ImageVerifierCode 换一换
格式:PPT , 页数:25 ,大小:887.01KB ,
文档编号:3828722      下载积分:22 文币
快捷下载
登录下载
邮箱/手机:
温馨提示:
系统将以此处填写的邮箱或者手机号生成账号和密码,方便再次下载。 如填写123,账号和密码都是123。
支付方式: 支付宝    微信支付   
验证码:   换一换

优惠套餐
 

温馨提示:若手机下载失败,请复制以下地址【https://www.163wenku.com/d-3828722.html】到电脑浏览器->登陆(账号密码均为手机号或邮箱;不要扫码登陆)->重新下载(不再收费)。

已注册用户请登录:
账号:
密码:
验证码:   换一换
  忘记密码?
三方登录: 微信登录  
下载须知

1: 试题类文档的标题没说有答案,则无答案;主观题也可能无答案。PPT的音视频可能无法播放。 请谨慎下单,一旦售出,概不退换。
2: 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。
3: 本文为用户(晟晟文业)主动上传,所有收益归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!。
4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
5. 本站仅提供交流平台,并不能对任何下载内容负责。
6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

版权提示 | 免责声明

1,本文(伤寒病人的护理培训课件.ppt)为本站会员(晟晟文业)主动上传,163文库仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。
2,用户下载本文档,所消耗的文币(积分)将全额增加到上传者的账号。
3, 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(发送邮件至3464097650@qq.com或直接QQ联系客服),我们立即给予删除!

伤寒病人的护理培训课件.ppt

1、伤寒病人的护理伤寒病人的护理主主 要要 内内 容容概概述述护护理理评评估估护合护合理作理作诊性诊性断问断问及题及题 护护理理措措施施 伤寒病人的护理2一、概 述概概 念:念:伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,临床特征为持续高热、相对缓脉、神经系统病,临床特征为持续高热、相对缓脉、神经系统中毒症状、玫瑰疹、肝脾肿大与白细胞减少等。中毒症状、玫瑰疹、肝脾肿大与白细胞减少等。肠出血和肠穿孔为主要的严重并发症。肠出血和肠穿孔为主要的严重并发症。伤寒病人的护理3伤寒杆菌的周身鞭毛伤寒杆菌的周身鞭毛伤寒病人的护理4二、护二、护 理理 评评 估估12345伤寒病人的护理

2、5(一)流行病学资料(一)流行病学资料u传传 染染 源:源:人及带菌者。人及带菌者。u传播途径传播途径:经粪口传播。经粪口传播。u人群易感性人群易感性:普遍易感,病后可获持久性免疫力。普遍易感,病后可获持久性免疫力。u流行特征流行特征:常年发病,但多流行于夏、秋季,散发为主。常年发病,但多流行于夏、秋季,散发为主。伤寒病人的护理6(二)身体状况(二)身体状况伤寒病人的临床特点伤寒病人的临床特点分期分期临床表现临床表现初期(病程第1周)发热 呈阶梯形上升极期(病程第23周)多呈稽留型;腹胀,大多便秘,少数腹泻;出现伤寒面容,中毒性脑病;相对缓脉,重脉;肝脾肿大;出现特征性玫瑰疹缓解期(病程第34

3、周)症状、体征好转;最易肠穿孔、肠出血恢复期(病程第5周)疾病康复伤寒病人的护理7(二)身体状况(二)身体状况v并发症并发症:肠出血:最常见,发生于病程第肠出血:最常见,发生于病程第24周。周。肠穿孔:最严重,多见于病程第肠穿孔:最严重,多见于病程第24周。周。伤寒病人的护理8集合淋巴集合淋巴小结小结孤立淋巴孤立淋巴小结小结伤寒病人的护理9髓样肿髓样肿胀期胀期溃疡期溃疡期溃疡溃疡穿孔穿孔坏死期坏死期伤寒脾伤寒脾伤寒病人的护理10(三)心理社会状况(三)心理社会状况u 有否抑郁、悲观、孤独、焦虑、恐惧等反应。有否抑郁、悲观、孤独、焦虑、恐惧等反应。u 对住院隔离治疗的认识及适应情况。对住院隔离治

4、疗的认识及适应情况。u 对家庭、工作、生活的影响。对家庭、工作、生活的影响。u 家庭及亲友对病人的态度。家庭及亲友对病人的态度。u 社会支持系统的作用等。社会支持系统的作用等。伤寒病人的护理12(四)辅助检查(四)辅助检查1血常规血常规中性粒细胞可减少,嗜酸性粒细胞可减少或消失 2细菌学检查细菌学检查 l血培养:是本病最常用的确诊方法l骨髓培养与涂片l粪便培养 l尿培养 3肥达反应肥达反应l抗体在病后1周左右出现,第34周阳性率最高 lO”抗体出现较早,消失快;“H”抗体出现迟,持续时间长 伤寒病人的护理13(五)治疗要点(五)治疗要点u 首选第三代喹诺酮类药物治疗。首选第三代喹诺酮类药物治疗

5、。u 严重毒血症状者,抗生素严重毒血症状者,抗生素+肾上腺皮质激素。肾上腺皮质激素。u 烦躁、高热者用镇静、降温等。烦躁、高热者用镇静、降温等。u 防治并发症。防治并发症。伤寒病人的护理14三、护理诊断及合作性问题三、护理诊断及合作性问题体温过高与伤寒杆菌感染、释放大量内源性致体温过高与伤寒杆菌感染、释放大量内源性致热原有关。热原有关。营养失调:低于机体需要量与消耗过多而营养营养失调:低于机体需要量与消耗过多而营养摄入不足有关。摄入不足有关。潜在并发症:肠出血、肠穿孔。潜在并发症:肠出血、肠穿孔。伤寒病人的护理15四、护四、护 理理 措措 施施12 34 5 67伤寒病人的护理16(一)一般护

6、理(一)一般护理休息与活动休息与活动发热期病人必须绝对卧床休息至退发热期病人必须绝对卧床休息至退热后周后逐渐增加活动量。热后周后逐渐增加活动量。饮食护理饮食护理发热期间发热期间给营养丰富、清淡的流质饮给营养丰富、清淡的流质饮食,少量多餐,多饮水;食,少量多餐,多饮水;退热期间退热期间给易消化的高给易消化的高热量无渣或少渣、少纤维素、不易产生肠胀气的热量无渣或少渣、少纤维素、不易产生肠胀气的流质或半流质饮食;流质或半流质饮食;恢复期恢复期病人食欲好转,可进病人食欲好转,可进软饭,切忌暴饮暴食或进食生冷、粗糙、不消化软饭,切忌暴饮暴食或进食生冷、粗糙、不消化的食物。的食物。伤寒病人的护理17(二)

7、病情观察(二)病情观察u 观察热型、生命征、面色、便秘、腹泻、腹胀。观察热型、生命征、面色、便秘、腹泻、腹胀。u 观察大便颜色、性状以及有无大便隐血及腹痛、观察大便颜色、性状以及有无大便隐血及腹痛、腹肌紧张等并发症表现。腹肌紧张等并发症表现。伤寒病人的护理18(三)对症护理(三)对症护理u 发热期:发热期:必须卧床休息至热退后必须卧床休息至热退后1周,周,随时监测体温、体温的升降特点,随时监测体温、体温的升降特点,降温措施擦浴时,避免腹部加压。降温措施擦浴时,避免腹部加压。u腹胀者:腹胀者:给少糖低脂食物,补充钾盐。给少糖低脂食物,补充钾盐。u禁用新斯的明:禁用新斯的明:避免诱发肠道并发症。避

8、免诱发肠道并发症。u便秘者:便秘者:用开塞露或温盐水低压灌肠,忌用泻药。用开塞露或温盐水低压灌肠,忌用泻药。伤寒病人的护理19(四)用药护理(四)用药护理u 遵医嘱使用喹诺酮类药物可影响骨骼发育,遵医嘱使用喹诺酮类药物可影响骨骼发育,故儿童、孕妇、哺乳期妇女应慎用。故儿童、孕妇、哺乳期妇女应慎用。u 氯霉素使用时注意对其骨髓的毒性作用,监测氯霉素使用时注意对其骨髓的毒性作用,监测血象变化。血象变化。伤寒病人的护理20(五)并发症护理(五)并发症护理u 肠出血病人:肠出血病人:迅速安置其静卧,暂禁食或给少迅速安置其静卧,暂禁食或给少量流质,遵医嘱使用镇静剂及止血剂,严密观察量流质,遵医嘱使用镇静

9、剂及止血剂,严密观察其面色、血压、脉搏、意识及便血情况。其面色、血压、脉搏、意识及便血情况。u 肠穿孔病人:肠穿孔病人:遵医嘱禁食,胃肠减压,静脉输遵医嘱禁食,胃肠减压,静脉输液,加用对肠道敏感的抗生素,监测生命体征的液,加用对肠道敏感的抗生素,监测生命体征的同时,积极手术治疗。同时,积极手术治疗。伤寒病人的护理21(六)心理护理(六)心理护理u 病人多有抑郁、孤独、恐惧等心理反应。病人多有抑郁、孤独、恐惧等心理反应。u 不理解病程中需限制活动、限制饮食的意义,不理解病程中需限制活动、限制饮食的意义,病人常出现不配合和急躁情绪。病人常出现不配合和急躁情绪。u 做好解释工作,消除病人的不良心理。

10、做好解释工作,消除病人的不良心理。伤寒病人的护理22(七)健康指导(七)健康指导疾病知识及生活指导疾病知识及生活指导 病人的呕吐物、粪便及污染品应进行严格消毒;病人的呕吐物、粪便及污染品应进行严格消毒;病人必须隔离治疗至体温正常后病人必须隔离治疗至体温正常后1515日或每隔日或每隔5 57 7日粪便日粪便培养培养1 1次,连续次,连续2 2次阴性后方可解除隔离;次阴性后方可解除隔离;密切接触者应医学观察密切接触者应医学观察2 23 3周;周;出院后继续治疗出院后继续治疗1 12 2周,逐渐增加活动量和工作量;周,逐渐增加活动量和工作量;恢复期应避免粗纤维、多渣饮食;恢复期应避免粗纤维、多渣饮食;定期复查,随时就诊。定期复查,随时就诊。伤寒病人的护理23(七)健康指导(七)健康指导疾病预防指导疾病预防指导l 开展预防伤寒发生或流行的宣传教育。开展预防伤寒发生或流行的宣传教育。l 加强公共卫生的管理和水源的保护。加强公共卫生的管理和水源的保护。l 注意个人卫生,消灭苍蝇、蟑螂。注意个人卫生,消灭苍蝇、蟑螂。伤寒病人的护理2425

侵权处理QQ:3464097650--上传资料QQ:3464097650

【声明】本站为“文档C2C交易模式”,即用户上传的文档直接卖给(下载)用户,本站只是网络空间服务平台,本站所有原创文档下载所得归上传人所有,如您发现上传作品侵犯了您的版权,请立刻联系我们并提供证据,我们将在3个工作日内予以改正。


163文库-Www.163Wenku.Com |网站地图|