儿科护理急症患儿的护理全面版课件.pptx

1、1儿科护理急症患儿的护理儿科护理急症患儿的护理第1页/共136页第2页/共136页第3页/共136页第4页/共136页第5页/共136页第6页/共136页第7页/共136页第8页/共136页【护理评估】第9页/共136页第10页/共136页第11页/共136页【护理评估】第12页/共136页【护理评估】第13页/共136页【护理评估】第14页/共136页【护理评估】第15页/共136页【急救护理】第16页/共136页【急救护理】第17页/共136页【急救护理】第18页/共136页【急救护理】第19页/共136页【急救护理】第20页/共136页【急救护理】第21页/共136页 对家长l介绍患儿的

2、病情、预后估计及影响因素，说明家长应采取的正确处理方法。l指导正确对待患儿，防止因过度呵护。【急救护理】第22页/共136页 对社区 广泛开展宣传教育，消除患儿、家长及周边人群对惊厥的一些错误认识。【急救护理】第23页/共136页【急救护理】第24页/共136页第25页/共136页 第26页/共136页第27页/共136页第28页/共136页第29页/共136页第30页/共136页第31页/共136页第32页/共136页第33页/共136页第34页/共136页第35页/共136页第36页/共136页第37页/共136页单纯的低氧血症见于呼吸衰竭的早期和轻症低氧血症伴高碳酸血症见于呼吸衰竭的晚期

3、和重症第38页/共136页第39页/共136页第40页/共136页第41页/共136页第42页/共136页第43页/共136页第44页/共136页第45页/共136页第46页/共136页第47页/共136页第48页/共136页第49页/共136页第50页/共136页第51页/共136页第52页/共136页第53页/共136页第54页/共136页第55页/共136页第56页/共136页第57页/共136页第58页/共136页第59页/共136页第60页/共136页第61页/共136页第62页/共136页第63页/共136页第64页/共136页 第65页/共136页第66页/共136页第67页/共

4、136页第68页/共136页第69页/共136页第70页/共136页第71页/共136页第72页/共136页第73页/共136页第74页/共136页第75页/共136页第76页/共136页第77页/共136页第78页/共136页第79页/共136页第80页/共136页第81页/共136页减少刺激：尽量将患儿安排在单人房间，避免患儿烦躁、哭闹，必要时按医嘱应用镇静药物。上呼吸道梗阻表现为吸气性呼吸困难；第126页/共136页患儿卧床休息，床头抬高1530；扪到颈、股动脉搏动，第124页/共136页第120页/共136页其他：酸中毒及高钾血症等。口唇、甲床颜色转红；如果触摸不到动脉搏动，可确定心跳

5、已停，立即建立人工循环。第82页/共136页第83页/共136页第84页/共136页第85页/共136页第86页/共136页第87页/共136页第88页/共136页第89页/共136页第90页/共136页第91页/共136页第92页/共136页第93页/共136页第94页/共136页【心肺复苏】第95页/共136页【心肺复苏】第96页/共136页l通畅气道 l清除气道及口内异物l判断呼吸情况 第97页/共136页l迅速安置患儿体位 第98页/共136页l通畅气道 第99页/共136页 气道有异物阻塞者采用 腹部冲击法。小于1岁的患儿采用拍击背部手法。l清除气道及口内异物第100页/共136页第

6、101页/共136页l判断呼吸情况 第102页/共136页第103页/共136页第104页/共136页第105页/共136页第106页/共136页第107页/共136页第108页/共136页第109页/共136页第110页/共136页.()第111页/共136页第112页/共136页.()第113页/共136页()第114页/共136页第115页/共136页第116页/共136页第117页/共136页第118页/共136页第119页/共136页第120页/共136页第121页/共136页第122页/共136页发作时间短，多不超过10分钟，发作后短暂嗜睡。药液要在静滴前新鲜配制，放置4小时后不能

7、再用。神经系统：早期烦躁、易激惹、视力模糊，继之出现神经抑制症状，严重者可有颅内压增高及脑疝表现；代谢性酸中毒：呼吸、唇色改变将体温控制在38左右，同时头部用冰枕、冰帽降温。头痛：1岁以下患儿早期头痛不明显，仅有前囟紧张或隆起；注意不要将药液漏到血管外，以免发生组织坏死。氧分压(PaO2)50mmHg（）过度呵护：使患儿养成不良性格晚期或危重患儿需在气管插管或气管切开的基础上进行机械通气。突发意识丧失，出现短暂抽搐或昏迷。可按医嘱应用止惊药物：首选地西泮，其次是苯妥英钠、苯巴比妥、10水合氯醛等（有条件者）。见于呼吸衰竭的晚期和重症长期透析时可输血浆、水解蛋白、氨基酸等。透析治疗时因丢失大量蛋白，故不需限制蛋白质；准确记录24小时出入量。脑电图，颅脑超检查，颅脑CT检查，磁共振成像，血、尿、便常规检查，血生化检查，脑脊液检查，眼底检查等。第123页/共136页第124页/共136页第125页/共136页第126页/共136页第127页/共136页第128页/共136页第129页/共136页【急救护理】第130页/共136页第131页/共136页第132页/共136页第133页/共136页第134页/共136页l迅速安置患儿体位 第135页/共136页第136页/共136页