危重病人的观察与护理细节课件.ppt

1、危重病人的观察与护理细节危重病人的观察与护理细节 病情严重病情严重 随时可能发生生命危险的病人称危重随时可能发生生命危险的病人称危重病人。危重病人的病情严重随时可能变化病人。危重病人的病情严重随时可能变化,如果抢救如果抢救及时及时,护理得当，病人可能转危为安护理得当，病人可能转危为安,反之反之,即可发生即可发生生命危险。因此对危重病人的护理是一项非常重要而生命危险。因此对危重病人的护理是一项非常重要而严肃的工作，是争分夺秒的战斗严肃的工作，是争分夺秒的战斗病情危重病种复杂病情变化快需持续生命支持及时发现危重病人病情变化的征象及时发现危重病人病情变化的征象,以以便采取有效措施及时处理便采取有效措

2、施及时处理,防止病情恶防止病情恶化化,挽救病人生命挽救病人生命4 4为疾病的诊断治疗和护理提供科学依据为疾病的诊断治疗和护理提供科学依据1 1有助于判断疾病发展的趋向和转归有助于判断疾病发展的趋向和转归,在在病人的诊疗和护理过程中做到心中有数病人的诊疗和护理过程中做到心中有数2 2可以及时了解治疗效果和用药反应可以及时了解治疗效果和用药反应3 3观察应及时准确观察应及时准确,客观动态，全面量化。客观动态，全面量化。护理观察是一门专业性技术。护理观察是一门专业性技术。需丰富的经验和护理专业知识需丰富的经验和护理专业知识掌握护理专科知识与技能。掌握护理专科知识与技能。掌握常见病的症状和体征。掌握常

3、见病的症状和体征。掌握科学的观察与评估方法。掌握科学的观察与评估方法。1234不同阶段护理观察我 们 要 了我 们 要 了解 患 者 的解 患 者 的来 源，基来 源，基本的病情，本的病情，意识状态意识状态根据病情准备：根据病情准备：床单位，急救床单位，急救车，监护仪，车，监护仪，吸氧装备，吸氧装备，吸吸痰装备，气管痰装备，气管插管用物插管用物 接到患接到患者入室者入室的通知的通知患者进入病房时同时即刻评估：同时即刻评估：1 1生命体征情况生命体征情况2 2意识瞳孔变化意识瞳孔变化3 3血氧饱和度血氧饱和度4 4护理措施是否有效等护理措施是否有效等同时即刻处理：同时即刻处理：1 1连接心电监护

4、仪连接心电监护仪2 2保持呼吸道通畅保持呼吸道通畅 3 3进行有效通气进行有效通气 4 4保持正确体位保持正确体位 5 5建立静脉通道建立静脉通道 神经功能神经功能意识瞳孔意识瞳孔脑血流动力脑血流动力脑水肿脑水肿心理护理心理护理环境适应环境适应 情感支持情感支持 营养支持营养支持肠内外营养肠内外营养 半流质半流质 流流 质质循环功能循环功能静脉通路静脉通路 CVPCVP监测监测 心电监测心电监测 电解质监测电解质监测 记录出入量记录出入量呼吸功能呼吸功能呼吸监测呼吸监测胸部护理胸部护理雾化吸入雾化吸入人工气道人工气道机械通气机械通气 其实基础护理是各临床护理工作的基础其实基础护理是各临床护理工

5、作的基础 是评价是评价医院护理质量的重要标志之一医院护理质量的重要标志之一 危重病人作为护理对危重病人作为护理对象有着复杂、特殊的一面象有着复杂、特殊的一面 而基础护理的质量是保证而基础护理的质量是保证病人康复的前提病人康复的前提 是满足病人的基本生理功能和基本是满足病人的基本生理功能和基本生活需要是保证舒适与安全的需求生活需要是保证舒适与安全的需求口腔护理眼睛护理皮肤护理基础护理设设立立急急救救药药品品管管理理制制度度专人保管，定量定位放置，逐班交接，工作人员不得专人保管，定量定位放置，逐班交接，工作人员不得擅自私用擅自私用1 1定期检查药品质量，防止受潮变质、过期失效定期检查药品质量，防止

6、受潮变质、过期失效 3 3根椐药品种类和性质分别放置，并按要求贮存，标签根椐药品种类和性质分别放置，并按要求贮存，标签规范逐日检查，随时领取补充，保证应用，防止积压规范逐日检查，随时领取补充，保证应用，防止积压2 2特殊药品，按有关规定管理。并接受有关部门的指导、特殊药品，按有关规定管理。并接受有关部门的指导、监督检查监督检查4 4抢救结束后，应及时清点、补齐药品，以备后用抢救结束后，应及时清点、补齐药品，以备后用5 5我们必须严格遵守消毒灭菌制度和无我们必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。严格执行手卫生、菌技术操作规程。严格执行手卫生、消毒隔离制度消毒隔离制度抢救时忙而不乱，传染病人

7、要有明显抢救时忙而不乱，传染病人要有明显隔离标记，既要保护病人又要保护自隔离标记，既要保护病人又要保护自己。己。收费细节管理收费细节管理:收费准确性能使患者及家属信任收费准确性能使患者及家属信任医院收费工作医院收费工作,要保证医疗收费及时性要保证医疗收费及时性,收费的准确收费的准确性性,杜绝医疗收费漏收和延误现象发生。对患者杜绝医疗收费漏收和延误现象发生。对患者 一日一日清单清单!发放前做到认真核对发放前做到认真核对,并对家属或患者疑问及时并对家属或患者疑问及时答复答复,对经济困难者及时反馈到医生处对经济困难者及时反馈到医生处,协助患者及家协助患者及家属承受最佳治疗方案属承受最佳治疗方案,减少欠费现象发生。减少欠费现象发生。大部分病人的疾病经过治疗可以治愈，但不论大部分病人的疾病经过治疗可以治愈，但不论医学发展到什么程度，总有一小部分病人因医治无效医学发展到什么程度，总有一小部分病人因医治无效而面临死亡。不管死亡是突然发生或久病造成的，一而面临死亡。不管死亡是突然发生或久病造成的，一般说护理危重病人和安慰这阶段病人的家属，是护理般说护理危重病人和安慰这阶段病人的家属，是护理上最难处理的情况上最难处理的情况 Thanks!谢谢观赏！2020/11/541