孕期哺乳期母亲营养避孕与健康教育课件.ppt

1、大家好大家好 目录孕期营养准备孕期营养准备124533孕期的分期孕期的分期妊娠全过程总共近妊娠全过程总共近10个月，根据其临床特点和营养生理特点，分为个月，根据其临床特点和营养生理特点，分为3期，前期，前3个月称为妊娠早期个月称为妊娠早期，中期，中期4个月称为妊娠中期，后个月称为妊娠中期，后3个月称为妊娠晚期。个月称为妊娠晚期。4孕早期营养孕早期营养5大原则大原则 膳食清淡、适口少食多餐保证摄入足量富含碳水化合物的食物多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸戒烟、禁酒5孕早期营养原则孕早期营养原则1、营养均2、保证优质蛋白质的供应3、充足的碳水化合物的摄入4、确保无机盐、维生素的供给 5、注意少量多、合

2、理：提供胚胎各器官发育需要的各种营养素餐6孕早期膳食安排孕早期膳食安排膳食原则：易消化、少油腻、味清淡。在不妨碍营养的前提下，尽量照顾孕妇的胃口，提供孕妇喜好的食物。早晨可吃牛奶、鸡蛋、面包、饼干等。午餐可设计营养丰富的食谱，饭后一定要休息。晚餐食用容易消化的食物。每餐食量不宜太多，以免引起呕吐。两餐之间可加餐或喝果汁、菜汁等。如果要服营养剂，必须在医生指导下服用，以免造成不良影响。7孕中期的营养原则孕中期的营养原则孕中期应做到缺什么，补什么，缺多少，补多少，既要注意营养不良，又要防止营养过剩，切忌盲目乱补，一则是避免营养不均衡，二则是避免孕期过胖。(1)增加热能(2)保证优质足量的蛋白质(3

3、)适宜的脂肪供给(4)保证无机盐和微量元素充足(5)增加维生素的摄入量8孕中期的合理膳食孕中期的合理膳食孕中期在保证质量的同时，应提高各种营养素的摄入量，不失时机地调整饮食，补充营养。孕中期孕妇的膳食应包括以下食品：（1）鲜奶（2)鸡蛋（3）鱼、禽、畜肉及内脏（4）大豆及其制品（5）蔬菜、水果（6）海产品（7）硬果类食品9注意事项注意事项由于此阶段多数孕妇胃口大开，容易不加限制地过多进食，造成巨大胎儿，故此阶段应注意避免随意乱吃，尽量做到营养适当。10孕后期的合理膳食孕后期的合理膳食1、由于孕妇的胃受到压迫，饭量减少，此时关键就在于选择体积小、营养价值高的食物，如动物性食品等，并减少一些谷类食

4、物的摄入量。2、尽量不吃营养价值低而体积大的食物，如土豆、白薯等；更不宜吃一些单纯供应热能的食物如白糖、蜂蜜、糕点、甜食等。3、膳食组成应多样化，食品的选择应根据营养需要并照顾饮食习惯，在孕中期的基础上适当增加一些副食的种类和数量，就可以满足营养需要。4、尽量少吃过咸的食物，不宜大量饮水，预防高血压综合征的发生。5、适当限制饱和脂肪和碳水化合物的摄入，避免孕妇过于肥胖、胎儿过大。11乳母的生理特点乳母的生理特点 乳母最主要的生理特征：乳母最主要的生理特征：逐步补偿妊娠、分娩时所损耗的营养素储备，促进各器官、系统功能的恢复；逐步补偿妊娠、分娩时所损耗的营养素储备，促进各器官、系统功能的恢复；分泌

5、乳汁，哺育婴儿。分泌乳汁，哺育婴儿。因此，比一般妇女需要更多营养素。因此，比一般妇女需要更多营养素。1213 乳母的营养是乳汁分泌的物质基础，直接关系到乳汁分泌的质与量。如果乳母膳食中营养素不足乳母的营养是乳汁分泌的物质基础，直接关系到乳汁分泌的质与量。如果乳母膳食中营养素不足或缺乏，一般短期内泌乳量不会下降，乳汁中的成分也基本恒定，但是乳汁中的成分是通过动或缺乏，一般短期内泌乳量不会下降，乳汁中的成分也基本恒定，但是乳汁中的成分是通过动用母体储备的营养素，甚至牺牲母体组织来维持的，所以将会影响到母体的健康。最常见的是用母体储备的营养素，甚至牺牲母体组织来维持的，所以将会影响到母体的健康。最常

6、见的是母体体重减轻，严重时会出现营养缺乏病的症状。乳母因缺乏钙而造成的骨皮质变薄就很常见母体体重减轻，严重时会出现营养缺乏病的症状。乳母因缺乏钙而造成的骨皮质变薄就很常见。14一旦乳母营养不良影响到乳汁的质和量，则就不能满足婴儿的生长发育的需要，可能导一旦乳母营养不良影响到乳汁的质和量，则就不能满足婴儿的生长发育的需要，可能导致婴儿出现营养缺乏病。乳母膳食中维生素致婴儿出现营养缺乏病。乳母膳食中维生素B1B1缺乏所导致的乳汁中缺乏维生素缺乏所导致的乳汁中缺乏维生素B1B1，而引，而引起婴儿出现急性脚气病是典型的例证。因此，根据授乳期母体的生理特点及乳汁分泌的起婴儿出现急性脚气病是典型的例证。因

7、此，根据授乳期母体的生理特点及乳汁分泌的需要，合理安排膳食，保证充足的营养供给，对于母亲和婴儿的健康都是非常重要的。需要，合理安排膳食，保证充足的营养供给，对于母亲和婴儿的健康都是非常重要的。15乳母一日食谱举例乳母一日食谱举例:早餐早餐 红豆稀饭：红豆稀饭：大米大米5050g g 红豆红豆1010g g馒头：面粉馒头：面粉5050g g卤鸡蛋：鸡蛋卤鸡蛋：鸡蛋5050g g凉拌黄瓜：黄瓜凉拌黄瓜：黄瓜100100g g早点早点 牛奶牛奶250250ml ml 蛋糕蛋糕5050g g午餐午餐 米饭：大米米饭：大米150150g g鲫鱼汤：鲫鱼鲫鱼汤：鲫鱼100100g g炒四季豆：炒四季豆：四

8、季豆四季豆200200g g午点午点鸡蛋面：面条鸡蛋面：面条5050g g鸡蛋鸡蛋5050g g 虾皮虾皮5 5g g晚餐晚餐米饭：大米米饭：大米150150g g黑木耳炒青菜：黑木耳炒青菜：青菜青菜200200g g黑木耳黑木耳1010g g花生排：花生花生排：花生2525g g 骨汤：猪大排骨汤：猪大排100100g g 水果水果:草莓草莓100100g g*全天烹调用油全天烹调用油2525g g、食糖食糖2020g g、调味品适量调味品适量16初乳初乳：产后第一周分泌的乳汁，质稠呈浅黄色，产后第一周分泌的乳汁，质稠呈浅黄色，含较多的含较多的 分泌型免疫球蛋白、乳铁蛋白并含较多的白细胞、分

9、泌型免疫球蛋白、乳铁蛋白并含较多的白细胞、抗菌因子、溶菌酶。抗菌因子、溶菌酶。初乳中蛋白质含量高于成熟乳初乳中蛋白质含量高于成熟乳 （初乳初乳10%10%，成熟乳，成熟乳1%1%），），含较多的维生素含较多的维生素A A、锌、锌、铜，脂肪和乳糖含量较成熟乳少，适合婴儿的消化铜，脂肪和乳糖含量较成熟乳少，适合婴儿的消化 能力，能力，是新生儿早期理想的天然食物。是新生儿早期理想的天然食物。过渡乳：过渡乳：产后第二周分泌的乳汁，过渡乳中的乳糖和脂产后第二周分泌的乳汁，过渡乳中的乳糖和脂 肪含量逐级增多，而蛋白质含量有所下降。肪含量逐级增多，而蛋白质含量有所下降。成熟乳：产后第二周以后分泌的乳汁，呈乳

10、白色，富含成熟乳：产后第二周以后分泌的乳汁，呈乳白色，富含 蛋白质、乳糖和脂肪乳糖和脂肪。蛋白质、乳糖和脂肪乳糖和脂肪。17哺乳期妇女营养指南：哺乳期妇女营养指南：一、增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入一、增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入二、适当增饮奶类，多喝汤水二、适当增饮奶类，多喝汤水三、产褥期食物多样，不过量三、产褥期食物多样，不过量四、忌烟酒，避免喝浓茶和咖啡四、忌烟酒，避免喝浓茶和咖啡五、科学活动和锻炼，保持健康体重五、科学活动和锻炼，保持健康体重 18（1 1）粗细粮搭配，膳食多样化。）粗细粮搭配，膳食多样化。（2 2）保证供给充足的优质蛋白。）保证供给充足的优质蛋白。（3 3）多食

11、含钙丰富的食品。）多食含钙丰富的食品。（4 4）多食含铁丰富的食品。）多食含铁丰富的食品。（5 5）重视蔬菜、水果和海产品的摄入。）重视蔬菜、水果和海产品的摄入。（6 6）注意烹调方法。）注意烹调方法。哺乳哺乳期膳期膳食食19产褥期定义产褥期定义 分娩结束后至产妇除乳腺外全分娩结束后至产妇除乳腺外全身器官恢复或接近正常未孕状态的身器官恢复或接近正常未孕状态的一段时期成为产褥期，一般为一段时期成为产褥期，一般为6 6周。周。20产褥期母体生理变化产褥期母体生理变化生殖系统的变化：子宫复旧：胎盘娩出后的子宫逐渐恢复至未孕状态，约需6周时间。阴道与外阴：产褥期结束时尚不能恢复至未孕状态。分娩后的会阴

12、轻度水肿，于产后2-3天内自行消退；会阴部若有轻度撕裂，或会阴部切口缝合后，均能在3-5天愈合 乳房的变化 泌乳：吸吮 不断排空乳房 21消化系统：产后胃肠肌张力及蠕动力减弱，约 需2周恢复，产褥期容易发生便秘。泌尿系统：于妊娠期体内潴留的多量水分主要 经肾排出，故产后最初1周的尿量增多。在分娩过程中，膀胱受压致使黏膜水肿、充血、肌张力降低、对膀胱内压的敏感性下降，以及会阴伤口疼痛、不习惯卧床排尿等原因，容易发生尿潴留。4-6小时排尿。内分泌系统：不哺乳：产后6-10周月经复潮，平均在产后6-10周恢复排卵。哺乳：月经复潮延迟，有的在哺乳期月经一直不来潮，平均在产后4-6个月恢复排卵血液循环系

13、统：产后24h内心脏负担最重，易心力衰竭，早期血液高凝，减少出血 腹壁：色素沉着消退，妊娠纹变白，腹壁松弛 22乳汁乳汁初乳：产后7天内分泌的乳汁 特点：含蛋白质较成熟乳多，尤其是分泌型IgA 脂肪和乳糖较成熟乳少，极易消化过渡乳：产后7-14天分泌的乳汁 特点：含蛋白质逐渐减少，脂肪和乳糖逐渐增加成熟乳：产后14天以后所分泌的乳汁，呈白色 特点：含有大量免疫抗体，如分泌型IgA 23乳房的护理乳房的护理1、保持乳房清洁第一次哺乳前，应用温水毛巾清洁乳头和乳晕，切忌用肥皂和酒精擦洗，以免引起局部皮肤干燥、皲裂。每次哺乳前后，用温水毛巾擦洗干净乳头和乳晕，每次哺乳前洗净双手；哺乳期使用适当的胸罩

14、，避免过紧或过松2、乳房肿胀：尽早哺乳，促进乳汁畅流哺乳前热敷乳房，使乳腺管畅通按摩乳房：从乳房周围向乳头中心按摩佩戴胸罩，扶托乳房，减少胀痛3、乳头皲裂：取正确的哺乳姿势哺乳前湿热敷乳房和乳头3-5分钟，同时按摩乳房挤出少量乳汁，使乳晕变软易被婴儿吸吮让乳头和大部分乳晕含吮在婴儿口内增加哺乳的次数，缩短每次哺喂的时间哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上，因乳汁具有抑菌作用且含有丰富的蛋白质，能起修复作用 24退乳护理退乳护理限进汤类食物停止吸吮及挤奶遵医嘱给予己烯雌酚25恶露：产后随子宫蜕膜的脱落，血液、坏死蜕膜组织经阴道排出恶露：产后随子宫蜕膜的脱落，血液、坏死蜕膜组织经阴道排出血性恶露：鲜

15、红，含大量血液，产后最初34天。浆液性恶露：淡红、含少量血液，有较多坏死蜕膜组织、宫颈粘液、阴道排液。出现于产后4天，持续约10天。白色恶露：粘稠、白色；含大量白细胞、细菌等。出现于产后10天，持续约3周。26健康指导健康指导产后检查性生活指导产褥期禁止性生活；产后6周要选用正确的避孕措施。产妇于产后42天携带婴儿到保健站进行健康检查。27计划生育计划生育1 1，剖宫产者严格避孕，剖宫产者严格避孕2 2年年2 2，哺乳期以工具避孕为宜，不哺乳可选用药物避孕，哺乳期以工具避孕为宜，不哺乳可选用药物避孕3 3，月经复潮：哺乳者产后，月经复潮：哺乳者产后4-64-6个月，不哺乳者产后个月，不哺乳者产

16、后6-106-10周周4 4，上环：产后，上环：产后4242天，恶露净，伤口恢复；剖宫产后半年天，恶露净，伤口恢复；剖宫产后半年28母乳喂养的重要性和好处母乳喂养的重要性和好处 母乳喂养的重要性母乳喂养的重要性全球每年约有全球每年约有100万儿童由于没有适当的母乳喂养而死于腹泻、急性呼吸道感染或其他疾病。万儿童由于没有适当的母乳喂养而死于腹泻、急性呼吸道感染或其他疾病。29母乳喂养的重要性和好处母乳喂养的重要性和好处 母乳喂养的好处母乳喂养的好处1、母乳合理的营养利于生长、母乳合理的营养利于生长2、增强宝宝抗病能力、增强宝宝抗病能力3、有助宝宝牙齿的发育与保护、有助宝宝牙齿的发育与保护4、有益

17、于母亲的健康、有益于母亲的健康5、利于母子感情交流、利于母子感情交流6、经济、方便、安全、卫生、经济、方便、安全、卫生7、对人类远期健康质量的好处、对人类远期健康质量的好处30 母乳喂养的技巧母乳喂养的技巧 母亲抱婴儿得四个要点母亲抱婴儿得四个要点1、婴儿的头和身体呈一直线。、婴儿的头和身体呈一直线。2、婴儿身体贴近母亲。、婴儿身体贴近母亲。3、婴儿的头和颈得到支撑。、婴儿的头和颈得到支撑。4、婴儿的脸贴近乳房，鼻尖对着乳头、婴儿的脸贴近乳房，鼻尖对着乳头31 托起乳房的方法托起乳房的方法C字型托起乳房的方法：食指支撑着乳房基底部，靠在乳房下的胸壁上，大拇指放在乳房的上方，两个手字型托起乳房的

18、方法：食指支撑着乳房基底部，靠在乳房下的胸壁上，大拇指放在乳房的上方，两个手指可以轻压乳房改善乳房形态，使孩子容易含接。托乳房的收不要在太靠近乳头处。指可以轻压乳房改善乳房形态，使孩子容易含接。托乳房的收不要在太靠近乳头处。32 新生儿正确的含接姿势新生儿正确的含接姿势母亲用母亲用C字型的方法托起乳房，用乳头刺激孩子的口周围，是孩子建立觅食反射，当孩子的口张到足够大字型的方法托起乳房，用乳头刺激孩子的口周围，是孩子建立觅食反射，当孩子的口张到足够大时，姜乳头及大部分乳晕含在新生儿嘴中。时，姜乳头及大部分乳晕含在新生儿嘴中。33 保证母乳喂养成功的措施保证母乳喂养成功的措施一、树立信心，坚信自己能成功进行母乳喂养一、树立信心，坚信自己能成功进行母乳喂养二、孕期乳房护理的方法二、孕期乳房护理的方法三、哺乳期母亲充足合理的营养供给三、哺乳期母亲充足合理的营养供给 1、哺乳期母亲营养的重要性。、哺乳期母亲营养的重要性。2、哺乳期母亲膳食特点、哺乳期母亲膳食特点 3、推荐催乳膳食配方、推荐催乳膳食配方34四、早接触、早吸入、早开奶四、早接触、早吸入、早开奶五、特殊情况的母亲五、特殊情况的母亲 1、产后出血的母亲、产后出血的母亲 2、重度紫癜前期的母亲、重度紫癜前期的母亲 3、刨宫产的母亲、刨宫产的母亲六、母婴同室、按需哺乳六、母婴同室、按需哺乳35让孩子让孩子36