护理品管圈QCC成果汇报初始稿课件.ppt

1、 同心圈（圈名自己想）同心圈（圈名自己想）QCC成果汇报成果汇报你我同心你我同心 健康同行健康同行2016.9.1-2017.6.1护理管理系列专题讲座护理管理系列专题讲座 阶段一阶段一 成立品管圈小组成立品管圈小组 制定圈成员职责制定圈成员职责 设定圈名及圈徽设定圈名及圈徽 （2016.9.1-2017.6.1）2016.9.1成立品管圈小组成立品管圈小组，一起学习品管圈相关知，一起学习品管圈相关知识，投票选举辅导员、圈识，投票选举辅导员、圈长及圈员，制定各级人员长及圈员，制定各级人员职责，并提议一周内选定职责，并提议一周内选定圈名及圈徽圈名及圈徽为了更好地落实为了更好地落实优质服务，东七优

2、质服务，东七病区召开品管圈病区召开品管圈 第一次会议第一次会议会会议议照照片片圈长圈长我们的圈成员我们的圈成员你们四个照片5圈圈员的职责员的职责 热心参加圈会热心参加圈会,积极的参与活动积极的参与活动 圈会时圈会时积极积极发言发言,建立活泼的开会气氛建立活泼的开会气氛 扎实落实所扎实落实所分配的项目分配的项目 将发现的问题积极向小组汇报将发现的问题积极向小组汇报 开展品管时与患者保持良好的护患关系开展品管时与患者保持良好的护患关系 确实遵守作业标准、实施作业确实遵守作业标准、实施作业6圈圈长的职责长的职责 领导品管圈的活动领导品管圈的活动 决定品管圈活动的进行方向决定品管圈活动的进行方向 建立

3、圈员协助建立圈员协助,全员参加全员参加,全员发言全员发言,全员分担的体制全员分担的体制 建立全体圈员的良好人群关系建立全体圈员的良好人群关系 指导圈员有关指导圈员有关QCC方法方法等等 我们圈的口号我们圈的口号你我同心你我同心 健康同行健康同行（自己改自己想）（自己改自己想）圈徽的组成圈徽的组成fedhsdhh：ffffhhhhhhhhhhhhhhhhhh。飞翔的翅膀：飞翔的翅膀：代表了和平鸽的翅膀，寓意着和谐及安宁的护患关系；也代表了白衣天使的翅膀，寓意着不断提升的护理品质。圈徽的意义圈徽的意义 护理理念是“以病人为中心”，把患者真正的放到我们每一位护理人员的心里，用我们的真心、爱心、耐心、

4、细心、责任心感动每一位患者，共同搭建良好的护患关系，促进康复，从而实现护理质量持续改进。圈能力改善值圈能力改善值职务姓名工作年资（占30%）学历改善能力（占30%）主题改善能力（占40%）改善能力工作年限能力值学历能力值改善能力能力值圈长郭畅郭畅 3 4.5本科 80 4 3260.5圈员赵爽赵爽 3 4.5本科 80 4 3260.5贾平贾平 3 4.5专科 60 4 3260.5郑蕾郑蕾 3 4.5本科 80 4 3260.5平均60.5阶段二阶段二主主 题题 选选 定定（2016.9.7）2016年年9月月7日召开品管圈日召开品管圈会议，拟定主题会议，拟定主题会议照会议照片片 评价评价

5、项目项目主题主题重重要要性性迫迫切切性性圈能圈能力力时时效效性性总总分分顺顺位位选选定定提案提案人人提高责提高责任护士任护士床边综床边综合能力合能力的合格的合格率率20191720761郭畅郭畅降低护士体温表丢失率18201719742贾平降低患者术后并发症发生率19201618733郑蕾备注：以评价法进行主题评价，共有备注：以评价法进行主题评价，共有4人参与选题过程。人参与选题过程。选票分数：选票分数：5分最高、分最高、3分普通、分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。分最低，第一顺位为本次活动主题。提高责任护士床边综合能力的合格率提高责任护士床边综合能力的合格率主题选定主题选定 责任制整

6、体护理要求责任护士要“以我的病人我负责”的服务理念去落实，为患者提供全面、全程、优质的护理服务。责任制整体护理模式对责任护士提出了更高的要求，我们只有不断的加强护理人员综合素质的培养，逐步提高责任护士的床边综合能力，才能营造和谐、温馨的住院环境，提高患者的满意度，达到护理质量持续改进。主题说明主题说明参考文献金玉梅、章晓军 床边考核模式在新护士综合能力考评中的应用护理学报 2012年04期 凌玉 从护士执业考试看新毕业护士的在职培训 中华护理杂志 2007年03期 吴旭丽、连瑶、蔡琳 对新护士实施个案模拟实 践考核的探讨中国实用护理杂志2004年16期选题理由选题理由对患者对患者而言而言对护士

7、对护士而言而言对病区对病区而言而言提高综合素质，提高综合素质，减轻工作压力，减轻工作压力，提升自我成就提升自我成就感。感。增强团队凝聚增强团队凝聚力，改善工作力，改善工作效率和品质，效率和品质，提高病区整体提高病区整体形象。形象。对医院对医院而言而言提高患者满意提高患者满意度，增加社会度，增加社会效应，提升医效应，提升医院的整体品牌院的整体品牌形象。形象。为患者提供全为患者提供全面、全程、优面、全程、优质的护理服务，质的护理服务，减轻患者痛苦，减轻患者痛苦，促进患者早日促进患者早日康复。康复。阶段三阶段三拟定活动计划书拟定活动计划书（2016.9.7-2016.9.17）计划书计划书 表示计划

8、线 表示实施线2017-12017-22017-32017-42017-5 月份月份 周周次次步骤步骤一一周周二二周周三三周周四四周周一一周周二二周周三三周周四四周周一一周周二二周周三三周周四四周周一一周周二二周周三三周周四四周周一周一周负责人负责人主题选定主题选定郭畅郭畅计划拟定计划拟定赵爽赵爽现状把握现状把握续小爽续小爽解析解析郭畅郭畅 郑蕾郑蕾对策拟定对策拟定赵爽赵爽 贾平贾平对策实施与对策实施与讨论讨论续小爽，张曼，郑蕾续小爽，张曼，郑蕾效果确认效果确认赵爽赵爽标准化标准化贾平贾平检讨改进检讨改进郭畅郭畅 郑蕾郑蕾 贾平贾平 赵爽赵爽阶段四阶段四现状把握现状把握（2016.9.18-2

9、016.9.30）改善前无形成果调查改善前无形成果调查编号评价项目 活动前 合计 平均1责任心133.32团队精神102.53沟通能力1234责任荣誉112.755解决问题的能力102.56品管手法92.3注：由圈员注：由圈员4人评分，每人每项最高人评分，每人每项最高5分，最低分，最低1分分责任心责任心责任荣誉责任荣誉团队精神团队精神解决问题解决问题沟通沟通能力能力品管手法品管手法改善前改善前0 01 12 23 34 45 5改善前无形成果改善前无形成果 床边综合能力是指责任护士运用护理程序的工作方法，找出该病人的护理要点，准确把握病人的整体状况，及时发现问题和解决问题，同时也培养了护士敏锐

10、的观察力、人际交往能力和沟通技巧，体现人文关怀和灵活性，得到病人更多的信任和配合。床边综合能力定义衡量指标衡量指标 责任护士床边责任护士床边 综合能力合格率综合能力合格率 =100%责任护士床边综合能力责任护士床边综合能力考核考核90分以上的人次分以上的人次考核的责任护士总人次考核的责任护士总人次汇报病历汇报病历主要护理问题主要护理问题护理并发症护理并发症护理措施护理措施专科护理专科护理基础护理基础护理护理记录护理记录健康教育健康教育了解病情了解病情总结总结此次活动此次活动重点重点床边综合能力流程图床边综合能力流程图 考核标准：“松原市中心医院责任护士床边综合能力考核标准（100分）”床边综合

11、能力打分表 2016.9.17-2016.9.30对4名护士分别进行7次床边综合能力考核，共考核了28人次，其中16人次成绩在90分以上，合格率 57%。具体问题总结如下：床边综合能力考核差错率查检表床边综合能力考核差错率查检表存在问题存在问题次次 数数所占比例所占比例%累计百分比累计百分比 实验室检查了解不全实验室检查了解不全2236.67%36.67%功能锻炼不到位功能锻炼不到位2033.3370未根据患者实际情况实施及未根据患者实际情况实施及时有效的评估时有效的评估1016.6786.67未关注患者的异常情况未关注患者的异常情况58.3395护理措施不全面护理措施不全面23.33%98.

12、33专科护理不到位专科护理不到位11.67%100合计合计60100改善前柏拉图改善前柏拉图改善前住院患者对责任护士服务满意度改善前住院患者对责任护士服务满意度 2016.9.17-2012.9.30对60名住院患者调查对责任护士服务满意度，满意度调查结果 90分为合格，本次调查结果在90分以上者52名，合格率 86.67%。患者打分表患者打分表阶段五阶段五目标设定目标设定（2016.10.1-2016.10.21）目标值目标值=现况值现况值+（1-现况值）改善重点圈能力现况值）改善重点圈能力 =57%+（1-57%）70%65.2%=77%目标值制定目标值制定目标值是目标值是怎样怎样计算的呢

13、计算的呢目标值设定床边综合能力合格率床边综合能力合格率 改善幅度：改善幅度：20%阶段六阶段六原因分析原因分析（2012.8.1-2012.9.14）讨论照片照片人人 员员方方 法法其其 他他材料材料设备设备为为何何责责任任护护士士实实验验室室检检查查了了解解不不全全面面责任心责任心工作状工作状态态不佳不佳工作强度大，工作强度大，工作时间长工作时间长责任护士更换频繁责任护士更换频繁“我的病人我负责我的病人我负责”的服务理念不强的服务理念不强未及时关注检查结果未及时关注检查结果环境环境未了解未了解患者主诉患者主诉检查仪器故障检查仪器故障未及时与医师沟通未及时与医师沟通沟通不到位沟通不到位知识不全

14、面知识不全面医师未及时将检查医师未及时将检查结果放入病例结果放入病例流程不完善流程不完善评判性思维评判性思维能力参差不齐能力参差不齐工作量大工作量大化验结果化验结果返回不及时返回不及时：表要因：表要因 沟通不到位沟通不到位知识不全面知识不全面医师未及时将检查医师未及时将检查结果放入病例结果放入病例护护 士士患者患者 家属家属方方 法法其其 他他为为何何患患者者早早期期康康复复及及功功能能锻锻炼炼不不到到位位知识不全面知识不全面责任心责任心评判性思维评判性思维能力参差不齐能力参差不齐工作状工作状态态不佳不佳责任护士责任护士更换频繁更换频繁“我的病人我负责我的病人我负责”的服务理念不强的服务理念不

15、强不重视患者宣教不重视患者宣教护培训不到位护培训不到位检查力度不够检查力度不够家属更换频繁家属更换频繁宣教流于形式宣教流于形式执行力差执行力差沟通不到位沟通不到位宣教不到位宣教不到位对功能锻炼重要对功能锻炼重要性的认识不够性的认识不够流程不完善流程不完善患者文化患者文化水平不同水平不同工作量大工作量大：表要因：表要因执行力差执行力差沟通不到位沟通不到位宣教不到位宣教不到位阶段七阶段七对策拟定对策拟定（2016.10.22-2016.11.10）存在存在 问题问题 真因真因 解解 决决 对对 策策 评评 价价总分总分判判定定实实施施负责人负责人对策对策编号编号可可行行性性经经济济性性效效益益性性

16、责任责任护士护士实验实验室检室检查了查了解不解不全面全面沟通不到位沟通不到位责任护士加强与主管医师的沟通责任护士加强与主管医师的沟通12131237郑蕾郑蕾病区加强护士沟通技巧的培训病区加强护士沟通技巧的培训19171753郭畅郭畅对策一对策一知识不全面知识不全面加强相关理论知识培训加强相关理论知识培训14151342贾平贾平对策二对策二提高护士学习积极性提高护士学习积极性15141342郭畅郭畅医师未及时医师未及时将检查结果将检查结果放入病例放入病例加强与医师沟通，讲解责任护士及时了解检查结果的重要性加强与医师沟通，讲解责任护士及时了解检查结果的重要性17171852赵爽赵爽科室质控小组提高

17、相关问题的质量检查力度科室质控小组提高相关问题的质量检查力度17181751赵爽赵爽对策三对策三患者患者早期早期康复康复及功及功能锻能锻炼不炼不到位到位患者执行力患者执行力差差提高患者对早期功能锻炼重要性的认识提高患者对早期功能锻炼重要性的认识14141543郑蕾郑蕾对策四对策四护士要及时关注患者的执行情况护士要及时关注患者的执行情况17181651贾平贾平病区加强相关督导病区加强相关督导18161852赵爽赵爽对策三对策三沟通不到位沟通不到位病区加强护士沟通技巧的培训病区加强护士沟通技巧的培训18181854郭畅郭畅对策一对策一认真执行护患沟通制度，以制度规范自己的工作认真执行护患沟通制度，

18、以制度规范自己的工作 17181853贾平贾平对策二对策二宣教不到位宣教不到位加强护士相关理论知识培训加强护士相关理论知识培训18171752郭畅郭畅对策一对策一采用多种宣教方式，提高患者相关知识的接受能力采用多种宣教方式，提高患者相关知识的接受能力18151548郑蕾郑蕾对策四对策四提高护士对患者早期功能锻炼重要性的认识提高护士对患者早期功能锻炼重要性的认识患者家属相对固定患者家属相对固定注：注：判定实施判定实施 未判定实施未判定实施对策一对策一 加强护士理论知识与沟通技巧培训加强护士理论知识与沟通技巧培训对策二对策二 认真落实护患沟通制度认真落实护患沟通制度对策三对策三 加强相关质量督导加

19、强相关质量督导对策四对策四 提高患者及家属的执行力提高患者及家属的执行力全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、圈能力等项目进行对策选定，评价方式：优圈能力等项目进行对策选定，评价方式：优5分、可分、可3分、差分、差1分，圈员共分，圈员共4人，以人，以80/20定定律律，为实行对策。为实行对策。49分以上分以上阶段八阶段八对策实施与讨论对策实施与讨论（2016.11.10-2016.12.20）对策一对策一对策名称对策名称加强护士理论知识与沟通技巧培训加强护士理论知识与沟通技巧培训主要因主要因年轻护士较多年轻护士较多改善前：培训内容与临床结合不够对策

20、内容：1.认真落实年轻护士的培训2.培训内容以病案分析为重点3.加强床边考核4.教学方式灵活多样5.制作情景演示光盘6.要求责任护士与患者沟通时多注重语气、语速、沟通环境、患者的个性特征，沟通后及时自我评价，以提高沟通效果。对策实施：负责人：郭畅实施时间：2016.11.10-12.20实施地点：心脑血管病区对策处理：1.经效果确认为有效对策2.将情景演示光盘列入常规培训内容 对策效果确认：改善后92%比改善前75%提高了17%对策实施与讨论对策实施与讨论P DA C对策二对策二对策名称对策名称认真落实护患沟通制度认真落实护患沟通制度主要因主要因护士未按工作流程有效安排护理工作护士未按工作流程

21、有效安排护理工作改善前：护患沟通制度落实不到位对策内容：1.护理质控组督导护士工作流程的落实情况2.病区加强培训，提高护士的评判性思维能力3.提高护士的责任心4.提高护士的综合素质以提高护士的工作效率，从而细化并规范自己的工作流程。5.病区加大住院患者对责任护士满意度调查的力度对策实施：负责人：贾平实施时间：2016.11.10-2016.12.20实施地点：心脑血管病区对策处理：1.经效果确认为有效对策2.将护患沟通落实情况列入住院患者的满意度调查表内3.列入标准化内容 对策效果确认：改善后72%比改善前93%提高了21%对策实施与讨论对策实施与讨论P DA C对策三对策三对策名称对策名称加

22、强相关质量督导加强相关质量督导主要因主要因质控组成员对持续质量改进的认识不够质控组成员对持续质量改进的认识不够改善前：病区护理质控组未有效履行职责对策内容：1.提高每位护理人员的质量意识 2.有效落实质控计划 3.病区多开展质量培训 4.护士长认真传达医院护理不良事件，认真分析，及时排查自己病区有无相关隐患，及时整改。5.要求每位护士都要以PDCA模式及时评价自己的每一项工作，做好自我整改。6.将质控结果与当事人及质控组成员绩效挂钩对策实施：负责人：赵爽实施时间：2016.11.10-2016.12.20实施地点：心脑血管病区对策处理：1.经效果确认为有效对策2.将质量考核结果放入绩效考核表中

23、 对策效果确认：1.患者实验室检查了解合格率由改善后88%比改善前 60%，提高了22%2.患者功能锻炼落实合格率由改善后95%比改善前72%，提高了23%P DA C对策四对策四对策名称对策名称提高患者及家属的执行力提高患者及家属的执行力主要因主要因思想认识以及文化水平差异思想认识以及文化水平差异改善前：患者及家属的执行力差对策内容：1.病区规范个性化健康教育计划2.语言通俗化，利于患者家属理解3.宣教形式多样化4.制定健康教育手册5.制订肢体功能锻炼流程图6.多向患者说明健康教育对 疾病恢复的重要性对策实施：负责人：郑蕾实施时间：2016.11.10-12.20实施地点：心脑血管病区对策处

24、理：1.经效果确认为有效对策2.将健康教育手册放入每个病房3.列入标准化内容 对策效果确认：患者功能锻炼落实合格率由改善后95%比改善前 72%，提高了23%对策实施与讨论对策实施与讨论P DA C阶段九阶段九效果确认效果确认（2016.12.21-2017.1.30）2016.12.21-2017.1.30对对4名责任护士分别名责任护士分别进行进行7次床边综合能力考核，共考核了次床边综合能力考核，共考核了28人人次，考核标准：次，考核标准：“松原市中心松原市中心医院责任护医院责任护士床边综合能力考核标准（士床边综合能力考核标准（100分）分）”，其，其中中23人次成绩在人次成绩在90分以上，

25、合格率分以上，合格率 82%。对策实施后床边综合能力考核差错率查检表对策实施后床边综合能力考核差错率查检表存在问题存在问题次次 数数所占比例所占比例%累计百分比累计百分比实验室检查了解不全实验室检查了解不全1032.26%32.26%早期康复及功能锻炼不到位早期康复及功能锻炼不到位929.0361.29未根据患者实际情况实施及时未根据患者实际情况实施及时有效的评估有效的评估722.5883.87其他其他516.13100合计合计31100 目标达标率目标达标率（82%-57%）（77%-57%）125%进步率进步率=（57%-82%）57%=43.8%目标达成率目标达成率 125%进步率进步率

26、43.8%效果确认之有形成果效果确认之有形成果增幅增幅25%改善前后柏拉图比较改善前后柏拉图比较改善前改善前改善后改善后效果确认之无形成果效果确认之无形成果 2016.12.21-2017.1.30对60名住院患者调查对责任护士服务满意度，满意度调查结果 90分为合格，本次调查结果在90分以上者58名，合格率 96.67%，比改善前提高10%。改善后住院患者对责任护士服务满意度改善后住院患者对责任护士服务满意度改善前后住院患者满意度比较改善前后住院患者满意度比较满意度提满意度提高高10%阶段十阶段十标准化标准化（2017.2.1-2017.4.30）标准作业书（一）标准作业书（一）类别:流程改

27、善 质量提升作业名称：制定床边综合能力流程图主办部门：心脑血管病区一.目的：提高责任护士床边综合能力，更好地服务于患者，让患者满意。二.试用范围：心脑血管病区全体护士三.说明（一）作业程序（流程图）（二）作业内容1.1物品准备：听诊器、手电筒汇报病历主要护理问题护理并发症护理措施专科护理基础护理护理记录健康教育评估患者1.2评估患者：dhdfgguidgdaioh1.3汇报病历：根据评估内容，提出患者的护理问题、观察要点及得力有效的护理措施。1.4患者的基础护理及专科护理落实到位。1.5指导患者肢体功能锻炼，并做好如何预防护理并发症及疾病恢复的相关健康宣教等。1.6护理记录及时、准确、真实、完

28、整、体现动态变化。1.7总结患者恢复情况，制定下一步护理计划。（三）使用表格：床边综合能力考核表（四）注意事项：注意个性化健康宣教总结物品准备标准作业书（二）标准作业书（二）类别:流程改善 质量提升作业名称：制定肢体功能锻炼流程图主办部门：心脑血管病区一.目的：规范护士在临床工作中指导患者肢体功能锻炼流程。统一标准，便于患者学习、掌握。二.试用范围：需要手术治疗的患者三.说明（一）作业程序（流程图）护士术前讲解功能锻炼的方法护士示范功能锻炼的方法鼓励病人自己锻炼术后再次讲解、示范锻炼方法（二）作业内容2.1病人入院后与主管医生确认患者需手术治疗2.2评估患者：评估患者的接受能力，选择合适的宣教

29、方式2.3利用肢体功能锻炼流程图，术前初次讲解功能锻炼的方法2.4护士示范1-2次如何功能锻炼2.5鼓励患者自己进行肢体功能锻炼，护士指出存在的错误，给予纠正。2.6病人掌握功能锻炼方法，护士根据自理能力评估，协助或鼓励患者有效落实2.7有效落实护患沟通制度（三）使用表格：心脑血管康复锻炼流程图（四）注意事项:功能锻炼要到位鼓励或协助患者功能锻炼病人入院后确定手术治疗评估患者的接受能力病人掌握功能锻炼方法阶段十一阶段十一检讨与改善检讨与改善（2017.5.1-2017.5.20）检讨与改善检讨与改善 项项 目目 优优 点点 缺缺 点点 努努 力力 方方 向向主题选定切合实际工作，有针对性选题浪

30、费较多的时间继续开展品管圈活动，解决身边的问题计划拟定分阶段，每个阶段都有不同的圈员负责，提高了圈员的积极性计划与实际执行不完全符合应拟定更具实际执行力的问题，以便于解决现状把握能做到实事求是的记录现状，并寻求解决方案对工作流程观察不够细微注重细节管理，及时发现问题目标设定根据圈员的能力设定，目标明确QC手法运用不熟练加强QC手法学习和应用真因验证圈员能努力和细致的完成查核圈员需一边工作一边查核需要人力的支持对策改善对于选定的对策，圈员能认真的参与对策实施时间较短持续保持各项对策实施效果确认通过效果确认，能使圈员直观感受到成就感附加经济性效益较难计算巩固现有效果，并持续标准化标准化模式运用到实

31、际工作中落实不到位严格执行所制定的标准圈会活动情况大家利用自己的休息时间开会，气氛活跃，讨论愉快圈会形式单一圈会形式可多样化优点优点根据本病区情况选根据本病区情况选择切实需要解决的择切实需要解决的问题。品管圈教会问题。品管圈教会我们如何理解团队我们如何理解团队，如何发挥集体的，如何发挥集体的优势去解决问题，优势去解决问题，如何在团队中扮演如何在团队中扮演好自己的角色。好自己的角色。缺点缺点圈员轮班开展圈圈员轮班开展圈会有难度，圈员会有难度，圈员需要一边工作一需要一边工作一边收集数据精力边收集数据精力不够，圈会形式不够，圈会形式比较单一。比较单一。努力努力方向方向今后我们将继续开今后我们将继续开

32、展品管圈活动，解展品管圈活动，解决更多身边的问题，决更多身边的问题，开会更灵活机动，开会更灵活机动，吸收更多同仁加入吸收更多同仁加入到品管圈这个大家到品管圈这个大家庭中来。我们会将庭中来。我们会将持续质量改进进行持续质量改进进行到底。到底。品管锻炼了品管锻炼了我我品管让我成品管让我成长长品管使我们更品管使我们更加和谐，使我加和谐，使我的沟通能力得的沟通能力得到加强到加强我们的标准、我们的标准、流程更加规范流程更加规范了，团队的力了，团队的力量无限大量无限大患者对我们心患者对我们心脑血管护理团脑血管护理团队更信任了，队更信任了，将品管坚持下将品管坚持下去去四个人照片Thanks!品管圈知识培训

33、同一工作现场、工作性质相似同一工作现场、工作性质相似 的的基层人员自动、自发地基层人员自动、自发地进行进行 品质管理活动所组成的小组品质管理活动所组成的小组 称为品管圈。称为品管圈。一、一、品管圈定义品管圈定义三、三、品管圈活动品管圈活动品管圈活动的定义品管圈活动的定义品管圈活动的精神与特品管圈活动的精神与特性性圈名、圈徽的设计圈名、圈徽的设计圈会的召开圈会的召开品管圈的七大手法与九品管圈的七大手法与九大步骤大步骤 以基层人员为主，一群工作性质相似的人，以基层人员为主，一群工作性质相似的人，把工作把工作岗位岗位上所上所发生发生的的问问题题，例如，例如品质品质、成本、安全、成本、安全、服务、士气

34、服务、士气等，等，来来加以改善的自主管理加以改善的自主管理活动活动借借由上而下由上而下管理，让基层员工管理，让基层员工自主、主动参与自主、主动参与决策机会，决策机会，全员需全员需具有基本改善能力具有基本改善能力采采【自主管理自主管理】、人性化管理人性化管理在在自我启发、相互启发自我启发、相互启发的原则下的原则下:灵活运用各种灵活运用各种质量质量控制（控制（QCQC）手法手法 全员参与全员参与，对自己的工作现场，对自己的工作现场不断不断进行维持及改善的活动，进行维持及改善的活动，不停追求不停追求改善与维持，持续活动，肯定管理价值改善与维持，持续活动，肯定管理价值 称为称为品管圈活动品管圈活动精神

35、精神 尊重人性，创造愉快的工作环境尊重人性，创造愉快的工作环境 -尊重员工尊重员工 ，人性管理人性管理 活动过程让每一位团员获得参与感、成就感及满足感活动过程让每一位团员获得参与感、成就感及满足感 发挥员工的脑力，开发无限脑力资源发挥员工的脑力，开发无限脑力资源 -“头脑风暴头脑风暴”创造创造利益，利益，确保企业发展确保企业发展 -圈员自动自发，做事积极主动圈员自动自发，做事积极主动品管圈活动的精神与特性品管圈活动的精神与特性 头脑风暴法头脑风暴法：又称智力激励法，是现代创造学奠基人美又称智力激励法，是现代创造学奠基人美国奥斯本提出的，是一种创造能力的集体国奥斯本提出的，是一种创造能力的集体训

36、练法。它把一个组的全体成员都组织在训练法。它把一个组的全体成员都组织在一起，使每个成员都毫无顾忌地发表自己一起，使每个成员都毫无顾忌地发表自己的观念，既不怕别人的讥讽，也不怕别人的观念，既不怕别人的讥讽，也不怕别人的批评和指责，是一个使每个人都能提出的批评和指责，是一个使每个人都能提出大量新观念、创造性地解决问题的最有效大量新观念、创造性地解决问题的最有效的方法。它有四条基本原则：的方法。它有四条基本原则：特性特性 自主改善，自主改善，团队学习团队学习 运用运用統計方法及改善統計方法及改善技术技术 交流交流互动互动，自我，自我实现实现品管圈的七大手法与九大步骤品管圈的七大手法与九大步骤 品管圈

37、七大手法：品管圈七大手法：检查表检查表 层别法层别法 柏拉图柏拉图 因果图因果图 散布图散布图 直方图直方图 控制图控制图品管品管圈九大圈九大步驟步驟品管圈活品管圈活动与动与PDCA一、一、主题选定主题选定二、二、拟定计划拟定计划三、三、现状把握现状把握四、四、目标设定目标设定五、要因分析五、要因分析六、六、对策拟定对策拟定十、十、检讨与改进检讨与改进九、九、标准化标准化八、效果八、效果确认确认七、七、对策实施与检讨对策实施与检讨处置处置 Action 计划计划PlanCheck确认确认Do实施实施事实资料事实资料品管圈步骤与实品管圈步骤与实施施顺序顺序基本步驟基本步驟 实施要点实施要点P一、

38、一、主题选定主题选定（一）（一）主题评价主题评价（二）（二）选题选题理由理由二、二、计划拟定计划拟定（一）（一）进度管理进度管理三、三、现状现状把握把握（一）（一）现状现状流程（二）作流程（二）作图图分析分析四、四、目标设定目标设定（一）（一）设定目标设定目标（二）（二）设设定理由定理由五、五、原因解析原因解析（一）要因分析（二）真因（一）要因分析（二）真因验证验证 六、六、对策拟定对策拟定（一）（一）创意评价创意评价（二）（二）具体计划具体计划D七、七、对策实施对策实施（一）改善案（一）改善案1 1（二）改善案（二）改善案2 2 C八、效果八、效果确认确认（一）（一）达成率达成率 （二）成果

39、（二）成果检讨检讨A九、九、标准化标准化（一）建立（一）建立标准标准（二）效果（二）效果维持维持十、十、检讨改进检讨改进（一）（一）活动检讨活动检讨（二）（二）今后课题今后课题如何开好圈会？如何开好圈会？开圈会时间：开圈会时间：每周一次或每两周一次，会议时间约每周一次或每两周一次，会议时间约40-640-60 0分钟分钟即可即可 开圈会地点：开圈会地点：在医院内外均可，在医院内外均可，院内院内最好是有桌椅及白板的会最好是有桌椅及白板的会议室，议室，如在医院外，如如在医院外，如草地草地、餐馆、圈员家都是很好的、餐馆、圈员家都是很好的场所场所 圈会记录圈会记录辅导员讲评辅导员讲评辅导员、圈长、第几

40、次会议辅导员、圈长、第几次会议本次进度本次进度依依QCC执行进度执行进度出席人员签名、缺席人员、出席率出席人员签名、缺席人员、出席率会议记录会议记录本次讨论议题本次讨论议题上次决议事项执行状况上次决议事项执行状况讨论事项决议讨论事项决议结论、工作分配结论、工作分配记录呈签流程记录呈签流程辅导员讲评辅导员讲评主管指导评语主管指导评语 会前一周，圈长须按圈活动计划，决定议会前一周，圈长须按圈活动计划，决定议题，准备相关事宜题，准备相关事宜 确认会议时间、场所确认会议时间、场所 会前三日，通知圈员，并督促准备相关资会前三日，通知圈员，并督促准备相关资料料 圈长说明会议主题和议程圈长说明会议主题和议程

41、 每位圈员每位圈员“头脑风暴头脑风暴”充分发言讨论充分发言讨论 圈长或辅导员应带动讨论，激发创意圈长或辅导员应带动讨论，激发创意 一个事项讨论后再进行第二事项一个事项讨论后再进行第二事项 必要时请圈员报告上次圈会所分配工作执必要时请圈员报告上次圈会所分配工作执行状况行状况 圈长将决议事项分配给有关圈员圈长将决议事项分配给有关圈员 指派一个人作指派一个人作会议记录会议记录 记录做成后由圈长复读一次记录做成后由圈长复读一次,由圈长或辅导由圈长或辅导员做总结，点评，及确定会后应执行的决员做总结，点评，及确定会后应执行的决议议 会议主席和记录员可轮流担当会议主席和记录员可轮流担当 圈会后圈会后2-3天

42、将会议记录交缺席圈员阅读，天将会议记录交缺席圈员阅读，如有任何意见可补充如有任何意见可补充 圈员间感情联谊的圈活动，如假日郊游、圈员间感情联谊的圈活动，如假日郊游、羽毛球赛等羽毛球赛等QCC小组的成立小组的成立品管圈的组织形态品管圈的组织形态圈名圈名、圈圈徽徽、圈圈长长、辅导员、辅导员、圈圈员员 带领及激励圈员参加活动带领及激励圈员参加活动 统一全体圈员的意志、观念及做法统一全体圈员的意志、观念及做法 圈活动计划的拟定与执行圈活动计划的拟定与执行 率先接受品管圈、品管改善手法等教育课程，提率先接受品管圈、品管改善手法等教育课程，提升自我解决问题的能力升自我解决问题的能力 汇报活动进度及状况，配

43、合辅导员参与活动汇报活动进度及状况，配合辅导员参与活动 发挥领导力及影响力，并具有荣誉心及责任心带发挥领导力及影响力，并具有荣誉心及责任心带领品管圈活动领品管圈活动 了解品管小组对活动的想法及做法了解品管小组对活动的想法及做法 教育训练提高活动能力教育训练提高活动能力 帮助活动主题的选定帮助活动主题的选定 协助品管小组解决问题协助品管小组解决问题 教导正确品管手法的使用时机及技巧教导正确品管手法的使用时机及技巧 公正评价活动过程并促使标准化公正评价活动过程并促使标准化 辅导活动推行的持续性辅导活动推行的持续性 圈长或圈员、辅导员有变动时，应提报组圈变更圈长或圈员、辅导员有变动时，应提报组圈变更

44、圈会圈会目的目的圈员意见相互沟通圈员意见相互沟通整合圈员意见整合圈员意见充分激发圈员创意充分激发圈员创意 品管圈组建的原则品管圈组建的原则 自愿参加自愿参加 自愿结合自愿结合 自上而下自上而下 上下结合上下结合 实事求是实事求是 联系实际联系实际 灵活多样灵活多样 不拘一格不拘一格品管圈活动步骤品管圈活动步骤1 1、选择课题：身边的课题，力所能及的课题、选择课题：身边的课题，力所能及的课题2 2、现状调查：抓住关键的少数，即抓主要矛盾、现状调查：抓住关键的少数，即抓主要矛盾3 3、设定目标值：先进而可行，跳一跳，够得着、设定目标值：先进而可行，跳一跳，够得着4 4、原因分析：一直要分析到能采取

45、对策措施为止、原因分析：一直要分析到能采取对策措施为止5 5、确定主因：步步缩小包围圈，集中力量打歼灭战、确定主因：步步缩小包围圈，集中力量打歼灭战品管圈活动步骤品管圈活动步骤6 6、制定对策：、制定对策：5 W 1 H5 W 1 H的方法的方法7 7、实施对策：条条件件落到实处、落到每个人头上、实施对策：条条件件落到实处、落到每个人头上8 8、检查效果：首先要和目标值对照，要从多角度，多层次、检查效果：首先要和目标值对照，要从多角度，多层次、多方面检查、多方面检查9 9、制定巩固措施：将成功的经验和工艺制度化标准化、制定巩固措施：将成功的经验和工艺制度化标准化1010、遗留问题和下步打算：存

46、在问题和下一步的打算、遗留问题和下步打算：存在问题和下一步的打算5w1H(why)为什么制订这个措施?(what)达到什么目标？(where)在何处执行？(who)由谁来负责完成？(when)什么时间完成？(How)怎样执行？QC七大手法七大手法手法手法图形用途备注特性要因图特性要因图1.管理，教育用管理，教育用 2.改善，解析用改善，解析用3.源流管理用源流管理用 4.现场操作标准用现场操作标准用可应用反转法，由找要因变换为找对策方可应用反转法，由找要因变换为找对策方法法柏拉图柏拉图1.决定改善目标决定改善目标 2.明了改善的效果明了改善的效果3.掌握重点分析掌握重点分析能以前面几项为改善之

47、要点，能以前面几项为改善之要点，可忽略最后几项可忽略最后几项检查表检查表1.日常管理用日常管理用 2.收集数据用收集数据用3.改善管理用改善管理用 帮助每个人在最短时间内完成必要之数据帮助每个人在最短时间内完成必要之数据收集收集 层别法层别法应用层别区分法，找出数据差异的应用层别区分法，找出数据差异的因素，而对症下药因素，而对症下药借用其他图形，本身无固定图形借用其他图形，本身无固定图形 散布图散布图1.了解二种因素了解二种因素(或数据或数据)之间的关系之间的关系2.发现原因与结果的关系发现原因与结果的关系应用范围较受限制应用范围较受限制管制图管制图掌握制程现况的品质发现异状即时采掌握制程现况

48、的品质发现异状即时采取行动取行动生产现况中，品质让其稳定的生产现况中，品质让其稳定的一种管制情报一种管制情报直方图直方图1.了解分布了解分布 2.了解制程能力了解制程能力3.与规格比较与规格比较 4.批品质情况批品质情况了解一批品质之好坏了解一批品质之好坏一、品管圈活动的基本步骤（一）主题选定 1、确定主题类型：问题解决型、课题达成型；在一般情况下，所进行的主题改善大多数都是属于问题解决型；新业务、新服务可采用课题达成型。2、可采用头脑风暴法的方式，列出工作场所的问题点，用卡片收集，用亲和图归纳整理，使问题明朗化，再共同讨论整理。品管圈活动的基本步骤（一）主题选定 3、圈员们列出了48个问题后

49、，即可通过讨论选出一个最适当的问题，作为本期活动主题。主题选定的方法有：（1）实际状况的需求：根据目前的状况来选择最需改善的项目。（2）强制投票法：用赞成或反对的投票方式，以少数服从多数的原则决定活动主题。（3）记名式团体技巧法：是头脑风暴的延续，即将每个圈员提出的意见按重要程度排列优先级，使圈员很快的对问题的重要性进行比较，并在解决方法上取得共识。（4）优先次序矩阵：圈员以系统的方式将所表达的意见加以浓缩，再通过选择、加权的程序，利用标准来进行方案的比较与选取。二、活动计划拟订二、活动计划拟订 一、预估一、预估各步骤所需时间各步骤所需时间 二、决定二、决定活动日程及工作分配活动日程及工作分配

50、 三、拟订三、拟订活动计划书活动计划书,并取得上级核准并取得上级核准 四、进行四、进行活动进度控管活动进度控管拟订活动计划 品管圈活动各步骤时间分配：绘制甘特图主题选定活动计划拟定现在把握目标设定解析对策拟定对策实施与检讨效果确认标准化检讨与改进成果发表三、现三、现 状状 把把 握握（一）明确工作流程：制定工作流程图（二）查检：明确了工作流程后，就要针对选定的主题，寻找出主题错综复杂的影响因素，尽可能收集正确的、有用的数据。可使用查检表和层别法。（三）确定改善重点：使用柏拉图，通过区分关键的与次要的项目，用最少的努力获得最佳的改进效果，这就是柏拉图精神。四、目标设定（一）明确何时进行目标设定（