护理工作中的人际关系培训课件.ppt

1、L/O/G/O护理工作中的人际关护理工作中的人际关系系 学习目标学习目标1 1了解人际关系的含义及特点。了解人际关系的含义及特点。2 2熟悉护理人员与社会关系的伦理要熟悉护理人员与社会关系的伦理要求，医护伦理关系。求，医护伦理关系。3 3掌握护患关系的基本模式、护患冲掌握护患关系的基本模式、护患冲突及调式。突及调式。4 4学会护患关系冲突的调式及护理人学会护患关系冲突的调式及护理人员与其他义务工作者之间的伦理规范。员与其他义务工作者之间的伦理规范。5.5.会利用护患关系调试的原则解决护会利用护患关系调试的原则解决护患中的伦理问题。患中的伦理问题。护理工作中的人际关系2第一节第一节 护理人员与社

2、会的关系及其伦理规范护理人员与社会的关系及其伦理规范一、人际关系的概念一、人际关系的概念广义：人际关系广义：人际关系(interpersonal(interpersonal relationship)relationship)是指人与人之间的关系。是指人与人之间的关系。狭义：人际关系是在社会实践中形成的人狭义：人际关系是在社会实践中形成的人与人之间的联系与交往关系，也是人与与人之间的联系与交往关系，也是人与人之间在心理上的吸引和排斥的关系，人之间在心理上的吸引和排斥的关系，即情感上的远近亲疏。即情感上的远近亲疏。护理工作中的人际关系3社会认知的偏差社会认知的偏差三个要素三个要素交往主体交往主体

3、交往方式交往方式联系媒介联系媒介基础基础桥梁桥梁形式形式护理工作中的人际关系4二、人际关系的特点二、人际关系的特点1.1.人际关系的社会性人际关系的社会性:2.2.人际关系的历史性人际关系的历史性:3.3.人际关系的客观性人际关系的客观性:4.4.人际关系的多面性人际关系的多面性:个人及人际关系的多面性个人及人际关系的多面性5.5.人际关系的互补性人际关系的互补性:6.6.人际关系的临近性：人际关系的临近性：第一节第一节 人际关系概述人际关系概述护理工作中的人际关系5三、护理人员与社会关系的伦理要求三、护理人员与社会关系的伦理要求第一节第一节 人际关系概述人际关系概述坚持原则，维护公众利益坚持

4、原则，维护公众利益竭尽全力，履行社会责任竭尽全力，履行社会责任严于律已，技术精益求精严于律已，技术精益求精护理工作中的人际关系6一、一、（一）护患关系的概念（一）护患关系的概念 护患关系护患关系(nurse-patient relationship)(nurse-patient relationship)是指护理人员在护理活动中建立起来是指护理人员在护理活动中建立起来的与患者、保健对象之间的人际关系。的与患者、保健对象之间的人际关系。是所有关系中的核心。是所有关系中的核心。第二节第二节 护患伦理关系护患伦理关系护理工作中的人际关系7一、一、护患关系护患关系(nurse-patient rela

5、tionship)(nurse-patient relationship)是指护理人员在护理活动中建立起来是指护理人员在护理活动中建立起来的与患者、保健对象之间的人际关系。的与患者、保健对象之间的人际关系。是所有关系中的核心。是所有关系中的核心。第二节第二节 护患伦理关系护患伦理关系护理工作中的人际关系8护患关系的性质护患关系的性质:护患关系是一种工作关系护患关系是一种工作关系护患关系是专业性的人际关系护患关系是专业性的人际关系护患关系是帮助性的人际关系护患关系是帮助性的人际关系护患关系是多方位的人际关系护患关系是多方位的人际关系 护患关系是一种短暂的人际关系护患关系是一种短暂的人际关系 护理

6、工作中的人际关系9 第二节第二节 护患关系护患关系护患关系的基本模式护患关系的基本模式 主动主动-被动型模式被动型模式(activity-passivity model)(activity-passivity model)这一模式适用于难以表达这一模式适用于难以表达自己主观意志的病人。自己主观意志的病人。如昏迷病人、婴儿、精神病等。如昏迷病人、婴儿、精神病等。护理工作中的人际关系10 第二节第二节 护患关系护患关系护患关系的基本模式护患关系的基本模式 (guidance-cooperation model)(guidance-cooperation model)护理工作中的人际关系11第二节第

7、二节 护患关系护患关系护患关系的基本模式护患关系的基本模式mutual-participation modelmutual-participation model护理工作中的人际关系12冲突：是指个体之间、个体与群体之间存在冲突：是指个体之间、个体与群体之间存在的互不相容、互相排斥的一种矛盾的表现的互不相容、互相排斥的一种矛盾的表现形式。形式。护患冲突：医疗实践中护患双方在诊疗护理护患冲突：医疗实践中护患双方在诊疗护理过程中，由于为了自身利益，对某些医疗过程中，由于为了自身利益，对某些医疗行为、方法、态度及后果等存在认识、理行为、方法、态度及后果等存在认识、理解上的分歧，以致发生争执或对抗，其

8、核解上的分歧，以致发生争执或对抗，其核心问题是利益冲突。心问题是利益冲突。第二节第二节 护患关系护患关系护患冲突和调试护患冲突和调试护理工作中的人际关系13三、影响护患关系的因素三、影响护患关系的因素v冲突冲突v护患冲突护患冲突:1角色模糊或定位不当角色模糊或定位不当 2.责任冲突责任冲突 3.权益差异权益差异 4.理解分歧理解分歧护理工作中的人际关系14一、医护关系的概念一、医护关系的概念 医护关系（医护关系（doctor-nurse relationshipdoctor-nurse relationship）是护士为了服务对象的健康和安危与是护士为了服务对象的健康和安危与医生所建立的工作性

9、人际关系。医生所建立的工作性人际关系。医护关系的实质是一种群群、同事合医护关系的实质是一种群群、同事合作关系。作关系。第三节第三节 医护伦理关系医护伦理关系护理工作中的人际关系16二、医护关系的模式二、医护关系的模式 1.1.主导主导从属模式从属模式 2.2.独立独立协作模式协作模式 医疗与护理专业相对独立，不可互相取医疗与护理专业相对独立，不可互相取代代 医疗与护理专业相互协作互补，共同发医疗与护理专业相互协作互补，共同发挥作用挥作用第三节第三节 医护伦理关系医护伦理关系护理工作中的人际关系17三、医护关系常见的问题及其原因三、医护关系常见的问题及其原因 1.1.角色压力角色压力 2.2.缺

10、乏理解缺乏理解 3.3.利益斗争利益斗争 4.4.自主权之争自主权之争第三节第三节 医护伦理关系医护伦理关系护理工作中的人际关系18四、医护之间的伦理规范四、医护之间的伦理规范 1.1.平等尊敬平等尊敬 2.2.团结协作团结协作 3.3.监督制约监督制约第三节 医护伦理关系护理工作中的人际关系19五、护技之间伦理规范五、护技之间伦理规范 1.1.正确认识，相互尊重正确认识，相互尊重 2.2.精诚合作，相互支持精诚合作，相互支持第三节第三节 医护伦理关系医护伦理关系护理工作中的人际关系20六、护士和行政、后勤的伦理规范六、护士和行政、后勤的伦理规范 1.1.加强后勤人员的素质教育加强后勤人员的素

11、质教育 2.2.相互理解，合作共事相互理解，合作共事第三节第三节 医护伦理关系医护伦理关系护理工作中的人际关系21七、护护之间的伦理规范七、护护之间的伦理规范 1.1.彼此平等，相互尊敬彼此平等，相互尊敬 2.2.团结协作，彼此监督团结协作，彼此监督第三节第三节 医护伦理关系医护伦理关系护理工作中的人际关系22拓展学习拓展学习护患关系的内容护患关系的内容护理工作中的人际关系23本章小结本章小结护理工作中的人际关系24思考与训练思考与训练一、名词解释一、名词解释1人际关系人际关系 2护患关系护患关系 3.护患冲突护患冲突护理工作中的人际关系25二、选择题二、选择题1.共同参与型的医患关系模式适用

12、于共同参与型的医患关系模式适用于A.麻醉患者麻醉患者 B.急性感染患者急性感染患者 C.昏述的患者昏述的患者 D.慢性疾病的患者慢性疾病的患者 E.大出血的患者大出血的患者2.狭义的护患关系是指狭义的护患关系是指A.护士和患者护士和患者 B.护士和护士护士和护士 C.护士和医务人员护士和医务人员 D.护士和社会护士和社会 E.护士和后勤护士和后勤3.人际关系的根本特点是人际关系的根本特点是A.社会性社会性 B.历史性历史性 C.客观性客观性 D.多面性多面性 E.互补性互补性4.患儿，女，因患法洛四联症住院治疗，适合的护患关系基本模式是患儿，女，因患法洛四联症住院治疗，适合的护患关系基本模式是

13、A.共同参与型共同参与型 B.主动被动型主动被动型 C.指导合作型指导合作型 D.主动型主动型 E.合作型合作型5.护患冲突的核心问题是护患冲突的核心问题是A.人性人性 B.美德美德 C.义务义务 D.利益利益 E.生命生命护理工作中的人际关系26三、简答题三、简答题1.你认为临床中存在哪些突出的伦理问题？你认为临床中存在哪些突出的伦理问题？2.对意识清楚的患者的护理，护理人员是否应对意识清楚的患者的护理，护理人员是否应该采用主动被动模式？为什么？该采用主动被动模式？为什么？3.你认为处于医疗环境中有哪些社会关系会涉你认为处于医疗环境中有哪些社会关系会涉及到伦理问题？及到伦理问题？4.处理护患

14、关系冲突的原则有哪些？举例说明。处理护患关系冲突的原则有哪些？举例说明。护理工作中的人际关系27四、案例分析四、案例分析 护士小李因为家庭琐事和丈夫大吵一架，到医院上班后护士小李因为家庭琐事和丈夫大吵一架，到医院上班后仍然余气未消。刚好遇到一位肝炎患者，病情好转，准备仍然余气未消。刚好遇到一位肝炎患者，病情好转，准备办理出院手续，家属也为其买了很多保肝药物，患者也认办理出院手续，家属也为其买了很多保肝药物，患者也认为自己的病已经治愈，于是到护士站询问小李，还需要不为自己的病已经治愈，于是到护士站询问小李，还需要不需要服用这些保肝药物。当时小李正在气头上，随口说到需要服用这些保肝药物。当时小李正

15、在气头上，随口说到“你用不用关我什么事情。你用不用关我什么事情。”患者随即反驳道患者随即反驳道“你是护士，你是护士，我在住院期间问你不应该吗？你说和怎么这么难听呀！我在住院期间问你不应该吗？你说和怎么这么难听呀！”小小李气呼呼的说；李气呼呼的说；“什么话好听你听什么话去，我没有闲工夫什么话好听你听什么话去，我没有闲工夫给你说好听的。给你说好听的。”患者当时气得脸色发白，回到病房便躺在患者当时气得脸色发白，回到病房便躺在床上，后来病情急剧恶化，终因治疗无效死。大家都知道，床上，后来病情急剧恶化，终因治疗无效死。大家都知道，小李这样做肯定是不对的，患者需要的是人与人之间的尊小李这样做肯定是不对的，患者需要的是人与人之间的尊重和理解，需要的是关注他们的病痛，尊重他们的人格，重和理解，需要的是关注他们的病痛，尊重他们的人格，诚心诚意帮助他们解决问题。在护理工作者，护士应该怎诚心诚意帮助他们解决问题。在护理工作者，护士应该怎样与患者沟通，才能与患者建立起良好的护患关系。样与患者沟通，才能与患者建立起良好的护患关系。护理工作中的人际关系28护理工作中的人际关系29