1、精神障碍患者的心理护理精神障碍产生的因素 生物学因素(内因)1、遗传 遗传因素是最重要的致病因素之一,但并不是唯一的因素,也不是肯定的单基因遗传,一般认为是多基因相互作用提高了精神障碍的危险性或者估计性。以精神分裂症为例,即使是单卵双生,同病率也不到50%。正常人的终生患病率约1%,而精神分裂症患者家属的终生患病率也只有10%左右。2、中枢神经感染与外伤 心理、社会因素(外因)1、人格 人格障碍本身就是一种精神障碍。人格不健全者更容易患精神障碍。而且某些人格障碍与特定的精神障碍有紧密联系。2、应激 应激一般只是精神障碍的诱因,只有在特别少的情况下(如急性应激障碍)才估计是直截了当病因。心理学角
2、度:意识论:精神分析 认知论:认知分析 行为论:行为分析精神障碍的评估常见精神障碍(一)感知觉障碍1、感受障碍l感受过敏:对外界一般强度的刺激感受性增高多见于神经症、更年期综合征等。l感受减退:是对外界刺激的感受性减弱,感受阈值增高,病人对强烈刺激感受轻微,可见于抑郁状态、木僵状态和意识障碍l内感性不适 内脏型幻觉错觉 2、知觉障碍幻触 知 觉 障 碍幻觉幻听幻视幻嗅幻味指病人对客观事物能感知,但对个别属性如大小、形状、颜色、距离、空间位置等产生错觉。多见于癫痫。注意增强注意减退注意转移注意涣散注意狭窄联想速度加快、数量增多、内容丰富多见于躁狂症病人 联想速度的减慢,联想数量的减少和困难,见于
3、抑郁症 联想数量减少,概念与词汇贫乏。病人体验到脑子空无一物,见于精神分裂症、脑器质性精神障碍及精神发育迟 思维的目的性、连贯性和逻辑性障碍 概念之间联想的断裂,建立联想的各种概念内容之间缺乏内在逻辑 思维活动停滞不前,做过分详尽的累赘描,见于癫痫、脑器质性及老年性精神障碍 (四)智能障碍 2 2、痴呆1 1、精神发育迟滞 。1 1、意志增强意志活动增多。在病态情感或妄想的支配下,病人能够持续坚持某些行为,表现出极大的顽固性 。见于精神分裂症偏执型2 2、意志减弱意志活动的减少。病人表现出动机不足,常与情感淡漠或情感低落有关,缺乏主动性及进取心,见于抑郁症和慢性精神分裂症。3 3、意志缺乏表现为对任何活动都缺乏动机、目标,生活处于被动状态,处处需要别人督促和管理,见于精神分裂症晚期及痴呆。4、犹豫不决与矛盾意向表现为遇事缺乏果断,常常反复考虑,不知如何是好。见于精神分裂症。感谢您的聆听!