胰腺炎护理查房培训课件.ppt

1、本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。目录DIRECTORY疾病概述01病例汇报02护理诊断03护理措施04目录D I R E C T O R Y 疾病概述0 1 病例汇报0 2 护理诊断0 3 护本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。疾病概述01疾病概述0 1本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。胰头胰体胰尾胰体胰头胰管胰腺炎相关知识-胰腺解剖胰腺是人体第二大消化器官，位于胃的后本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科

2、学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。急性胰腺炎（acute pancreatitis）急性胰腺炎定义(d e f i n i t i o n)急性胰腺炎（a c u t本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。按病情轻重分为：按病情轻重分为：按病理改变分类按病理改变分类预后较好预后较好病死率高病死率高急性胰腺炎分型(c l a s s i f i c a t i o n)按病情轻重分本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。胆道疾病：胆道结石、胆囊炎、胆管炎、胆道疾病：

3、胆道结石、胆囊炎、胆管炎、胆道蛔虫症等胆道蛔虫症等p酗酒、暴饮暴食酗酒、暴饮暴食p十二指肠液返流：入胰管，其内肠酶激活胰酶十二指肠液返流：入胰管，其内肠酶激活胰酶p外伤及手术检查：胰腺外伤；胃、胆道手术；外伤及手术检查：胰腺外伤；胃、胆道手术；ERCPERCP等等p 其其他他:如高脂血症、高钙血症、细菌或病毒感染如高脂血症、高钙血症、细菌或病毒感染急性胰腺炎 病因(c a u s e)胆道疾病：胆道结石、胆本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。急性胰腺炎 病理生理变化(p a t h o-p h本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科

4、学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。临床表现1.腹痛（a b d o mi n a l p a i n）：急性胰腺炎本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。2 恶心和呕吐：早期呈反射性;晚期呈溢出性、持续性 吐后疼痛本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。5 休克、多系统器官功能衰竭：急性胰腺炎本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。体征：体征：(signs)急性胰腺炎 临床表现 轻症：仅中上腹轻压痛 体本文档

5、所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。实验室检查：实验室检查：(laboratory examination)急性胰腺炎 辅助检查 血淀粉酶：发病后3 h 内升高，2 4 h 达本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。影像学检查影像学检查:(image analysis)腹腔穿刺：腹腔穿刺：急性胰腺炎 辅助检查 B 超：有助判断有无胆道疾病 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。急性胰腺炎 诊断要点(ma i n p o i n

6、t s o f本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。禁食和胃肠减压禁食和胃肠减压p 纠正体液失衡和微循环障碍纠正体液失衡和微循环障碍p 抑制胰腺分泌及抗胰酶疗法抑制胰腺分泌及抗胰酶疗法p 镇痛、解痉镇痛、解痉 非手术治疗非手术治疗(non-surgical treatment)预防和治疗感染预防和治疗感染p 营养支持营养支持p 中医中药中医中药急性胰腺炎 处理原则 禁食和胃肠减压 非手术治疗本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。p将生大黄将生大黄15-3015-30克放入开水克放

7、入开水200ml200ml中浸泡至深褐色，每次中浸泡至深褐色，每次20-40ml20-40ml口服或胃管注入，每口服或胃管注入，每2-3h/2-3h/次，注后夹管次，注后夹管1h.1h.p芒硝芒硝500-1000g500-1000g碾碎后装入碾碎后装入棉布袋中，外敷于胰腺区，棉布袋中，外敷于胰腺区，约约6-8h6-8h后，芒硝结成板块状后，芒硝结成板块状予以更换，疗程予以更换，疗程5-75-7天天Image Info www.wizdata.co.kr -Note to customers:This image has been licensed to be used within this

8、PowerPoint template only.You may not extract the image for any other use.胰腺炎护理新进展胰腺炎护理新进展将生大黄1 5-3 0 克放入开水2 0 0 ml 中浸泡至深褐色，每次2本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。手术治疗：手术治疗：(surgical treatment)处理胆道病变处理胆道病变胆道紧急减压引流胆道紧急减压引流清除坏死组织及渗出液清除坏死组织及渗出液Indication of operation急性胰腺炎处理原则手术治疗：(s u r g i

9、c a l t r e a t m本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。病例汇报02病例汇报0 2本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。基本资料基本资料姓名：基本资料本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。简简要要病病史史“既往有两次急性胰腺炎发作病史、高血压病、糖尿病病史简要病史本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。简要病史简要病史主诉：中上腹痛1 3 小时余。简要

10、病史本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。简简要要病病史史 7.4 0 1：0 0 血糖1 0.1 mmo l/L，按医本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。实验室检查日期血淀粉酶U/L(2 8-1 0 0)总蛋白g/L(6本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。护理诊断03护理诊断0 3本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。0102030405THE TITLE0

11、1 0 2 0 3 0 4 0 5 T H E T I T L E 疼痛：与胰腺及其周围组本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。护理措施04护理措施0 4本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。1234护理目标：1 2 3 4 疼痛缓解护理评价：7.1 0 腹痛、腹胀缓解本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。护理目标：。纠正体液不足无出现体液不足。护理评价：有体液不足本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿

12、；如有不当之处，请联系网站或本人删除。YOUR TITLE1YOUR TITLE2YOUR TITLE3YOUR TITLE4护理评价：患者能自行下床活动。护理目标：提高患者活动能力护理目标：提高患者活动能力Y O U R T I T L E 1 Y O U R T I T L E 2 Y O U R T I T本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。知识缺乏3.该患者遵医行为较差，曾自行拔出胃肠减压管，应告本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。潜在并发症 低血糖 1、病情监测：遵

13、医嘱定时测量血糖本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。3、急救措施：一旦确定病人发生低血糖，应尽快给予补本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。4、预防措施：护理目标：预防低血糖本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。1、饮食指导：患者体型肥胖，日常喜食高脂类食物，指导本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。010403020 1 0 4 0 3 0 2 3、帮助病人及家属正确认识胰腺炎，强调预防复本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。PPT模板下载： 谢谢聆听P P T 模板下载：w w w.1 p p t.c o m/mo b a n/