乳腺癌护理-课件.ppt

1、乳腺癌护理乳腺癌护理1ppt课件 乳腺癌(mammary cancer)是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%，在妇女仅次于子宫癌，已成为威胁妇女健康的主要病因。概况2ppt课件一、乳腺癌化疗期间的护理二、乳腺癌术后护理三、乳腺癌自我防护主要内容3ppt课件化疗的定义化疗的毒副反应血管的保护化疗期间的饮食指导一、乳腺癌化疗期间的护理4ppt课件化疗：是化学治疗的简称，是指用含有特殊化学成份的药物，杀灭或抑制人体内的某些细胞（如肿瘤细胞），从而达到治疗的目的。化疗的定义5ppt课件静脉注射：是最常用的给药途径，通常分为静推、静冲、静滴静滴。口服给药：是一种非侵入性、毒性

2、较少的给药方法。如卡莫氟、希罗达等。化疗常用的给药途径6ppt课件胃肠道毒副反应骨髓抑制心脏毒性肝脏毒性泌尿系毒性其他毒副反应化疗后的毒副反应7ppt课件对胃肠道损伤的突出表现恶心、呕吐（一）胃肠道毒副反应8ppt课件1.饮食：清淡易消化的饮食，少食多餐。2.及时准确的给与止吐药3.穿宽松的衣服，避免束缚4.保持病室环境整洁安静，减少异味，开窗通风5.消除心理障碍，如有疑问，及时咨询化疗期间恶心呕吐的预防9ppt课件6.分散注意力：听音乐(旋律慢、频率低的平静和缓音乐）、听广播；与家属或病友交谈7.逃避疗法（眼罩、耳塞、睡觉）化疗期间恶心呕吐的预防10ppt课件骨髓是人体最重要的造血器官。一般

3、于1周或1周以后才表现出末梢血细胞计数下降。（二）骨髓抑制11ppt课件化疗后通常先出现白细胞减少，尤其是粒细胞下降；然后出现血小板减少（二）骨髓抑制12ppt课件1.化疗前后检查血象，骨髓情况2.化疗后一周查血常规。骨髓抑制了怎么办？13ppt课件3.遵医嘱应用升白药物，如瑞白、里亚金等4.白细胞特别是粒细胞下降时，预防交叉感染。5.避免服用阿司匹林等含乙酰水杨酸类药物，注意监测出凝血时间。骨髓抑制了怎么办？14ppt课件6.女性患者在化疗期间来月经，应注意出血的量和持续时间，必要时及时通知医生。7.血小板降低时，应注意预防出血，避免磕碰。骨髓抑制了怎么办？15ppt课件脱发：是最常见的化疗

4、后反应，化疗药物所致脱发 常开始于给药后的24周，一般在病人停止化 疗13个月头发能完全重新长出。药物：阿霉素、柔红霉素、环磷酰胺等。（三）脱发16ppt课件保护头皮保护头皮：你的头皮可能在脱发时或以后易受损伤，为了保护头皮可在外出时戴帽或围上头巾，尽量不接触太热或太冷的天气，不让头皮接受阳光的曝晒或吹冷空气。脱发后该怎么办？17ppt课件买好假发洗发时动作轻柔勿用能损伤头皮的物品脱发后该怎么办？18ppt课件化疗后穿刺部位沿静脉条索状发红或色素沉着，疼痛，血管变硬并呈树枝状。化疗后血管的观察和护理19ppt课件20ppt课件乳腺癌患者静脉的有限性：患者多为中、老年，静脉条件本身就较差 术后患

5、侧上肢不能行静脉穿刺乳腺癌患者静脉的特点21ppt课件首选中心静脉置管：首选中心静脉置管：颈内静脉穿刺置管颈内静脉穿刺置管 锁骨下静脉穿刺置管锁骨下静脉穿刺置管 PICC PICC、输液港输液港如何保护血管？22ppt课件什么是PICC？PICC系指经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter，PICC）PICC经上肢的贵要静脉、头静脉、肘正中静脉穿刺置管，导管的末端位于上腔静脉下1/3处或上腔静脉和右心房交界处。23ppt课件24ppt课件1.减少了频繁静脉穿刺给患者带来的痛苦。2.PICC导管留置时间可长达一年，能为患者提供中

6、期至长期的静脉输液治疗，能满足肿瘤病人常规化疗疗程的需要。3.导管不易脱出，稳定性好，液体流速不受患者体位的影响，输液时极大方便了患者的活动。4.避免了刺激性药物对病人血管的损伤，保护了病人的外周静脉。PICC的优点25ppt课件5.杜绝和避免了化疗药物的外渗和对局部组织的刺激，减少了病人的痛苦。6.PICC置管比中心静脉导管置管的危险性要低，避免了颈部和胸部穿刺引起的严重并发症，如气胸、血胸。7.感染的发生率较cvc低，3%。8.解决了外周血管条件差的病人的输液难题。PICC的优点26ppt课件化疗期间的饮食指导27ppt课件 1.不吃陈旧变质或刺激性的东西原则一原则一28ppt课件2.少吃

7、薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品原则二29ppt课件 主食粗细粮搭配，主食粗细粮搭配，以保证营养平衡以保证营养平衡原则三30ppt课件术后1-3天握拳运动握拳运动：上肢保持伸直，紧握双手，保持5秒（张开双手，握拳）；手腕运动手腕运动：上下活动手腕，向内旋转2周，向外旋转2周（上、下、向内、向外）；前臂运动前臂运动：向上屈伸前臂，肩关节夹紧；肘部运动肘部运动：患侧手臂肘部以腰为中心，将手臂抬高放置对侧胸前，手指尽量触碰到对侧肩部。二、乳腺癌术后护理乳腺癌术后护理31ppt课件术后术后4-74-7天天松肩运动松肩运动：耸起双肩，向前顺时针打转，向后逆时针打转；抱肘运

8、动抱肘运动：患侧手放置胸前，健侧手抱住患侧手肘关节，帮助抬高至胸前，保持5秒；上臂运动上臂运动：手臂伸直抬高，与地面平行，保持5秒；体转运动体转运动：双手臂外展45，缓慢旋转，患侧手抬高放置对侧肩膀上，另一手放背后。32ppt课件术后术后7-107-10天天收展运动收展运动：跨步，双手向双侧外侧展开45，双手外展交叉放到腹前，低头；侧推拉运动侧推拉运动：健侧握患侧手腕，抬高至胸前区，向患侧推，向健侧拉；抬举运动抬举运动：双手合十，由下往上抬举，尽量往上提；爬墙运动爬墙运动：侧身站立墙边，伸手，缓慢向上至最高点，停留10秒。33ppt课件乳腺癌如何预防？34ppt课件一、乳房自检的最佳时机一、乳

9、房自检的最佳时机二、乳房自检的范围二、乳房自检的范围三、乳房自检的常用方法三、乳房自检的常用方法四、乳房自检的步骤四、乳房自检的步骤五、出现哪些情况应立即就医五、出现哪些情况应立即就医 乳房自检乳房自检35ppt课件绝经前：月经后绝经前：月经后7-117-11天，此时乳房较松弛，容易检查天，此时乳房较松弛，容易检查绝经后：容易记住的日子，如每月的第绝经后：容易记住的日子，如每月的第1 1天或最后天或最后1 1天天乳房自检的最佳时机乳房自检的最佳时机36ppt课件乳房乳房腋窝腋窝乳头乳晕乳头乳晕锁骨上区锁骨上区乳房自检的范围乳房自检的范围37ppt课件1.1.对镜自照法对镜自照法2.2.平卧触摸

10、法平卧触摸法乳房自检的方法乳房自检的方法38ppt课件1 1、面对镜子，双手叉腰、面对镜子，双手叉腰观察双乳外形、轮廓有无异常观察双乳外形、轮廓有无异常2 2、举起双臂，观察双乳外、举起双臂，观察双乳外形、皮肤、形、皮肤、乳头、轮廓有乳头、轮廓有无异常无异常乳房自检的步骤乳房自检的步骤39ppt课件3 3、右手触摸左乳房外上、右手触摸左乳房外上有无肿块有无肿块4 4、右手触摸左乳房外下、右手触摸左乳房外下有无肿块有无肿块乳房自检的步骤乳房自检的步骤40ppt课件5 5、右手触摸左乳房内下、右手触摸左乳房内下有无肿块有无肿块6 6、右手触摸左乳房内上、右手触摸左乳房内上有无肿块有无肿块乳房自检的

11、步骤乳房自检的步骤41ppt课件7 7、仰卧平躺，肩部稍垫高，举、仰卧平躺，肩部稍垫高，举起一侧手臂，对侧手指触摸腋下、起一侧手臂，对侧手指触摸腋下、乳房尾叶、锁骨上有无肿块乳房尾叶、锁骨上有无肿块8 8、触摸乳晕周围是否有包、触摸乳晕周围是否有包块，最后挤压乳头是否有块，最后挤压乳头是否有液体流液体流出 乳房自检的步骤乳房自检的步骤42ppt课件9 9、同法检查对侧乳房、同法检查对侧乳房乳房自检的步骤乳房自检的步骤43ppt课件乳房肿块：无痛性、边界不清、质硬等乳房肿块：无痛性、边界不清、质硬等乳头溢液、溢血：淡黄色、咖啡色等乳头溢液、溢血：淡黄色、咖啡色等乳房皮肤的改变：橘皮样改变乳房皮肤的改变：橘皮样改变乳头的改变：乳头内陷、乳头糜烂乳头的改变：乳头内陷、乳头糜烂腋窝、锁骨上淋巴结肿大腋窝、锁骨上淋巴结肿大出现以下情况立即就医出现以下情况立即就医44ppt课件 憧憬未来 生活已经发生改变面对它接受它克服它一步一个脚印的向前走，享受美好的人生一步一个脚印的向前走，享受美好的人生45ppt课件 关爱健康 关爱乳房46ppt课件The 3rd Affiliated Hospital Of Southern Med.Univ.谢谢！47ppt课件