临床住院医师结业内科试题近5年精选（含答案解析）.pdf

1、临床住院医师结业内科试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项是补体经典途径反应的次序?（）A C1C3C2C4C9 B C1C2C3C9 C C1C2C3C5C9 D C1C4C2C3C5C9 E C3C5C6C9正确答案D答案解析暂无解析。2、足月新生儿，心率波动范围是（）。A 60140次/分 B 90120次/分 C 90160次/分 D 100180次/分 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。3、胎儿娩出后4min，产妇出现多量阴道出血，最可能

2、的诊断应是（）。A 宫缩乏力 B 阴道静脉破裂 C 宫颈裂伤 D 胎盘部分剥离 E 凝血功能障碍正确答案A答案解析不同原因的产后出血临床表现不同。胎儿娩出后立即出现阴道出血，色鲜红，应先考虑软产道裂伤；胎儿娩出后几分钟开始出血，色较暗，应考虑为胎盘因素；胎盘娩出后出现出血，其主要原因为子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留。若阴道出血呈持续性，且血液不凝，应考虑凝血功能障碍引起的产后出血。产后出血最主要的原因为宫缩乏力。4、格林-巴利综合征可有变异型，但应除外下列哪项？（）A 急性运动轴索型神经病 B 急性运动感觉轴索型神经病 C Fisher综合征 D 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 E 不能分类的格

3、林-巴利综合征正确答案D临床住院医师结业内科试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：d4d317c833a2514b0635b37c2b2352f31答案解析暂无解析。5、意识清晰状态下的幻觉常发生于（）。A 精神分裂症 B 躯体疾病所致精神障碍 C 脑炎所致精神障碍 D 中毒性精神症 E 脑肿瘤所致精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。6、月经周期为28日，宫颈黏液羊齿植物叶状结晶完全消失相当于月经周期的（）。A 第1日左右 B 第14日左右 C 第18日左右 D 第20日左右 E 第22日左右正确答案E答案解析羊齿植物叶状结晶在月经周期第67日开始出现，到排卵期最典型，之后逐渐

4、模糊，至月经周期第22日左右完全消失。7、G+细菌不具备的成分是（）。A 磷壁酸 B 脂多糖 C 肽聚糖 D N-乙酰胞壁酸 E N-乙酰葡糖胺正确答案B答案解析暂无解析。8、基因表达的多级调控不包括（）。A DNA复制 B RNA转录 C mRNA降解 D 蛋白质翻译 E 蛋白质降解正确答案A答案解析暂无解析。9、属于子宫内膜癌A期的是（）。A 病变侵犯肌层1/2 B 累及宫颈黏膜腺体 C 癌累及阴道上1/3段临床住院医师结业内科试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：d4d317c833a2514b0635b37c2b2352f32 D 病变侵犯浆膜和（或）附件 E 侵犯宫颈

5、间质正确答案B答案解析子宫内膜癌A期是指肿瘤侵犯宫颈，仅宫颈内膜腺体受累。10、下列属于剖宫产绝对指征的是（）。A 骶耻外径15.5cm B 枕后位 C 持续性枕横位 D 部分性前置胎盘 E 完全臀先露正确答案A答案解析明显头盆不称：骶耻外径16cm，骨盆入口前后径8.0cm，足月活胎不能入盆。应在临产后行剖宫产。11、慢性骨髓炎迁延不愈、反复发作的最主要原因是（）。A 瘢痕组织增生 B 死骨的残留 C 窦道的形成 D 机体抵抗力低 E 细菌毒力太强正确答案B答案解析暂无解析。12、下列哪一项在乳房的物理检查中应避免？（）A 按一定顺序检查乳房 B 先检查健侧再检查患侧乳房 C 用手轻抓捏乳房

6、及肿物，以体会肿物情况 D 用手掌面轻按揉滑动检查腋窝淋巴结情况 E 乳头溢液需观察溢液量、色泽及溢液是否清亮，有无血性溢液等正确答案C答案解析暂无解析。13、下列哪些是关于人体实验的错误说法？（）A 是医学的起点和基础 B 必须在自体身上进行 C 人体实验是医学科研的重要内容 D 必须以动物实验为前提 E 必须事先征得被试者的同意正确答案B临床住院医师结业内科试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：d4d317c833a2514b0635b37c2b2352f33答案解析人体实验是医学科研的重要内容、必须以动物实验为前提、必须事先征得被试者的同意和是医学的起点和基础属于人体实验

7、的正确说法，必须在自体身上进行属于人体实验的错误说法，正确的应当是在自体身上进行人体实验并非绝对必须的。故本题答案为B项。14、蚊虫在疟原虫的生活史中是（）。A 中间宿主 B 第一中间宿主 C 第二中间宿主 D 终末宿主 E 储存宿主正确答案D答案解析暂无解析。15、“鱼与熊掌不可兼得也”属于哪类冲突？（）A 双避冲突 B 双趋冲突 C 趋避冲突 D 双趋避冲突 E 多重趋避冲突正确答案B答案解析暂无解析。16、头皮裂伤的处理原则哪项正确？（）A 干净的伤口应急诊清创缝合，局部有泥沙等污物时可用油纱填塞，延迟缝合 B 由于头皮容易隐藏污垢、细菌，一般先用油纱填塞，待伤口干净后延迟缝合 C 单纯

8、裂伤一期缝合，复杂伤口延迟缝合 D 只要没有脑脊液漏，所有头皮裂伤都应尽量一期缝合 E 伤口逾时24小时，没有明显感染征象，仍应一期清创缝合正确答案E答案解析暂无解析。17、在转移性骨肿瘤中，下列原发病灶最多见的是（）。A 乳腺癌 B 前腺癌 C 肾癌 D 膀胱癌 E 甲状腺癌正确答案A答案解析转移性骨肿瘤占骨恶性肿瘤很大的比率，原发灶以乳癌最多见，依次为前列腺癌、肺癌、肾癌等。18、机体获得人工主动免疫的方式是（）。A 从母体通过胎盘获得 B 注射抗毒素临床住院医师结业内科试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：d4d317c833a2514b0635b37c2b2352f34

9、 C 注射人血清或胎盘丙种球蛋白 D 注射类毒素或接种菌苗、疫苗 E 注射细胞因子正确答案D答案解析人工主动免疫是用人工接种的方法给机体注射抗原性物质（疫苗），使机体免疫系统因受抗原刺激而产生体液和细胞免疫应答的过程。此种免疫应答出现较晚，接种后14周才能产生，维持时间较长可达半年至数年，故多用于疾病的预防。19、治疗要获得病人的知情同意，其道德价值不包括（）。A 保护患者自主权 B 维持社会公正 C 解脱医生责任 D 协调医患关系 E 保证医疗质量正确答案C答案解析暂无解析。20、成熟的卵泡能分泌大量的（）。A 黄体生成素 B 卵泡刺激素 C 绒毛膜促性腺激素 D 雌激素 E 孕激素正确答案

10、D答案解析暂无解析。21、干性支气管扩张是指（）。A 反复痰中带血，但痰极少，其发生部位引流不畅 B 反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流良好 C 反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流不畅 D 反复咳嗽、大量脓血痰，其发生部位多位于下叶 E 反复咳嗽、咳痰，其发生部位引流不畅正确答案B答案解析干性支气管扩张，咯血为唯一症状。22、下述哪型肝炎易发展为坏死后性肝硬化？（）A 急性重型 B 急性普通型 C 亚急性重型 D 慢性持续型 E 慢性活动型正确答案C临床住院医师结业内科试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：d4d317c833a2514b0635b37c2b2352f3

11、5答案解析暂无解析。23、引起代谢性碱中毒的原因中，不包括（）。A 胃液丧失过多 B 严重腹泻 C 服用碱性药物过量 D 缺钾 E 长期使用呋塞米类利尿剂正确答案B答案解析严重腹泻可使肠道内的HCO3丢失过多致代谢性酸中毒而非碱中毒。24、构成腹股沟管前壁的组织结构是（）。A 腹膜 B 腔隙韧带 C 腹横筋膜 D 腹横肌 E 腹外斜肌腱膜正确答案E答案解析腹股沟管的前壁有皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜，但外侧1/3部分尚有腹内斜肌覆盖。管的后壁为腹横筋膜和腹膜，其内侧1/3尚有腹股沟镰。上壁为腹内斜肌、腹横肌的弓状下缘。下壁为腹股沟韧带和腔隙韧带。女性腹股沟管内有子宫圆韧带通过，男性则有精索通过

12、。25、未经医师(士)亲自诊查患者或亲自接产，医疗机构不得出具某些证明文件，但可以出具（）。A 疾病诊断书 B 健康证明书 C 死产报告书 D 死亡证明书 E 医疗纠纷分析书面证言正确答案E答案解析暂无解析。26、下列哪项是炎性肉芽肿中主要的炎症细胞？（）A 浆细胞 B 肥大细胞 C 淋巴细胞 D 成纤维细胞 E 单核巨噬细胞正确答案E答案解析暂无解析。27、患者，5岁，水肿、少尿10余日，既往健康。查体：神志清，血压100/70mmHg，颜面及四肢凹陷性水肿。尿检：蛋白质（+），红细胞810个/HP。血浆清蛋白25g/L，胆固醇9mmol/L。治疗应选（）。临床住院医师结业内科试题近5年精选

13、（含答案解析）2022/10/18编号：d4d317c833a2514b0635b37c2b2352f36 A 泼尼松口服812周 B 静脉注射呋塞米+青霉素 C 泼尼松+环磷酰胺口服812周 D 泼尼松口服912月 E 静脉注射呋塞米+苯丁酸氮芥口服8周正确答案A答案解析暂无解析。28、下列哪组疾病可引起痴呆（）。A 帕金森病，阿尔茨海默病，路易体痴呆 B 慢性硬膜下血肿，神经梅毒，脑外伤 C 甲状腺功能低下，高胰岛素血症，血卟啉病 D 一氧化碳中毒，酒精中毒，缺氧 E 以上均可正确答案E答案解析暂无解析。29、手外伤病人术后应固定的姿势是（）。A 功能位 B 休息位 C 保护位 D 解剖位

14、 E 手指伸直位正确答案A答案解析暂无解析。30、因巨大结节性甲状腺肿并发甲亢行双侧甲状腺大部切除术，第3天清晨，患者突然发生手足疼痛，持续性痉挛，且呼吸困难，应立即（）。A 气管切开 B 肌内注射地西泮10mg C 口服AT l0滴 D 口服葡萄糖酸钙片39 E 静脉注射10%氯化钙溶液l5ml正确答案E答案解析暂无解析。31、现代临终关怀事业的创立者是（）。A 南丁格尔 B 乔治 C 桑德斯 D 罗纳德 E 约翰临床住院医师结业内科试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：d4d317c833a2514b0635b37c2b2352f37正确答案C答案解析暂无解析。32、大叶性

15、肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时，其病变基础应为（）。A 充血水肿期 B 合并肺肉质变 C 红色肝样变期 D 灰色肝样变期 E 溶解消散期正确答案C答案解析暂无解析。33、生长发育的一般规律是（）。A 由下到上 B 由远到近 C 先会用全掌抓握，而后能用手指抓握 D 先会画图，后能画直线 E 先学会记忆，后发展到感觉事物正确答案C答案解析暂无解析。34、女性，45岁，甲亢，131I治疗后出现下述症状，其中哪一种不是131I治疗的并发症（）。A 便秘 B 甲状腺肿大更加明显 C 浮肿 D 打鼾，嗜睡 E 突眼加重正确答案B答案解析暂无解析。35、下述哪一种细胞是永久性细胞？（）A 表皮细胞 B

16、间皮细胞 C 神经细胞 D 呼吸及消化道黏膜上皮细胞 E 淋巴造血细胞正确答案C答案解析暂无解析。36、以下哪项不是风湿热的主要临床表现（）。A 游走性、多发性、大关节炎临床住院医师结业内科试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：d4d317c833a2514b0635b37c2b2352f38 B 心脏炎 C 舞蹈病 D 皮下结节与环形红斑 E 白细胞增多及血沉明显增快正确答案E答案解析暂无解析。37、关于理想质粒载体的特点的叙述，正确的是（）。A 含有同一限制酶的多个切点 B 含有多种限制酶的单一切点 C 为线性单链DNA D 其复制受宿主控制 E 不含耐药基因正确答案B答案

17、解析暂无解析。38、目前认为下列哪一种疾病与胃癌的发生关系密切？（）A 糜烂性胃炎 B 浅表性胃炎 C 疣状胃炎 D 萎缩性胃炎 E 肥厚性胃炎正确答案D答案解析暂无解析。39、锁骨骨折常用的治疗方法是（）。A 切开复位，内固定 B 手法复位，横8字绷带固定 C 牵引治疗 D 手法复位，夹板固定 E 手法复位，石膏外固定正确答案B答案解析锁骨骨折最常用的方法是手法复位，横8字绷带固定。术后应严密观察双上肢血循环及感觉运动功能。40、4岁小儿，体重16kg、身高98cm、上臂围13cm、出牙20个，考虑为（）。A 营养不良 B 体重、身高略低 C 肥胖 D 身材高大 E 正常范围临床住院医师结业

18、内科试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：d4d317c833a2514b0635b37c2b2352f39正确答案E答案解析暂无解析。41、关于对肿瘤的排斥作用，下列哪项是正确的（）。A T细胞介导的细胞毒 B ADCC C 补体依赖的细胞毒 D 吞噬细胞对肿瘤细胞的破坏 E 以上全部正确答案E答案解析暂无解析。42、患者，女，20岁，发热伴鼻出血5d。查体全身淋巴结肿大，皮肤散在出血斑，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血红蛋白80g/L，白细胞12109/L，血小板40109/L，骨髓增生活跃，原始细胞占0.80，过氧化物酶染色阴性，非特异性酯酶阴性。以下哪种方案为首选？（）A

19、 HA B CHOP C VP D DA E MOPP正确答案C答案解析根据题干中所述，发热伴鼻出血5日。查体全身淋巴结肿大，皮肤散在出血斑，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血红蛋白80g/L，白细胞12109/L，血小板40109/L，骨髓增生活跃，原始细胞占0.80，提示为急性白血病；过氧化物酶染色阴性，非特异性酯酶阴性，提示为急性淋巴细胞白血病。治疗分为诱导缓解治疗和缓解后治疗，长春新碱和泼尼松组成的VP方案是急性淋巴细胞白血病诱导缓解治疗的基本方案。43、胚胎期造血不包括（）。A 中胚叶造血 B 肝脏造血 C 脾脏造血 D 淋巴结造血 E 骨髓造血正确答案D答案解析胚胎期造血：首先于胚胎第

20、3周起在卵黄囊造血，称中胚叶造血期，产生有核红细胞；胚胎2个月，肝脏造血，称肝造血期，产生有核红细胞、粒细胞和巨核细胞；骨髓在胎儿6个月后成为造血的主要器官，此期为骨髓造血期。每一造血期高峰结束，另一造血期开始。44、申请个体行医的，须经执业医师注册后在医疗、预防、保健机构中执业满（）。A 2年 B 1年 C 3年 D 4年 E 5年正确答案E临床住院医师结业内科试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：d4d317c833a2514b0635b37c2b2352f310答案解析暂无解析。45、一患儿以肠梗阻入院手术，术中医师将膀胱认作囊肿切除，造成患儿储尿、排尿功能严重受损。该事

21、件中，医师的行为属（）。A 术中并发症 B 意外事件 C 直接故意 D 间接故意 E 过失正确答案E答案解析暂无解析。46、下述哪项为蛋白质腐败作用的主要产物?（）A 氨、胺类 B 苯酚、胺类 C 吲哚、氨 D 胺类、硫化氢 E 硫化氢正确答案A答案解析暂无解析。47、弗洛伊德认为人格包含的是（）。A 意识、前意识、潜意识 B 本我、自我、超我 C 知、情、意 D 性格、脾气、能力 E 兴趣、需要、动机正确答案B答案解析暂无解析。48、易并发脑血栓的先天性心脏病是（）。A 室间隔缺损 B 动脉导管未闭 C 房间隔缺损 D 法洛四联症 E 卵圆孔未闭正确答案D答案解析法洛四联症患儿属右向左分流型

22、先心病，动脉血管氧分压低，血氧饱和度低，85%，刺激骨髓红细胞增高，血红蛋白可高过1520g/L，红细胞计数、红细胞压积均增高，出现血液浓缩，脑血流缓慢，易产生脑血栓、脑脓肿。49、关于免疫应答的调节，下列哪项是错误的（）。A 免疫应答的调节涉及分子、细胞、整体及群体等不同水平 B 免疫调节的机制决定了免疫应答发生及反应的强弱临床住院医师结业内科试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：d4d317c833a2514b0635b37c2b2352f311 C 免疫应答不受遗传基因的制约 D 神经系统和内分泌系统参与免疫应答的调节 E 免疫调节机制失控或异常可导致免疫疾病的发生正确答

23、案C答案解析暂无解析。50、恶性肿瘤的主要特征是（）。A 核分裂多见 B 核形态不规则、大小不一 C 胞浆嗜碱性 D 血管丰富 E 浸润性生长和转移正确答案E答案解析暂无解析。51、在高干病房，一些医护人员称呼病人总是用“赵书记”、“钱局长”等，语调适中，而到了一般病房，称呼就换成了“3床”、“做肠透视的”等，话语十分生硬。从深层次上说，此类现象的本质和解决措施是（）。A 语言不文明，应加强培训 B 敬业精神差，应加强管理 C 尊重意识差，应加强教育 D 公正意识差，应加强教育 E 服务意识差，应加强教育正确答案D答案解析暂无解析。52、对心房颤动无效的药物是（）。A 地高辛 B 奎尼丁 C

24、普萘洛尔 D 胺碘酮 E 利多卡因正确答案E答案解析暂无解析。53、女性，26岁，2年来月经量过多，近2周来发现皮肤有瘀点，牙龈出血。体检：轻度贫血貌，脾未触及，Hb 80g/L，WBC4.2109/L，PLT25109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞可见100个，产板型减少。此例诊断为（）。A 特发性血小板减少性紫癜并缺铁性贫血 B 缺铁性贫血 C 特发性血小板减少性紫癜 D 过敏性紫癜 E 营养性巨幼细胞性贫血临床住院医师结业内科试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：d4d317c833a2514b0635b37c2b2352f312正确答案A答案解析暂无解析。54、心房颤动最

25、常见于下列哪种疾病？（）A 冠心病 B 风心病二尖瓣狭窄 C 高心病 D 甲亢性心脏病 E 缩窄性心包炎正确答案B答案解析房颤为二尖瓣狭窄最常见的心律失常，也是相对早期的常见并发症，可能为患者就诊的首发症状。左心房压力增高致左心房扩大及房壁纤维化是房颤持续存在的病理基础。55、下列哪项是治疗失眠症比较有效，并且使用最多的药物？（）A 抗抑郁药 B 抗精神病药 C 镇静催眠药 D 神经营养药 E 抗躁狂药正确答案C答案解析暂无解析。56、骨巨细胞瘤X线表现为（）。A 位于干骺端，可见有分格 B 偏心性，位于骨端，溶骨性破坏 C 外生性，可见明显破坏 D 骨破坏，可见Codman三角 E 骨性破坏

26、，可见片状钙化正确答案B答案解析暂无解析。57、医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的责令暂停执业活动，暂停期限为（）。A 3个月以上6个月以下 B 半年至1年 C 1年以上，1年半以下 D 半年以上，3年以下 E 6个月以上，2年以下正确答案B答案解析执业医师法第三十七条第(一)款规定违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。58、甲亢病人突然出现下肢不能动，最可能的是发生了（）。临床住院医师结业内科试题近5年精选（含

27、答案解析）2022/10/18编号：d4d317c833a2514b0635b37c2b2352f31358、甲亢病人突然出现下肢不能动，最可能的是发生了（）。A 周围神经炎 B 周期性麻痹 C 重症肌无力 D 甲亢性肌病 E 肌营养不良症正确答案B答案解析暂无解析。59、关于细菌性肝脓肿，下列哪项叙述正确？（）A 脓液多为棕褐色，涂片可能无细菌 B 多见于右叶单发 C 致病菌多为革兰阴性球菌 D 单个大脓肿，应切开引流 E 多发性细菌性肝脓肿宜手术治疗正确答案D答案解析细菌性肝脓中最主要的原因是胆道感染的细菌上行感染所致，致病菌多为大肠杆菌和金黄色葡萄球菌，脓汁多为黄白色，涂片或培养可发现细

28、菌，脓肿较小，常为多发。治疗单个大脓肿，应切开引流，病程长的厚壁脓肿可行肝叶切除；多发性细菌性肝脓肿不宜手术治疗，应予以内感染科治疗。60、不符合酶促反应特点的是（）。A 催化反应具有高度特异性 B 催化反应时条件温和 C 活性可以调节 D 催化效率极高 E 能改变反应的平衡常数正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、重症肌无力属于（）。A 遗传性疾病 B 神经本身病变的疾病 C 炎症性疾病 D 神经-肌肉接头传递障碍性疾病 E 肌肉本身病变

29、的疾病正确答案D答案解析暂无解析。2、对于苯二氮类的叙述，不正确的是（）。临床住院医师结业内科试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：d4d317c833a2514b0635b37c2b2352f314 A 治疗焦虑症有效 B 是最常用的镇静催眠药 C 可用于小儿高热惊厥 D 可用于心脏电复律前给药 E 长期用药不产生耐受性和依赖性正确答案E答案解析暂无解析。3、下述哪一项不是肾综合征出血热早期外周血象改变？（）A 类白血病样反应 B 白细胞计数增高 C 嗜酸粒细胞减少以至消失 D 异常淋巴细胞增多 E 血小板减少正确答案C答案解析暂无解析。4、对非特异投射系统的叙述，错误的是（

30、）。A 弥漫投射到大脑皮层，无点对点关系 B 与皮层的各层神经元形成突触联系 C 不能单独激发皮层神经元放电 D 切断非特异投射系统的动物仍保持清醒 E 不引起特异感觉正确答案D答案解析暂无解析。5、18岁未婚女孩，2个月来感觉消瘦、乏力。1个月来发现腹部增大迅速，原来的裤子全穿不下，而且月经稀少半年。妇科检查：腹部增大如足月妊娠，叩诊不满意。肛查：子宫正常大小，其余触诊不清。为辨别巨大卵巢囊肿与腹水，下列哪种辅助检查方法不适宜？（）A 超声波检查 B 腹部X线平片 C 肿瘤标志物检查 D CT检查 E 经腹壁穿刺检查正确答案E答案解析经腹壁穿刺检查不适宜，若穿破卵巢囊肿，内容物溢入腹腔，若为

31、恶性，则增加扩散、种植的危险。A项，B超简单、快速、准确、无创，为首选。6、女，46岁。阵发性腹痛7天，伴呕吐3天入院，无发热。体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见有多个液平，阶梯状。可能的诊断是（）。A 高位小肠梗阻 B 低位小肠梗阻 C 结肠梗阻 D 坏死性小肠炎临床住院医师结业内科试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：d4d317c833a2514b0635b37c2b2352f315 E 结肠癌正确答案B答案解析有多个液平、阶梯状为低位小肠梗阻的表现，高位小肠梗阻为“鱼骨刺样”，乙状结肠扭转为“马蹄状”。7、下列哪项不是大叶性肺炎的并发症？（）A

32、 肺肉质变 B 硅沉着病 C 肺脓肿 D 败血症 E 感染性休克正确答案B答案解析暂无解析。8、不符合十二指肠溃疡的叙述是（）。A 易引起腹膜炎 B 比胃溃疡浅 C 比胃溃疡易穿孔 D 易癌变 E 比胃溃疡小正确答案D答案解析十二指肠溃疡不发生癌变，胃溃疡癌变率为1%。十二指肠溃疡表浅、小，好发于球部，由于球部较薄，故易形成穿孔，导致急性腹膜炎。9、属于心理测验的是（）。A 能力测验、人格测验 B 神经心理测验 C 评定量表 D 职业咨询测验 E 以上都是正确答案E答案解析心理测验包括A、B、C、D等各种目的和功能的测验。10、CO中毒时下述哪一项是不正确的?（）A 老人应与脑血管意外鉴别 B

33、 老人和孩子易患 C 严重中毒血液COHb浓度可高于50%D 应立即原地抢救 E 迟发脑病恢复较慢正确答案D答案解析暂无解析。临床住院医师结业内科试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：d4d317c833a2514b0635b37c2b2352f31611、肺气肿的严重后果不包括（）。A 肺源性心脏病 B 自发性气胸 C 肺性脑病 D 发作性呼气性呼吸困难 E 导致支气管扩张正确答案E答案解析暂无解析。12、有一名确诊为小脑扁桃体疝的病人，下述哪些症状不是常见症状？（）A 颈强 B 剧烈头痛，频繁呕吐 C 早期出现一侧瞳孔散大 D 意识障碍 E 呼吸骤停发生早正确答案C答案解析

34、暂无解析。13、一个健康儿前囟1.0cm1.0cm，体重7kg，刚能独坐一会儿、用手摇玩具，能认识熟人和陌生人，其月龄为（）。A 3个月 B 6个月 C 8个月 D 10个月 E 12个月正确答案B答案解析体重7kg，刚能独坐一会儿，用手摇玩具，能认识熟人和陌生人，其月龄为6个月。14、7月初，6岁小儿突发高热，抽搐，昏迷，脑膜刺激征（土），初步诊为乙脑，首先要和哪一种疾病鉴别（）。A 中毒性菌痢 B 感染中毒性脑病 C 散发性脑炎 D 流行性脑脊髓膜炎 E 结核性脑膜炎正确答案A答案解析暂无解析。15、下列哪项是目前最常用的智力高低表示法?（）A 百分位数 B 离差智商 C 比率智商 D 智

35、力年龄 E 项目数临床住院医师结业内科试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：d4d317c833a2514b0635b37c2b2352f317正确答案B答案解析暂无解析。16、下述哪项属于型超敏反应性疾病?（）A 枯草热 B SLE C 过敏性溶血性贫血 D 结核 E 青霉素引起的过敏性休克正确答案B答案解析暂无解析。17、下述叙述中错误的是（）。A HVGR的急性排斥发生在移植后数天或数月，主要由细胞免疫介导 B HVGR（宿主抗移植物反应）的超急排斥一般移植24小时内发生，多由ABO血型或MHC-I类分子Ab引起 C HVGR的慢性排斥发生在移植后数月或数年 D HVGR

36、是骨髓移植的主要障碍 E GVHR是移植物中的免疫细胞对宿主成分的免疫应答正确答案D答案解析暂无解析。18、影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是（）。A 刺激时间 B 刺激强度 C 阈电位水平 D 细胞内、外的Na+浓度 E 神经纤维的直径正确答案D答案解析神经纤维动作电位幅度的主要影响因素为细胞内、外的Na+浓度，因为静息电位时细胞对Na+的通透性很小，产生动作电位时钠通道开放，胞外Na+流向胞内，则此时细胞内外的Na+浓度差越大，动作电位幅度就会越大。19、梗死呈地图状的器官是（）。A 脾 B 肺 C 肾 D 心 E 小肠正确答案D答案解析暂无解析。20、在DNA和RNA分子中？（）临床住

37、院医师结业内科试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：d4d317c833a2514b0635b37c2b2352f318 A 核糖和碱基都不同 B 核糖和碱基都相同 C 核糖不同而碱基相同 D 核糖相同而碱基不相同 E 核糖不同而部分碱基不同正确答案E答案解析暂无解析。21、下列哪项宜用于治疗严重房室传导阻滞？（）A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 阿托品 E 氨茶碱正确答案C答案解析暂无解析。22、药物出现副作用的主要是由于（）。A 药物的选择性低 B 药物的剂量过大 C 药物的代谢速度慢 D 药物排泄过慢 E 病人对药物的敏感性高正确答案A答案解析药物副作

38、用产生的原因与药物的选择性低有关，即药物在治疗剂量下可产生多个效应，其某个效应用作治疗目的时，其他的效应就成为副作用。23、对开放性颅脑损伤病人，预防创口和颅内感染的首要措施是（）。A 应用广谱抗生素 B 严密观察病情变化 C 理疗，改善局部血液循环 D 加强营养，增强创口愈合能力 E 早期施清创术正确答案E答案解析暂无解析。24、女，28岁。已婚，无子女。葡萄胎清宫术8周后，HCG持续阳性，拟诊断为侵蚀性葡萄胎。正确的治疗方法是（）。A 清宫术 B 放疗 C 化疗 D 子宫切除术 E 放疗子宫切除术临床住院医师结业内科试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：d4d317c833

39、a2514b0635b37c2b2352f319正确答案C答案解析妊娠滋养细胞疾病治疗原则以化疗为主、手术和放疗为辅的综合治疗。25、何者核酸中具有长末端重复序列(LTR)？（）A 轮状病毒 B 柯萨奇病毒 C HBV D 腺病毒 E HIV正确答案E答案解析暂无解析。26、女，34岁，进入刚装修好的房屋，突然心慌、胸闷、大汗、呼吸困难。既往曾有类似情况发生。根据病人情况初步诊断为（）。A 变态反应性吸入性肺炎 B 慢性支气管炎 C 急性肺炎 D 支气管哮喘 E 支气管炎正确答案D答案解析根据患者病史及症状体征，怀疑患者因接触过敏原导致哮喘的发生。27、以下不符合血栓的论述的是（）。A 静脉内

40、血栓尾部多为红色血栓 B 下肢血栓多于上肢 C 动脉瘤内血栓多为混合血栓 D 静脉血栓多于动脉血栓 E 毛细血管内血栓多为白色血栓正确答案E答案解析白色血栓又称为血小板血栓，发生于血流较快的部位（如动脉、心瓣膜、心腔内）或血栓形成时血流较快的时期（如静脉混合性血栓的起始部，即延续性血栓的头部）。毛细血管内血栓多为透明血栓。28、急性乳房炎的主要病因是（）。A 乳腺组织发育不良 B 乳汁淤积加细菌入侵 C 全身和局部抵抗力下降 D 哺乳次数增多 E 乳腺分泌障碍正确答案B答案解析暂无解析。29、不影响血红素生物合成的为（）。临床住院医师结业内科试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号

41、：d4d317c833a2514b0635b37c2b2352f320 A 肾素 B 血红素 C Pb2+D 5-氢睾酮 E Fe2+正确答案A答案解析暂无解析。30、参与溶血症的抗体是（）。A IgD B IgA C IgG D IgE E IgM正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.乳头状腺癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.髓样癌E.转移癌1分泌大量降钙素的

42、甲状腺癌是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2最多见的甲状腺癌是（）。正确答案A答案解析甲状腺髓样癌发生于滤泡旁细胞（C细胞），分泌大量降钙素。乳头状腺癌约占甲状腺癌总数的60，是最多见的甲状腺癌。2、（共用备选答案）A.上腹部有规律性疼痛B.幽门梗阻C.大便隐血试验阳性D.慢性穿孔E.癌变临床住院医师结业内科试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：d4d317c833a2514b0635b37c2b2352f3211胃溃疡边缘黏膜上皮增生并有明显的异型性改变属于（）。正确答案E答案解析暂无解析。2消化性溃疡底部与周围器官粘连属于（）。正确答案D答案解析暂无解析。3胃溃疡表面毛细

43、血管壁坏死、破裂可出现（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.IgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE1对疾病早期诊断有帮助的抗体是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2在不少变态反应性疾病及寄生虫感染时血清中含量明显升高的抗体是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3用于流行病学人群感染情况调查的抗体是（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.胃、十二指肠B.小肠C.回肠末端D.盲肠、升结肠E.直肠、乙状结肠临床住院医师结业内科试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：d4d317c833a2514b0635b37c2b2352f3221霍乱的主

44、要病变部位（）。正确答案B答案解析暂无解析。2细菌性痢疾的主要病变部位（）。正确答案E答案解析暂无解析。3伤寒的主要病变部位（）。正确答案C答案解析暂无解析。4阿米巴痢疾的主要病变部位（）。正确答案D答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.急性感染B.隐性感染C.潜伏感染D.慢性感染E.慢发感染临床住院医师结业内科试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：d4d317c833a2514b0635b37c2b2352f3231流行性感冒病毒的常见感染类型是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2乙型肝炎病毒常见的临床感染类型是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3人类免疫缺陷病毒的感染类

45、型是（）。正确答案E答案解析暂无解析。4单纯疱疹病毒型的原发感染类型多为（）。正确答案B答案解析暂无解析。5水痘-带状疱疹病毒的原发感染类型多为（）。正确答案C答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男孩，3岁，出生时正常，母乳喂养，5个月后智能渐落后，头发变黄，肤色变白，有时发生抽搐，肌张力较高。临床住院医师结业内科试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：d4d317c833a2514b

46、0635b37c2b2352f3241临床上应首先考虑的诊断是（）。A.21-三体综合征 B.维生素D缺乏性手足搐搦症 C.苯丙酮尿症 D.先天性甲状腺功能减低症 E.癫痫正确答案C答案解析苯丙酮尿症绝大多数PKU患儿为典型病例。2为协助诊断应选择的检查是（）。A.血钙、磷测定 B.染色体核型分析 C.血T4、T4、TSH测定 D.脑电图检查 E.尿三氯化铁试验正确答案E答案解析暂无解析。3假如该患儿出生不久，为早期诊断，应选择的检查项目是（）。A.尿2，4-二硝基苯肼试验 B.尿三氯化铁试验 C.Guthrie细菌生长抑制试验 D.血T3、T4、TSH测定 E.染色体核型分析正确答案C答案解

47、析尿三氯化铁试验是检测尿中苯丙酮酸的化学呈色法，特异性欠佳，有假阳性和假阴性的可能，一般用于对较大儿童的初筛。2、（共用题干）女性，54岁。优秀话务员。近几年怀疑丈夫有外遇，看电视时激动，控制不住，外出走失一周找不到自己的家，住在露天，公安人员收留送回家。吃饭用手抓着吃，记忆力下降，行为幼稚。既往高血压7年，脑梗死后10个月。神经系统检查：BP 225/110mmHg，说话口齿不清，右侧下肢轻偏瘫症状，肌张力增高。巴氏征（+）。精神检查：意识清晰，智力减退，个人生活不能自理。二便失禁。临床住院医师结业内科试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：d4d317c833a2514b06

48、35b37c2b2352f3251最有意义的检查是（）。A.头CT B.FFG C.CS D.智商测定 E.脑血流图正确答案A答案解析暂无解析。2本病诊断考虑（）。A.老年性痴呆 B.脑血管性痴呆 C.脑肿瘤所致精神障碍 D.脑炎所致精神障碍 E.精神发育迟滞正确答案B答案解析此题考察考生对脑血管性痴呆的常见症状的认识与把握程度。难点在于对于本题中的案例，痴呆的诊断更多的是倚重于智商的检查还是临床的发现。间接的考点在于如何评价智商的评定对于痴呆的诊断价值。智商的评定是辅助诊断的措施之一，但不是一个诊断工具。尤其是临床发现有明显的痴呆表现，而且智商评定因此而几乎不可行的时候，智商的测定其实形同虚

49、设。相反，脑CT检查对于鉴别诊断以及治疗的意义就非常突出。3、（共用题干）女，27岁。孕38周，持续剧烈腹痛6小时入院。体格检查：贫血貌，血压130/80mmHg，脉搏120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心114次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。临床住院医师结业内科试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：d4d317c833a2514b0635b37c2b2352f3261本患者最有可能的诊断是（）。A.先兆子痫 B.前置胎盘 C.继发性贫血 D.不协调性宫缩乏力 E.胎盘早剥正确答案E答案解析突然发生的持续腹痛，宫缩无缓解，阴道流血，宫体压痛，贫血貌，提示

50、胎盘早剥。2为明确诊断，最有意义的辅助检查是（）。A.胎心监护 B.阴道检查 C.B超 D.腹腔镜检查 E.血红细胞计数及血红蛋白值正确答案C答案解析胎盘早剥典型声像图示胎盘与子宫之间出现边缘不清楚的液性低回声暗区即为胎盘后血肿，胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。该患者怀疑胎盘早剥，B超可确诊。3此时正确的处理措施是（）。A.静脉滴注止血药物 B.输血输液 C.给予镇静药等待产程发动 D.剖宫产结束分娩 E.静脉滴注缩宫素引产正确答案D答案解析胎儿已出现缺氧征象，应立即手术治疗。4、（共用题干）男，20岁。咽疼、咳嗽、发热，1周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml/24h。体检：全身皮肤