1、儿童艾滋病诊断儿童艾滋病诊断儿童艾滋病诊断儿童艾滋病诊断儿童艾滋病诊断儿童艾滋病诊断儿童艾滋病诊断儿童艾滋病诊断儿童艾滋病诊断儿童艾滋病诊断儿童艾滋病诊断儿童艾滋病诊断13儿童艾滋病诊断儿童艾滋病诊断儿童艾滋病诊断儿童艾滋病诊断儿童艾滋病诊断儿童艾滋病诊断儿童艾滋病诊断儿童艾滋病诊断儿童艾滋病诊断儿童艾滋病诊断儿童艾滋病诊断儿童艾滋病诊断儿童艾滋病诊断儿童艾滋病诊断药物阻断及治疗（一）预防艾滋病母婴传播抗病毒药物应用方案 1、没有抗病毒治疗指征、既往未接受过抗病毒治疗的HIV感染孕产妇（1）建议方案 孕期：自妊娠28w（或妊娠28w后发现感染尽早）开始口服齐多夫定（AZT）300mg，每日2次
2、，至临产；临产后：立即口服齐多夫定（AZT）300mg，奈韦拉平（NVP）200mg以及拉米夫定（3TC）150mg；之后每3小时服用齐多夫定（AZT）300mg，每12小时服用拉米夫定（3TC）150mg，直至分娩结束；分娩后：产妇继续口服齐多夫定（AZT）300mg及拉米夫定（3TC）150mg，每日2次，连续服用1周。儿童艾滋病诊断HIV感染孕产妇分娩新生儿：出生后尽早（6小时内，最迟不超过48小时）单剂量口服奈韦拉平（NVP）2mg(或混悬液0.2ml/kg)，最多不超过6mg（或混悬液0.6ml）；同时口服AZT4mg/kg(或混悬液0.4ml/kg),每12小时1次，连续应用1周。
3、如果母亲服用AZT的时间不足4周，新生儿需连续应用AZT4周。对于孕期未发现，临产后才发现感染的产妇，也应及时按照建议方案，自临产后的药物方案开始应用抗病毒药物。对于分娩后才发现感染的产妇，产妇本人可以暂不应用抗病毒药物，分娩婴儿则应及早（6小时内，最迟不超过48小时）开始应用单剂量NVP以及4周AZT，药物剂量和使用方法同建议方案。儿童艾滋病诊断（二）新生儿出生时HIV垂直传播的药物阻断 AZT标准方案 NVP单剂方案 AZT+NVP方案 AZT+3TC方案 出生时及出生后预防：1、及时清除新生儿的皮肤、粘膜、鼻腔、口腔、耳内眼内气管胃内的母血、羊水、分泌物。2、根据母亲孕期预防艾滋病母婴传
4、播抗病毒药物服用情况，选择适当的预防艾滋病母婴传播药物。3、帮助HIV/AIDS母亲权衡母乳喂养和人工喂养的利弊，对婴儿出生后的喂养方式做出正确的选择提倡实施人工喂养，绝对不要混合喂养。儿童艾滋病诊断三）新生儿出生后不同时期的干预指导和预防接种 1、新生儿出生时（筛查HIV）（1）继续HIV的咨询工作和母亲心理支持（2）HIV垂直传播的药物阻断 （3）建议人工喂养并给与喂养指导，鼓励计划生育（4）新生儿体格检查 2、生后1个月 （1）开始卡氏肺囊虫的预防性治疗（2）继续人工喂养指导（3）生长发育监测（4）体格检查 3、生后25月 （1）按正常预防接种程序给予预防接种（2）继续卡氏肺囊虫的预防性
5、治疗（3）体格检查及生长发育监测 （4）人工喂养，4个月后指导添加辅食 儿童艾滋病诊断（四）HIV儿童的预防接种 预防接种对于HIV感染或可能感染的儿童预防相关的传染病同样非常重要。HIV感染的儿童免疫功能逐渐遭到破坏，更需要免疫接种给予及时的保护。但当免疫功能破坏到一定程度时，机体不但对疫苗反应差，起不到对传染病的预防作用，反而会因接种而致病。1、预防接种的原则 监测儿童有无艾滋病临床症状。CD4细胞。CD4细胞百分比。（1）HIV感染的儿童不宜使用活病毒疫苗（卡介苗、脊髓灰质炎）。不推荐使用水痘及轮状病毒疫苗。未感染就可以接种。未完成预防接种的婴儿和儿童应进行保护性隔离。在除外HIV感染后应尽快补种未接种的疫苗，完成初级免疫。（2）HIV阳性儿童的预防接种 、CD4细胞计数1500/mm3，CD4细胞百分比25%，可按正常程序进行疫苗接种。否则，不接种任何活疫苗。、同时感染乙肝的母亲所生的婴儿，出生后在接种乙肝疫苗的同时，应注射高价免疫球蛋白。、感染艾滋病病毒的儿童接触到麻疹或水痘病人，有条件可使用特异性的免疫球蛋白。儿童艾滋病诊断儿童艾滋病诊断
