1、1.演讲者简介：杨秀琪 康复医学科主治医师，针灸师，康复治疗师。贵州省肢体康复专业委员会委员。2.问题一：康复是什么？问题二：康复有些什么内容？问题三：ICU患者的功能障碍有哪些？问题四：ICU的患者能活动吗？问题五：怎样活动？问题六：在ICU，康复师能做什么？3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.16.17.18.19.20.21.22.23.针对患者：精神情绪导引安全保护的告知体位摆放技术进食技巧洗漱技巧穿衣鞋技巧家人照料技巧24.针对社会认同、帮助残障人士，视他们是社会的一员。25.针对临床医务人员让我们的临床医者认识康复，应用康复。医疗不仅是治病救命，还要注重
2、功能改善。26.27.28.29.30.31.32.33.卫生部一级学科内外妇儿康复34.各种原因引起的功能障碍者老年人群35.全面康复医学康复康复教育社会康复康复工程职业康复36.37.生命征（T、P、R、Bp）意识（清醒、昏迷）心脏（心率、心律）肺脏（血气、感染）肾脏38.制动39.正常人制动（卧床、固定）也会出现问题，何况是病人。40.心血管系统 基础HR 血容量 重布 血栓形成风险 直立不耐受41.运动系统 肌肉萎缩、肌力 关节挛缩42.中枢系统 感觉异常 情绪障碍 认知障碍43.消化系统 胃肠运动 排便困难44.泌尿系统 尿路感染 结石风险 45.皮肤系统 褥疮 感染 46.代谢、内
3、分泌系统 负氮 激素水平 水电解质 47.回答：其中也表现在制动对机体各系统的功能产生了负面影响，且随着时间的增加而增加。怎么办？48.我们也注意到：让机体动起来，就能改善上述不良影响。早动早好。49.反问：ICU的患者为什么不能活动？p教科书有写吗？p指南有规定吗？p有循证依据吗？50.图片待加51.图片待加52.捏捏腿？揉揉肩？53.54.55.56.肢体被动活动训练57.康复=活动手脚58.偏瘫病人的良肢位摆放59.循序渐进地抬高床面理想的是起立床训练60.61.试一下睡在床上进食、吸管饮水。62.正常体位：坐位，头稍前倾。病人体位：一般取躯干30度仰卧位，头前屈，辅助者位于患者健侧。严禁水平仰卧位及侧卧位进食。63.食物调配：适当粘性，爽滑。糊状为好。64.喂食速度、量。正常人液体为1-20ml，浓稠泥状食物为3-5ml。一般不用吸管饮水。65.神经源性膀胱：间歇导尿 因为膀胱周期性协调运动（扩张、排空），接近生理状态，感染66.体位粗纤维盆底肌训练抗生素导致的菌群紊乱67.外界刺激 声：光：电：肢体按摩、被动活动、快速擦刷、拍打、挤压、冰刺激等：针灸：内关、水沟、三阴交、百会、四神聪等 68.可以给医务人员及家属提供康复教育 一个小小的技术指导就能让患者受益非浅。69.针灸治疗：醒脑开窍、中风肢体运动训练（被动）70.体位改善吞咽管理家属康复教育71.谢谢72.
