PBL教学法在康复住培教学中应用课件.pptx

1、PBLPBL教学法教学法在康复住培带教中的应用在康复住培带教中的应用 宋鲁平神经康复科中国康复研究中心P B L 教学法在康复住培带教中的应用 宋鲁平一一、PBLPBL教学法教学法的概念的概念二二、PBLPBL教学法教学法的背景的背景三三、PBLPBL教学法教学法的特点的特点四、四、PBLPBL教学法教学法的主要方法的主要方法 五五、PBLPBL在神经康复规培中的应用在神经康复规培中的应用 主要内容一、P B L 教学法的概念二、P B L 教学法的背景三、P B L 教 60 60 年代年代,美国神经病学家美国神经病学家BarrowsBarrows教授教授 在加拿大麦克马斯特大学创立了在加拿

2、大麦克马斯特大学创立了PBL PBL 教学模式教学模式 PBLPBL（Problem-Based LearningProblem-Based Learning）教学法）教学法 基于问题的教学法基于问题的教学法 =以问题为导向的教学法以问题为导向的教学法 一、什么是PBL教学法一、什么是P B L 教学法 目的：目的：旨在解决医学院教学与学生临床工作脱节问题旨在解决医学院教学与学生临床工作脱节问题 中国教育报中国教育报 特点特点：老师：把实际情景中的问题作为教学线索和材料老师：把实际情景中的问题作为教学线索和材料 采用提问方式，激发学生去探索、思考，寻找答案采用提问方式，激发学生去探索、思考，寻

3、找答案 学生：学生：学会解决该问题所需的知识学会解决该问题所需的知识 学会独自思考和分析问题：形成良好临床思维模式学会独自思考和分析问题：形成良好临床思维模式 培养独立处理和解决问题的能力培养独立处理和解决问题的能力：做合格称职医生：做合格称职医生 一、什么是PBL教学法 目的：旨在解决医学院教学与学生临床工作脱节问题一、什么是P二.PBL的产生与发展 PBL PBL教学法产生的背景教学法产生的背景：2020世纪世纪2020年代起年代起,美国医学迅速发展，医学知识大量涌现美国医学迅速发展，医学知识大量涌现 医学生学习记忆负荷加重：医学生学习记忆负荷加重：死记硬背死记硬背 忽视实践能力和医德医风

4、的培养：忽视实践能力和医德医风的培养：脱离实践脱离实践 医学教育出现偏差和危机：医学教育出现偏差和危机：理论考试合格：只会当学生理论考试合格：只会当学生 临床技能缺陷：不会当医生临床技能缺陷：不会当医生 医学教育模式亟待改革医学教育模式亟待改革 60 年代,美国神经病学教授Barrows创立了PBL 教学模式 二.P B L 的产生与发展 国外发展状况：1991 年,全美100 所以上医学院采用PBL教学法 美国哈佛大学医学院已全部用PBL 教学取代传统模式教学1994年,英国曼彻斯特医学院14年级教学全面采用PBL1997 年香港大学医学院实行PBL教学法,目前已占教育60%WHO报告：目前

5、全球大约有1700 余所医学院采用PBL模式 国外商学院普遍应用 国内发展状况：20002000年，我国重点医科大学校长赴香港学习香港大学医学院年，我国重点医科大学校长赴香港学习香港大学医学院PBLPBL教学模式的经验教学模式的经验 目前，目前，PBLPBL逐渐成为我国医学教育改革发展的方向之一逐渐成为我国医学教育改革发展的方向之一二.PBL的产生与发展二.P B L 的产生与发展三.PBL与传统教学方法的区别 传统教学观念传统教学观念被动被动“灌输式灌输式”知识是不可更改的定论知识是不可更改的定论 只需理解和记忆书本知识只需理解和记忆书本知识知识是从外到内的输入知识是从外到内的输入 教师为主

6、体教师为主体“传道授业传道授业”学生听讲、自习、考试学生听讲、自习、考试 PBL教学理念教学理念 主动主动“引导式引导式”问题是学习起点和选择知识的依据问题是学习起点和选择知识的依据“先问题，后内容先问题，后内容”学习过程应由内向外学习过程应由内向外 学生是主体：学习、讨论、发表学生是主体：学习、讨论、发表 教师教师90%90%的时间退居幕后的时间退居幕后 观察、引导、点评观察、引导、点评 三.P B L 与传统教学方法的区别 传统教学观念P B L 教学理念PBL 模式的教学特点模式的教学特点以以“重实际能力培养重实际能力培养”代替代替“重理论知识讲授重理论知识讲授”以以“多学科的综合课程多

7、学科的综合课程”代替代替“单一学科的基础课程单一学科的基础课程”以以“小组讨论方式为主小组讨论方式为主”代替代替“班级授课方式班级授课方式”以以“学生为中心学生为中心”代替教师为中心代替教师为中心以以“提出问题、建立假设、收集资料、讨论、总结提出问题、建立假设、收集资料、讨论、总结”五阶五阶段教学模式代替段教学模式代替“组织教学、上新课、巩固新课、布置作业、组织教学、上新课、巩固新课、布置作业、复习旧课复习旧课”等传统模式教学等传统模式教学P B L 模式的教学特点以“重实际能力培养”代替“重理论知识讲集体合作：培养人际关系能力集体合作：培养人际关系能力 开放性开放性探究性探究性交互性交互性系

8、统性系统性全员性全员性协作性协作性时空延伸：课内课外、理论实际融会贯通时空延伸：课内课外、理论实际融会贯通拓展思维：基于问题查询资料、检验求证拓展思维：基于问题查询资料、检验求证互动互助：学生与学生互动互助：学生与学生 教师与学生教师与学生提炼概括：构建良好实用的知识体系提炼概括：构建良好实用的知识体系全体参与：发挥学生主观能动性全体参与：发挥学生主观能动性 合格医师合格医师PBL 教学法的优势教学法的优势集体合作：培养人际关系能力 开放性探究性交互性系统性全 生物反馈进行皮层活动区运动障碍的检测和训练5 卒中后失语和认知障碍患者的虚拟现实技术治疗6吞咽功能筛查的视频拍摄工作3 生物反馈对卒中

9、后失眠障碍患者治疗41 转变传统教学观念 加强自身业务学习2 创造和谐教学氛围师给予适当学法指导 设计恰当问题场景 培养学生问题意识四、在PBL教学法中教师的角色转变23456 生物反馈进行皮层活动区运动障碍的检测和训练5 卒中 1.转变传统教学观念 教师必须转变原有陈旧的教学观念教师必须转变原有陈旧的教学观念 充分领悟充分领悟PBLPBL教学法的精髓，掌握其教学核心和内涵教学法的精髓，掌握其教学核心和内涵 清楚意识到教师是整个过程的设计者和指导者清楚意识到教师是整个过程的设计者和指导者 适时发挥教师的组织作用、管理作用和引导作用适时发挥教师的组织作用、管理作用和引导作用 PBL PBL教学法

10、顺利进行的关键教学法顺利进行的关键四、在PBL教学法中教师的角色转变 1.转变传统教学观念四、在P B L 教学法中教师的角色转变2.加强自身业务学习 PBLPBL对指导教师提出了新的挑战对指导教师提出了新的挑战 具备高水平专业知识、技能和丰富的临床交叉学科相关知识具备高水平专业知识、技能和丰富的临床交叉学科相关知识 深入理解和熟练掌握深入理解和熟练掌握PBLPBL教学法教学法，提供学生有价值的临床问题，提供学生有价值的临床问题 确定学习目标以及实现目标的方法、手段和控制讨论的技巧确定学习目标以及实现目标的方法、手段和控制讨论的技巧 善于总结先进教学方法，在指导过程中潜移默化传授给学生善于总结

11、先进教学方法，在指导过程中潜移默化传授给学生四、在PBL教学法中教师的角色转变2.加强自身业务学习四、在P B L 教学法中教师的角色转变3.设计恰当问题情景 涵盖康复医学教学目标和需要掌握的课程内容涵盖康复医学教学目标和需要掌握的课程内容 根据学习目标根据学习目标重点和难点，引导学生提出问题，带动思维重点和难点，引导学生提出问题，带动思维 创设恰当的问题情境，创设恰当的问题情境，激发学生的研究热情激发学生的研究热情 每份病历都是每份病历都是PBLPBL教学法最好的对象和老师教学法最好的对象和老师 将基础知识和临床实践相结合将基础知识和临床实践相结合 从单向思维向多向思维转变从单向思维向多向思

12、维转变四、在PBL教学法中教师的角色转变四、在P B L 教学法中教师的角色转变4.培养学生的问题意识以问题为纽带进行教学，培养质疑精神和创新能力以问题为纽带进行教学，培养质疑精神和创新能力充分爱护和尊重学生的问题意识，启发和鼓励学生的质疑行为充分爱护和尊重学生的问题意识，启发和鼓励学生的质疑行为转移备课的重心，把着眼点放在使学生对新授知识提出问题转移备课的重心，把着眼点放在使学生对新授知识提出问题引导学生探索和发现问题，学习自主解决问题引导学生探索和发现问题，学习自主解决问题在激发学生在激发学生“想问、敢问、好问、会问想问、敢问、好问、会问”方面下工夫方面下工夫四、在PBL教学法中教师的角色

13、转变四、在P B L 教学法中教师的角色转变5.创造谐的教学氛围教师教师作为组织者、指导者、引导者作为组织者、指导者、引导者要创造一个民主和谐的教学气氛要创造一个民主和谐的教学气氛争取每个成员都能发挥主观能动性争取每个成员都能发挥主观能动性适时激发学生探索兴趣适时激发学生探索兴趣唤起学生学习热情，让小组成员自主地学习和交流唤起学生学习热情，让小组成员自主地学习和交流四、在PBL教学法中教师的角色转变5.创造谐的教学氛围四、在P B L 教学法中教师的角色转变6.6.给予学习方法的指导给予学习方法的指导 在关键点上对学生进行提示、启发和引导在关键点上对学生进行提示、启发和引导 加强学法指导和加强

14、学法指导和“入门入门”指导，使学生尽快进入角色和状态指导，使学生尽快进入角色和状态 寻求和提供使学生寻求和提供使学生能运用能运用知识和经验的各种机会知识和经验的各种机会 为学生的探索活动提供必要的信息上的、工具上的支持为学生的探索活动提供必要的信息上的、工具上的支持 全程跟踪，使学生有效完成学习任务全程跟踪，使学生有效完成学习任务四、在PBL教学法中教师的角色转变四、在P B L 教学法中教师的角色转变五五、如何设计康复住培的、如何设计康复住培的PBL教学？教学？多环节、多场景的PBL教学设计 康复病历书写：问题小结、康复诊疗计划 每日主治医师床边查房：提问和小讲座 新病人三级医师查房：汇报分

15、析病历 每周康复评价会：讨论分析制定康复措施每周一次教学查房：查阅整理文献资料每周一次疑难病历查房：提出查房目的、疑点难点每周病历点评会：呈现汇报病历，分析点评每日晨学半小时（科室全体医师轮流）：制作PPT五、如何设计康复住培的P B L 教学？多环节、多场景的P B L 教学五五、PBLPBL在神经康复规培中的应用在神经康复规培中的应用 康复三大拦路虎情绪紊乱疼 痛痉 挛五、P B L 在神经康复规培中的应用 康复三大拦路虎情绪紊乱疼 哪种？焦虑状态？抑郁状态？严重程度？重度？中度？轻度？望什么？表情?动作？问什么？先问睡眠和饮食 委屈吗？心烦吗？如何治疗？药物？心理治疗？非药物？情绪障碍

16、部位？原因？治疗？药物？外用？：水剂？乳剂？贴剂？封闭？立体式？口服？：中药？西药？物理治疗？其他？理疗？疼 痛痉 挛肌张力增高什么性质？哪一类？肌张力增高什么性质？哪一类？锥体束受损？折刀样痉挛？锥体束受损？折刀样痉挛？锥体外系受累？铅管样或齿轮养僵直？锥体外系受累？铅管样或齿轮养僵直？二者有什么不同？（三个不一致和三个一致）二者有什么不同？（三个不一致和三个一致）如何治疗？如何治疗？药物：口服？局部？药物：口服？局部？痉 挛结 束 语 PBL的实质以为纲，纲举目张一种新型的、以学为主的教学模式 以映射真实世界问题，为学生提供学习情境 问题作为PBL成功实施的首要因素 必须根据实际情况进行精心的设计 并通过问题引起学生的学习兴趣 促进并维持学生学习行为的发生 解决问题促进学生理解和应用 结 束 语 P B L 的实质以“问”为纲，纲举目张 医生的一 一名合格的康复基地教学主任 任务之一：使带教老师“学会问”最终目标：康复住培医师得到“学问”一名合格的康复基地教学主任谢 谢！