临床医学外科毕业考试题库近5年精选（含答案解析）.pdf

1、临床医学外科毕业考试题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、维系蛋白质一级结构的化学键是（）。A 氢键 B 疏水键 C 盐键 D 肽键 E 范德华力正确答案D答案解析在蛋白质分子中，从N-端至C-端的氨基酸排列顺序称为蛋白质的一级结构(primarystructure)。一级结构中的主要化学键是肽键。此外，蛋白质分子中所有二硫键的位置也属于一级结构范畴。2、化脓性关节炎与关节结核的鉴别，下述哪一项无价值？（）A 局部是否有红肿、疼痛与皮温明显增高 B 是否有高热等急

2、性全身表现 C 血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度 D 浮髌试验阳性 E 关节液是否培养出革兰阳性球菌正确答案D答案解析暂无解析。3、某限制性核酸内切酶按GGGCGCCCC方式切割产生的突出末端含（）。A 1个核苷酸 B 2个核苷酸 C 3个核苷酸 D 4个核苷酸 E 5个核苷酸正确答案B答案解析暂无解析。4、下述哪个药物能诱发支气管哮喘？（）A 酚苄明 B 普萘洛尔 C 酚妥拉明 D 洛贝林 E 阿托品正确答案B临床医学外科毕业考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：d943bc6b329d49e1283f67ae8e483a031答案解析暂无解析。5、腹部外伤伴

3、有内出血休克，最有价值的处理原则是（）。A 使用血管活性物质 B 控制感染 C 给予镇静剂 D 补充液体 E 及时手术探查正确答案E答案解析对于已确诊或高度怀疑腹内脏器损伤者，处理原则是做好紧急手术前准备，力争早期手术。如合并其他损伤，应权衡轻重缓急，首先处理对生命威胁最大的损伤。防治休克是治疗的重要措施，如已发生休克，应积极采取抗休克治疗，力争在收缩压回升至90mmHg以上后进行手术；对严重出血性休克应在抗休克同时，迅速手术。对疑有内脏损伤者应禁食、输液及使用抗生素，禁用吗啡类药物止痛。已明确诊断者应尽早施行手术，原则上应当边抗休克边手术探查。6、原核及真核生物调节基因表达的共同意义是为适应

4、环境，维持（）。A 细胞分裂 B 细胞分化 C 个体发育 D 组织分化 E 器官分化正确答案A答案解析TATA盒是基本转录因子TFD结合位点。7、小儿何月龄克氏征阳性是正常的？（）A 34个月前 B 910个月前 C 78个月前 D 56个月前 E 1112个月前正确答案A答案解析暂无解析。8、患者，20天，过期产儿。出生体重4.2kg，哭声低哑，反应迟钝，食量少，黄疸未退，便秘，体重低，腹胀。该患儿最可能的诊断是（）。A 甲状腺功能减低症 B 先天性巨结肠 C 先天愚型 D 苯丙酮尿症 E 黏多糖病正确答案A答案解析暂无解析。9、下列哪项是依赖cAMP的蛋白激酶?（）临床医学外科毕业考试题库

5、近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：d943bc6b329d49e1283f67ae8e483a032 A 受体型TPK B 非受体型TPK C PKC D PKA E PKG正确答案C答案解析蛋白激酶A（PKA）是依赖cAMP的蛋白激酶的简称。10、下述哪一种炎症介质具有趋化作用？（）A C3b B C5a C 组胺 D 缓激肽 E 活性氧代谢产物正确答案B答案解析暂无解析。11、哪项是造成先天性甲状腺功能减低症的最主要的原因？（）A 促甲状腺激素缺乏 B 甲状腺不发育或发育不全 C 甲状腺合成过程中酶的缺乏 D 碘缺乏 E 甲状腺或靶器官反应性低下正确答案B答案解析暂无解析。

6、12、下列哪项不是消化性溃疡的手术适应证？（）A 大出血内科治疗无效 B 急性穿孔 C 内科治疗无效的顽固性溃疡 D 水肿性幽门梗阻 E 胃溃疡疑有癌变正确答案D答案解析消化性溃疡手术适应证包括：胃十二指肠溃疡非手术治疗无效或者并发穿孔、出血、幽门梗阻、癌变者。D项，幽门梗阻要区分水肿性还是瘢痕性，水肿性在水肿消退后通过正规的消化性溃疡药物治疗可避免手术。13、哪项是骨折X线检查的重要意义？（）A 了解骨质质密度 B 明确骨折的诊断 C 判断骨折的预后 D 了解组织的损伤情况 E 了解骨折的发生机制临床医学外科毕业考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：d943bc6b329

7、d49e1283f67ae8e483a033正确答案B答案解析骨折部位畸形、异常活动及骨擦感或骨擦音是骨折的特有体征，发现其中之一者可作出骨折的诊断，但有些骨折如裂缝骨折和嵌插骨折，可不出现上述三个典型的骨折特有体征，应常规进行X线拍片检查，以便确诊。X线片是检查骨折最有效、快捷的方法。14、对视野缺损病变定位有误的是（）。A 顶叶病变引起双眼同向性下象限盲 B 一侧视束病变引起双颞侧偏盲 C 一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向性偏盲、黄斑回避 D 颞叶病变引起双眼同向性上象限盲 E 一侧视神经病变引起单眼全盲正确答案B答案解析当一侧视束受损时，往往一眼的视神经纤维受累程度比另眼为重，出现不完全（

8、不重叠）同向偏盲（即双眼同侧半视野缺损的性质，程度，大小和快慢等不完全相同）和黄斑分裂，是为视束损害特征之一。15、下述哪项是慢性胃溃疡最常见的合并症？（）A 癌变 B 出血 C 粘连 D 穿孔 E 幽门狭窄正确答案B答案解析暂无解析。16、能降低血糖的激素是（）。A 肾上腺素 B 糖皮质激素 C 胰岛素 D 生长素 E 甲状腺素正确答案C答案解析胰岛素是由胰岛细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。17、丙酮酸脱氢酶复合体组成中，辅酶不包括（）。A FAD B TPP C

9、 NAD D HSCoA E NADP正确答案E答案解析暂无解析。临床医学外科毕业考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：d943bc6b329d49e1283f67ae8e483a03418、对于体温生理变动的叙述，下述哪一项是恰当的?（）A 昼夜变动值大于2 B 变动范围无规律 C 午后体温比清晨低 D 女子排卵后，体温下降 E 肌肉活动使体温升高正确答案E答案解析暂无解析。19、传染病的防治原则是（）。A 管理传染源，切断传播途径，保护易感人群 B 管理水，管理饮食，卫生管理，灭蝇 C 管理食物、水源、粪便，消灭蚊蝇 D 切断社会因素和自然因素 E 环境卫生管理，水源食

10、物管理，灭蝇正确答案A答案解析暂无解析。20、医务工作者崇高的职业道德境界（）。A 只体现在认识疾病的活动中 B 只体现在治疗疾病的活动中 C 只体现在认识疾病、治疗疾病的活动中 D 只体现在家庭生活中 E 与医学研究无关正确答案C答案解析医务工作者献身于医学事业，崇高的道德境界就体现在他们所从事的具体的认识疾病、治疗疾病的医疗活动中。故从本题提供的选项中，利用排除法，C项符合题干的要求。21、衣原体引起的疾病中不包括（）。A 斑疹伤寒 B 衣原体肺炎 C 沙眼 D 鹦鹉热 E 泌尿生殖道感染正确答案A答案解析沙眼衣原体的沙眼生物亚种可引起沙眼、包涵体结膜炎、泌尿生殖道感染和沙眼衣原体肺炎；性

11、病淋巴肉芽肿亚种可引起性病淋巴肉芽肿。肺炎衣原体可引起肺炎。鹦鹉热衣原体引起鹦鹉热。斑疹伤寒由立克次体引起。22、6个月婴儿，半天来突然抽搐3次，抽时双眼上翻。四肢抖动，持续2分钟自然缓解，抽后意识清，吃奶。询问病史，生后人工喂养，近日夜惊多汗。查体：营养中等，枕秃明显，囟门2.5cm2.5cm，颈软。患儿再度抽搐。最恰当的处理原则是（）。A 先补充钙，同时止惊、吸氧 B 先用维生素D，同时补充钙，再吸氧 C 先补充钙剂及维生素D，然后吸氧、止惊临床医学外科毕业考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：d943bc6b329d49e1283f67ae8e483a035 D 先补

12、钙，同时吸氧、止惊，然后用维生素D E 先止惊及缓慢静脉注射钙剂，后改为口服钙，再用维生素D正确答案E答案解析暂无解析。23、用于分析比较动脉血压值不相同的个体之间心脏泵功能的常用指标是（）。A 心指数 B 每分输出量 C 射血分数 D 心脏做功 E 心力贮备正确答案D答案解析暂无解析。24、患儿，男，出生后表现持续性鹅口疮，9个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染的主要原因是（）。A 吞噬细胞缺陷 B 细胞免疫缺陷 C 体液免疫缺陷 D 继发性免疫缺陷 E 补体系统缺陷正确答案B答案解析暂无解析。25、男，26岁。因发热、恶心、纳差、尿黄1周，加重伴嗜睡、牙龈出血

13、2天入院。体检：皮肤、巩膜重度黄染，可见皮下瘀斑，肝、脾肋下未触及，化验肝功TBil218mol/L，ALT 400U/L，PT22s。诊断首先考虑（）。A 慢性活动性肝炎 B 淤胆型肝炎 C 亚急性重型肝炎 D 急性重型肝炎 E 急性黄疸型肝炎正确答案D答案解析暂无解析。26、男，53岁，咳嗽，咳痰带血，胸片纵隔阴影增宽，有占位性病变，支气管镜取材活检，见支气管黏膜鳞状上皮化生，部分细胞异型性明显，有间桥，并见病理性核分裂象。该患者的正确诊断为（）。A 鳞状上皮化生，重度不典型增生 B 腺癌 C 鳞状细胞癌 D 小细胞癌 E 大细胞癌临床医学外科毕业考试题库近5年精选（含答案解析）2022/

14、10/20编号：d943bc6b329d49e1283f67ae8e483a036正确答案C答案解析暂无解析。27、急性阑尾炎患者，当腹痛尚未转移至右下腹时，在诊断上具有重要意义的是（）。A 便血 B 有白细胞显著升高 C 已有脐周压痛反跳痛 D 脐区及右下腹具有压痛反跳痛 E 压痛已固定在右下腹正确答案E答案解析压痛固定在右下腹说明此处有炎症，所以是最有意义的体征。28、下列对于条件反射的叙述，不正确的是（）。A 形成的基本条件是强化 B 机体在后天生活过程中形成的 C 数量有限 D 建立后可以发生消退 E 使机体具有更大的适应性正确答案C答案解析条件反射是机体在后天形成的，它形成的基本条件

15、是无关刺激与非条件刺激在时间上的结合，即强化。条件反射建立之后如果反复应用条件刺激而不给予非条件刺激强化，条件反射就会逐渐消退。条件反射的建立使机体对环境具有更大的适应性，条件反射的数量是无限的。29、溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是（）。A 重症患者接受抗生素治疗时 B 重症患者接受水杨酸柳氮磺胺吡啶治疗时 C 重症患者接受胆碱能受体拮抗剂治疗时 D 重症患者接受激素治疗时 E 重症患者接受全胃肠道外营养治疗时正确答案C答案解析中毒性巨结肠时结肠病变广泛而严重，累及肌层与肠肌神经丛，肠壁张力减退，结肠蠕动消失，肠内容物与气体大量积聚，致急性结肠扩张，一般以横结肠为最严重。常因低钾

16、、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂而诱发。乙酰胆碱促进肠蠕动，而胆碱能受体拮抗剂会加重肠麻痹，导致中毒性巨结肠。30、治疗新鲜髋关节后脱位的措施，不应选择（）。A Aillis法手法复位 B 复位后持续皮牵引固定于伸直位，外展位34周 C 早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼 D 伤后3个月患肢不能负重，以免股骨头缺血坏死 E 即刻手术切开复位正确答案E答案解析暂无解析。临床医学外科毕业考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：d943bc6b329d49e1283f67ae8e483a03731、女性，40岁，体型偏胖，近2年反复出现清晨不易唤醒，喝糖水后可缓解，且发

17、作逐渐频繁。其可能的诊断是（）。A 肝硬化 B 肝癌晚期 C 垂体前叶功能减退 D 原发性肾上腺皮质功能减退 E 胰岛素瘤正确答案E答案解析暂无解析。32、结核性胸腔积液的治疗过程中，进行胸腔穿刺抽液，每次抽液量不宜超过1000mL，是为了避免（）。A 发生复张性肺水肿 B 发生胸膜反应 C 发生胸痛 D 发生脱水 E 发生感染正确答案A答案解析结核性胸腔积液在进行胸腔穿刺抽液治疗时，每次抽液量不应超过1000mL，主要是由于抽液过多过快，使胸腔压力骤减，可发生肺水肿及循环衰竭，即复张性肺水肿。33、下肢神经源性间歇性跛行和血管源性间歇性跛行首选的鉴别方法是（）。A 血管造影 B 腰椎伸屈位平

18、片 C 肌电图检查 D 腰椎CT E 足背动脉和胫后动脉触诊正确答案E答案解析暂无解析。34、下列哪项为记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现？（）A 顺行性遗忘 B 逆行性遗忘 C 错构 D 虚构 E 近事遗忘正确答案E答案解析记忆障碍表现为多种形式，而脑器质性精神障碍的记忆障碍早期主要表现为近记忆的损害，即近事遗忘，具有特征性；远期记忆保留良好，随着病情的发展，可以逐渐表现为远期记忆的损害等。错构、虚构、顺行性和逆行性遗忘在早期和晚期均可出现，不是早期的主要表现。故本题答案为E项。35、贫血伴黄疽最可能的诊断是（）。A 溶血性贫血 B 急性失血性贫血 C 缺铁性贫血临床医学外科毕业考试题

19、库近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：d943bc6b329d49e1283f67ae8e483a038 D 再生障碍性贫血 E 营养不良性贫血正确答案A答案解析本题提供主要的临床表现为贫血伴黄疸，在本题的五项答案中，应首选溶血性黄疸。其他干扰答案的贫血，均不应伴有黄疸。36、急性肾小球肾炎常与以下哪种致病菌感染有关？（）A A组溶血性链球菌 B 肺炎链球菌 C 葡萄球菌 D 草绿色链球菌 E B组溶血性链球菌正确答案A答案解析急性肾小球肾炎常与A组溶血性链球菌感染有关，免疫病理研究已证实急性肾炎是在急性链球菌感染过程中引起弥漫性肾小球免疫炎症性损伤，而不是由细菌感染引起的炎症过

20、程。37、不符合继发性三叉神经痛的是（）。A 可见于原发性或转移性颅底肿瘤 B 常无其他脑神经麻痹 C 双侧三叉神经痛应高度怀疑多发性硬化症 D 神经系统检查可发现面部痛觉减退 E 角膜反射迟钝应高度怀疑本病的可能正确答案B答案解析一般继发性三叉神经痛的时间比较持久，检查时常可发现面部的感觉减退，角膜反射迟钝等，且常合并其他颅神经麻痹。可由多发性硬化，原发性或转移性颅底肿瘤等所致。38、蛋白质二级结构是指（）。A 氨基酸的排列顺序 B 局部主链的空间构象 C 亚基间相对的空间位置 D 每一原子的相对空间位置 E 每一氨基酸侧链的空间构象正确答案B答案解析蛋白质二级结构是指局部主链的空间构象如螺

21、旋、折叠和转角等。氨基酸顺序指一级结构，亚基相对空间位置涉及四级结构，其余涉及三级结构。故本题答案为B项。39、苯丙酮尿症的主要临床诊断依据为（）。A 有阳性家族史 B 明显的智能发育落后 C 惊厥伴有毛发、皮肤、虹膜色泽变浅 D 常规实验室检查 E 呕吐和皮肤湿疹临床医学外科毕业考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：d943bc6b329d49e1283f67ae8e483a039正确答案C答案解析苯丙酮尿症的主要临床表现与其他智能低下的区别，就是惊厥伴有毛发、皮肤、虹膜色泽变浅，根据这些线索考虑本病，确定诊断必须有实验室的检查结果。苯丙酮尿症的主要临床外观特点就是全身色

22、素变淡，同时有智力低下、惊厥等。40、关于人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则，错误的是（）。A 无论胚胎是不是人，都应该得到尊重 B 需先经动物实验等措施，以符合安全和有效的原则 C 禁止故意生产、销售、买卖配子和胚胎等，以防止商品化 D 配子和胚胎等属于个人财产，允许买卖，符合公平的原则 E 与病人或受试者有关的信息应充分告知正确答案D答案解析暂无解析。41、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是（）。A 脑脊液生化、糖、氯化物降低 B 颅神经瘫痪+结核接触史 C 昏迷+结核菌素试验阳性 D 脑脊液中查见结核菌 E 脑脊液中IgG和IgA增高正确答案D答案解析暂无解析。42、下述哪项是肌酸的合成原料

23、?（）A 精氨酸和鸟氨酸 B 精氨酸和甘氨酸 C 精氨酸和瓜氨酸 D 鸟氨酸和甘氨酸 E 鸟氨酸和瓜氨酸正确答案B答案解析暂无解析。43、正常人第1秒末用力呼气量约为用力肺活量的（）。A 63%B 73%C 83%D 93%E 95%正确答案C答案解析最大吸气后，尽力尽快呼气，正常情况下，在第1秒钟内呼出的气量占用力肺活量的83%左右。44、青霉素的作用机理是（）。A 干扰细菌蛋白质的合成临床医学外科毕业考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：d943bc6b329d49e1283f67ae8e483a0310 B 抑制细菌的核酸代谢 C 抑制细菌的酶活性 D 破坏细胞壁中的

24、肽聚糖 E 破坏细胞膜正确答案D答案解析青霉素能干扰肽聚糖交联桥与四肽侧链的连接，使细菌不能合成完整的细胞壁，导致细菌死亡。45、关于高血压病脑出血的描述，不确切的是（）。A 内囊处豆纹动脉与大脑中动脉呈直角分支，受血压冲击易破裂 B 以基底节内囊部多见 C 小动脉痉挛，可引起漏出性出血 D 脑出血都是内囊区小动脉痉挛引起 E 微动脉瘤破裂正确答案D答案解析暂无解析。46、对系统性红斑狼疮的诊断常用而有价值的病理检查是（）。A 肾穿刺 B 骨髓穿刺 C 肺穿刺 D 淋巴结活检 E 皮肤狼疮带试验正确答案E答案解析暂无解析。47、进入第二产程的主要标志是（）。A 胎膜破裂 B 胎头拨露 C 胎头

25、着冠 D 外阴膨隆 E 宫口开大10cm正确答案E答案解析第二产程，又叫胎儿娩出期，指从宫口开全至胎儿娩出。所以临产后进入第二产程的主要标志为宫口开大10cm。48、治疗缺铁性贫血的主要目的为（）。A 血清铁水平恢复正常 B 血红蛋白恢复正常 C 补足贮存铁 D 红细胞水平恢复正常 E 血清铁和总铁结合力均恢复正常临床医学外科毕业考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：d943bc6b329d49e1283f67ae8e483a0311正确答案C答案解析暂无解析。49、男性，38岁，腹泻1天住院。大便10多次，为少量粘液便。BP 110/70mmHg，T38.4，脐周肠鸣音活

26、跃，大便镜检WBC 2030/HP，RBC 24/HP，血WBC 16.2109/L，中性89%。本病人最可能的诊断是（）。A 急性细菌性痢疾 B 急性阿米巴痢疾 C 肠伤寒 D 霍乱 E 急性胃肠炎正确答案A答案解析暂无解析。50、肱骨中下1/3骨折，最易发生的并发症是（）。A 正中神经损伤 B 肱动脉损伤 C 尺神经损伤 D 桡神经损伤 E 肱二头肌断裂伤正确答案D答案解析暂无解析。51、按诊疗同意制度，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，下列处理措施恰当的是（）。A 可以由经治医生决定施行 B 可以由经治医生与其他医生商量后决定施行 C 经治医师提出处置方案后

27、，由无利害关系的人2人以上在场见证情况下施行 D 经治医师提出处置方案，取得医疗机构负责人批准后实施 E 经治医师决定，其他医护人员在场见证情况下施行正确答案D答案解析暂无解析。52、羊水栓塞出现DIC早期表现，最先选用下述哪种措施？（）A 肝素 B 止血药，如6-氨基己酸 C 输新鲜血 D 纤维蛋白原 E 阿托品正确答案A答案解析肝素钠在羊水栓塞出现DIC时，用于治疗羊水栓塞早期的高凝状态，尤其在发病后10分钟内使用效果更佳。53、下列哪项是肉芽肿性炎的特点？（）A 纤维母细胞、毛细血管、局部组织增生临床医学外科毕业考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：d943bc6b3

28、29d49e1283f67ae8e483a0312 B 疏松组织内中性粒细胞弥漫性浸润 C 淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润 D 大量纤维蛋白粘膜表面渗出 E 巨噬细胞及其衍生细胞结节状增生正确答案E答案解析肉芽肿性炎是巨噬细胞及其衍生细胞增生而形成结节状病变的炎症。某些病原体（结核杆菌、麻风杆菌、伤寒杆菌、梅毒螺旋体、霉菌等）、某些原因不明的炎症（结节病、Crohn病等）、异物（缝线、铍等）都可以表现为肉芽肿性炎。典型的肉芽肿是结核结节，中央为干酪样坏死，周围包绕着类上皮细胞、Langhans巨细胞。最外层可见散在的纤维母细胞和淋巴细胞。故本题答案为E项。54、子宫颈原位癌累及腺体指的是（）。

29、A 子宫颈腺体充满癌细胞 B 子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出 C 子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌，并侵及腺体周围间质 D 子宫颈原位癌突破基膜侵及腺体 E 子宫颈原位癌沿基膜伸入腺体内至腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基膜完整正确答案E答案解析早期子宫颈癌起源于子宫颈外口和柱状上皮交界处的鳞状上皮。由于细胞增生、形态上出现异型性，当异型增生累及上皮全层（包括累及宫颈腺体）而未突破基膜时，称为原位癌或上皮内癌。原位癌的部分癌细胞突破基膜向固有膜浸润，但浸润深度不超过基膜下35mm，在固有膜中形成一些不规则的癌细胞条索或小团块，称为早期浸润癌。肉眼难以判断，只有在显微镜下才能证实。故本题答案

30、为E项。55、开始出第一颗恒牙的年龄是（）。A 5岁左右 B 6岁左右 C 7岁左右 D 8岁左右 E 9岁左右正确答案B答案解析暂无解析。56、女性，86岁，体检发现巨脾，WBC150109/L，以中晚幼粒及嗜酸、嗜碱性粒细胞增多为主。根据以上资料首选药为（）。A 马法兰 B 柔红霉素 C 阿糖胞苷 D 马利兰 E 羟基脲正确答案E答案解析暂无解析。57、心理治疗的性质（）。A 帮助病人自己改变自己的过程 B 是朋友间的聊天 C 等同于思想教育临床医学外科毕业考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：d943bc6b329d49e1283f67ae8e483a0313 D 病

31、人被动地接受治疗 E 是心理卫生课正确答案A答案解析暂无解析。58、初种麻疹减毒活疫苗的时间是（）。A 生后2个月 B 生后4个月 C 生后8个月 D 4岁时加强一次 E 8岁时加强一次正确答案C答案解析麻疹初种年龄是生后8个月，此时由于从母体获得麻疹抗体已消失，应及时接种。59、急性阑尾炎发病已4天，腹痛稍减轻，但仍发热，右下腹可触及压痛的肿块，应采取的措施是（）。A 立即手术，切除阑尾 B 立即手术，切除肿块 C 立即手术，腹腔引流 D 暂不手术，用广谱抗生素治疗 E 用广谱抗生素治疗，不需手术正确答案D答案解析急性阑尾炎患者已发病4天，腹痛较前缓解，仍发热，可见患者炎症可能局限，右下腹可

32、触及压痛的肿块，为大网膜包裹病变的阑尾，形成粘连，出现炎性肿块或阑尾周围脓肿。局限的脓肿有自行吸收的可能性，治疗上可暂不手术，用足够量的广谱抗生素治疗，并密切观察。E项，患者只是暂时不手术，根据治疗过程中的病情变化再决定是否手术。60、人体实验应该得到受试者完全知情同意、并在没有任何压力和自愿的状态下进行。这一原则最早出自何种国际性法典、宣言或协议？（）A 纽伦堡法典 B 赫尔辛基宣言 C 东京宣言 D 悉尼宣言 E 日内瓦协议正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应

33、字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项不是门脉高压症的临床表现？（）A 脾肿大 B 胃肠淤血 C 腹水临床医学外科毕业考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：d943bc6b329d49e1283f67ae8e483a0314 D 侧支循环形成 E 幽门梗阻正确答案E答案解析暂无解析。2、关于梅毒正确的是（）。A 病原体是螺旋体 B 病后可获得终身免疫 C 可通过动物传播 D 呼吸道传播 E 以上均对正确答案A答案解析暂无解析。3、抢救颅内血肿病人，最根本的措施是（）。A 20%甘露醇250ml快速静点 B 气管切开，减轻脑水肿 C 清除血肿 D 人工冬眠及物理降温 E 去骨瓣减

34、压正确答案C答案解析暂无解析。4、下列哪项不是系膜增生性肾小球肾炎的临床表现？（）A 无症状蛋白尿 B 无症状血尿 C 慢性肾炎综合症 D 肾病综合征 E 菌尿正确答案E答案解析暂无解析。5、颅内压增高“三主症”包括（）。A 头痛，呕吐，偏瘫 B 偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍 C 头痛，抽搐，意识障碍 D 头痛，呕吐，视乳头水肿 E 头痛，呕吐，血压增高正确答案D答案解析暂无解析。6、重症肌无力属于（）。临床医学外科毕业考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：d943bc6b329d49e1283f67ae8e483a03156、重症肌无力属于（）。A 遗传性疾病 B 神经本身病

35、变的疾病 C 炎症性疾病 D 神经-肌肉接头传递障碍性疾病 E 肌肉本身病变的疾病正确答案D答案解析暂无解析。7、预防和控制伤寒的主要措施是（）。A 检出带菌者，接触者进行医学观察 B 早期隔离和治疗病人 C 伤寒菌苗预防接种 D 疫区消毒 E 切断传播途径正确答案E答案解析暂无解析。8、引起原发性非典型肺炎的病原体是（）。A 肺炎衣原体 B 肺炎支原体 C 普氏立克次体 D 肺炎链球菌 E 奋森螺旋体正确答案B答案解析暂无解析。9、下列哪项是槟榔肝镜下的显著病变？（）A 肝细胞脂肪变性 B 中央静脉及血窦扩张充血、肝细胞萎缩及脂肪变性 C 肝小叶中央结构破坏 D 肝细胞萎缩 E 小叶中央静脉

36、扩张充血正确答案B答案解析暂无解析。10、下列物质中抑制胃酸分泌的是（）。A 胃泌素 B 乙酰胆碱 C 组胺 D 糖皮质激素 E 生长抑素临床医学外科毕业考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：d943bc6b329d49e1283f67ae8e483a0316正确答案E答案解析暂无解析。11、男，30岁，上腹被汽车撞伤3小时。查体：P 130次/min，BP 85/55mmHg，面色苍白，四肢厥冷，腹肌紧张。压痛及反跳痛阳性，肠鸣音减弱。实验室检查：Hb 85g/L，RBC 3.81012/L。最有可能的诊断是（）。A 小肠破裂 B 胃破裂 C 结肠损伤 D 肝破裂 E 十

37、二指肠和胰损伤正确答案D答案解析中青年男性患者，腹部外伤后3小时，BP 80/60mmHg，面色苍白、心肢厥冷等征象提示腹腔内大出血导致失血性休克，临床以肝和脾破裂多见。腹肌紧张，压痛及反跳痛阳性，提示腹膜炎，为肝破裂后肝内胆管中的胆汁进入腹膜腔所致。12、早期确诊先天性甲状腺功能减低症的实验室检查是（）。A 甲状腺抗体的测定 B TRH兴奋实验 C 血清T3、T4、TSH测定 D 甲状腺扫描 E 骨龄测定正确答案C答案解析早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是测定血清T3、T4、TSH水平，TSH明显增高、T4降低支持原发性甲低的诊断。13、2岁患儿，自幼反复肺炎，身体瘦弱。查体：发育落后，

38、胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音，X线示左房、左室增大，主动脉弓增大，最可能的诊断为（）。A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析动脉导管未闭特点：左房、左室大；胸骨左缘第2肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音；X胸片左心大，主动脉弓增大。14、病原体进入人体后是否引起疾病，主要决定于（）。A 病原体的毒力 B 病原体的数量 C 病原体的致病能力和机体的免疫功能 D 病原体的侵袭力 E 机体的抵抗能力正确答案C答案解析暂无解析。临床医学外科毕业考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：d943bc6b329d49e1

39、283f67ae8e483a031715、交感神经兴奋时可引起（）。A 瞳孔缩小 B 逼尿肌收缩 C 消化道括约肌舒张 D 妊娠子宫收缩 E 支气管平滑肌收缩正确答案D答案解析暂无解析。16、8个月婴儿，因皮肤黏膜苍白、食欲欠佳来诊，查体发现肝脾轻度肿大。血象：Hb 70g/L，RBC 3.51012/L。血涂片可见RBC大小不等。以小细胞为主，中心淡染区扩大。最可能是（）。A 再生障碍性贫血 B 地中海贫血 C 铁粒幼红细胞性贫血 D 营养性巨幼细胞性贫血 E 营养性缺铁性贫血正确答案E答案解析暂无解析。17、女，35岁。间断咳嗽、咳痰伴咯血20年。行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张，其余

40、肺叶未见异常。今日再次咯血，量约200ml，给予静脉滴注垂体后叶素治疗，效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为（）。A 静脉滴注鱼精蛋白 B 换用酚妥拉明静脉滴注 C 支气管动脉栓塞 D 支气管镜下止血 E 手术切除病变肺叶正确答案D答案解析支气管扩张合并出血多由支气管周围毛细血管扩张、支气管动脉和肺动脉末端扩张与吻合形成血管瘤破裂出血造成。纤支镜局部使用凝血酶止血能起到立竿见影的作用。凝血酶是一种速效局部止血药，能直接作用于凝血过程第三阶段，使纤维蛋白原转为纤维蛋白，加速血液凝固并具有降低毛细血管通透性的作用。18、水痘-带状疱疹病毒侵犯的主要细胞是（）。A 上皮细胞 B 神经细胞 C 白细

41、胞 D 巨噬细胞 E B细胞正确答案A答案解析暂无解析。19、男性，35岁。周期性上腹部钝痛一年余，胃镜检查见胃窦部有一直径1.5cm的溃疡，其边缘整齐，底部平坦。病人手术标本的病理诊断是（）。A 胃溃疡病临床医学外科毕业考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：d943bc6b329d49e1283f67ae8e483a0318 B 胃溃疡型胃癌 C 胃应激性溃疡 D 早期胃癌 E 疣状胃炎正确答案A答案解析暂无解析。20、锥体系统病损最确切的体征是（）。A 肌束震颤 B 显著的肌萎缩 C 肌张力增高 D 肌张力减低 E Babinski征（+）正确答案E答案解析暂无解析。2

42、1、不影响病人遵医行为的因素是（）。A 病人的经济状况 B 疾病严重程度 C 医患关系 D 病人的人口统计学特点 E 治疗计划特点正确答案A答案解析暂无解析。22、关于洛伐他汀的叙述错误的是（）。A 是HMG-CoA还原酶抑制剂 B 糖尿病性、肾性高脂血症的首选药 C 杂合子家族性高胆固醇血症的首选药 D 可降低纯合子家族性高胆固醇血症的LDL-C E 原发性高胆固醇血症、型高脂蛋白血症的首选药正确答案E答案解析暂无解析。23、临床筛查AIDS常用（）。A CD4+细胞培养分离HIV B PCR测定HIV核酸 C ELISA测定P24抗原 D ELISA测定HIV抗体 E Western bl

43、ot测HIV抗体正确答案D临床医学外科毕业考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：d943bc6b329d49e1283f67ae8e483a0319答案解析暂无解析。24、锋电位的幅值为（）。A K+平衡电位与超射值之和 B 静息电位与负后电位之和 C 静息电位绝对值与超射值之和 D Na+平衡电位 E K+的平衡电位正确答案C答案解析暂无解析。25、心理健康标准不包括（）。A 人格健全 B 身体健康 C 情绪乐观稳定 D 行为和生活方式健康 E 智力正常正确答案B答案解析不同学者对心理健康的标准表述不尽相同，但一般不包括身体健康。26、初产妇，26岁。宫口开全1小时40分

44、，先露1，枕右后位，宫缩由强转弱50分钟，宫缩间隔由2分钟延长为68分钟。本例最可能的原因是（）。A 骨盆出口狭窄 B 骨盆入口狭窄 C 产妇乏力、肠胀气 D 原发性子宫收缩乏力 E 中骨盆狭窄正确答案D答案解析患者为初产妇，表现为子宫收缩力减弱、间隔时间长，胎先露下降延缓，原发性子宫收缩乏力可能性大。27、下述哪一项不是肾综合征出血热早期外周血象改变？（）A 类白血病样反应 B 白细胞计数增高 C 嗜酸粒细胞减少以至消失 D 异常淋巴细胞增多 E 血小板减少正确答案C答案解析暂无解析。28、男性，5岁，持续发热15天，体温3939.5，伴腹泻，每日35次，体检：神萎，心率72/min，肝右肋

45、下2cm，脾肋下1.5cm，血常规检查：白细胞3.0109/L，中性粒细胞0.60，淋巴细胞0.40，嗜酸粒细胞0，ALT200U/L，血清抗HBs阳性，诊断最可能是（）。A 急性乙型肝炎临床医学外科毕业考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：d943bc6b329d49e1283f67ae8e483a0320 B 伤寒 C 钩端螺旋体病 D 急性血吸虫病 E 急性细菌性痢疾正确答案A答案解析暂无解析。29、TC细胞（CTL）杀伤肿瘤细胞的机制不包括（）。A 分泌穿孔素溶解破坏瘤细胞 B 分泌TNF等细胞因子间接杀伤瘤细胞 C 通过ADCC作用杀伤肿瘤细胞 D 分泌颗粒酶诱导

46、肿瘤细胞凋亡 E 通过Fas/FasL途径诱导肿瘤细胞凋亡正确答案C答案解析CTL细胞为特异杀伤性细胞毒性T细胞，而ADCC杀伤作用为非特异性NK细胞的作用，但在抗肿瘤中起重要作用。30、女，28岁。已婚，无子女。葡萄胎清宫术8周后，HCG持续阳性，拟诊断为侵蚀性葡萄胎。正确的治疗方法是（）。A 清宫术 B 放疗 C 化疗 D 子宫切除术 E 放疗子宫切除术正确答案C答案解析妊娠滋养细胞疾病治疗原则以化疗为主、手术和放疗为辅的综合治疗。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字

47、母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.致病性大肠杆菌肠炎B.轮状病毒性肠炎C.生理性腹泻D.细菌性痢疾E.金黄色葡萄球菌肠炎临床医学外科毕业考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：d943bc6b329d49e1283f67ae8e483a03211多继发于长期使用广谱抗生素（）。正确答案E答案解析暂无解析。2多发生在秋、冬季（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.乙琥胺D.卡比多巴E.维生素B61减少左旋多巴不良反应并增加其疗效的药物是（）。正确答案D答案解析卡比多巴为甲基多巴肼的左

48、旋体，具有较强的抑制L-芳香氨基酸脱羧酶的活性。卡比多巴不易进入脑内，故与左旋多巴合用时，仅能抑制外周多巴脱羧酶，可减少左旋多巴外周脱羧为多巴胺，使进入脑内的左旋多巴浓度明显升高，增加了疗效，同时也减少不良反应。本品单独应用时并无治疗意义。2癫痫大发作首选的药物是（）。正确答案A答案解析苯妥英钠阻滞高频异常放电的神经元的Na+通道，阻止病灶部位异常放电向周围正常脑组织的扩散而控制癫痫的发作，对小发作无效，为治疗癫痫大发作和部分性发作的首选药。3能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是（）。正确答案A答案解析苯妥英钠抗癫痫的作用特点是选择性好，抗癫痫的同时并不引起中枢的广泛抑制，因此不出现镇静催眠

49、作用，不影响患者的正常工作和活动。3、（共用备选答案）A.ThlB.TcC.MD.NKE.LAK临床医学外科毕业考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：d943bc6b329d49e1283f67ae8e483a03221对肿瘤细胞有特异性杀伤作用的细胞（）。正确答案B答案解析暂无解析。2主要通过细胞因子发挥作用的细胞（）。正确答案A答案解析暂无解析。3靠IL2活化诱导才能具有更强的杀伤作用的细胞（）。正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.应激的行为反应B.应激的情绪反应C.应激的生理反应D.应激的防御反应E.以上都不是1一个家庭关系紧张的人，尽可能缩短在家逗留

50、的时间，变成一个“工作迷”，这一现象是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2一位外科手术前的病人，坐卧不安、眉头紧锁、小动作多，这一现象是（）。正确答案B答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.病程2周B.病程2周2个月C.病程2周6个月D.病程2个月E.病程6个月临床医学外科毕业考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：d943bc6b329d49e1283f67ae8e483a03231急性腹泻（）。正确答案A答案解析暂无解析。2迁延性腹泻（）。正确答案B答案解析暂无解析。3慢性腹泻（）。正确答案D答案解析小儿腹泻病的诊断包括病程诊断：分为急性（病程在2周以内）、迁延性（病