医院招聘临床医学笔试试题近5年精选（含答案解析）.pdf

1、医院招聘临床医学笔试试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于功能性低血糖病人，为减少低血糖发作，下列哪一项饮食调整是不对的？（）A 进较干食物 B 少食多餐 C 高蛋白饮食 D 高脂饮食 E 低纤维饮食正确答案E答案解析暂无解析。2、下列骨折的并发症中哪一个不是早期发生的？（）A 休克 B 损伤性骨化 C 感染 D 内脏损伤 E 周围神经损伤正确答案B答案解析骨折早期并发症是：休克，脂肪栓塞综合征，重要内脏器官损伤，重要周围组织损伤，骨筋膜室综合征。3、2岁男孩

2、，因智能低下查染色体核型为46，XY，14，+t（14q21q），查其母为平衡易位染色体携带者，核型应为（）。A 45，XX，14，21，+t（14q21q）B 45，XX，15，21，+t（15q22q）C 46，XX D 46，XX，14，+t（14q21q）E 46，XX，21，+t（14q21q）正确答案A答案解析患者为3D/G易位：D组中以14号染色体为主，其核型为46，XX（或XY），14，+t（14q21q），少数为15号。这种易位型患儿约半数为遗传性，即亲代中有14/21平衡易位染色体携带者，核型为45，XX（或XY），14，21，+t（14q21q）。4、哪项是法洛四联症最早

3、且主要的表现？（）A 突然晕厥 B 发绀 C 蹲踞 D 杵状指（趾）E 活动耐力下降正确答案B医院招聘临床医学笔试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：860023269748a704e3e06697895745f61答案解析暂无解析。5、人的知觉是（）。A 多种感觉的叠加 B 过去经验的反映 C 人脑对事物整体的反映 D 思维的结果 E 对知识认识和了解正确答案C答案解析暂无解析。6、男婴，8个月，已发热、惊厥3天，诊断为“化脓性脑膜炎”，下列哪项处理不当？（）A 及早选用有效抗生素进行治疗 B 及时退热，控制惊厥发作 C 保证足够的热量及液体 D 急性期可应用激素 E 必要

4、时抽放脑脊液以降压正确答案E答案解析暂无解析。7、医生在治疗中确诊一名肝癌患者，他妥当的做法应是（）。A 对患者绝对保密 B 同时向患者本人及家属宣布病情危重程度 C 征求家属意见，尊重患者意愿，向患者家属如实交代病情 D 将诊断书直接交给患者本人 E 将假诊断书交给患者，隐瞒病情和预后正确答案C答案解析暂无解析。8、构成医疗事故的要件之一是（）。A 间接故意 B 直接故意 C 过失 D 意外事件 E 紧急避险正确答案C答案解析暂无解析。9、细菌L型与支原体的不同点是（）。A 缺乏细胞壁 B 对青霉素不敏感 C 在固体培养基上形成荷包蛋样菌落医院招聘临床医学笔试试题近5年精选（含答案解析）20

5、22/10/20编号：860023269748a704e3e06697895745f62 D 革兰染色为阴性 E 在适宜条件下可恢复为原来的细胞壁和形态正确答案E答案解析支原体与L型细菌均没有细胞壁；支原体不受青霉素的影响而发生形态上的变化，而L型细菌本质上仍然是细菌，对青霉素敏感；细菌L型去除诱导物时易返祖成母菌形态。10、属于子宫内膜癌B期的是（）。A 侵犯肌层1/2 B 累及宫颈黏膜腺体 C 侵犯宫颈间质 D 侵犯子宫浆膜层 E 盆腔淋巴结或阴道转移正确答案C答案解析子宫内膜癌B期是指肿瘤侵犯宫颈，宫颈间质受累。11、下述细胞中吞噬能力最强的为（）。A 单核巨噬细胞 B 嗜酸粒细胞 C

6、中性粒细胞 D 淋巴细胞 E 嗜碱粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。12、各种类似神经症的症状在临床各科均可见到，而属于神经症的症状应该是（）。A 非源于躯体疾病和精神疾病，而是由于心理社会因素和个性弱点共同作用引起的神经症症状 B 重性精神病早期表现的神经症症状 C 脑器质性损害伴有的神经症症状 D 躯体疾病所引起的神经症症状 E 物质依赖戒断反应的神经症症状正确答案A答案解析暂无解析。13、小儿符合中度等渗性脱水的是（）。A 失水量占体重的6%，血清钠155mmol/L B 失水量占体重的3%，血清钠135mmol/L C 失水量占体重的7%，血清钠120mmol/L D 失水量占体重的8

7、%，血清钠140mmol/L E 失水量占体重的11%，血清钠140mmol/L正确答案D医院招聘临床医学笔试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：860023269748a704e3e06697895745f63答案解析轻度脱水失水量占体重的5%以下，中度脱水失水量占体重的5%10%，重度脱水失水量占体重的10%以上。血清钠130140mmo1/L为等渗性脱水。14、中枢神经系统白血病多见于（）。A 急单核细胞白血病 B 急性粒细胞白血病 C 慢性粒细胞白血病 D 慢性淋巴细胞白血病 E 儿童急性淋巴细胞白血病正确答案E答案解析暂无解析。15、尊重病人自主性或决定，在病人坚持

8、己见时，医生应（）。A 听命于患者 B 放弃自己的责任 C 无需具体分析 D 必要时限制病人自主性 E 不伤害患者正确答案D答案解析暂无解析。16、肺动脉栓塞引起猝死的原因不包括哪项？（）A 支气管动脉痉挛 B 肺动脉痉挛 C 支气管及肺泡管痉挛 D 肺出血性梗死 E 心冠状动脉痉挛正确答案D答案解析暂无解析。17、骨软骨瘤的临床表现为（）。A 生长较快，伴明显疼痛 B 肿块明显，表面皮肤有静脉怒张 C X线可见骨膜反应 D 本身无症状，但可压迫周围组织，影响功能 E 肿物与周围界限不清正确答案D答案解析骨软骨瘤生长缓慢，多无症状，仅当骨软骨瘤压迫附近的神经、肌腱时，可引起疼痛和关节活动障碍。

9、骨软骨瘤有骨骺板，患者成年后，瘤体一般自行停止生长；如继续生长，体积短期内增大，应考虑恶变。X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚。18、维持躯体姿势的最基本方式是（）。A 屈肌反射医院招聘临床医学笔试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：860023269748a704e3e06697895745f64 B 对侧伸肌反射 C 腱反射 D 肌紧张反射 E 翻正反射正确答案D答案解析牵张反射指肌肉在外力或自身的其他肌肉收缩的作用下而受到牵拉时，由于本身的感受器受到刺激，诱发同一肌肉产生收缩的一类反射。有神经支配的骨骼肌，如受到外力牵拉使其伸长时，能引起受牵拉肌肉的收缩，这种

10、现象称为牵张反射。肌紧张是维持躯体姿势的最基本的反射活动，是姿势反射的基础。19、营养不良出现水肿是由于缺乏（）。A 脂肪 B 蛋白质 C 糖类 D 维生素 E 微量元素正确答案B答案解析暂无解析。20、下列不属于左向右分流型先天性心脏病共同特点的是（）。A 差异性发绀 B 易患肺炎 C 生长发育差 D 哭闹后出现青紫 E 肺血增多正确答案A答案解析暂无解析。21、男性，27岁，入院前1小时右腕上6cm处被机器绞断，软组织挫伤严重，神经血管均较骨骼短缩2cm，该病人最好的治疗方案是（）。A 清创后，残端缝合，断肢保存，待二期再植 B 清创后，残端缝合 C 包扎换药 D 立即行断肢再植术 E 清

11、创后，做前臂分叉成形术正确答案D答案解析暂无解析。22、小儿重症肺炎，最常见的酸碱平衡紊乱是（）。A 呼吸性酸中毒 B 代谢性酸中毒 C 呼吸性碱中毒 D 代谢性碱中毒 E 混合性酸中毒医院招聘临床医学笔试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：860023269748a704e3e06697895745f65正确答案E答案解析暂无解析。23、急性梗阻性化脓性胆管炎，最常见的病因是（）。A 急性胃肠炎 B 胆囊结石 C 肝脓肿 D 胆管结石 E 上呼吸道感染正确答案D答案解析急性梗阻性化脓性胆囊炎的病因即是“梗阻性”，ACE三项，不会出现胆道梗阻。BD两项，对于结石所存在的部位，

12、胆管结石所处部位更为狭窄而易出现梗阻。因此急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因为胆管结石。24、下列哪个体征可能在继续检查中发现？（）A 双下肢节段性分离性感觉障碍 B 双上肢Rossolimo征阳性 C 自胸10以下深浅感觉消失 D 自颈5以下深浅感觉消失 E 四肢末梢型感觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。25、女性，26岁，发冷、发热，轻度黄疸，脾肋下2cm，血红蛋白76g/L，白细胞12109/L，血小板150109/L，Coombs试验直接阳性，Ham试验阴性，诊断为（）。A 阵发性寒冷性血红蛋白尿 B 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C 自身免疫性溶血性贫血 D 肝炎后合并继发性贫血 E Ev

13、ans综合征正确答案C答案解析暂无解析。26、诊断成人脊柱结核最可靠的依据是（）。A 血沉快 B 有低热、盗汗史 C 结核菌素试验（+）D X线摄片示椎间隙狭窄，相邻椎体边缘模糊 E 全身虚弱、贫血正确答案D答案解析暂无解析。医院招聘临床医学笔试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：860023269748a704e3e06697895745f6627、红细胞外来因素所致溶血是（）。A 遗传性球形细胞增多症 B 海洋性贫血 C 丙酮酸激酶缺乏 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 温抗体型自身免疫性溶血性贫血正确答案E答案解析暂无解析。28、关于医患关系的性质，不正确的是（）。A 医

14、患关系是建立在信赖基础上的特殊人际关系 B 医患关系是建立在平等基础上的契约关系 C 医患关系是同志式的平等关系 D 医患关系双方因为医生处于主动一方，患者处于被动一方而成为不平等的人际关系 E 医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系正确答案D答案解析暂无解析。29、医疗审慎的积极作用的突出表现应该是（）。A 有利于保护医生的利益 B 有利于保护医院的利益 C 有利于医疗质量的提高 D 有利于保护医学的发展 E 有利于保护医院的和谐正确答案C答案解析暂无解析。30、以下关于泌乳素瘤的描述，不正确的是（）。A 泌乳素瘤体女性比男性多见 B 仅见于女性，主要是嫌色细胞瘤 C TRH兴奋试

15、验有助于诊断泌乳素瘤 D 引起闭经、溢乳，压迫症状 E 治疗的最佳药物为5-羟色胺抑制剂溴隐亭正确答案B答案解析泌乳素瘤由垂体泌乳素细胞瘤分泌过量泌乳素所致，明确的发病机制不详，一方面可能与下丘脑调节垂体PRL细胞方面的功能紊乱有关，另一方面也可能与垂体PRL分泌细胞原发性内在缺陷有关。男女均可发病，女性多见。31、反转录过程需要的酶是（）。A 核酸酶 B DNA指导的DNA聚合酶 C DNA指导的RNA聚合酶 D RNA指导的DNA聚合酶医院招聘临床医学笔试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：860023269748a704e3e06697895745f67 E RNA指导

16、的RNA聚合酶正确答案D答案解析暂无解析。32、阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选（）。A 口服苯妥英钠 B 静注维拉帕米 C 静滴利多卡因 D 硝酸甘油 E 口服美西律正确答案B答案解析阵发性室上性心动过速首选治疗药物为腺苷，腺苷无效可改静注维拉帕米或地尔硫等钙离子拮抗剂。钙离子拮抗剂具有负性肌力，不适合心力衰竭者。33、预防一般病毒感染最有效的方法是（）。A 使用化学药物 B 注射免疫血清 C 接种减毒活疫苗 D 使用干扰素 E 早期使用抗生素正确答案C答案解析接种减毒活疫苗可以使机体产生主动免疫应答，从而产生抗体，可以用于预防一般的病毒感染。34、不是正常菌群致病条件的为（）。A

17、全身免疫功能低下 B 寄生部位改变 C 局部免疫功能低下 D 菌群失调 E 药物治疗正确答案E答案解析暂无解析。35、关于急性血源性骨髓炎的治疗下列选项错误的是（）。A 立即开始联合应用足量广谱抗生素 B 抗生素治疗4872小时后，局部症状仍不能控制，应手术治疗 C 手术行软组织切开引流术 D 少量多次输血，增加病人的抵抗力 E 患肢可用皮牵引或石膏托固定正确答案C答案解析A、B、D、E四项均对，手术也对，但不应只切开软组织引流，应行骨钻孔或开窗引流减压术。不要用探针去探髓腔，也不要用刮匙搔刮髓腔。医院招聘临床医学笔试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：86002326974

18、8a704e3e06697895745f6836、关于嵌顿疝，下列哪项是错误的？（）A 嵌顿疝如不及时处理易发生绞窄 B 嵌顿疝发生绞窄后，若疝块压力骤减，疼痛减轻，说明疝内容物部分回纳，病情好转 C 疝一旦嵌顿后，自行回纳较少 D 嵌顿疝常发生于腹内压骤增时，通常都是斜疝 E 斜疝容易嵌顿正确答案B答案解析嵌顿性疝发生绞窄后临床症状多较严重，但在肠袢坏死穿孔时，疼痛可因疝块压力骤减而暂时有所缓解。因此，疼痛减轻而肿块仍在者，怀疑为嵌顿肠袢坏死穿孔，不可认为是病情好转。37、女性，56岁，洗澡时无意发现一颈部肿物来就诊。诉曾有过腹泻、心慌、抽搐等症状，但未在意。体检颜面潮红，实验室检查血钙较低

19、。该患者可能患有（）。A 甲状腺乳头状腺癌 B 甲状腺髓样癌 C 甲状腺滤泡状腺癌 D 甲状腺未分化癌 E 以上都不对正确答案B答案解析暂无解析。38、约90%的强直性脊柱炎下列一种HLA抗原阳性（）。A HLAD3 B HLAB8 C HLAB27 D HLAB7 E HLAB5正确答案C答案解析暂无解析。39、颅内压增高的三主征包括（）。A 头昏、头痛、呕吐 B 头痛、呕吐，视乳头水肿 C 意识不清、呕吐、行走不稳 D 血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱 E 血压下降、脉搏缓慢、呼吸微弱正确答案B答案解析暂无解析。40、早期胃癌的定义是（）。A 癌浸润不超过肌层，无局部淋巴结转移 B 癌肿2cm

20、，无淋巴结转移 C 癌肿1cm，无淋巴结转移 D 癌浸润不超过黏膜下层，不论有无局部淋巴结转移医院招聘临床医学笔试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：860023269748a704e3e06697895745f69 E 癌浸润黏膜层、黏膜下层及肌层正确答案D答案解析早期胃癌的定义：浸润不超过黏膜下层，不论有无局部淋巴结转移。41、临产后，肥皂水灌肠适用于（）。A 胎膜早破 B 胎位异常 C 胎头未衔接 D 初产妇宫口开大3cm E 严重心脏病正确答案D答案解析初产妇宫口扩张4cm、经产妇2cm时，可行温肥皂水灌肠，加速产程进展。灌肠禁忌证：胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎

21、位异常、有剖宫产史、宫缩强、估计1小时内分娩及患严重心脏病者。42、接种牛痘、麻疹等减毒活疫苗后，可使接种者发生全身感染甚至死亡的原因是（）。A B细胞缺陷 B T细胞缺陷 C 补体固有成分缺陷 D 吞噬细胞缺陷 E 补体受体缺陷正确答案B答案解析暂无解析。43、同向性偏盲病损部位为（）。A 视交叉 B 同侧视神经 C 对侧视束 D 对侧颞叶视辐射 E 对侧顶叶视辐射正确答案C答案解析暂无解析。44、4岁小儿，体重16kg、身高98cm、上臂围13cm、出牙20个，考虑为（）。A 营养不良 B 体重、身高略低 C 肥胖 D 身材高大 E 正常范围正确答案E答案解析暂无解析。45、蛋白质多肽链具

22、有的方向性是（）。医院招聘临床医学笔试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：860023269748a704e3e06697895745f61045、蛋白质多肽链具有的方向性是（）。A 从N端到C端 B 从5端到3端 C 从C端到N端 D 从3端到5端 E 以上都不是正确答案A答案解析蛋白质多肽链具有的方向性是从N端到C端，DNA具有的方向性是从5端到3端。46、新生儿少尿的标准，每天尿量（）。A 每小时少于5.0ml/kg B 每小时少于3.0ml/kg C 每小时少于2.0ml/kg D 每小时少于1.0ml/kg E 每小时少于0.5ml/kg正确答案D答案解析新生儿尿量

23、每小时少于1.0ml/kg，为少尿；尿量每小时少于0.5ml/kg，为无尿。47、运用铁剂治疗缺铁性贫血，疗效观察最早出现的是（）。A 骨髓血细胞形态恢复 B 血红蛋白升高 C 红细胞升高 D 平均红细胞体积（MCV）增大 E 网织红细胞增加正确答案E答案解析用铁剂治疗缺铁性贫血，510天后。网织红细胞开始上升，712天达高峰，其后开始下降；两周后血红蛋白开始上升，平均两个月恢复。因此铁剂治疗缺铁性贫血如有效，最先升高的是网织红细胞。48、正常胎儿血循环中血氧含量最高的部位是（）。A 主动脉 B 肺动脉 C 左心房 D 脐静脉 E 脐动脉正确答案D答案解析暂无解析。49、关于妊娠期高血压疾病，

24、以下哪项不正确？（）A 病情控制良好的孕妇，可经阴道分娩 B 大部分子痫发生在产前 C 子痫控制后2小时应终止妊娠 D 为保障母婴安全，第二产程不应实施助产手术 E 第三产程需特别注意预防产后出血医院招聘临床医学笔试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：860023269748a704e3e06697895745f611正确答案D答案解析妊娠期高血压患者第二产程应以会阴后侧切开术、胎头吸引或低位产钳助产缩短产程。50、对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是（）。A 心电图出现深而不宽的病理性Q波 B 胸骨左缘第3N4肋问有响亮的收缩期杂音 C 用力后心前区闷痛及晕厥史 D 超声

25、心动图发现舒张期室间隔与左心室后壁厚度之比1.3 E 可闻第三心音及第四心音正确答案D答案解析肥厚型梗阻性心肌病的诊断。超声心动图对本病的诊断有重要意义，可显示室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔与后壁之比13，室间隔运动低下。有梗阻的病例可见室间隔流出道部分向左心室内突出，伴二尖瓣前叶在收缩期向前方运动，主动脉瓣在收缩期呈半开放状态。51、病人取得病人身份后所应履行的义务不包括（）。A 使自己尽快好转的内在动机 B 配合医务人员的工作 C 积极寻求有效的医疗帮助 D 保守个人秘密 E 疾病康复后重新承担以往的社会责任正确答案D答案解析暂无解析。52、下列哪项是上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位

26、？（）A 肾小管 B 肾间质 C 肾盂黏膜 D 肾乳头 E 肾小球正确答案E答案解析暂无解析。53、DNA变性时其结构变化为（）。A 磷酸二酯键断裂 B N-C糖苷键断裂 C 碱基内C-C键断裂 D 戊糖内C-C键断裂 E 对应碱基间氢键断裂正确答案E答案解析DNA变性指双螺旋碱基间的氢键的断开，是次级键的断裂。54、医学会在收到医疗事故双方当事人的材料后，经书面陈述及答辩之后，出具鉴定书的期限应为（）。医院招聘临床医学笔试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：860023269748a704e3e06697895745f612 A 7天内 B 10天内 C 15天内 D 30

27、天内 E 45天内正确答案E答案解析暂无解析。55、对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是（）。A 血脂肪酶增高 B 血淀粉酶增高 C 血钙降低 D 血胆红素增高 E B超检查胰腺增大正确答案C答案解析重症胰腺炎特征：临床症状：四肢厥冷、烦躁不安、皮肤呈斑点状等休克症状；体征：腹膜刺激征、腹肌强直，Grey-Turner征或Cullen征；实验室检查：血钙明显下降（2mmol/L以下），血糖11.2mmol/L（无糖尿病史），血尿淀粉酶突然下降；腹腔诊断性穿刺发现高淀粉酶活性的腹水。56、下列哪项是诱导免疫耐受形成的最佳时期?（）A 成年期 B 幼年期 C 老年期 D 胚胎期 E 青年期正确答案D

28、答案解析抗原在胚胎期最易诱导免疫耐受，在新生期次之，成年期较难。57、26岁男性患者，有不洁性交史和吸毒史，近半年来出现体重下降、腹泻、发热，反复出现口腔真菌感染，初诊为AIDS。确诊时需要参考的主要检测指标是（）。A AIDS患者的补体 B HIV相应的抗体 C HIV相应的抗原 D HIV相关的CD8+细胞 E HIV相关的CD4+细胞正确答案B答案解析暂无解析。58、胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是（）。A 进行性黄疸 B 肝功能改变 C 淀粉酶改变医院招聘临床医学笔试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：860023269748a704e3e06697895745f61

29、3 D 胆囊肿大 E 皮肤瘙痒正确答案A答案解析胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，是恶性肿瘤中最常见的，多发生于胰头部。腹痛及无痛性黄疸为胰头癌的常见症状。在病程的某一阶段可有黄疸，一般胰头癌黄疸较多见，且出现较早，癌肿局限于体、尾部时多无黄疸。黄疸多属阻塞性，呈进行性加深，伴有皮肤瘙痒，尿色如浓茶，粪便成陶土色。59、男性患者，65岁，平素体健，被车撞伤，左髋部肿痛。拍片提示：左股骨颈头下型骨折，治疗首选（）。A 下肢皮牵引 B 下肢骨牵引 C 髋人字石膏托固定 D 空心钉内固定 E 人工股骨头置换术正确答案E答案解析暂无解析。60、慢性肝病患者，血氨升高导致肝性脑病发生的机制是干扰了大脑的

30、（）。A 微量元素代谢 B 水盐代谢 C 血液循环 D 蛋白质代谢 E 能量代谢正确答案E答案解析游离的NH3有毒性，且能透过血脑屏障，其对脑功能有多方面影响：干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑细胞的能量供应不足；增加了脑对中性氨基酸如酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸的摄取，它们对脑功能具有抑制作用；脑星形胶质细胞含有谷氨酰胺合成酶，当脑内氨浓度升高，谷氨酰胺合成增加。谷氨酰胺是很强的细胞内渗透剂，其增加不仅导致星形胶质细胞、也使神经元细胞肿胀，是肝性脑病时脑水肿发生的重要原因；NH3可以直接干扰神经的电活动。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择

31、一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、硅沉着病最常见的并发症是（）。A 肺感染 B 支气管扩张 C 肺气肿 D 肺结核 E 脓胸正确答案D答案解析暂无解析。2、出现颞叶钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是（）。A 患侧瞳孔逐渐扩大 B 患侧瞳孔逐渐缩小医院招聘临床医学笔试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：860023269748a704e3e06697895745f614 C 双侧瞳孔散大 D 双侧瞳孔缩小 E 双侧瞳孔大小多变正确答案A答案解析当由于某种或某些原因导致一侧幕上腔压力超过幕下腔压力并达到一定程度时，颞叶内侧面海马和钩回在压力差的驱使

32、下嵌入到中脑和小脑幕切迹之间的间隙内，压迫切迹内的中脑、动眼神经、大脑后动脉和中脑导水管，由此产生一系列临床症状、体征和后果，称之为小脑幕切迹疝，或颞叶钩回疝。小脑幕切迹疝的临床表现包括在颅内压增高的背景下出现进行性意识障碍、一侧瞳孔先是刺激性缩小，旋即散大，对光反应由迟钝到消失。3、女，40岁。右上腹胀痛伴畏寒、发热2天，巩膜黄染1天。查体：T 39，P 100次/min，右上腹部压痛、反跳痛及肌紧张明显，肝区叩击痛阳性。血WBC 18.2109/L，N 0.85。B超示示胆囊及胆总管结石。该患者最可能感染的致病菌是（）。A 草绿色链球菌 B 大肠埃希菌 C 金黄色葡萄球菌 D 铜绿假单胞菌

33、 E 肺炎链球菌正确答案B答案解析中年女性患者，有畏寒、高热（39）、白细胞计数增高，结合B超示胆囊及胆总管结石考虑初步诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。该病常见致病菌：革兰阴性菌为大肠埃希菌、克雷伯杆菌、变形杆菌、假单胞菌，革兰阳性菌为粪链球菌、肠球菌，常合并厌氧菌感染；排在首位的大肠埃希菌。4、处理颅内压增高，以下哪一项是错误的？（）A 频繁呕吐时宜禁食 B 限制输液量及速度 C 便秘4天以上给予高位灌肠 D 静点地塞米松 E 早期行病因治疗正确答案C答案解析A、B、D、E四项都对。频繁呕吐者应禁食以防误吸造成吸入性肺炎；补液过量可促使颅内压增高恶化；激素可减轻脑水肿，有助于缓解颅内压增高；病

34、情稳定者应尽早查明病因明确诊断，尽快施行去除病因的治疗。高位灌肠不可作，也不能让病人用力排便，以免颅内压骤然增高，可用轻泻剂来疏通大便。5、下列化合物不属于糖异生的原料的是（）。A 甘油 B 氨基酸 C 丙酮酸 D 乳酸 E 脂肪酸正确答案E答案解析脂肪酸不能转变为糖；甘油、氨基酸、丙酮酸和乳酸则可以。6、对于基因工程的叙述，下述哪一项是错误的？（）A 需供体DNA B 只有质粒DNA能被用作载体医院招聘临床医学笔试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：860023269748a704e3e06697895745f615 C 也称基因克隆 D 重组DNA转化或转染宿主细胞 E

35、重组DNA需下一步纯化、传代和扩增正确答案B答案解析暂无解析。7、对于基础代谢率的理解，错误的为（）。A 不是人体最低的能量代谢 B 正常范围是不超过正常均值的（10%15%）C 幼年高于成年 D 与体重有一定的比例关系 E 单位是kJm2h正确答案D答案解析暂无解析。8、不会导致组织水肿的因素是（）。A 毛细血管血压升高 B 血浆胶体渗透压升高 C 静脉回流受阻 D 淋巴回流受阻 E 组织液胶体渗透压升高正确答案B答案解析暂无解析。9、药物的首关消除可发生在（）。A 口服给药后 B 吸入给药后 C 舌下给药后 D 静脉注射后 E 皮下注射后正确答案A答案解析药物口服吸收后经门静脉入肝脏，如首

36、次通过肝脏就发生转化，从而使进入体循环的药量减少，此即为首关消除。因而首关消除明显的药物应避免口服给药。舌下及直肠给药后其吸收途经不经肝门静脉。故可避免首关消除。10、高血压脑出血患者来院时昏迷，已脑疝，应首先采取的急救措施是（）。A 开颅手术 B 腰穿放脑脊液 C 脑室穿刺 D 静脉快速滴注甘露醇 E 静脉注射50%葡萄糖正确答案D医院招聘临床医学笔试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：860023269748a704e3e06697895745f616答案解析暂无解析。11、男性，25岁，患伤寒3周，近2天出现巩膜及皮肤黄疸，尿呈暗红色或棕色。血ALT 25U/L,AST

37、l8U/L，T-BIL 80mmol/L。该患者可能发生了（）。A 继发感染败血症 B 急性胆囊炎 C 中毒性肺炎 D 合并中毒性肝炎 E 溶血性尿毒综合征正确答案E答案解析暂无解析。12、下列哪项与炎症的渗出无关？（）A 血管内流体静压升高 B 组织内渗透压升高 C 血管通透性升高 D 血浆胶体渗透压升高 E 血浆胶体渗透压降低正确答案D答案解析暂无解析。13、某一细胞因子在淋巴细胞识别Ag时作为第二信使，使T细胞活化成为有效应的细胞参与免疫应答。该细胞因子是（）。A IL-1 B IL-10 C IL-4 D IL-2 E IL-12正确答案A答案解析暂无解析。14、男性，30岁，2天前曾

38、与剧烈腹泻米泔水样物病人共同进餐。1天前突然剧烈呕吐、腹泻，清水样，无腹痛。血压90/60mmHg，脉搏100次/分，体温36.8，脱水外观，腓肠肌痉挛性痛。化验发现血液浓缩，便常规见少量黏液和白细胞。最可能的诊断是（）。A 菌痢 B 霍乱 C 食物中毒 D 病毒性胃肠炎 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。15、10岁男孩，发热，关节肿痛，皮肤出现环行红斑，心率快，出现奔马律，血沉增快，经治疗上述症状、体征消失后。需预防的方法是（）。A 避免关节损伤医院招聘临床医学笔试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：860023269748a704e3e06697895745f6

39、17 B 忌海鲜 C 减少体育运动 D 长效青霉素肌注 E 激素吸入维持正确答案D答案解析学龄儿童，发热，关节肿痛，皮肤出现环行红斑，心率快，出现奔马律，血沉增快，诊断风湿热。对患过风湿热的小儿应预防复发，肌内注射苄星青霉素G（长效青霉素）120万单位，每4周一次，疗程至少5年。16、内脏痛的主要特点是（）。A 刺痛 B 快而短暂 C 必有牵涉痛 D 定位不准确 E 对牵拉不敏感正确答案D答案解析暂无解析。17、不能补充血糖的代谢过程是（）。A 肌糖原分解 B 糖异生作用 C 糖类食物消化吸收 D 肝糖原分解 E 肾小管上皮细胞的重吸收作用正确答案A答案解析暂无解析。18、肝细胞迅速发生弥漫性

40、大片坏死，肝索解离，肝细胞溶解，此病变是（）。A 急性普通型肝炎 B 急性重症肝炎 C 轻度慢性肝炎 D 中度慢性肝炎 E 重症慢性肝炎正确答案B答案解析暂无解析。19、8岁患儿，胸骨左缘第34肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为（）。A 室间隔缺损 B 主动脉瓣狭窄 C 二尖瓣关闭不全 D 动脉导管未闭 E 肺动脉瓣狭窄医院招聘临床医学笔试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：860023269748a704e3e06697895745f618正确答案A答案解析选项A：室间隔缺损，可在胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/64/6级粗糙的全收缩期杂音，选项A正确。选项B：主动脉瓣

41、狭窄，可在胸骨右缘第2肋问和胸骨左缘第34肋间可闻及收缩期喷射性杂音，选项B错。选项C：二尖瓣关闭不全，心尖区全收缩期杂音伴收缩晚期杂音加强。选项D：动脉导管未闭，胸骨左缘上方有一连续性“机器”样杂音，占整个收缩期与舒张期，于收缩末期最响。选项E：肺动脉瓣狭窄，胸骨左缘上部有洪亮的4/6级以L喷射性收缩杂音，向左上胸、心前区、颈部、腋下及背面传导。20、神经肌接头处的化学递质是（）。A 5-羟色胺 B 去甲肾上腺素 C 乙酰胆碱 D 毒簟碱 E-氨基丁酸正确答案C答案解析暂无解析。21、测验工具能够测量出其所要测东西的真实程度称为（）。A 信度 B 效度 C 常模 D 常模团体 E 标准正确答

42、案B答案解析信度主要是指测量结果的可靠性或一致性，包括在时间上的一致性，也包括内容和不同评分者之间的一致性。效度是测验可以测量到所要测量的对象的程度，它反映测验结果的有效性和正确性。常模是指常模团体的分数分布，是解释测验分数的基础。信度、效度和常模是心理测验中的几个最基本概念。22、患者，女。心脏联合瓣膜病10年。发热1个月，体温37.237.6，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选（）。A 胸部X线 B 血培养 C 测定血红蛋白 D 心肌酶检查 E 测定血沉正确答案B答案解析患者既往有心脏联合瓣膜病，现持续发热，厌食，消瘦，贫血貌，首先应考虑并发感染性心内膜炎。感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生

43、物感染，伴赘生物形成。血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法，近期未接受过抗生素治疗的患者血培养阳性率可高达95%以上。23、某单位职工，男性，48岁，平时和同事相处甚难，某同事想让其就诊心理咨询，但该职工坚决反对，心理医师也不主张这样的人来门诊治疗，是因为心理治疗的性质有（）。A 学习性 B 自主性 C 实效性 D 应用性 E 操作性医院招聘临床医学笔试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：860023269748a704e3e06697895745f619正确答案B答案解析心理治疗与一般的医学治疗有许多不同，其中病人的自主性是一个重要区别。尽管该职工可能存在着一定的

44、心理问题，需要心理咨询，但如果他自己并不认可自己存在心理问题，即便来咨询也会有很强的抵触情绪，对咨询效果也会带来很大的负面影响，因此没有自主性的人是不宜作心理咨询和治疗的。24、血液中CO2浓度对呼吸的调节主要是通过（）。A 刺激外周化学感受器 B 直接刺激中枢化学感受器 C 直接刺激延髓呼吸中枢 D 直接刺激脑桥调整中枢 E 扩散入脑脊液，转变产生H+而刺激中枢化学感受器正确答案E答案解析暂无解析。25、女性，40岁，已婚，经产妇，月经期延长，量多，痛经明显，子宫孕50d大小，有压痛，双附件正常，最可能的诊断为（）。A 子宫肌瘤 B 子宫肌腺病 C 子宫肥大 D 子宫内膜异位症 E 早孕正确

45、答案B答案解析子宫肌腺病多发生于40岁以上的妇女，临床表现为经量增加、经期延长、进行性痛经，查体可见子宫均匀增大，质硬而有压痛：子宫内膜异位症无子宫均匀增大，子宫肌瘤、子宫肥大、早孕无进行性痛经。26、引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是（）。A 血浆晶体渗透压增高 B 血浆胶体渗透压增高 C 肾小管内溶质浓度增加 D 动脉血压降低 E 疼痛刺激正确答案A答案解析暂无解析。27、不符合平喘药物的作用的是（）。A M受体阻断 B 稳定肥大细胞膜 C 磷酸二酯酶抑制 D 2受体激动 E 直接松弛支气管平滑肌正确答案E医院招聘临床医学笔试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：860023

46、269748a704e3e06697895745f620答案解析临床常用的平喘药按作用方式可分为支气管扩张药、抗炎平喘药和抗过敏平喘药。支气管扩张药通过激动支气管2受体或磷酸二酯酶抑制或M受体阻断发挥作用，抗炎性平喘药通过抑制气道炎症反应发挥作用，抗过敏平喘药色甘酸钠通过稳定肥大细胞膜发挥作用。28、急性有机磷农药中毒最主要的死因是（）。A 急性肾功能衰竭 B 中毒性休克 C 呼吸衰竭 D 中毒性心肌炎 E 脑水肿正确答案C答案解析暂无解析。29、女性，突发寒战、高热，伴腹痛、腹泻，腹泻十余次，粪便质少，为黏液脓血便，便细菌培养痢疾杆菌阳性。便常规：脓液（+），红细胞6个/HP，白细胞满视野。

47、该病人治疗首选（）。A 红霉素 B 先锋霉素 C 氟哌酸 D 氯霉素 E 病毒唑（利巴韦林）正确答案C答案解析暂无解析。30、某患者，竞争意识强，总想胜过他人；老觉得时间不够用，说话快、走路快；脾气暴躁，容易激动，常与他人的意见不一致。其行为类型属于（）。A A型行为 B B型行为 C C型行为 D D型行为 E E型行为正确答案A答案解析弗雷德曼提出的A型行为是指容易发生冠心病的行为模式，其特征为：时间紧迫感，如同一时间做两件事，行为急促，说话快、走路快、办事快；脾气暴躁，容易激动；争强好胜；对人有敌意等。具有这种行为的人因经常处于忙碌状态，研究发现其血中应激性激素，如儿茶酚胺、血管升压素（

48、抗利尿激素）、肾上腺皮质激素均较B型行为人（温和、安静，言行缓慢、不争强好胜，无时间紧迫感）高。C型行为，是指易发生肿瘤的行为模式，其特征为：童年生活挫折、不顺利；性格克制，压抑情绪，压抑愤怒；焦虑、抑郁；谦虚、谨慎、过分合作、调和行为。故本题答案为A项。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.医生对病人的呼叫或提问给予应答B.医生的行为使某个病人受益，但却给别的病人带来了损害C.妊娠危及

49、母亲的生命时，医生给予引产D.医生给病人实施粗暴性的检查医院招聘临床医学笔试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/20编号：860023269748a704e3e06697895745f621E.医生尊重病人是指满足病人的一切要求1医生违背有利原则的是哪一项？（）正确答案B答案解析有利原则的最起码要求为不伤害，更高层次的要求是为病人谋利益。但同时不能与其他病人的利益有冲突。2医生违背尊重原则的是哪一项？（）正确答案E答案解析尊重原则是满足病人的合理要求及基本权利。2、（共用备选答案）A.主动被动型B.指导合作型C.共同参与型D.患者至上型E.互惠型1昏迷入院的病人抢救时医患关系模式属于（

50、）。正确答案A答案解析暂无解析。2经抢救意识逐渐恢复，此时的医患关系模式属于（）。正确答案B答案解析暂无解析。3处于恢复期时最理想的医患关系模式为（）。正确答案C答案解析昏迷的病人只能被动地接受医生的支配，此时的医患关系模式为主动被动型；经抢救病人意识清醒，在治疗中虽能发挥一定的主动性，但因病情较重，医生的作用仍占优势处于指导地位，医患关系模式应为指导合作型；随着病情的好转，在恢复期病人的主动性逐渐得到充分发挥，医患关系模式也相应的过渡到共同参与型。3、（共用备选答案）A.半抗原B.胸腺非依赖性抗原C.自身抗原D.同种异型抗原E.超抗原医院招聘临床医学笔试试题近5年精选（含答案解析）2022/