1、2022临床输血授权试题一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、确切地说,按规定积极参加会诊,这一做法最能体现的正确处理医务人员之间关系的意义和道德原则为()。A 有利于加深朋友之谊,彼此信任、礼尚往来 B 有利于医院集体力量的发挥,彼此独立、互相支持和帮助 C 有利于建立和谐的医患关系,共同维持社会公益 D 有利于分担风险,彼此独立、相互支持和帮助 E 有利于医院集体力量的发挥,彼此信任、礼尚往来正确答案B答案解析暂无解析。2、关于白细胞分化抗原,下列错误的是()。A 白细胞分化抗原大都是跨
2、膜的蛋白或糖蛋白 B 白细胞分化抗原可以以GPI连接方式锚定在细胞膜上 C 大多数白细胞分化抗原是碳水化合物 D 多数白细胞分化抗原为免疫细胞膜分子 E 白细胞分化抗原不只表达在白细胞上正确答案C答案解析暂无解析。3、下列哪项为可进行骨髓移植治疗的贫血?()A 巨幼细胞性贫血 B 再生障碍性贫血 C 自身免疫性溶血性贫血 D 慢性病贫血 E 缺铁性贫血正确答案B答案解析急性再障应及早进行骨髓移植或抗淋巴细胞球蛋白等免疫抑制药治疗。对40岁以下、无重要脏器损害及其他并发症、有合适供体的SAA患者,可考虑行造血干细胞移植。故本题答案为B项。4、最常伴发急性左心功能不全的疾病是()。A 肺梗死 B
3、室间隔缺损 C 肺动脉瓣狭窄 D 急进型高血压 E 主动脉窦动脉瘤破裂入右心室正确答案D2022临床输血授权试题2022/10/20编号:5c341c62361bf6c1d83519c2b63150241答案解析D项,急进型高血压最常伴发急性左心功能不全。急进型高血压是指高血压发病过程中由于某种诱因,使血压突然极度上升,通常舒张压140mmHg,引起一系列神经血管加压效应,继而出现心、脑、肾器官功能的严重障碍,发生急性左心衰竭。AC两项,肺动脉瓣狭窄及肺梗塞,导致肺动脉压升高,血流由右室射入肺动脉受阻,导致右室负荷过重,出现右心功能不全。B项,室间隔缺损,血液由高压的左室流向低压的右室,导致有
4、室负荷过重,出现右心衰。E项,主动脉窦动脉瘤破裂入右心室也可使右室负荷过重。5、造成脑疝常见的原因中不包括()。A 外伤所致各种颅内血肿 B 颅内脓肿 C 颅内肿瘤 D 颅内寄生虫 E 颅底骨折正确答案E答案解析A、B、C、D项均属颅内占位性病变,发展到一定程度均可引起脑疝,颅底骨折不会。6、下列哪项符合结核菌素试验72小时注射部位出现红肿硬结直径20mm并出现水疱、坏死的判断结果?()A“+”B“”C“”D“+”E“+”正确答案E答案解析暂无解析。7、躯体疾病所致精神障碍中,精神药物使用原则()。A 起始量应小,逐渐加量,症状稳定时,逐渐减量 B 起始量应小,快速增至治疗量后,维持不变 C
5、起始量应小,快速增至治疗量后,再逐渐减量 D 起始量应大,症状稳定后逐渐减量 E 起始量应大,症状稳定后,快速减量正确答案A答案解析暂无解析。8、下列哪一种精神障碍不宜进行心理治疗?()A 焦虑障碍 B 精神分裂症 C 睡眠障碍 D 学习障碍 E 抑郁障碍正确答案B答案解析暂无解析。9、对于严重肺淤血的叙述,下述哪一项是错误的?()2022临床输血授权试题2022/10/20编号:5c341c62361bf6c1d83519c2b63150242 A 可见心力衰竭细胞 B 肺泡腔内有水肿液 C 可发生漏出性出血 D 肺泡壁毛细血管扩张充血 E 肺泡腔内见有白细胞和纤维蛋白正确答案E答案解析暂无
6、解析。10、治疗糖尿病伴发的精神障碍时,要慎用的药物是()。A 氯丙嗪 B 氟哌啶醇 C 地西泮 D 阿普唑仑 E 多塞平正确答案A答案解析一些抗精神病药物能引起血糖升高,会加重已有糖尿病的病情,以氯丙嗪、氯氮平、奥氮平、利培酮等尤为明显。这一不良反应的机制还不完全清楚,可能是通过5-HT受体,对胰腺B细胞产生抑制作用,从而导致胰岛素抵抗增加或胰岛素分泌减少所致。故本题答案为A项。11、麻疹病人解除隔离的指标是()。A 隔离至热退 B 皮疹完全消退后 C 出疹后5d D 出疹后1014d E 出疹后34d正确答案C答案解析一般麻疹病人隔离至出疹后5d,合并肺炎者延长至10D接触麻疹易感者检疫观
7、察3周。12、诊断颅盖骨骨折通常依据()。A 头颅X线摄片 B 头皮伤痕 C 局部触诊闻及骨擦音 D 剧烈头痛伴呕吐 E 对侧肢体偏瘫正确答案A答案解析颅盖骨骨折多数为线形骨折,还可有凹陷骨折,主要靠颅骨X线片确诊。为了解凹陷骨折的陷入深度,还应照切线位。13、关于腹部伤口裂开的叙述,错误的是()。A 多见于伤口感染的情况下,故术后34天最多见 B 缝合技术不良是造成裂开的原因 C 切口裂开后应立即送手术室全层钢丝缝合 D 多发生于腹内压增高时2022临床输血授权试题2022/10/20编号:5c341c62361bf6c1d83519c2b63150243 E 贫血营养不良时易发生正确答案A
8、答案解析暂无解析。14、下述关于蛋白质生物合成的描述错误的是()。A 氨基酸必需活化成活性氨基酸 B 氨基酸的羧基端被活化 C 体内所有的氨基酸都有相应密码子 D 活化的氨基酸被搬运到核蛋白体上 E tRNA的反密码子与mRNA上的密码子按碱基配对原则结合正确答案C答案解析从遗传密码表中显示,每组密码仅编码一种氨基酸,但除甲硫氨酸和色氨酸只对应1个密码子外,其他氨基酸都有2、3、4或6个密码子为之编码,这称为遗传密码的简并性。15、睾丸肿瘤分型中没有的是()。A 精原细胞瘤 B 胚胎瘤 C 畸胎瘤 D 畸胎癌 E 乳头状癌正确答案E答案解析睾丸生殖细胞肿瘤占90%95%,根据组织学的变化可分为
9、5种细胞基本类型,即精原细胞瘤、胚胎癌、畸胎瘤、绒毛膜癌和卵黄囊瘤等。16、慢性骨髓炎死骨摘除术指征是()。A 发热,局部红肿,有死骨、死腔 B 有死骨、死腔骨包壳薄弱 C 开放性骨折感染,骨折尚未愈合,有大块死骨 D 骨包壳充分形成,有死骨、死腔 E 死骨分界不清,有死腔与窦道正确答案D答案解析暂无解析。17、下列哪项不是风湿性心包炎的表现?()A 心前区疼痛 B 呼吸困难 C 有心包摩擦音 D 心音增强 E 颈静脉怒张正确答案D2022临床输血授权试题2022/10/20编号:5c341c62361bf6c1d83519c2b63150244答案解析心包炎一般积液量少,临床上难以发现,有时
10、于心底部听到心包摩擦音,少有心音遥远、肝大、颈静脉怒张和奇脉等大量心包积液体征。X线检查心搏减弱或消失,心影向两侧扩大,呈炼钢瓶状,卧位由心腰部增宽,立位时阴影又复变窄。心电图检查早期低电压、ST段抬高,以后ST段下降和T波平坦或倒置。发生心包炎者,一般都有全心炎。18、下列哪项是能杀伤细胞的细胞因子?()A IL-2 B TNFa C 干扰素 D IL-4 E IL-1正确答案B答案解析肿瘤坏死因子(TNF)是一类能引起肿瘤组织出血坏死的细胞因子。分为TNF-、TNF-两种,前者称恶病质素;后者称淋巴毒素。TNF-/为同源三聚体分子,主要生物学作用如下:对肿瘤细胞和病毒感染细胞有生长抑制和细
11、胞毒作用;激活巨噬细胞、NK细胞,增强吞噬杀伤功能,间接发挥抗感染、抗肿瘤作用;增强T、B细胞对抗原和有丝分裂原的增生反应,促进MHC-类分子表达,增强Tc细胞杀伤活性;诱导血管内皮细胞表达黏附分子和分泌IL-1、IL-6、IL-8、CSF等细胞因子促进炎症反应发生;直接作用或刺激巨噬细胞释放IL-1间接作用下丘脑体温调节中枢引起发热;引起代谢紊乱,重者出现恶病质。故本题答案为B项。19、产生错觉常见的因素有()。A 感觉的条件差 B 情绪因素 C 暗示或/和期待的心理状态 D 意识障碍 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。20、肩关节脱位最多见的类型是()。A 前脱位 B 后脱位 C 下
12、脱位 D 盂上脱位 E 中心型脱位正确答案A答案解析暂无解析。21、下述做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的为()。A 因急于手术抢救患者,未由家属或患者签协议书 B 造成本可避免的病人自杀 C 造成本可避免的残疾 D 发生故意伤害 E 造成本可避免的人格伤害正确答案A2022临床输血授权试题2022/10/20编号:5c341c62361bf6c1d83519c2b63150245答案解析暂无解析。22、一因车祸受重伤的男子被送去医院急救,因没带押金,医生拒绝为病人办理住院手续,当病人家属拿来钱时,已错过了抢救最佳时机,病人死亡。本案例违背了病人权利的哪一点?()A 享有知情同意权
13、B 享有自主权 C 享有保密和隐私权 D 享有基本的医疗权 E 享有参与治疗权正确答案D答案解析暂无解析。23、中心静脉压的高低决定于下述哪一项因素?()A 动脉血压和静脉血压之差 B 血管容量和血量 C 心脏射血能力和静脉回心血量 D 心脏射血能力和外周阻力 E 外周静脉压正确答案C答案解析暂无解析。24、女,56岁,患高血压病、冠心病,死于急性心肌梗死。尸检发现两肾大小不等,右侧肾稍大,表面光滑,切面皮质与髓质分界清楚。左肾明显缩小,表面高低不平,有不规则的凹陷性瘢痕,切面皮质与髓质界限不清,有的肾乳头萎缩,肾盂变形,黏膜粗糙。此肾的病变属于()。A 动脉粥样硬化性固缩肾 B 高血压固缩肾
14、 C 动脉栓塞后肾硬化 D 慢性肾盂肾炎 E 左肾先天发育不全正确答案D答案解析暂无解析。25、23岁,男性,3个月前起病,说话语无伦次,常自言自语,说自己是神仙、是伟人,对异性有非分之想,攻击亲人。精神检查:意识清晰,兴奋躁动,思维破碎,内容离奇,难以理解,认为门外有人要杀他,有一台电脑在影响他的大脑,使大脑在不停地转。躯体及神经系统检查未见异常。诊断为()。A 抑郁症 B 躁狂症 C 精神分裂症 D 心因性精神障碍 E 神经症正确答案C答案解析暂无解析。26、脑猪囊尾蚴病的临床表现复杂多样,但最常见的临床类型是()。2022临床输血授权试题2022/10/20编号:5c341c62361b
15、f6c1d83519c2b6315024626、脑猪囊尾蚴病的临床表现复杂多样,但最常见的临床类型是()。A 脑实质型 B 脑室型 C 软脑膜型 D 脊髓型 E 混合型正确答案A答案解析猪囊尾蚴病是由猪带绦虫的幼虫寄生于人体组织而引起的疾病,又称囊虫病。可因进食污染其虫卵的生菜或食物而感染。最常寄生的部位是皮下及肌肉、脑、眼球。其中脑实质型占脑猪囊尾蚴病的80%以上。脑室型和软脑膜型各约占10%。27、男性,30岁,6个月前外伤导致肱骨干骨折,行手法复位。夹板外固定治疗。来院复查x线片示:骨折线存在,断端有0.3cm的间隙。断端骨髓腔已封闭硬化,此时应该选择的治疗措施是()。A 继续夹板固定
16、B 改为石膏外固定 C 改为牵引固定 D 手术切除硬化骨,钢板固定外加牢固的外固定 E 手术切除硬化骨,植骨,钢板内固定外加石膏外固定正确答案E答案解析暂无解析。28、若诊断临床糖尿病,应选择下列哪一项检查?()A 糖化血红蛋白 B 空腹血糖 C 尿糖 D 口服糖耐量试验 E 空腹胰岛素测定正确答案B答案解析暂无解析。29、下列哪项是降钙素的主要靶器官?()A 甲状旁腺 B 肾脏 C 胃肠道 D 骨 E 腺垂体正确答案D答案解析降钙素的作用是降低血钙和血磷,其主要靶器官是骨和肾,但以前者为主。30、人类的MHC定位的染色体()。A 第17号染色体 B 第2号染色体 C 第15号染色体 D 第6
17、号染色体2022临床输血授权试题2022/10/20编号:5c341c62361bf6c1d83519c2b63150247 E 第9号染色体正确答案D答案解析暂无解析。31、申请个体行医的执业医师,须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满几年方可按照国家规定办理审批手续()。A 满2年 B 满3年 C 满4年 D 满5年 E 满6年正确答案D答案解析暂无解析。32、小儿受结核感染至PPD试验阳性的时间为()。A 24周 B 48周 C 810周 D 1012周 E 1214周正确答案B答案解析暂无解析。33、单纯左心衰竭的典型体征是()。A 下垂型对称性水肿 B 肝颈静脉回流征阳性 C 双肺
18、底闻及湿啰音 D 胸腔积液 E 颈静脉怒张正确答案C答案解析单纯左心衰竭的临床表现除原有心脏病的体征外,主要表现为肺淤血和心排出量降低。ABDE四项,均为右心衰体循环淤血的表现。34、下列哪项是合成DNA的原料?()A dAMP、dGMP、dCMP、dTMP B ADP、GDP、CDP、TDP C dATP、dGTP、dCTP、dTTP D AMP、GMP、CMP、TMP E dADP、dGDP、dCDP、dTDP正确答案C答案解析合成DNA的原料为dNTP(A、T、C、G),另外DNA的合成还需要聚合酶、模板和引物。35、tRNA转录后稀有碱基的生成不包括()。2022临床输血授权试题202
19、2/10/20编号:5c341c62361bf6c1d83519c2b6315024835、tRNA转录后稀有碱基的生成不包括()。A 甲基化反应 B 脱氨反应 C 还原反应 D 转位反应 E 脱羧反应正确答案E答案解析暂无解析。36、在我国实施人类辅助生殖技术,下列哪项违背了卫生部制定的伦理原则?()A 使用捐赠的精子 B 使用捐赠的卵子 C 实施亲属代孕 D 实施卵胞浆内单精注射 E 使用捐赠的胚胎正确答案C答案解析我国实施人类辅助生殖技术的伦理原则包括:知情同意的原则;维护供受双方和后代利益的原则;互盲和保密的原则;维护社会公益的原则:医务人员不得对单身妇女实施辅助生殖技术;医务人员不得
20、实施非医学需要的性别选择;医务人员不得实施代孕;一个供精者的精子最多只能提供给5名妇女受孕;严防商品化的原则;医学伦理委员会应由医学伦理、社会学、法学和医学等有关专家和群众代表组成,并依据上述原则开展工作。概括第3条,凡是利用捐赠精子、卵子、胚胎实施的辅助生殖技术,捐赠者与受方夫妇、出生的后代须保持互盲,参与操作的医务人员与捐赠者也须保持互盲。医疗机构和医务人员须对捐赠者和受者的有关信息保密。故本题答案为C项。37、糖皮质激素本身没有缩血管效应,但能加强去甲肾上腺素的缩血管作用,这称为()。A 致敏作用 B 协同作用 C 增强作用 D 允许作用 E 辅助作用正确答案D答案解析暂无解析。38、下
21、列哪项是慢性风湿性瓣膜病中联合瓣膜病变常发生的部位?()A 三尖瓣和主动脉瓣 B 二尖瓣和主动脉瓣 C 二尖瓣和三尖瓣 D 三尖瓣和肺动脉瓣 E 主动脉瓣和肺动脉瓣正确答案B答案解析暂无解析。39、脂肪酸合成过程中,脂酰基的载体是()。A CoA B 肉碱2022临床输血授权试题2022/10/20编号:5c341c62361bf6c1d83519c2b63150249 C ACP D 丙二酰CoA E 草酸乙酸正确答案C答案解析酰基载体蛋白是脂肪酸合成过程中脂酰基的载体,脂肪酸合成的各步反应均在ACP的辅基上进行:其辅基为4磷酸泛酰氨基乙硫醇。40、5岁小儿标准身高是()。A 100cm B
22、 105cm C 110cm D 115cm E 120cm正确答案B答案解析暂无解析。41、患儿6岁,跌倒时身体前倾手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,肘向后突出畸形,肘前方可及骨折端,肘后三角存在,该患者最可能的诊断是()。A 肱骨髁上骨折伸直型 B 肱骨髁上骨折屈曲型 C 肘关节脱位 D 桡骨头半脱位 E 尺骨鹰嘴骨折正确答案A答案解析根据患者典型的年龄、受伤机制和体征畸形,符合肱骨髁上骨折伸直型。肘后三角存在可除外肘关节脱位;桡骨头半脱位的受伤机制为牵拉手及前臂向上,体征是肘伸直不敢屈曲、无明显肿胀等与本例不符;肱骨髁上骨折屈曲型是跌倒时肘屈曲位肘后着地所致,肘
23、后方可及骨折近端也与本例不符。42、感染性休克的常见病原体为()。A 革兰阴性细菌 B 革兰阳性细菌 C 病毒 D 支原体 E 肺炎链球菌正确答案A答案解析感染性休克多继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染,如急性腹膜炎、胆道感染、绞窄性肠梗阻及泌尿系感染等,亦称内毒素性休克。43、下列有关密码的叙述,错误的是()。A 有终止密码和起始密码 B 密码无标点符号 C 密码有简并性 D 密码有通用性2022临床输血授权试题2022/10/20编号:5c341c62361bf6c1d83519c2b631502410 E 蛋白质中的氨基酸均有相应密码正确答案E答案解析暂无解析。44、下列各种组合
24、中正确的是()。A 急性淋巴细胞白血病绿色瘤 B 急性髓性白血病脑膜白血病 C 急性早幼粒细胞白血病弥散性血管内凝血 D 慢性淋巴细胞白血病急性变 E 慢性粒细胞白血病免疫功能异常正确答案C答案解析暂无解析。45、下列哪项不是舌咽、迷走神经麻痹的临床表现?()A 吞咽困难,饮水呛咳 B 说话声音带鼻音 C 患侧软腭活动受限 D 患侧咽反射消失 E 舌前2/3味觉消失正确答案E答案解析舌咽和迷走神经在解剖和功能上关系密切,常同时受累,麻痹时可引起运动、咽反射和感觉异常,因为舌咽神经负责舌后1/3的味觉,所以神经麻痹导致舌后1/3味觉消失,而舌前2/3味觉是由面神经负责的,所以答案是E其余均为舌咽
25、、迷走神经麻痹的临床表现。故本题答案为E项。46、小儿腹泻常见的电解质紊乱是()。A 代谢性酸中毒 B 呼吸性酸中毒 C 代谢性碱中毒 D 呼吸性碱中毒 E 混合性酸中毒正确答案A答案解析暂无解析。47、职业病指()。A 与职业有关的疾病 B 在职业活动中由理化因素引起的疾病 C 由职业性有害因素直接引起的疾病 D 由职业因素引起的疾病 E 由物理、化学、生物因素所引起的疾病正确答案C答案解析暂无解析。2022临床输血授权试题2022/10/20编号:5c341c62361bf6c1d83519c2b63150241148、防止霍乱流行最重要的措施是()。A 尽早发现隔离病人及疫源地处理 B
26、密切接触者检疫及预防服药 C 改善环境卫生及饮水食品管理 D 高危人群霍乱菌苗注射 E 卫生宣教正确答案A答案解析暂无解析。49、Colles骨折,发生在()。A 桡骨干 B 桡骨近端 C 桡骨的任何部位 D 尺骨的远端 E 桡骨的远端正确答案E答案解析暂无解析。50、酶促反应中决定酶特异性的部分是()。A 酶蛋白 B 辅基或辅酶 C 金属离子 D 底物 E B族维生素正确答案A答案解析酶促反应中,酶蛋白决定反应的特异性,辅助因子决定反应的种类与性质,故选A项。51、肠管无生机的根据错误的是()。A 肠管无弹性及张力 B 相应的肠系膜终末小动脉无搏动 C 肠管的颜色变黑 D 肠管对刺激有反应,
27、能收缩 E 肠管无蠕动能力正确答案D答案解析肠壁已呈黑色并塌陷;肠壁失去张力,无蠕动,肠管扩大,对刺激无收缩反应;相应的肠系膜终末小动脉无搏动,说明肠管已无生机。52、执业医师法规定,在医疗、预防、保健机构中试用期满1年,具有下列哪项学历者,可参加执业医师资格考试?()A 高等学校医学专业本科以上学历 B 中等专业学校医学专业学历 C 取得助理执业医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历 D 高等学校医学专业专科学历2022临床输血授权试题2022/10/20编号:5c341c62361bf6c1d83519c2b631502412 E 取得助理执业医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历
28、正确答案A答案解析中华人民共和国执业医师法规定,执业医师资格考试的应试条件如下:具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满1年的。取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满2年的;具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满5年的。具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满1年的,可以参加执业助理医师资格考试。以师承方式学习传统医学满3年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、
29、保健机构考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。53、以下对生活事件的理解错误的是()。A 生活事件是在生活中遇到的重要事件 B 不同的生活事件所产生的心理应激量是不同的 C 相同的生活事件所产生的心理应激量是相同的 D 可以有正性的生活事件 E 可以有负性的生活事件正确答案C答案解析暂无解析。54、运用传统医患关系模式进行医疗活动的医生,所关心的问题不包括()。A 疾病的诊断 B 科学知识的解释 C 标准技术的应用 D 疾病的处理 E 病人的满意程度正确答案E答案解析暂无解析。55、RNA聚合酶催化转录的底物是()。A AM
30、P、GMP、UMP、TMP B ATP、GTP、UTP、TTP C dAMP、dGMP、dCMP、dTMP D dATP、dGTP、dCTP、dTTP E ATP、GTP、UTP、CTP正确答案E答案解析暂无解析。56、对于普萘洛尔,哪一项是不正确的?()A 减少肾素的释放 B 阻断突触前膜2受体减少去甲肾上腺素释放 C 长期用药一旦病情好转应立即停药 D 生物利用度个体差异大 E 能诱发支气管哮喘2022临床输血授权试题2022/10/20编号:5c341c62361bf6c1d83519c2b631502413正确答案C答案解析暂无解析。57、钩端螺旋体病的主要传播途径为()。A 呼吸道传
31、播 B 消化道传播 C 血液传播 D 直接接触传播 E 虫媒传播正确答案D答案解析暂无解析。58、佝偻病发病机制中下列哪一项不正确?()A 骨释放钙磷 B 甲状旁腺代偿机能增加 C 促进肾小管对磷的重吸收 D 局部骨样组织堆积 E 碱性磷酸酶分泌增多正确答案C答案解析暂无解析。59、治疗老年性阴道炎,最合适的治疗措施是()。A 碱性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚 B 酸性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚 C 碱性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑 D 酸性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑 E 口服己烯雌酚正确答案B答案解析老年性阴道炎又称萎缩性阴道炎,是由于卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道黏膜抵抗力减弱,致病菌易于侵入
32、而引起的阴道炎。主要治疗方法是补充雌激素,故应用酸性溶液冲洗阴道置入已烯雌酚。60、患者排柏油样便最可能的出血部位是()。A 胃 B 回肠 C 空肠 D 乙状结肠 E 直肠正确答案A答案解析黑粪呈柏油样,黏稠而发亮,多考虑胃出血。高位小肠出血乃至右半结肠出血,如血在肠腔停留较久亦可呈柏油样。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五2022临床输血授权试题2022/10/20编号:5c341c62361bf6c1d83519c2b631502414个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、第三代磺酰脲类降糖药较一
33、、二代有何特点?()A 改善高血压 B 有抗利尿作用,可用于尿崩症 C 纠正脂质代谢紊乱 D 使血小板黏附力减弱,数目减少,刺激纤溶酶原合成 E 改善胰岛素抵抗正确答案D答案解析暂无解析。2、下列不宜用胰岛素的病症是()。A 糖尿病合并严重感染 B 胰岛功能尚可的糖尿病 C 重症糖尿病 D 酮症 E 胰岛功能基本丧失的糖尿病正确答案B答案解析暂无解析。3、刺激生长激素分泌的最强的代谢因素是()。A 低血糖 B 高血糖 C 低血脂 D 高血脂 E 低蛋白正确答案A答案解析暂无解析。4、下述哪一种物质不是抗体?()A 胎盘球蛋白 B 新生儿从母体得到的IgG C IgA D 抗毒素血清 E 免疫佐
34、剂正确答案E答案解析暂无解析。5、下列哪项是治疗心脏骤停的首选?()A 舌下含异丙肾上腺素 B 静脉滴注去甲肾上腺素2022临床输血授权试题2022/10/20编号:5c341c62361bf6c1d83519c2b631502415 C 静脉滴注地高辛 D 肌内注射可拉明(尼可刹米)E 心内注射肾上腺素正确答案E答案解析暂无解析。6、不能用于平喘的肾上腺素受体激动药是()。A 肾上腺素 B 特布他林 C 沙丁胺醇 D 苯肾上腺素 E 异丙肾上腺素正确答案D答案解析暂无解析。7、患者一侧瞳孔直接光反射消失,对侧间接光反射消失,病变位于()。A 同侧视神经 B 对侧动眼神经 C 同侧动眼神经 D
35、 对侧视神经 E 视交叉正确答案A答案解析暂无解析。8、对利多卡因抗心律失常作用叙述正确的是()。A 提高心肌自律性 B 受体阻断作用 C 促进Na+内流 D 抑制K+外流 E 缩短动作电位时程和有效不应期,相对延长有效不应期正确答案E答案解析暂无解析。9、急性乳腺炎形成脓肿后行切开引流时,错误的是()。A 除乳晕下脓肿外,切口应做放射状 B 切口应引流通畅 C 脓肿较大时可作对口引流 D 不要分离脓肿隔膜,以防炎症扩散 E 乳房后脓肿可做乳房下缘弧形切口正确答案D2022临床输血授权试题2022/10/20编号:5c341c62361bf6c1d83519c2b631502416答案解析急性
36、乳腺炎脓肿形成后需做切开引流时,为避免损伤乳管,应做放射状切开,乳晕下脓肿应沿乳晕边缘做弧形切口,深部脓肿或乳房后脓肿可沿乳房下缘做弧形切口;脓肿切开后应以手指轻轻分开脓肿的多房间隔,以利引流。10、14个月男婴,牛奶和稀粥喂养,近2个月腹泻不愈,食欲欠佳,但时而自食墙皮或泥块,皮肤黏膜渐苍白,肝脾轻度肿大。血红蛋白60g/L,红细胞3.51012/L。最可能是()。A 再生障碍性贫血 B 生理性贫血 C 营养性缺铁性贫血 D 地中海性贫血 E 营养性巨幼红细胞性贫血正确答案C答案解析暂无解析。11、女,28岁。尿频、尿急、尿痛2天,无发热及腰痛,既往无类似发作。查体:双肾区无叩击痛,血WBC
37、 5.4109/L,尿WBC 3040/HP,RBC 1015/HP,亚硝酸盐()。该患者抗感染治疗疗程应为()。A 4周 B 3天 C 7天 D 10天 E 2周正确答案B答案解析患者出现膀胱刺激征的临床表现,无发热、腰痛等上尿路感染的表现,提示为下尿路感染。下尿路感染的抗生素治疗为3天疗法。12、高血压病脑出血破裂的血管多为()。A 大脑中动脉 B 大脑基底动脉 C 豆纹动脉 D 内囊动脉 E 大脑前动脉正确答案C答案解析暂无解析。13、29岁女性发病1周,巩膜重度黄染,肝界缩小,神志不清,躁动不安。血清总胆红素310mol/L,ALT200单位,凝血酶原活动变为19%。诊断最可能为()。
38、A 亚急性重型肝炎 B 急性黄疸型肝炎 C 急性重型肝炎 D 淤胆型肝炎 E 中毒性肝炎正确答案C答案解析暂无解析。14、骨瘤()。2022临床输血授权试题2022/10/20编号:5c341c62361bf6c1d83519c2b63150241714、骨瘤()。A 是一种良性肿瘤 B 好发于头面骨及颌骨 C 组织学上主要由成熟的骨质组成 D 失去正常骨质的结构和排列方向 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。15、下列哪项是治疗三叉神经痛首选?()A 扑米酮 B 苯妥英钠 C 哌替啶 D 卡马西平 E 阿司匹林正确答案D答案解析暂无解析。16、梗死不会引起严重后果的器官是()。A 心 B
39、 脑 C 小肠 D 肺 E 脾正确答案E答案解析暂无解析。17、患者,男,36岁。3年来出现劳累后胸闷、头晕。1小时前因胸闷自用硝酸甘油后感头晕加重,并出现短暂黑朦而来院。既往无高血压病史,无烟酒史.其父有类似病史。查体:血压120/70mmHg,脉率68次/min,双肺(),心界不大,心律整,胸骨左缘34肋间可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,A2减弱。该患者最可能的诊断是()。A 肥厚性心肌病 B 扩张型心肌病 C 先天性心肌病 D 缺血性心肌病 E 克山病正确答案A答案解析患者系青年男性,劳累后胸闷、头晕,含服硝酸甘油后症状无缓解,反而加重。结合患者家族遗传史,应首先考虑为肥厚型心肌病。肥厚
40、型心肌病是以心室非对称性肥厚为特点的遗传性疾病,其主要特点为:具有遗传性;劳力性呼吸困难和乏力;最常见的心律失常为房颤;运动时可出现晕厥;流出道梗阻时,在胸骨左缘第34肋间可闻及较粗糙的收缩期喷射性杂音;增加心肌收缩力或减轻心脏后负荷(含服硝酸甘油、应用正性肌力药、站立等)均可使杂音增强;凡减弱心肌收缩力或增加心脏后负荷(受体拮抗剂、蹲位等)均使杂音减弱。B项,扩张型心肌病为心脏扩大伴心功能不全,本患者病史3年,查体心界不大,不考虑。C项,患者胸骨左缘可闻及杂音,需与先心病室间隔缺损相鉴别。先天性心脏病为遗传性疾病,病史较长,因血流长期通过室间隔缺损处由左向右进行分流,久而久之出现右心室扩大。
41、患者心界不大,且无明显病史,不作为首选诊断。E项,克山病是一种原因末明的以心肌病变为主的疾病,亦称地方性心肌病,主要病理改变是心肌实质变性、坏死和纤维化,最终导致心脏收缩与舒张功能衰竭。2022临床输血授权试题2022/10/20编号:5c341c62361bf6c1d83519c2b63150241818、男,45岁。右上腹痛2天,伴恶心呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒发热。体检:体温38,巩膜无黄染,右上腹有压痛。诊断首先考虑()。A 急性阑尾炎 B 急性胆囊炎 C 急性胰腺炎 D 胃十二指肠溃疡 E 胆囊癌正确答案B答案解析中年男性患者,上腹痛伴恶心呕吐、畏寒发热、右上腹压痛,考虑初步诊
42、断为急性胆囊炎。19、男,64岁。散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚汗、心率加快、心慌。急诊查体:脉搏118次/分,血压100/60mmHg,心律齐,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张。既往有肝炎后肝硬化史,但无出血史,未做进一步检查。最可能的诊断是()。A 脾破裂 B 肝癌破裂 C 溃疡病穿孔 D 急性坏死性胰腺炎 E 肝炎发作正确答案B答案解析老年男性患者,有肝炎后肝硬化病史,无出血史,无明显诱因突发腹痛、腹膜刺激征,休克,怀疑肝癌破裂导致腹腔内出血。20、男性,10岁,腹痛1天,伴恶心、呕吐、稀便2次。T 38,右下腹肌紧张,有明显压痛,白细胞15109/L。最恰当
43、的治疗()。A 输入广谱抗生素观察 B 急诊手术 C 给予解痉剂,服用肠道抗生素 D 给予镇静剂 E 解痉正确答案B答案解析男性患儿,腹痛1天,伴恶心、呕吐、稀便等消化道症状,右下腹有明显压痛和肌紧张,白细胞增高,是典型的急性阑尾炎表现。小儿急性阑尾炎一般病情发展快且较重,穿孔率较高,并发症和死亡率也较高,故应早期手术治疗。21、目前用于病因性预防的抗疟药物首选()。A 氯喹 B 利福平 C 乙胺嘧啶 D 乙胺丁醇 E 伯氨喹正确答案C答案解析常用的抗疟药分为三类:主要用于控制症状的抗疟药有氯喹、奎宁和青蒿素等。主要用于控制复发和传播的抗疟药有伯氨喹。主要用于病因性预防的为乙胺嘧啶,而且是首选
44、药,作用持久,服药一次,预防作用可持续一周以上。22、男,60岁。右上腹剧烈疼痛2天,黄疸、发热1天。首选的检查是()。A 腹部B超2022临床输血授权试题2022/10/20编号:5c341c62361bf6c1d83519c2b631502419 B 腹部X线平片 C 磁共振胰胆管成像 D 腹部CT E 经内镜逆行胰胆管造影正确答案A答案解析老年男性患者,右上腹剧烈疼痛、黄疸、发热,考虑肝胆病变。要了解肝胆情况,无论是结石还是炎症。最实用和首选的检查为B超。23、男性,25岁,持续发热10d,开始为38左右,5d后持续高热3940,伴腹胀和轻度腹泻。体检:体温40,呼吸26/min,脉搏8
45、6/min,神志淡漠。两肺无异常。心率86/min,律齐,第一心音偏低。腹胀、无压痛,肝右肋下2cm,软,脾左肋下1cm。血白细胞3.0109/L,中性粒细胞75%,嗜酸性粒细胞0%,单核细胞5%,淋巴细胞20%。最可能的诊断是()。A 细菌性痢疾 B 伤寒、副伤寒 C 结缔组织病 D 结核病 E 风湿热正确答案B答案解析选项A,细菌性痢疾是以腹泻为主要表现,且无肝脾大,血白细胞和中性粒细胞都升高。选项B,伤寒的临床特点包括持续发热、表情淡漠、腹胀、便秘、相对缓脉、白细胞减少、嗜酸性粒细胞减少或消失,故最可能的诊断是伤寒或副伤寒。选项C,结缔组织病无相对缓脉和白细胞的减少。选项D,结核病无相对
46、缓脉,且血象分类中以单核升高为主。选项E,风湿热也无相对缓脉和肝脾大,且心律多不齐,可有心脏杂音。24、一腹泻婴儿,体重6kg,中度脱水,血清钠135mmol/L,第一天补液总量为()。A 9001000ml B 720900ml C 600720ml D 9001080ml E 1000l200ml正确答案B答案解析暂无解析。25、成人阑尾炎切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛,心率112次/分,血压90/60mmHg,腹胀、全腹压痛,肠鸣音弱。为除外腹腔内出血,首要的检查是()。A B超 B CT C MRI D 腹腔穿剌 E 立位腹平片正确答案D答案解析阑尾切除术后并发症包括:出血,切口感染,
47、粘连性肠梗阻,阑尾残株炎,粪瘘。为除外腹腔出血,患者做腹腔穿刺是最简单可行的检查。26、女性,27岁,患糖尿病5年,消瘦,血糖常在167mmol/L(300mg/dl)以上,易出现酮症,胰岛素释放试验低平型,较好的治疗方案是()。2022临床输血授权试题2022/10/20编号:5c341c62361bf6c1d83519c2b631502420 A 运动疗法+饮食疗法+胰岛素 B 饮食疗法+胰岛素 C 饮食疗法+胰岛素+格列吡嗪 D 单纯胰岛素治疗 E 甲福明+饮食疗法,必要时加胰岛素正确答案B答案解析暂无解析。27、血管壁玻璃样变多见于()。A 大动脉 B 中型动脉 C 细动脉 D 大静脉
48、 E 小静脉正确答案C答案解析暂无解析。28、患者右面神经周围性瘫,双眼不能向右侧凝视,左侧偏瘫,左侧Babinski征阳性,病变在()。A 右侧内囊 B 右侧内囊 C 左侧脑桥 D 右侧脑桥 E 内囊病变延及桥脑正确答案D答案解析暂无解析。29、女,39岁。呕血、黑便1天。既往肝炎病史20年。查体:贫血貌,巩膜轻度黄染,腹膨隆,脾肋下8cm,腹水征()。需要立即实施的措施中不包括的是()。A 静脉滴注血管加压素 B 静脉滴注生长抑素 C 急诊胃镜检查、止血 D 开腹探查止血 E 输血、输液正确答案D答案解析中年女性患者,肝硬化合并上消化道出血,有脾大、腹水及黄疸表现,不适宜立即手术治疗,手术
49、死亡率高。急诊外科手术止血并发症多、死亡率高,应尽量避免。30、下列关于心动周期的叙述,错误的是()。A 左心室压力升高速度最快的是等容收缩期 B 房室瓣开放见于等容舒张期末 C 主动脉瓣关闭见于等容舒张期开始 D 快速射血期末左室内压力最高2022临床输血授权试题2022/10/20编号:5c341c62361bf6c1d83519c2b631502421 E 心室充盈主要靠心房收缩的挤压作用正确答案E答案解析心室充盈主要依靠心室舒张造成负压对心房的“抽吸”作用。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,
50、并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.风疹B.麻疹C.幼儿急疹D.猩红热E.荨麻疹1患儿,9岁,发热、咽痛1日就诊。查体:体温38.9,咽部充血,双扁桃腺肿大,有脓性分泌物,舌红,乳头粗,颈部及躯干见红色鸡皮疹,压之退血,腋窝处明显,心肺正常()。正确答案D答案解析暂无解析。2患儿,3岁,上午开始流涕、发热,体温最高38.2,在家服用小儿退热药及双黄连口服液,吃晚饭时发现患儿面部有皮疹。查体:精神状态良好,耳后、枕部触及黄豆及花生大小淋巴结,有触痛,面、颈及躯干有红色斑丘疹()。正确答案A答案解析暂无解析。3患儿,
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