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呼吸心脏骤停的心肺复苏术培训课件.ppt

1、文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处

2、,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。仰头抬颈法:仰头抬颈法:救护者一手抬病人颈部,另救护者一手抬病人颈部,另一手以小鱼际下按前额,使一手以小鱼际下按前额,使其头其头 后仰。后仰。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如

3、有不当之处,请联系网站或本人删除。怀疑伤病者头部或怀疑伤病者头部或颈部受伤,颈部受伤,仰头抬仰头抬頦法頦法可能会移动颈可能会移动颈椎,增加脊髓神经椎,增加脊髓神经受伤受伤 的可能。的可能。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。在保证呼吸道通畅后让病人口部张开。在保证呼吸道通畅后让病人口部张开。抢救者跪伏在病人的一侧,用一只手抢救者跪伏在病人的一侧,用一只手的掌根部轻按病人前额保持头后仰,同时的掌根部轻

4、按病人前额保持头后仰,同时用拇指和食指捏住患者鼻孔。用拇指和食指捏住患者鼻孔。抢救者深吸一口气后,张开口紧紧包抢救者深吸一口气后,张开口紧紧包绕病绕病人的口部。使口鼻均不漏气。人的口部。使口鼻均不漏气。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。深吸气后深吸气后,用力快速向病人吹气,用力快速向病人吹气,使胸廓隆起使胸廓隆起看看到患者胸部上升到患者胸部上升(每次吹气持续每次吹气持续1 1秒秒),停止吹气。,停止吹气。让患者被动呼出气体让患者被动呼出气体 一次吹气完毕后,口应立即与病人口部脱离,一次吹气完毕后,口应立即与病人口部脱离,同时捏鼻翼的手松开(掌根部仍按

5、压病人前额同时捏鼻翼的手松开(掌根部仍按压病人前额部),以便病人呼气时可同时从口和鼻孔出气,部),以便病人呼气时可同时从口和鼻孔出气,确保呼吸道通畅确保呼吸道通畅文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。抢救者轻轻抬起头,眼视病人胸部,此时抢救者轻轻抬起头,眼视病人胸部,此时病人胸廓应向下塌陷。病人胸廓应向下塌陷。然后抢救者再吸入新鲜空气,做下一次然后抢救者再吸入新鲜空气,做下一次吹气。吹气。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。C 重建循环

6、重建循环-胸外心脏按压胸外心脏按压(1)按压部位:按压部位:(救者跪于被救者一侧救者跪于被救者一侧)胸骨上胸骨上2/32/3与下与下1/31/3交界处,交界处,或切迹上方或切迹上方2 2横指(儿童在胸骨中下横指(儿童在胸骨中下1/21/2的位置)。的位置)。注意:注意:不要把手放在胸骨的劍突不要把手放在胸骨的劍突(胸骨最胸骨最末端末端)上上,因為在胸部按壓時因為在胸部按壓時,劍突會撕裂劍突會撕裂肝臟肝臟,也不要壓在肋骨上也不要壓在肋骨上,因為肋骨較胸骨細小因為肋骨較胸骨細小,易導致肋骨骨折易導致肋骨骨折文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。步骤步骤2 2

7、:胸骨与剑突交界处向上二横指:胸骨与剑突交界处向上二横指步骤步骤1 1:沿肋弓向中间滑移;:沿肋弓向中间滑移;步骤步骤3 3:一手掌根部放在按压区:一手掌根部放在按压区步骤步骤4 4:四指交叉抬起不接触胸壁:四指交叉抬起不接触胸壁进行按压进行按压文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。双双手掌根重手掌根重叠叠手指互扣手指互扣翘翘起起每次按每次按压压後必後必须须放放松松掌根不得掌根不得离开离开胸部胸部文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档

8、仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。手肘伸直手肘伸直文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;

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10、作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(7)碳酸氢钠碳酸氢钠 很长时间以来一直作为心肺复苏的一线药物,其用药目很长时间以来一直作为心肺复苏的一线药物,其用药目的主要是纠正组织内酸中毒,但现在的观点认为心脏停搏时的的主要是纠正组织内酸中毒,但现在的观点认为心脏停搏时的酸中毒主要是由于低流量灌注和通气不足引起,组织产生的酸中毒主要是由于低流量灌注和通气不足引起,组织产生的CO2不能在低血流灌注和通气状态下被排除。因此,充分的肺不能在低血流灌注和通气状态下被排除。因此,充分的肺泡通气和组织灌注的恢复是复苏后酸碱平衡的主要途径。早期泡通气和组织灌注的恢复是复苏后酸碱平衡的主要途径

11、。早期可用过度通气纠正,碱性药物只有在良好通气条件下使用,输可用过度通气纠正,碱性药物只有在良好通气条件下使用,输入过多的碳酸氢钠,离解入过多的碳酸氢钠,离解CO2和和H2O,PH增高,使氧离曲线增高,使氧离曲线左移,不利于氧的摄取。抢救左移,不利于氧的摄取。抢救10分钟后动脉血分钟后动脉血pH值小于值小于7.2或或有代谢性酸中毒时使用。有代谢性酸中毒时使用。用量:用量:首剂首剂0.51mmolkg(5碳酸氢钠碳酸氢钠100ml=60mmol)每每10分钟重复使用首剂量的一半,可重复分钟重复使用首剂量的一半,可重复23次,总量不超过次,总量不超过300ml。复苏后期应测定动复苏后期应测定动 脉

12、血脉血pH值和二氧化碳分压来决定用值和二氧化碳分压来决定用量量文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本

13、人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。

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