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江苏省临床三基试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf

1、江苏省临床三基试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是()。A 血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶降低 B 血清钙降低,血清磷降低,碱性磷酸酶增高 C 血清钙降低,血清磷正常,碱性磷酸酶增高 D 血清钙降低,血清磷增高,碱性磷酸酶降低 E 血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶增高正确答案B答案解析维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点为血清钙稍降低,血磷明显降低,钙磷乘积常低于30,碱性磷酸酶明显增高。2、动作电位沿运动神经纤

2、维传导抵达神经肌接头部位时,轴突末梢释放ACh,使终板膜产生终板电位,然后在什么部位引发动作电位?()A 肌细胞膜 B 横管膜 C 终板膜 D 接头后膜 E 三联管膜正确答案A答案解析暂无解析。3、女性,27岁,发热、鼻出血7天,牙龈增生似海绵状,胸骨压痛明显。血红蛋白60g/L,白细胞42109/L,血小板20109/L。骨髓原始细胞90%,POX(-),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常。诊断为()。A 急性早幼粒细胞白血病 B 急性粒细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性红白血病正确答案D答案解析暂无解析。4、肩关节脱位最多见的类型是()

3、。A 前脱位 B 盂上脱位 C 下脱位 D 后脱位 E 中心型脱位正确答案A江苏省临床三基试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2ab4766c0895bac8bdf66657217ba8391答案解析暂无解析。5、女,25岁,给丈夫回信:“XX:你好,冰天雪地,身体好吗?春暖花开了,你应该努力工作,汽车老在公路上”此症状属于()。A 思维破裂 B 思维松弛 C 思维奔逸 D 思维黏滞 E 病理性赘述正确答案A答案解析暂无解析。6、下列哪项不是多克隆免疫球蛋白增高的常见原因?()A 肉芽肿病 B 慢性感染 C 多发性骨髓瘤 D 自身免疫性疾病 E 淋巴组织增殖性疾病正确答

4、案C答案解析暂无解析。7、化脓性关节炎与关节结核的关节炎区别点在于()。A 黏稠度 B 臭味及颜色 C 红细胞量的多少 D 积液量的多少 E 白细胞总数及中性粒细胞所占比例正确答案E答案解析暂无解析。8、导致老年前期痴呆最常见疾病是()。A 肝豆状核变性 B 帕金森病 C 阿尔茨海默病 D 匹克病 E 亨廷顿病正确答案C答案解析暂无解析。9、化脓性感染形成脓肿后,外科治疗的基本原则是()。A 全身加大抗生素剂量 B 改用其他抗生素 C 加用肾上腺皮质激素江苏省临床三基试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2ab4766c0895bac8bdf66657217ba8392

5、D 配合局部物理治疗 E 立即切开引流正确答案E答案解析暂无解析。10、以下哪项为脂酰CoA经-氧化的酶促反应顺序?()A 加水、脱氢、再脱氢、硫解 B 脱氢、加水、再脱氢、硫解 C 脱氢、硫解、再脱氢、加水 D 硫解、脱氢、加水、再脱氢 E 加水、硫解、再脱氢、脱氢正确答案B答案解析脂酸经多次-氧化转变为乙酰CoA脂酰CoA在线粒体基质中疏松结合的脂酸-氧化多酶复合体的催化下,从脂酰基的-碳原子开始,进行脱氢、加水、再脱氢及硫解4步连续反应,脂酰基断裂生成1分子比原来少2个碳原子的脂酰CoA及1分子乙酰CoA11、在呼吸科的某一病房,同时住进两名诊断肺脓肿的病人甲、乙。甲、乙的家属都在病房陪

6、护。甲、乙的同事多人到病房看望。第三天确诊甲为开放性肺结核。根据国家规定,有关单位应当采取有效防护措施和医疗保健措施的对象是()。A 甲的家属 B 病人甲 C 甲的同事 D 甲的主治医生 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。12、县医院接乡下电话,急要救护车接产后大出血病人,院值班干部通知了司机,便没再催促。司机接通知后,称风小些再去,病人家属着急,在要车40分钟后,在公路上截了一辆农用四轮车拉到县医院,20分钟到县医院,门诊医生直接送到病房,病房医生按失血休克紧急处置,30分钟病人死亡。此事故的责任主体是()。A 门诊医生 B 救护车司机 C 值班干部 D 病房医生 E 以上都不是正确

7、答案B答案解析暂无解析。13、关节脱位的特有体征是()。A 反常活动 B 疼痛与压痛 C 运动消失 D 关节面外露 E 弹性固定江苏省临床三基试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2ab4766c0895bac8bdf66657217ba8393正确答案E答案解析暂无解析。14、疑为苯丙酮尿症的儿童初筛应做()。A Guthrie细菌生长抑制试验 B 血清苯丙氨酸浓度测定 C 尿三氯化铁试验 D 尿甲苯胺蓝试验 E 苯丙氨酸耐量试验正确答案C答案解析尿三氯化铁试验是检测尿中苯丙酮酸的化学呈色法,特异性欠佳,有假阳性和假阴性的可能,一般用于对较大儿童的初筛。15、弥漫性毛细

8、血管内增生性肾炎的肉眼病变是()。A 大红肾 B 固缩肾 C 多囊肾 D 大白肾 E 分叶状肾正确答案A答案解析暂无解析。16、下列风湿性心肌炎的特点,应除外哪项?()A 心肌、心内膜、心包均可受累 B 活动性心肌炎多有心脏增大 C 心尖区有收缩期或舒张期杂音 D 心瓣膜损害均不可逆 E 常伴皮下小结或环形红斑正确答案D答案解析暂无解析。17、体液平衡中,细胞外液中最主要的阳离子是()。A Na+B K+C Mg2+D Mn2+E Ca2+正确答案A答案解析细胞外液中最主要的阳离子是Na+,其正常值约135150mmol/L,在维持渗透压的平衡、保持血容量中起重要作用。18、NAP活性明显增高

9、见于()。江苏省临床三基试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2ab4766c0895bac8bdf66657217ba8394 A 急性淋巴细胞白血病缓解期 B 慢性粒细胞白血病慢性期 C 恶性淋巴瘤期 D 类白血病反应 E 多发性骨髓瘤正确答案D答案解析暂无解析。19、试验研究中对照组与试验组发病率差值再除以对照组发病率,所得指标为()。A 有效率 B 治愈率 C 生存率 D 保护率 E 效果指数正确答案D答案解析试验研究中对照组与试验组发病率差值再除以对照组发病率,所得指标为保护率。20、左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能减轻左心衰竭时的临床症状是()。A 恶心 B

10、喘憋 C 肝肿大 D 颈静脉充盈 E 下肢水肿正确答案B答案解析左心衰时,血液淤积于左心室,左心房向左室射血受阻,血液淤积于左房,继而肺静脉向左房回流受阻,血液淤积于肺,出现喘憋等肺淤血表现。病情进一步发展,出现右心衰竭时,血液淤积于全身脏器及肢体,减少了回心血量,肺淤血症状也将减轻。21、糖尿病病人施行大手术前,血糖要求控制在()。A 5.6mmol/L以下 B 5.611.2mmol/L C 11.316.2mmol/L D 18mmol/L以下 E 20mmol/L以下正确答案B答案解析暂无解析。22、急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后多长时间发病()。A 1周内 B 13周 C 34周

11、D 24周江苏省临床三基试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2ab4766c0895bac8bdf66657217ba8395 E 45周正确答案B答案解析急性肾炎起病常在前驱感染13周后发病,这一间歇期正符合抗体形成所需之时间,而且在肾脏并无链球菌局部感染之证据,表明急性肾炎是链球菌感染所致免疫性疾患。23、降低颅压的最有效药物是()。A 25%山梨醇 B 20%甘露醇 C 复方甘油盐水 D 速尿 E 10%葡萄糖液正确答案B答案解析暂无解析。24、有机磷中毒所致急性肺水肿,首选以下哪项进行抢救?()A 吗啡 B 呋塞米 C 阿托品 D 解磷定 E 毛花苷C正确答案C

12、答案解析暂无解析。25、室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑,其原因是()。A 扩张的左心房压迫喉返神经 B 扩张的右心房压迫喉返神经 C 扩张的主动脉压迫喉返神经 D 扩张的肺动脉压迫喉返神经 E 扩张的左、右心房压迫喉返神经正确答案D答案解析暂无解析。26、有关神经系统发育,错误的是()。A 出生时神经细胞的数目已与成人相同 B 3岁时神经细胞已基本分化完成 C 神经纤维4岁时完成髓鞘化 D 新纹状体较旧纹状体发育得早 E 大脑皮质的发育较丘脑的发育为晚正确答案D答案解析暂无解析。27、葡萄胎刮宫5个月,妊娠试验又呈(),肺部已出现转移灶。最大的可能为()。江苏省临床三基试题及答案近5年精选(含

13、答案解析)2022/10/19编号:2ab4766c0895bac8bdf66657217ba839627、葡萄胎刮宫5个月,妊娠试验又呈(),肺部已出现转移灶。最大的可能为()。A 再次葡萄胎 B 侵蚀性葡萄胎 C 绒癌 D 宫外孕 E 宫内妊娠正确答案C答案解析滋养细胞肿瘤中侵蚀性葡萄胎全部继发于葡萄胎妊娠,绒癌可继发于葡萄胎,也可继发于非葡萄胎,也就是说继发于流产、足月产、异位妊娠后组织学诊断为绒癌。一般继发于葡萄胎排空后半年的妊娠滋养细胞肿瘤的组织学诊断多为侵蚀性葡萄胎,1年以上者多数为绒癌。绒癌恶性度高,早期即可发生血行转移,并且最早转移位部为肺,因此出现肺部的转移灶,首先考虑绒癌。

14、28、心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药物是()。A 阿司匹林 B 阿替洛尔 C 硝苯地平 D 硝酸甘油舌下含化 E 速效救心丸正确答案D答案解析心绞痛发作时,舌下含化硝酸甘油于12分钟起效,是最有效、作用最快、使用最简便的药物。硝酸甘油为内皮依赖性血管扩张剂,能减少心肌需氧和改善心肌灌注,从而减低心绞痛发作的频率和程度,增加运动耐量。因其口服给药首过消除太多,且起效慢,故常舌下含服。29、某人出现血钠升高,血钾下降,全身血容量增加,血压升高,此时最可能的原因是()。A 甲状腺激素增加 B 糖皮质激素增加 C 激肽系统活动加强 D 醛固酮增加 E 交感一肾上腺髓质活动加强正确答案D答

15、案解析暂无解析。30、下列各项中预防细菌性痢疾发生的主要措施是()。A 彻底治疗病人 B 积极发现及治疗带菌者 C 搞好饮食饮水卫生 D 口服痢疾活菌苗 E 药物预防正确答案C答案解析暂无解析。31、关于人体实验中的知情同意,正确的是()。A“知情”是指受试者参加实验前,知道即将开始的实验的目的、方法、预期的好处,不包括潜在的严重的风险,以免增加受试者的心理负担江苏省临床三基试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2ab4766c0895bac8bdf66657217ba8397 B“同意”是指受试者口头上明确表示同意参加实验 C 缺乏或丧失自主能力的人不能作为受试者参加实

16、验 D 已同意参加实验的受试者签署知情同意书后,可以随意退出实验 E 如果受试者是病人,不能参加人体实验正确答案D答案解析暂无解析。32、为防止新生儿溶血症的发生()。A 给孩子输入母亲的红细胞 B 孩子出生后用抗Rh血清给孩子做被动免疫 C 孩子出生后用抗Rh血清给母亲做被动免疫 D 用抗原中和母亲的抗Rh抗体 E 孩子出生后马上用免疫抑制剂防治正确答案C答案解析暂无解析。33、肾炎时,毛细血管管壁增厚呈车轨状或分层状出现于()。A 急性弥漫性增生性肾小球肾炎 B 弥漫性系膜增生性肾小球肾炎 C 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎 D 希尔德病性肾小球肾炎 E 弥漫性新月体性肾小球肾炎正确答案C答案

17、解析弥漫性膜性增生性肾小球肾炎即系膜毛细血管性肾小球肾炎,也称低补体血性肾小球肾炎。病理特点为毛细血管基膜增厚和血管系膜增生,有些血清补体降低;光镜可见增厚的毛细血管呈车轨状或分层状,毛细血管丛分叶状。故本题答案为C项。34、患者颈部疼痛,四肢无力2年,检查时出现第二肋间下列感觉明显减弱,对其诊断最有意义的检查()。A 颈椎X线平片 B 胸椎X线平片 C 颈椎MRI D 胸椎MRI E 全身详细体检正确答案C答案解析暂无解析。35、麻疹急性期出现细胞免疫功能下降应该考虑为()。A 暂时性的免疫抑制状态 B 原发性的免疫缺陷综合征的证据 C 一种预后不良的指标 D 一种不可能出现的现象 E 同时

18、伴有细菌感染的结果江苏省临床三基试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2ab4766c0895bac8bdf66657217ba8398正确答案A答案解析暂无解析。36、7岁小儿,眼睑水肿5天,血尿、少尿2天伴烦躁气促。查体:血压16/11kPa,双肺底可闻少许湿啰音,心率142次/分,肝肋下2cm。处理的重点是()。A 青霉素 B 心痛定 C 地高辛 D 速尿 E 泼尼松正确答案D答案解析暂无解析。37、某肝癌患者病情已到晚期,处于极度痛苦之中,自认为是肝硬化,寄希望于治疗,病情进展和疼痛发作时,多次要求医生给以明确叙述和治疗措施。此时,医生最佳的伦理选择应该是()。A

19、 正确对待保密与讲真话的关系,经家属同意后告知实情,重点减轻病痛 B 依据知情同意原则,应该告知病人所有信息 C 遵循病人自主原则,全面满足病人要求 D 恪守保密原则,继续隐瞒病情,直至患者病死 E 依据有利原则,劝导病人试用一些民间土方正确答案A答案解析暂无解析。38、乳中不饱和脂肪酸含量高,有利于小儿()。A 脑的发育 B 肾的发育 C 骨骼的发育 D 肠道双歧杆菌的生长 E 肠道乳酸杆菌的生长正确答案A答案解析暂无解析。39、女,6个月,流涕、咳嗽3天,近半天高热,体温39.4,抽搐1次,约3分钟自行缓解。查体:精神萎靡,前囟平,咽充血,双肺未闻及中小水泡音,脑膜刺激征阴性。血常规:白细

20、胞5109/L,该患儿最可能是()。A 中毒性脑病 B 上感,高热惊厥 C 肺炎,高热惊厥 D 手足搐搦症 E 脑炎正确答案B答案解析暂无解析。江苏省临床三基试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2ab4766c0895bac8bdf66657217ba839940、维生素B12缺乏与叶酸缺乏所致的营养性巨幼红细胞贫血的区别点是()。A 面色蜡黄,颜面水肿虚胖 B 肝、脾肿大 C 精神神经症状 D 血象改变 E 骨髓象改变正确答案C答案解析暂无解析。41、下列各项中不符合慢性髓性白血病急变的是()。A 骨关节痛 B 脾缩小 C 贫血、出血加重 D 以往治疗无效 E 发热经

21、抗生素治疗可无效正确答案B答案解析慢性髓性白血病急变期,临床表现与急性白血病相同,原来的浸润表现会加重,如脾脏增大,贫血和出血加重,骨关节痛,发热经抗生素治疗可无效等,这都是以往治疗无效而发生的急变,因此脾脏缩小是不符合慢性髓性白血病急变的。42、听幻觉最常发生于()。A 躁狂症 B 抑郁症 C 精神分裂症 D 癔症 E 强迫症正确答案C答案解析暂无解析。43、风湿热最常见的皮肤损害是()。A 环形红斑 B 蝶状红斑 C 多形红斑 D 结节性红斑 E 圆形红斑正确答案A答案解析暂无解析。44、T细胞外周耐受的形成机制包括()。A 共刺激信号缺乏导致自身反应性T细胞“无能”B 独特型网络的调节作

22、用及免疫抑制细胞的抑制作用 C 免疫忽视 D 自身反应性T细胞与某些自身抗原组织隔离江苏省临床三基试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2ab4766c0895bac8bdf66657217ba83910 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。45、胎儿宫内感染时,脐带血中含量增高的免疫球蛋白是()。A IgA B IgG C IgM D IgE E IgD正确答案C答案解析暂无解析。46、下列哪项可诊断先天愚型?()A 骨骼X线检查 B 血清T3、T4测定 C 染色体核型分析 D 血清蛋白结合碘测定 E 以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。47、主动脉瓣狭窄患者最重

23、要的体征是主动脉瓣区()。A 收缩期喷射性杂音 B 舒张期喷射性杂音 C 收缩期叹气样杂音 D 舒张期隆隆样杂音 E 收缩期隆隆样杂音正确答案A答案解析主动脉瓣狭窄心脏杂音典型杂音为:粗糙而响亮的收缩期射流性杂音,3/6级以上,呈递增、递减型,向颈部传导,在胸骨右缘12肋间听诊最清楚。48、肾血流量与全身血液循环相配合主要靠下述哪一项来调节?()A 负反馈调节 B 神经体液调节 C 自身调节 D 正反馈调节 E 前馈调节正确答案B答案解析暂无解析。49、鉴别风疹与麻疹的主要根据()。江苏省临床三基试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2ab4766c0895bac8bdf

24、66657217ba8391149、鉴别风疹与麻疹的主要根据()。A 全身症状轻,耳后淋巴结肿大 B 呼吸道传播 C 呈充血性斑丘疹 D 皮疹为全身性分布 E 外周血白细胞减少正确答案A答案解析暂无解析。50、适宜卡介苗接种的主要对象是()。A 结核性脑膜炎 B 结核菌素试验阳性者 C 严重的结核病患者 D 新生儿及结核菌素试验阴性的儿童 E 细胞免疫功能低下者正确答案D答案解析ACE三项,患者由于免疫力低下不能产生免疫反应使得结核菌素试验结果为阴性,故患者接种卡介苗也不会产生相应的免疫效果;B项,结核菌素试验阳性者说明已经接种卡介苗或已感染结核杆菌。51、女性,24岁,病程6年,说有人要害她

25、,常自笑,好追求异性,有时打人摔东西,话多内容凌乱。精神检查:意识清晰,兴奋多语,思维松弛,欣快,主动接触异性,有被害妄想及非系统性妄想,活动增多而无目的性。躯体及神经系统检查未见异常。该病人诊断为()。A 精神分裂症 B 人格障碍 C 脑器质性精神障碍 D 情感障碍(躁狂型)E 躯体疾病所致精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。52、一位来访者因婚姻危机,离婚与否难以决断而来求助。而你作为心理咨询员不能代替她作出任何决定,你遵守的原则是()。A 真诚原则 B 耐心原则 C 保密原则 D 中立原则 E 回避原则正确答案D答案解析暂无解析。53、卵巢性索间质肿瘤最常见的低度恶性的是()。A 颗粒细

26、胞瘤 B 间质细胞瘤 C 无性细胞瘤 D 卵泡膜细胞瘤江苏省临床三基试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2ab4766c0895bac8bdf66657217ba83912 E 颗粒-卵泡膜细胞瘤正确答案A答案解析颗粒细胞瘤属低度恶性肿瘤,能分泌雌激素。B项,间质细胞瘤属于交界性肿瘤;C项,无性细胞瘤属于高度恶性生殖细胞瘤;D项,卵泡膜细胞瘤属于良性肿瘤。54、对于SLE病人妊娠问题,哪一项错误?()A 应病情稳定,心、肾功能正常,方可妊娠 B 易发生流产、早产 C 可出现新生儿狼疮 D 妊娠时可使SLE病情恶化 E 妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂正确答案E答案解析暂无

27、解析。55、治疗耐青霉素G金葡菌感染可选用()。A 苯唑西林、头孢氨苄、庆大霉素 B 头孢氨苄、红霉素、四环素 C 氨苄西林、红霉素、林可霉素 D 多黏菌素、红霉素、头孢氨苄 E 羧苄西林、头孢氨苄、庆大霉素正确答案A答案解析暂无解析。56、女性,30岁,经蝶窦行垂体泌乳素瘤手术2个月,放疗后1个月,血泌乳素123g/L,下列哪一种治疗最适合()。A 赛庚啶治疗 B 溴隐亭治疗 C 左旋多巴治疗 D 再次放疗 E 行经额垂体瘤手术正确答案B答案解析暂无解析。57、6个月婴儿,诊为化脓性脑膜炎,经抗感染治疗后,脑脊液化验正常,但体温持续不退,并出现惊厥。最可能的情况为()。A 化脓性脑膜炎合并脑

28、室管膜炎 B 化脓性脑膜炎合并脑积水 C 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液 D 化脓性脑膜炎恶化 E 化脓性脑膜炎合并脑脓肿正确答案C答案解析暂无解析。江苏省临床三基试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2ab4766c0895bac8bdf66657217ba8391358、下列疾病属于下丘脑性闭经的是()。A 颅咽管瘤 B 空蝶鞍综合征 C 子宫内膜炎 D 卵巢早衰 E Asherman综合征正确答案A答案解析颅咽管瘤因瘤体增大压迫下丘脑和垂体柄引起继发性闭经。B项,空蝶鞍综合征属于垂体性闭经。59、50岁男性,外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折,经治疗,3个月后X线片复查

29、见骨折略有移位,骨折线清晰,你认为影响骨折愈合的最主要的原因()。A 年龄较大 B 骨折段血液供血不足 C 伤口有感染 D 周围软组织挫伤严重 E 骨折复位不良正确答案B答案解析暂无解析。60、关于献血者的健康的描述不正确的是()。A 血站对献血者必须进行必要的健康体检 B 健康体检费用可以报销而不用个人承担 C 身体状况不符合献血条件的不得采集血液 D 献血者身体健康条件由国务院卫生行政部门规定 E 血站对采集的血液必须进行检测正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相

30、应字母所属的方框涂黑。)1、哪项不是枕骨大孔疝的常见病变?()A 大脑半球肿瘤 B 听神经瘤 C 四脑室室管膜瘤 D 小脑半球星形细胞瘤 E 脑干胶质瘤正确答案A答案解析暂无解析。2、下列哪相是与接合有关的细菌结构?()A 普通菌毛江苏省临床三基试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2ab4766c0895bac8bdf66657217ba83914 B 微绒毛 C 性菌毛 D 鞭毛 E 纤毛正确答案C答案解析暂无解析。3、大循环的动脉栓塞,栓子主要来自()。A 左心 B 右心 C 下肢深静脉 D 主动脉瘤 E 先天性心脏病的反常栓塞正确答案A答案解析暂无解析。4、下列有

31、关补体的描述,哪项是错误的?()A 抗原抗体复合物、内毒素、坏死组织释放的酶、激肽等均可激活补体 B 可增加血管壁的通透性 C 是中性粒细胞和单核细胞的趋化因子,增强其吞噬活性 D 引起发热 E C3和C5是最重要的炎症介质正确答案C答案解析暂无解析。5、预防和控制伤寒的主要措施是()。A 检出带菌者,接触者进行医学观察 B 早期隔离和治疗病人 C 伤寒菌苗预防接种 D 疫区消毒 E 切断传播途径正确答案E答案解析暂无解析。6、男,50岁。确诊为急性胰腺炎,内科正规治疗2周后体温仍在3839,左上腹部压痛明显,尿淀粉酶256U(Winslow法),血白细胞16109/L,可能性最大的是()。A

32、 并发胰腺假性囊肿 B 并发胰腺脓肿 C 病情迁延未愈 D 败血症 E 合并急性胆囊炎江苏省临床三基试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2ab4766c0895bac8bdf66657217ba83915正确答案B答案解析胰腺脓肿起病23周后,由于胰腺及胰周坏死继发感染而形成脓肿。此时腹痛、高热,出现上腹肿块和中毒症状。7、患者30岁,一年来有反复发作的瞪视不动,意识模糊,奔跑、游走等,持续约半小时逐渐清醒,过后对行为毫无记忆。其可能是()。A 杰克逊(Jackson)癫痫 B 精神分裂症 C 癔病 D 感染性精神病 E 复杂部分性癫痫发作正确答案E答案解析暂无解析。8

33、、环磷酰胺对下列哪种肿瘤疗效最好?()A 多发性骨髓瘤 B 恶性淋巴瘤 C 急性淋巴细胞白血病 D 乳腺癌 E 卵巢癌正确答案B答案解析暂无解析。9、氧氟沙星的特点是()。A 抗菌活性强 B 耐药性产生慢 C 血药浓度低 D 作用短暂 E 血浆半衰期15小时正确答案A答案解析暂无解析。10、女孩,4岁,发热、头痛3天,呕吐2次,喷射状,当天晚上开始抽搐而入院,体温39,面色较苍白,白细胞22109/L,中性粒细胞占0.88。如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎,在查体时,最常发现的为()。A 瞳孔不等大,对光反应迟钝 B 深昏迷,呼吸不规则 C 颈强存在,神经系统检查有异常 D 肢体张力增高 E 血压

34、明显升高正确答案C答案解析暂无解析。11、26岁初产妇,足月顺产,产后2天起床后突然剧烈右下腹痛伴恶心、呕吐。妊娠期间曾右下腹痛发作2次。经翻身活动后疼痛减轻。检查:T 37.5,P 100次/min,宫底脐下一指,子宫右侧可触及拳头大小包块,压痛明显。应首先考虑为()。江苏省临床三基试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2ab4766c0895bac8bdf66657217ba83916 A 急性化脓性输卵管炎 B 子宫浆膜下肌瘤变性 C 卵巢肿物蒂扭转 D 阑尾炎 E 双角子宫正确答案C答案解析产后腹腔容积改变,起床体位变化后突然下腹痛伴恶心、呕吐,妊娠期间曾发作2次

35、,经改变体位后缓解,体温略高,子宫旁可及拳头大包块,压痛明显,应首先考虑为卵巢肿物蒂扭转。AD两项,急性附件炎、阑尾炎应以发热为主,不应触及包块。B项,肌瘤变性有剧烈腹痛,多伴发热。12、女,26岁,已婚。突发腹痛、阴道流血1天。血压60/40mmHg,体检发现一侧下腹部持续剧烈疼痛,阴道后穹隆穿刺抽出不凝血。最有价值的体征是()。A 一侧下腹部持续性剧烈疼痛 B 阴道后穹隆穿刺抽出不凝血 C 突发腹痛 D 阴道流血1天 E 血压60/40mmhg正确答案B答案解析年轻已婚女性,阴道流血,腹痛,考虑流产。患者持续一侧下腹痛,并有不凝血抽出,提示异位妊娠破裂、出血致休克。13、35岁男性,浙江人

36、,1个月前因捕鱼着凉,近月发热,体温38.5,腹泻稀便。查体:无欲外观,周身可见荨麻疹,无黄疸,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm,脾轻压痛。血象:白细胞15109/L,嗜酸粒细胞0.4。其诊断最可能是()。A 副伤寒 B 伤寒 C 阿米巴肝脓肿 D 急性血吸虫病 E 粟粒性结核正确答案D答案解析暂无解析。14、由于眼外伤,眼球球体受到严重破坏,可能发生交感性眼炎,是由于()。A 隐蔽Ag的释放 B 多克隆刺激 C 交叉抗原的出现 D 自身抗原发生改变 E 自身反应性淋巴细胞克隆再现正确答案A答案解析暂无解析。15、轻度或中度高血压病人,术前要求血压()。A 降至原水平低点 B 维持原水平江苏

37、省临床三基试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2ab4766c0895bac8bdf66657217ba83917 C 降至正常 D 降至正常水平点 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。16、在疟疾的表现中(典型)下列哪项是错误的?()A 定时性,周期性寒热,大汗发作 B 有完全缓解间歇 C 脾肿大 D 白细胞增多,中性粒细胞升高 E 贫血正确答案D答案解析疟疾病人的白细胞计数正常或减少,分类计数单核细胞增多,因此白细胞增多和中性粒细胞升高的选项是错误的,其他选项均符合疟疾的临床表现和实验室检查结果。17、某病人,腹膜后一肿瘤,结节状,鱼肉样,瘤细胞以多形性脂肪母

38、细胞为主,形态多样,可诊断为()。A 脂肪瘤 B 圆形细胞型脂肪肉瘤 C 多形性脂肪肉瘤 D 黏液瘤 E 黏液样型脂肪肉瘤正确答案C答案解析暂无解析。18、下列不是细胞和组织适应性反应的是()。A 化生 B 萎缩 C 再生 D 肥大 E 增生正确答案C答案解析细胞和组织的适应性反应包括萎缩、肥大、增生和化生。19、患者,男,55岁。反复腹痛、发热、黄疸2年,近4天上述症状加重,高热黄疸不退。入院体温40,脉搏130次/分,血压70/50mmHg。该患者首选的治疗为()。A 大剂量抗生素治疗感染后择期手术 B 大量输液 C 立即手术 D 积极抗休克同时及早手术 E 应用血管收缩剂,血压升至正常后

39、及早手术江苏省临床三基试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2ab4766c0895bac8bdf66657217ba83918正确答案D答案解析患者系中老年男性,反复腹痛、发热、黄疸2年,入院体温40,脉搏130次/分,血压70/50mmHg,应考虑感染性休克,应在积极抗休克同时及早手术。20、对于乳腺癌,下列哪项是错误的()。A 容易向周围浸润性生长 B 容易向局部淋巴结转移 C 容易出现血行转移 D 浸润皮肤淋巴管可导致皮肤的橘皮样改变 E 浸润乳管可出现乳头回缩现象正确答案C答案解析暂无解析。21、男性,30岁,患病4周,以高热为主,曾确诊伤寒,日前体温开始下降,

40、食欲好转,体力渐增,脾肿大开始回缩,现在要特别重视()。A 增加活动 B 加强营养 C 限制饮食 D 继用足量抗生素 E 充足睡眠正确答案C答案解析暂无解析。22、HLA-类抗原不在下述哪种细胞表面表达?()A M小 B B细胞 C 活化T细胞 D 血管内皮细胞 E 粒细胞正确答案E答案解析暂无解析。23、关于心动周期的叙述,正确的是()。A 心室收缩期比心室舒张期长 B 占时间最长的是减慢射血期 C 房、室有共同收缩的时期 D 房、室有共同舒张的时期 E 心率增快时,心缩期与心舒期等比例缩短正确答案D答案解析在一个心动周期中,左、右心房首先收缩,持续约0.1s,继而心房舒张,持续约0.7s。

41、当心房收缩时,心室处于舒张期,心房进入舒张期后不久,心室开始收缩,持续约0.3s,随后进入舒张期,占时约0.5s。心室舒张的前0.4s期间,心房也处于舒张期,这一时期称为全心舒张期。江苏省临床三基试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2ab4766c0895bac8bdf66657217ba8391924、患儿,8个月,腹泻4天,水样便,1日10余次。12小时无尿,呼吸深大,前囟、眼窝明显凹陷,四肢凉。血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,血钙2.25mmoL/L.CO2CP11.2mmol/L。首批应输入下列哪一种混合液?()A 3:2:1液(1/2张)B 4:3

42、:2液(2/3张)C 2:1等张含钠液 D 1:2液(1/3)E 1:1液(1/2张)正确答案C答案解析暂无解析。25、心室肌细胞动作电位平台期是下列哪些离子跨膜流动的综合结果?()A Na+内流,Cl-外流 B Na+内流,K+外流 C Na+内流,Cl-内流 D Ca2+内流,K+外流 E K+内流,Ca2+外流正确答案D答案解析平台期的形成是由于该期间外向电流(K+外流)和内向电流(主要是Ca2+内流)同时存在。在平台期的初期,外向电流和内向电流二者处于平衡状态;随后,内向电流逐渐减弱,外向电流逐渐增强,总的结果是出现一种随时间推移而逐渐增强的微弱的净外向电流,导致膜电位的缓慢复极化。2

43、6、患者右下肢无力3个月,伴左下半身麻木。查体:左乳头水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右巴氏征(+),右髂前上棘下列音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退。病变为()。A 左侧胸髓4水平半侧损害 B 右侧胸髓4水平半侧损害 C 胸髓4水平横贯损害 D 右侧胸髓4水平后索损害 E 左侧胸髓4水平后索损害正确答案B答案解析暂无解析。27、急性颜面或下肢感染伴发热,病变呈鲜红色,边缘稍隆起,与正常皮肤界限清楚,指压可使红色消退,压力除去后红色很快恢复。最可能的诊断是()。A 急性淋巴管炎 B 气性坏疽 C 深部脓肿 D 丹毒 E 浅静脉炎正确答案D答案解析发生于颜面或下肢软组织的感染,鲜红色,边缘稍隆

44、起,与正常皮肤界限清楚,指压可使红色消退,压力除去后红色很快恢复。这是丹毒典型的临床特征。28、女,43岁。患十二指肠球溃疡24年,近日又有疼痛发作,反酸,下列药物抑酸效果最好的是()。江苏省临床三基试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2ab4766c0895bac8bdf66657217ba83920 A 硫糖铝 B 西咪替丁 C 法莫替丁 D 胃舒平 E 奥美拉唑正确答案E答案解析奥美拉唑作用于胃腺壁细胞,为H-K-ATP酶抑制剂,对胃酸分泌有明显抑制作用,起效迅速,适用于胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎和胃泌素瘤,能特异性地抑制壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞质内的

45、管状泡上的H-K-ATP酶,从而有效地抑制胃酸的分泌。29、脑出血的内科治疗最重要的是()。A 控制脑水肿 B 给止血剂 C 降低血压 D 抗生素治疗 E 给氧正确答案A答案解析脑出血的最大危险是脑水肿致颅内压增高,最重要的内科治疗是控制脑水肿,以降低颅内压,常快速滴注甘露醇和静脉给予速尿等。其他选项也是治疗措施,但均不是最重要的。30、深度烧伤的临床表现是()。A 感觉消失,创面苍白,无水疱 B 痛觉迟钝,创面苍白,无水疱 C 痛觉迟钝,创面红、白相间,有水疱 D 轻度疼痛,轻度发红,无水疱 E 剧痛,创面均匀发红,有水疱正确答案C答案解析深度烧伤的临床表现:创面痛觉迟钝,有水泡,水疱小而扁

46、平,创面基底红、白相间。如无感染创面约34周愈合;若合并感染则使创面加深,形成度,愈合后多有瘢痕。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.急非淋M3B.急淋C.急非淋M5D.慢粒E.慢淋江苏省临床三基试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2ab4766c0895bac8bdf66657217ba839211晚期骨髓内纤维组织增多()。正确答案D答案解析暂无解析。2非特

47、异性酯酶阳性且被氟化钠抑制()。正确答案C答案解析暂无解析。3过氧化物酶染色强阳性()。正确答案A答案解析急性早幼粒细胞白血病(急性非淋巴细胞白血病M3型)的过氧化物酶呈现强阳性。2、(共用备选答案)A.雄激素B.糖皮质激素C.环孢素AD.脾切除E.一叶荻碱1对皮肤粘膜有止血作用()。正确答案B答案解析暂无解析。2刺激骨髓促进造血()。正确答案A答案解析暂无解析。3抑制T淋巴细胞,解除骨髓抑制()。正确答案C答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.甘油三酯脂肪酶B.肉碱脂酰转移酶C.HMGCoA裂解酶D.琥珀酰CoA转硫酶E.去饱和酶江苏省临床三基试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/

48、10/19编号:2ab4766c0895bac8bdf66657217ba839221与酮体利用有关的酶是()。正确答案D答案解析暂无解析。2鹰肪酸-氧化的限速酶是()。正确答案B答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.甲苯磺丁脲B.格列本脲C.格列齐特D.格列吡嗪E.氯磺丙脲1司用于治疗尿崩症()。正确答案E答案解析暂无解析。2可改变血小板功能,改善糖尿病病人血小板并发症()。正确答案C答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.母乳B.牛奶C.全脂奶粉D.羊奶E.酸牛奶1叶酸、维生素B12含量少的是()。正确答案D答案解析暂无解析。2以白蛋白为主的是()。正确答案A答案解析暂无解析。3盐类

49、含量低的是()。正确答案A答案解析羊乳中叶酸、维生素B12含量少,因此用羊奶喂养小儿易产生大细胞性贫血。母乳中优质蛋白丰富,以白蛋白为主;并且电解质含量低,适宜婴儿生长发育需要和肾脏负荷能力。江苏省临床三基试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2ab4766c0895bac8bdf66657217ba83923四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、(共用题干)男性,20岁,发热起病,体温38,3天后体温下降伴

50、周身乏力,食欲不振,恶心呕吐。近2天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80mol/L,抗HBs(+),抗HAV IgM(+),巩膜及皮肤中等度黄疸,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.0cm,质软,脾侧卧位未及,胆囊区无压痛。1此患临床诊断应考虑()。A.急性黄疸型肝炎 B.急性重型肝炎 C.亚急性重型肝炎 D.淤胆型肝炎 E.胆囊炎伴肝损害正确答案A答案解析暂无解析。2从病原学诊断应考虑()。A.急性乙型肝炎 B.急性甲型肝炎 C.急性戊型肝炎 D.急性甲、乙型肝炎 E.急性丁型肝炎正确答案B答案解析暂无解析。3此患者目前主要的治疗措施是()。A.保肝治疗 B.卧床休息 C.调节免疫功能治疗 D.抗病毒

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