1、心脏肿瘤心脏肿瘤概概继发性n按性质：良性和恶性n按累及部位：壁内型（如横纹肌瘤）、心外型（如心包囊肿）、腔内型（如粘液瘤）少见，女性通常多于男性n25%为恶性，儿童患者中仅10%以下为恶性肿瘤n继发性肿瘤系其它脏器恶性肿瘤的转移病灶，比较常见，是原发性心脏肿瘤的2040倍原原发发性性粘液瘤最常见，其次为脂肪瘤、乳头肌瘤、横纹肌瘤、纤维瘤、血管瘤、房室结间皮瘤、间叶细胞瘤、淋巴管囊肿和畸胎瘤等粘粘见于心脏瓣膜和大血管内膜。75%见于左房，右房20%，90%以上单发，少数可多发。n瘤体大小不一n多数有蒂，长短不一，影响瘤体活动度n多数呈分叶状或息肉状，表面通常光滑，多数有新鲜或机化血栓附着，瘤体内
2、多呈柔软的灰白色黏液胶冻状，质地松脆，容易破裂、脱落和出血。面的血栓破裂、脱落可造成动脉栓塞，发生率高。甚至可成为首发临床表现n心脏粘液瘤可合并其它脏器的粘液瘤，个别可并发内分泌系统的肿瘤，累及多个系统者称为粘液瘤综合症。n极少数粘液瘤可恶变，成为黏液肉瘤左左房房右右房房心心包包占位性病变之一n可出现于心包的任何部位，多数发生于右侧下部心膈角（70%），少数位于左侧下部心膈角n单房性，内充满透明的液体，大小不等，可随体位变化而异心心包包横横纹纹心室n半数以上瘤体较大，可阻塞心腔或瓣膜口，甚至导致新生儿迅速死亡。n30-50%的患者伴有结节性硬化淋巴管瘤等n畸胎瘤右右室室流流间皮细胞瘤和纤维肉瘤
3、等n部位：任何部位，可侵犯心肌、心内膜或心包，以心包最多见n发生于心腔者以右房多见n侵犯心包者可出现血性心包积液、心脏压塞左左室室左左室室右右房房心心包包肺肺动动脉脉继继发发性性瘤均可转移到心脏，是多发转移灶的一部分n肺、气管、乳腺和纵膈的恶性肿瘤往往累及心包n淋巴瘤、白血病和多发性骨髓瘤等常侵犯心肌白白血血病病白白血血病病心心包包肾肾癌癌肝肝癌癌介介平平滑滑肌肌肉肉鉴鉴别别心肌病、人造瓣膜、心肌梗死和房性心律失常等心血管病的基础上，如左心房附壁血栓、室壁瘤内附壁血栓等n赘生物有时难以鉴别n心血管内其它团块、异物、房室间隔瘤、下腔静脉瓣等总总良性肿瘤，恶性肿瘤少见。n原发性心脏肿瘤中以粘液瘤多见，多发生于左房，女性明显多于男性。n继发性心脏肿瘤均为恶性，系肾脏、肝脏等他处转移所致，多发生于右侧心腔。n病理定诊断。
