1、流行性腮腺炎防治知识专业知识流行性腮腺炎是一种由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。俗称“痄腮”2流行性腮腺炎防治知识专业知识(一)病原学及发病机制 腮腺炎病毒属副粘病毒科。单股RNA病毒。对腺体和神经组织有亲和性 本病毒抵抗力弱,不耐热,一般室温下,经2-3天其传染性消失。对紫外线及一般消毒剂敏感。强紫外线下仅活半分钟,甲醛溶液、30%来苏尔、75%乙醇等接触25分钟灭活,但耐寒。人是唯一的病毒宿主。3流行性腮腺炎防治知识专业知识 腮腺炎病毒侵入上呼吸道及眼结合膜腮腺炎病毒侵入上呼吸道及眼结合膜在局部粘膜上皮组织中大量增殖后入血循环在局部粘膜上皮组织中大量增殖后入血循环初次病毒血症初次病毒血症
2、经血流累及腮腺及一些组织进行增殖再入血经血流累及腮腺及一些组织进行增殖再入血二次病毒血症二次病毒血症唾液腺、睾丸、卵巢、胰腺、肝及中枢神经系统唾液腺、睾丸、卵巢、胰腺、肝及中枢神经系统 各种临床症状各种临床症状4流行性腮腺炎防治知识专业知识(二)流行病学 1.传染源 早期病人和隐性感染者。腮肿前7天至腮肿后9天均可自病人唾液中分离出病毒,因此在这两周内有高度传染性。感染腮腺炎病毒后,无腮腺炎表现,仅有其它器官受累者,唾液及尿亦可检出病毒。5流行性腮腺炎防治知识专业知识 3.易感人群 普遍易感。90%病例发生于115岁,尤其59岁的儿童。1岁以内婴儿很少患病。成人中80%曾患过显性或隐性感染。儿
3、童患者无性别差异,青春期后发病男多于女。病后可有持久免疫力。7流行性腮腺炎防治知识专业知识 4.流行特征 本病分布全球,全年均可发病,但以冬、春为主。可呈流行或散发。在儿童集体机构、部队以及卫生条件不良的拥挤人群中易造成暴发流行。8流行性腮腺炎防治知识专业知识腮腺炎病毒的传染性 自腮腺肿大前6天至肿大后9天均有传染性。以腮腺肿胀前一天至腮腺肿胀后3天,其传染性最强。9流行性腮腺炎防治知识专业知识(三)临床表现 潜伏期130天,平均18天。不典型病人无腮腺肿胀,而以脑膜炎、睾丸炎等为主要表现。也有仅见颌下腺及舌下腺肿胀。10流行性腮腺炎防治知识专业知识腮腺肿胀最具特征性 肿大时间:1、3 肿大顺
4、序:一侧 双侧 颌、舌下腺 肿大部位:以耳垂为中心 色 泽:亮而不红 质 地:坚韧、触痛,局部皮肤温度增高 边 界:不清 腮腺导管:堵塞,开口红肿、无脓 加重因素:言语、进食、咀嚼 淀 粉 酶:增高11流行性腮腺炎防治知识专业知识12流行性腮腺炎防治知识专业知识(四)比较严重的后果 腮腺炎病毒有时还侵犯睾丸、卵巢、胰腺腮腺炎病毒有时还侵犯睾丸、卵巢、胰腺等组织器官,会引起胰腺炎、脑炎、心肌等组织器官,会引起胰腺炎、脑炎、心肌炎等严重并发症。炎等严重并发症。对于这种常见病传染病不能掉以轻心。对于这种常见病传染病不能掉以轻心。13流行性腮腺炎防治知识专业知识(五)治疗 流行性腮腺炎无特效治疗,一般
5、抗生素无效。常采用中西医结合方法对症处理。14流行性腮腺炎防治知识专业知识(七)发现病人的处理 管理传染源 早期隔离患者直至腮腺肿完 全消退为止。切断传播途径 通风换气、食醋蒸熏消毒 保护易感人群 被动免疫 肌注丙种球蛋白 主动免疫 减毒活疫苗 药物预防 板兰根等15流行性腮腺炎防治知识专业知识控制传染源:控制传染源:一旦有孩子患病,应立即隔离治疗。一旦有孩子患病,应立即隔离治疗。隔离时间:隔离二周,或隔离至肿胀完全消失,至少不得隔离时间:隔离二周,或隔离至肿胀完全消失,至少不得少于少于9 9天。天。16流行性腮腺炎防治知识专业知识(八)流行性腮腺炎的预防1、流行季节不去人多封闭的场所,避免患者接触。2、一旦接触患者,应该在21天内密切观察有无发热、腮腺肿大等症状。3、接种流行性腮腺炎疫苗是最佳的预防方法。17流行性腮腺炎防治知识专业知识(九)流行性腮腺炎的护理1)好好休息,防止并发症发生。2)吃流质饮食,避免咀嚼引起的疼痛。3)多喝开水,勤用温盐水漱口,保持口腔清洁。4)忌食酸味食品,因酸味食物可刺激腮腺分泌,加重疼痛。18流行性腮腺炎防治知识专业知识一点提醒 腮腺炎分病毒性和细菌性两种。病毒性的具有传染性。患过以后能获得持久免疫力,一般不容易再发。细菌性腮腺炎可多次复发。19流行性腮腺炎防治知识专业知识 谢谢!20流行性腮腺炎防治知识专业知识