1、特殊儿童的诊断评估特殊儿童的诊断评估适应行为评估适应行为评估CONTENTS第十章 适应行为评估2特殊儿童的诊断评估适应行为评估第一节 适应行为评估概述013特殊儿童的诊断评估适应行为评估n 2020世纪世纪4040年代,美国文兰训练学校校长道尔年代,美国文兰训练学校校长道尔(E.A.Dol)(E.A.Dol)就提出,就提出,应该把社会适应该把社会适应能力作为诊断弱智的一条重要标准应能力作为诊断弱智的一条重要标准。经过系统的研究之后,。经过系统的研究之后,19531953年他明确指年他明确指出,出,社会适应能力指社会适应能力指的是人类有机体保持个人独立和承担社会责任的机能,由的是人类有机体保持
2、个人独立和承担社会责任的机能,由此拉开了适应行为研究的序幕。此拉开了适应行为研究的序幕。n 19611961年,美国智力缺陷学会年,美国智力缺陷学会(后改名为美国弱智学会后改名为美国弱智学会)用用“适应行为适应行为”一词取代一词取代了了“社会适应能力社会适应能力”这个词,把适应行为定义为个体适应环境中的各种自然要这个词,把适应行为定义为个体适应环境中的各种自然要求和社会要求的效能。求和社会要求的效能。第一节 适应行为评估概述4特殊儿童的诊断评估适应行为评估n 19731973年,美国智力缺陷学会年,美国智力缺陷学会重新修订重新修订适应行为的定义,适应行为是指适应行为的定义,适应行为是指个人承担
3、个人承担起他所在文化群体中对他这个年龄期望承担的个人及社会责任的程度起他所在文化群体中对他这个年龄期望承担的个人及社会责任的程度。一方面。一方面强调适应行为与社会文化背景有关,不同的社会有不同的行为准则;另一方面,强调适应行为与社会文化背景有关,不同的社会有不同的行为准则;另一方面,还强调适应行为具有发展的性质,即不同年龄的儿童有不同的适应标准。还强调适应行为具有发展的性质,即不同年龄的儿童有不同的适应标准。第一节 适应行为评估概述5特殊儿童的诊断评估适应行为评估n 19841984年,斯帕罗等人认为,适应行为是指年,斯帕罗等人认为,适应行为是指按个人生活和社会生活的要求独立处按个人生活和社会
4、生活的要求独立处理各种日常事务的行为理各种日常事务的行为。它不是指某种潜能,而是指日常生活中的一般表现。它不是指某种潜能,而是指日常生活中的一般表现。第一节 适应行为评估概述6特殊儿童的诊断评估适应行为评估n 19921992年,美国弱智学会对弱智及相关术语的界定进行了第九次修订,把适应行年,美国弱智学会对弱智及相关术语的界定进行了第九次修订,把适应行为细为细分为沟通、自我照顾、居家生活、社交技能、社区利用、自我指导、健康分为沟通、自我照顾、居家生活、社交技能、社区利用、自我指导、健康与安全、功能性学业技能、休闲与工作与安全、功能性学业技能、休闲与工作1010项技能项技能。第一节 适应行为评估
5、概述7特殊儿童的诊断评估适应行为评估n 20022002年,年,美国弱智学会美国弱智学会进行了第十次修订,提出进行了第十次修订,提出适应行为应包括适应行为应包括:概念性技概念性技能能,包括语言的理解和表达、钱的概念、自我定向等;,包括语言的理解和表达、钱的概念、自我定向等;社会性技能社会性技能,包括处,包括处理人际关系、责任心、自尊、遵守规则、服从法律、自我保护等;理人际关系、责任心、自尊、遵守规则、服从法律、自我保护等;实践性技实践性技能能,包括个人日常生活技能如吃饭、穿衣、大小便、做家务、使用交通工具等,包括个人日常生活技能如吃饭、穿衣、大小便、做家务、使用交通工具等和职业技能。和职业技能
6、。n 关于适应行为的定义至今还没有定论。关于适应行为的定义至今还没有定论。第一节 适应行为评估概述8特殊儿童的诊断评估适应行为评估n AAMRAAMR适应行为量表适应行为量表学校版、文兰适应行为量表和儿童适应行为量表等学校版、文兰适应行为量表和儿童适应行为量表等n 访谈时必须访谈时必须注意注意以下几点:只对了解被评估者情况的人做访谈;把握每个以下几点:只对了解被评估者情况的人做访谈;把握每个条目的确切含义和记分方法;如果被访谈者无法提供部分信息,要向其他知条目的确切含义和记分方法;如果被访谈者无法提供部分信息,要向其他知情者了解情况,以便获得完整的资料;判断各种信息的准确性。情者了解情况,以便
7、获得完整的资料;判断各种信息的准确性。结构性访谈法结构性访谈法第一节 适应行为评估概述10特殊儿童的诊断评估适应行为评估n 儿童适应行为量表、生活适应能力检核手册和社会适应能力评定量表等。儿童适应行为量表、生活适应能力检核手册和社会适应能力评定量表等。n 使用评定法时要注意以下几点:了解每个条目的确切含义和记分方法;平使用评定法时要注意以下几点:了解每个条目的确切含义和记分方法;平时注意观察被评估者的行为;必要时与访谈法结合,以便了解评估者的所有时注意观察被评估者的行为;必要时与访谈法结合,以便了解评估者的所有情况,或者验证已观察到的某些情况。情况,或者验证已观察到的某些情况。评定法评定法第一
8、节 适应行为评估概述11特殊儿童的诊断评估适应行为评估n 在在弱智儿童鉴别弱智儿童鉴别方面,目前国内外一般采取两重标准,即智力功能显著低于普方面,目前国内外一般采取两重标准,即智力功能显著低于普通人群的平均水平,同时在适应行为方面存在明显的缺陷通人群的平均水平,同时在适应行为方面存在明显的缺陷。n 在在制定个别化教育计划制定个别化教育计划方面,适应行为评估也是一项不可缺少的内容。方面,适应行为评估也是一项不可缺少的内容。第一节 适应行为评估概述12特殊儿童的诊断评估适应行为评估n 区别:适应行为主要涉及个体的日常行为,而智力通常被认为是抽象思维能区别:适应行为主要涉及个体的日常行为,而智力通常
9、被认为是抽象思维能力及某些认知能力;适应行为强调个体生活中的非学术方面表既包括校内的,力及某些认知能力;适应行为强调个体生活中的非学术方面表既包括校内的,又包括校外的,但更侧重于校外的行为表现,而智力更例重于校内的学术能力;又包括校外的,但更侧重于校外的行为表现,而智力更例重于校内的学术能力;适应行为强调某些能力的运用是否适当,而智力更强调个体是否具有这些能适应行为强调某些能力的运用是否适当,而智力更强调个体是否具有这些能力;适应行为常因文化背景、环境的不同而不同,具有相对性和波动性,而力;适应行为常因文化背景、环境的不同而不同,具有相对性和波动性,而智力比较有稳定性和一致性。测量方式上存在差
10、异。智力比较有稳定性和一致性。测量方式上存在差异。适应行为与智力的关系适应行为与智力的关系第一节 适应行为评估概述13特殊儿童的诊断评估适应行为评估n 共同点或相似之处:斯腾、桑代克、韦克斯勒、皮亚杰等认为,智力的实质就共同点或相似之处:斯腾、桑代克、韦克斯勒、皮亚杰等认为,智力的实质就是适应。大量的实证研究也表明,适应行为量表分数与智力测验分数之间存在是适应。大量的实证研究也表明,适应行为量表分数与智力测验分数之间存在极其显著的相关。极其显著的相关。适应行为与智力的关系适应行为与智力的关系第一节 适应行为评估概述14特殊儿童的诊断评估适应行为评估第二节 适应行为评估的工具0215特殊儿童的诊
11、断评估适应行为评估第二节 智力评估的工具一、一、AMRAMR适应行为量表适应行为量表二、文兰社会成熟量表二、文兰社会成熟量表三、适应性行为评定量表三、适应性行为评定量表六、社会适应能力评定量表六、社会适应能力评定量表16特殊儿童的诊断评估适应行为评估第三节 实施案例0317特殊儿童的诊断评估适应行为评估第三节 实施案例案例一案例一(一一)背景情况介绍背景情况介绍 徐卉,女,徐卉,女,8 8岁岁9 9个月,某所小学的三年级学生,是由妈妈带来做评估的。妈个月,某所小学的三年级学生,是由妈妈带来做评估的。妈妈介绍说徐卉的妈介绍说徐卉的学习成绩很差学习成绩很差,她不仅,她不仅记忆力差,注意力保持的时间
12、短,注意力记忆力差,注意力保持的时间短,注意力不集中不集中,而且还,而且还不善于与人交往,说话办事不成熟,生活自理能力也很差不善于与人交往,说话办事不成熟,生活自理能力也很差。家里。家里有三口人,爸爸、妈妈和徐卉。爸爸是某家公司的职员,妈妈是幼儿园教师,家有三口人,爸爸、妈妈和徐卉。爸爸是某家公司的职员,妈妈是幼儿园教师,家庭关系和陸。平时爸爸妈妈都很疼爱她。在来这之前徐卉已做过智力评估,她的庭关系和陸。平时爸爸妈妈都很疼爱她。在来这之前徐卉已做过智力评估,她的言语言语IQIQ为为5050,操作,操作IQIQ为为6363,总,总IQIQ为为5252,因为在诊断为弱智之前还需要做适应行为,因为在
13、诊断为弱智之前还需要做适应行为的评估,这次带她到这里来,就是想评估她的适应行为水平。的评估,这次带她到这里来,就是想评估她的适应行为水平。18特殊儿童的诊断评估适应行为评估第三节 实施案例(二二)测验结果测验结果分测验分测验量表分数量表分数动作发展动作发展9 9语言发展语言发展4 4生活自理能力生活自理能力6 6居家与工作能力居家与工作能力5 5自我管理自我管理8 8社会化社会化7 7适应商数适应商数=58=5819特殊儿童的诊断评估适应行为评估第三节 实施案例(三三)在校的表现在校的表现n 班主任报告说,刚入校时徐卉的成绩还不错,但随着年级的升高,她的成绩越班主任报告说,刚入校时徐卉的成绩还
14、不错,但随着年级的升高,她的成绩越来越差。在本学期的语文和数学课考试中她经常不及格,体育成绩也不太好。来越差。在本学期的语文和数学课考试中她经常不及格,体育成绩也不太好。她喜欢音乐和美术,所以这两科成绩相对比较好。徐卉平时不爱说话,在班里她喜欢音乐和美术,所以这两科成绩相对比较好。徐卉平时不爱说话,在班里几乎没有很好的朋友。几乎没有很好的朋友。20特殊儿童的诊断评估适应行为评估第三节 实施案例(四四)结论和建议结论和建议 徐卉的智力和适应行为都存在明显缺陷。根据弱智的鉴别标准可以判断她属于徐卉的智力和适应行为都存在明显缺陷。根据弱智的鉴别标准可以判断她属于轻度弱智。因此,建议徐卉的家长和老师为
15、她设计个别化的教育方案,提供满轻度弱智。因此,建议徐卉的家长和老师为她设计个别化的教育方案,提供满足她的需要的特殊教育服务。足她的需要的特殊教育服务。21特殊儿童的诊断评估适应行为评估第三节 实施案例案例二案例二(一一)背景情况介绍背景情况介绍 秦睿,男,秦睿,男,9 9岁岁1111个月,某所小学的四年级学生,由班主任带来做评估。班个月,某所小学的四年级学生,由班主任带来做评估。班主任介绍说,秦睿的主任介绍说,秦睿的语文、数学、自然、音乐成绩一般,体育、美术成绩较好语文、数学、自然、音乐成绩一般,体育、美术成绩较好。他的他的观察力、记忆力、语言表达能力属于中等观察力、记忆力、语言表达能力属于中
16、等。在学校里他。在学校里他经常欺负同学,同学经常欺负同学,同学们都不愿意和他交朋友。上课时经常下座位,破坏课堂纪律,受到老师的批评就们都不愿意和他交朋友。上课时经常下座位,破坏课堂纪律,受到老师的批评就大发牌气。大发牌气。班主任带他来做心理评估,目的是诊断问题,以便制定适合于他的教班主任带他来做心理评估,目的是诊断问题,以便制定适合于他的教育干预计划。育干预计划。22特殊儿童的诊断评估适应行为评估第三节 实施案例(二二)测验结果测验结果n 鉴于班主任报告秦睿有比较多的问题行为,评估人员让班主任填写了儿童适应鉴于班主任报告秦睿有比较多的问题行为,评估人员让班主任填写了儿童适应行为量表的第二部分。
17、行为量表的第二部分。n 该测验结果表明,秦睿的确存在问题行为,主要集中在攻击行为、反社会行为、该测验结果表明,秦睿的确存在问题行为,主要集中在攻击行为、反社会行为、对抗行为和情绪不稳定四个方面。对抗行为和情绪不稳定四个方面。23特殊儿童的诊断评估适应行为评估第三节 实施案例(三三)教育建议教育建议n 秦睿的问题行为比较多,可以先对其中的一种秦睿的问题行为比较多,可以先对其中的一种(比如攻击行为比如攻击行为)或多种问题行为或多种问题行为(比如反社会行为和对抗行为比如反社会行为和对抗行为)进行功能性分析。待查明该问题行为产生的原因进行功能性分析。待查明该问题行为产生的原因之后,通过改善环境,减少问
18、题行为产生的诱发因素。同时要提供积极行为支之后,通过改善环境,减少问题行为产生的诱发因素。同时要提供积极行为支持,使他掌握一定的沟通和交往技能,增强规则意识,从而逐步消除他的问题持,使他掌握一定的沟通和交往技能,增强规则意识,从而逐步消除他的问题行为。行为。24特殊儿童的诊断评估适应行为评估第三节 实施案例(四四)结论和建议结论和建议 徐卉的智力和适应行为都存在明显缺陷。根据弱智的鉴别标准可以判断她属于徐卉的智力和适应行为都存在明显缺陷。根据弱智的鉴别标准可以判断她属于轻度弱智。因此,建议徐卉的家长和老师为她设计个别化的教育方案,提供满轻度弱智。因此,建议徐卉的家长和老师为她设计个别化的教育方案,提供满足她的需要的特殊教育服务。足她的需要的特殊教育服务。25特殊儿童的诊断评估适应行为评估THANK YOU26特殊儿童的诊断评估适应行为评估
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