1、原发性痛风和高尿酸血症的 认识误区及对策原原 发发 性性继继 发发 性性分子代谢缺陷分子代谢缺陷生成过多生成过多排泄减少排泄减少10%90%嘌呤生成增多嘌呤生成增多核酸转换增加核酸转换增加肾脏排泄减少肾脏排泄减少内容痛风的历史回顾痛风的历史回顾痛风的历史回顾痛风的历史回顾痛风间歇期痛风发病机制的现代认识痛风的发病机制痛风的发病机制NALP3 介导了尿酸盐晶体诱导的IL-1的大量生成IL-1介导了炎症级联反应痛风性关节炎发病机制尿酸盐晶体在关节沉积尿酸盐晶体在关节沉积激活激活NALP3炎症复合体炎症复合体激活激活caspase-1IL-1增加增加IL-8,IL-4,IL-6等炎症因等炎症因子释放
2、子释放痛风性关节炎发作痛风性关节炎发作认识误区之一尿酸水平尿酸水平(umol/L)痛风发生率痛风发生率540 umol/L7.0-8.8%420-540umol/L0.37-0.5%20ml/minGFR 20ml/min）：腹泻，胃肠不适，皮疹：腹泻，胃肠不适，皮疹不宜用于严重肾功能损害患者不宜用于严重肾功能损害患者(GFR 20ml/min(GFR 20ml/min）治疗期间每日饮用液体量不少于治疗期间每日饮用液体量不少于1.521.52升升孕妇慎用孕妇慎用苯溴马隆苯溴马隆作用部位作用部位降尿酸新药非布索坦（febuxostat）尿酸酶(uricase)认识误区之十运动可以降低血尿酸GoutWhat is new and/or controversial in diagnosis?Thank you!
