1、临床医生三基三严考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、人体实验的道德原则中符合病人健康高于医学目的是指()。A 人体实验应是没有风险 B 人体实验应是危险很小 C 人体实验应是不能损害人们的健康 D 人体实验的危险不能超过实验带来的利益 E 人体实验应是可预测到实验研究的价值和利益正确答案D答案解析暂无解析。2、常用于检测淋巴细胞HLA抗原的血清学方法是()。A 混合淋巴细胞反应 B 凝集反应 C 微量淋巴细胞毒试验 D 补体结合实验 E 双向琼脂扩散实验正确
2、答案C答案解析暂无解析。3、腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素(TSH)()。A 分泌释放到血液中分布至全身 B 经特定血管系统输送到甲状腺组织中 C 沿神经轴突纤维移动到甲状腺组织中 D 直接分泌到甲状腺中,只在甲状腺内发现 E 为甲状腺组织主动摄取而甲状腺内浓度较高正确答案A答案解析暂无解析。4、关于甲亢手术治疗的适应证,不正确的是()。A 高功能腺瘤 B 中度以上原发性甲亢 C 甲状腺肿大有压迫状态 D 抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者 E 青少年患者正确答案E临床医生三基三严考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e8f271a00742daeefde41a928b
3、6d153c1答案解析甲亢手术治疗的禁忌证为:青少年患者;症状较轻者;老年病人或不能耐受手术者。题中其余几项都是甲亢手术治疗的适应证。5、鉴别醛固酮瘤及特发性醛固酮增多症,下述哪个试验最有意义?()A 去氧皮质醇测定 B 18-羟皮质酮测定 C 皮质酮测定 D 血浆ACTH测定 E 血浆肾素一血管紧张素测定正确答案B答案解析暂无解析。6、在孕妇生产过程中,因何细菌进入子宫造成产褥热?()A 金黄色葡萄球菌 B A群溶血性链球菌 C 肺炎链球菌 D 大肠杆菌 E 淋病奈瑟菌正确答案B答案解析暂无解析。7、血源性肺脓肿最常见的病原体是()。A 大肠杆菌 B 产气杆菌 C 金黄色葡萄球菌 D 肺炎链
4、球菌 E 草绿色链球菌正确答案C答案解析血源性肺脓肿是因皮肤外伤感染、痈疖、骨髓所致的败血症、脓毒菌栓经血行播散到肺,引起小血管栓塞、炎症、坏死而形成肺脓肿,常为两肺外周部的多发性病变。致病菌以金黄色葡萄球菌为常见。8、免疫球蛋白中识别抗原的部位是()。A Fc段 B 可变区 C VL和VH D 恒定区 E CH1区正确答案C答案解析暂无解析。9、宫颈癌转移途径主要为()。A 由下向子宫方向直接扩散临床医生三基三严考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e8f271a00742daeefde41a928b6d153c2 B 由上向下累及阴道壁 C 经淋巴向盆腔淋巴结转移 D
5、经体循环向肺、肾转移 E 以上都不是正确答案B答案解析宫颈癌转移途径主要为直接蔓延及淋巴转移,血行转移少见。直接蔓延最常见,多向下累及阴道壁,极少向上由宫颈管累及宫腔。10、医院感染管理规范规定,抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体,超过一定时间后不得使用,该时间是()。A 超过0.5小时 B 超过1.0小时 C 超过1.5小时 D 超过2.0小时 E 超过4.0小时正确答案D答案解析暂无解析。11、属于肩周炎诊断依据的是()。A 男性多于女性 B 右侧多于左侧 C 肩部疼痛,与动作无关系 D 肩关节外展、外旋、后伸受限 E 肩部三角肌无萎缩正确答案D答案解析肩周炎是肩周围肌肉、肌腱、滑囊及关
6、节囊的慢性损伤性炎症。主要表现为上述结构的增生、粗糙及关节内、外粘连。临床特点为活动时疼痛、功能受限。12、下列引起人畜共患疾病的细菌是()。A 百日咳杆菌 B 幽门螺杆菌 C 布氏杆菌 D 绿脓杆菌 E 白喉棒状杆菌正确答案C答案解析由布氏杆菌引起人、畜共患的一种慢性传染病,牛、羊、猪最易感染。病畜看似健康,只有经过采血检疫才能查出来。偶有临床症状表现为公畜睾丸炎,母畜流产,人接触病畜及其产品后可经皮肤感染。食用未经煮熟透的病畜肉,饮用生牛奶可经肠道感染,表现为乏力、关节疼痛,不易治愈。13、下列哪种骨折类型常伴有严重的并发症?()A 髂骨翼骨折伴髂前上棘骨折 B 一侧耻骨上支骨折 C 双侧
7、耻骨上下支骨折 D 骨盆边缘骨折临床医生三基三严考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e8f271a00742daeefde41a928b6d153c3 E 髂骨骨折正确答案C答案解析双侧耻骨上下支骨折可引起尿道、直肠损伤。14、患儿,男,5岁,跌倒时身体前倾手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,肘向后突出畸形,肘前方可及骨折端,肘后三角存在,考虑该患者最可能为()。A 肱骨髁上骨折伸直型 B 尺骨鹰嘴骨折 C 肘关节脱位 D 桡骨头半脱位 E 肱骨髁上骨折屈曲型正确答案A答案解析伸直型桡骨远端骨折多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤。伤后局
8、部疼痛、肿胀,可出现典型畸形姿势,即侧面看呈银叉样畸形,正面看呈枪刺样畸形。检查局部压痛明显,腕关节活动受限。X线片可见骨折远端向桡、背侧移位,近端向掌侧移位。15、体温调节中枢的调定点位于()。A 延髓 B 脊髓 C 脑干网状结构 D 视前区-下丘脑前部 E 大脑皮质正确答案D答案解析暂无解析。16、麻疹病人解除隔离的指标是()。A 隔离至热退 B 皮疹完全消退后 C 出疹后5d D 出疹后1014d E 出疹后34d正确答案C答案解析一般麻疹病人隔离至出疹后5d,合并肺炎者延长至10D接触麻疹易感者检疫观察3周。17、患者肱骨中段骨折已6个月,局部有异常活动,X线片对位对线良好,但仍有骨折
9、线,骨痂极少,骨端有硬化现象,采用何种治疗为宜?()A 继续小夹板固定 B 胸肩肱石膏外固定 C 钢板内固定 D 钢板内固定+植骨 E 钢板内固定加植骨加石膏外固定正确答案E临床医生三基三严考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e8f271a00742daeefde41a928b6d153c4答案解析说明骨折已延迟愈合,需加强固定,改善局部环境。18、男孩,1岁,确诊为先天性甲状腺功能减低症,应用L甲状腺素钠治疗,剂量为每日50g。近几天患儿烦躁不安、多汗、腹泻,此时应()。A 先密切观察不作特殊处理 B 改用甲状腺干粉片 C 立即停药 D 减少剂量 E 增加剂量正确答案D
10、答案解析先天性甲低治疗过程中,烦躁不安、多汗、消瘦、腹痛和腹泻均提示甲状腺素用量过大,应予减少剂量。19、有关甲状腺癌的描述正确的是()。A 同位素扫描均为“冷结节”B 乳头状癌有30%的死亡率,多因远处转移造成 C 乳头状癌出现可切除的淋巴结转移,预后也较好 D 颈部放射治疗量需大于2000cGy才可致甲状腺癌 E 髓样癌的5年生存率在90%以上正确答案C答案解析暂无解析。20、诊断肱骨外上髁炎的依据是()。A Mills征阳性 B Lasegue试验阳性 C Thomas征阳性 D Dugas征阳性 E Finkelstein试验阳性正确答案A答案解析肱骨外上髁炎患者在用力握拳、伸腕时加重
11、以致不能持物。检查时,仅在肱骨外上髁、桡骨头及二者之间有局限性、极敏锐的压痛。皮肤无炎症,肘关节活动不受影响;伸肌腱牵拉试验(Mills征):伸肘,握拳,屈腕,然后前臂旋前,此时肘外侧出现疼痛为阳性。21、我国母婴保健法的立法宗旨是()。A 保障母亲和儿童的健康,提高人口素质 B 保障妇女和儿童的健康,提高人口素质 C 保证优生优育,提高人口素质 D 保障母亲和婴儿的健康,提高出生人口素质 E 保障母亲和婴儿的健康,提高人口素质正确答案D答案解析暂无解析。22、以下关于意志品质的描述不包括()。A 自觉性临床医生三基三严考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e8f271a0
12、0742daeefde41a928b6d153c5 B 坚韧性 C 整体性 D 果断性 E 自制性正确答案C答案解析暂无解析。23、对于医务人员决策权的下列认识和做法中,下列描述正确的是()。A 需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为 B 需要根据病人的意见,开具诊断书 C 如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见 D 是住院治疗还是门诊治疗,由医者最后决策 E 拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医正确答案D答案解析暂无解析。24、下列哪项是重度营养不良引起水肿的主要原因()。A 血浆胶体渗透压降低 B 组织液胶体渗透压降低 C 组织液静水压降低 D 毛细血管、血压升高 E 毛细血管、微静脉管壁
13、通透性增加正确答案A答案解析暂无解析。25、下列何种疾病属于链球菌感染后造成的体内免疫复合物过敏性疾病?()A 丹毒 B 产褥热 C 猩红热 D 急性肾小球肾炎 E 扁桃体炎正确答案D答案解析暂无解析。26、婴幼儿上呼吸道感染的特点错误的是()。A 高热甚至高热惊厥 B 可伴胃肠症状腹泻 C 常反复呼吸道感染 D 可有充血性皮疹 E 易合并风湿热正确答案E临床医生三基三严考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e8f271a00742daeefde41a928b6d153c6答案解析婴幼儿上呼吸道感染特点:起病急、高热,于高热2448小时内可发生高热惊厥;全身症状重,局部症状
14、相对轻,可有腹泻、腹痛;90%由病毒感染引起,肠道病毒可有充血性皮疹;反复呼吸道感染可一年内发生57次;婴幼儿上感可合并颈淋巴结炎、支气管炎、支气管肺炎等,但不合并风湿热。27、多囊卵巢综合征的常见月经改变是()。A 月经周期正常,经量过多 B 月经频发 C 月经周期正常.经量过少 D 月经周期正常,经期延长 E 月经稀发正确答案E答案解析多囊卵巢综合征以高雄激素、持续无排卵、卵巢多囊为特征,同时常伴有胰岛素抵抗和肥胖。其内分泌特点为:雄激素过高、雌酮过多、LH/FSH比值增大、胰岛素过高。因此决定其临床表现为月经失调,主要表现为月经稀发甚至闭经,不孕、多毛、痤疮、肥胖等。28、可阻滞甲状腺球
15、蛋白分解,从而抑制甲状腺素释放的药物是()。A 丙硫氧嘧啶 B 普萘洛尔 C 他巴唑甲巯咪唑 D 利血平 E 碘剂正确答案E答案解析暂无解析。29、患儿3岁,智能发育较同龄儿明显落后。查检:发育较小,两眼距宽,鼻梁低平,双眼外侧上斜,外耳小,舌常伸出口外。临床上拟诊先天愚型,下述哪一项最具有确诊意义?()A 特殊面容 B 智能低下 C 血清TSH、T4检查 D 染色体核型分析 E 血浆游离氨基酸分析正确答案D答案解析暂无解析。30、在临床医学研究时对受试者选择的最佳道德原则是()。A 充分权衡受试者的负担和权益,受益要大于负担 B 只要能挽救生命,受试者的权益可小于负担 C 只要病人同意,可不
16、考虑受试者的负担和权益 D 受试者的负担和权益要大体持平 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。31、诱导免疫耐受形成的最佳时期是()。临床医生三基三严考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e8f271a00742daeefde41a928b6d153c7 A 成年期 B 幼年期 C 老年期 D 胚胎期 E 青年期正确答案D答案解析暂无解析。32、一个5岁男孩,低热、颈痛数月,检查颈部旋转受限,X侧位片可见寰椎向前脱位,咽后壁增宽,其诊断最可能为()。A 自发性寰椎脱位 B 外伤性寰椎脱位 C 咽后壁脓肿 D 寰枢椎结核 E 寰枢椎畸形正确答案D答案解析暂无解析。33、
17、再生障碍性贫血的病理改变哪一项是恰当的?()A 呈离心性损害 B 全身红髓容量增多 C 组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少 D 全身淋巴组织轻度增生 E 超微结构无明显的异常正确答案C答案解析暂无解析。34、临床诊断脊柱结核,下列指标最有价值的是()。A 局部疼痛肿胀 B x线摄片 C 穿刺液作结核菌培养 D 消瘦、贫血、盗汗及食欲不振 E 结核菌素试验阳性正确答案B答案解析暂无解析。35、1岁小儿,5天频咳、喘憋、持续高热。体检:T39.5,嗜睡与烦躁交替,口周发青,两肺呼吸音粗,闻少量干啰音,X线可见左下大片状阴影。最可能的诊断为()。A 腺病毒肺炎 B 肺炎支原体肺炎 C 呼吸道合
18、胞病毒肺炎 D 金黄色葡萄球菌肺炎临床医生三基三严考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e8f271a00742daeefde41a928b6d153c8 E 急性支气管炎正确答案A答案解析暂无解析。36、患者,9岁,水肿、少尿3天,头痛、呕吐1日,因突然抽搐急来就诊。查体:意识不清,颜面明显水肿,四肢抽搐,血压165/120mmHg。给予紧急处理,不正确的为()。A 肌内注射地西泮 B 吸氧 C 20%甘露醇滴注 D 硝普钠静脉注射 E 二氮嗪快速静脉注射正确答案D答案解析暂无解析。37、下列情形中,不属于国家、集体医疗机构中的医师在执业活动中享有的权利为()。A 人格尊
19、严、人身安全不受侵犯 B 出具相应的医学证明文件 C 获取工资报酬和津贴 D 私人营利性医疗服务 E 享受国家规定的福利待遇正确答案D答案解析暂无解析。38、青年男性,1小时前打篮球时扭伤右脚,疼痛明显。查体:右踝部肿胀明显,压痛,X线检查:右外踝横行骨折线,内踝为外下至内上斜型骨折线,移位均不明显,具体治疗方法是()。A 足内翻石膏托固定 B 足外翻石膏托固定 C 足中立位石膏托固定 D 足背伸位石膏托固定 E 足掌屈位石膏托固定正确答案B答案解析患者X线表现为右足内翻内收型损伤,故应外翻位固定。39、抑制胆固醇合成的药物是()。A 烟酸 B 考来烯胺 C 非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布
20、考正确答案D答案解析暂无解析。临床医生三基三严考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e8f271a00742daeefde41a928b6d153c940、下列哪项是对于超敏反应正确的理解?()A 机体反应性处于低状态 B 初次接触Ag即可能发生 C 不是特异性 D 属于正常免疫应答 E 属于异常免疫应答正确答案E答案解析暂无解析。41、在计划生育工作中,应提倡以下列哪项为主?()A 避孕 B 绝育 C 人工流产 D 生殖技术 E 思想教育正确答案A答案解析在计划生育工作中,避孕是既能减少对患者伤害同时又能控制人口出生的首选方式。故本题答案为A项。42、老年抑郁症患者除抑郁
21、心境外,另一种突出的情绪是()。A 情绪不稳 B 情感倒错 C 情感淡漠 D 焦虑 E 欣快感正确答案D答案解析暂无解析。43、人的一切体验和活动都染上同样的、轻微而持久的情绪,反映了人的()。A 激情 B 应激 C 紧张 D 抑郁 E 心境正确答案E答案解析暂无解析。44、二尖瓣狭窄最常见的早期症状()。A 咯血 B 头昏 C 呼吸困难 D 水肿 E 体循环淤血临床医生三基三严考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e8f271a00742daeefde41a928b6d153c10正确答案C答案解析暂无解析。45、医师在执业活动中应负有的义务为()。A 参加专业学术团体
22、B 获取工资报酬和津贴 C 人格尊严、人身安全不受侵犯 D 宣传卫生保健知识,对患者进行教育 E 享受国家规定的福利待遇正确答案D答案解析参见执业医师法第二十一条、第二十二条。46、关于头皮裂伤,下列哪项是错误的?()A 创口有脑组织外溢,须立即缝合头皮,变开放为闭合损伤 B 处置时着重检查有无颅骨和脑损伤 C 尽早清创缝合 D 清创时限放宽至24小时 E 即使创口不大,出血也较多正确答案A答案解析创口有脑组织外溢,属开放性脑损伤,闭合伤口时,应将破裂的硬脑缝合或修补,再缝合头皮。只缝合头皮是错误的。47、关于慢性粒细胞白血病急性变,下列选项不正确的是()。A 骨髓和血中原始细胞一般为30%8
23、0%B 不出现髓外原始细胞浸润 C 大多为急性粒细胞白血病变 D 20%30%为急性淋巴细胞白血病变 E 为慢性粒细胞白血病的终末期正确答案B答案解析慢性粒细胞白血病急性变时,可以出现髓外原始细胞浸润,如中枢神经系统浸润等,因此B项是不正确的,其余各项均正确。48、针对有幻觉妄想及情感平淡、意志减退的患者,宜选用的非经典抗精神病药物是()。A 氯丙嗪 B 地西泮 C 氟哌啶醇 D 利培酮 E 泰尔登正确答案D答案解析暂无解析。49、男性患者骑跨伤常造成的尿道损伤是()。A 尿道球部损伤临床医生三基三严考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e8f271a00742daeefd
24、e41a928b6d153c11 B 前列腺部尿道损伤 C 尿道膜部损伤 D 前列腺悬垂部损伤 E 以上都不是正确答案A答案解析男性尿道在解剖上以三角韧带为界,分为前、后两段,前尿道包括球部和悬垂部,后尿道包括前列腺部和膜部。骑跨伤时,会阴部骑压在硬物上,将尿道挤向耻骨联合下方,造成尿道球部损伤。当重物挤压引起骨盆骨折时,常引起尿生殖膈移位,使薄弱的尿道膜部撕裂,造成尿道膜部损伤。50、一个供精者的精子最多只能供给()。A 8名妇女受孕 B 6名妇女受孕 C 2名妇女受孕 D 5名妇女受孕 E 4名妇女受孕正确答案D答案解析暂无解析。51、心境是()。A 正性情绪 B 负性情绪 C 一种情感
25、D 抑郁情绪 E 一种情绪状态正确答案E答案解析暂无解析。52、系统性红斑狼疮的浆膜炎是指()。A 单侧胸膜炎 B 双侧胸膜炎 C 心包炎 D 腹膜炎 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。53、关于肠道杆菌的论述,不正确的是()。A 所有肠道杆菌都不形成芽胞 B 肠道杆菌都是G-中等大小的杆菌 C 肠道杆菌中致病菌一般可分解乳糖 D 肠道杆菌中非致病菌一般可分解乳糖 E 肠道杆菌的生化反应活跃可作为鉴别指标临床医生三基三严考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e8f271a00742daeefde41a928b6d153c12正确答案C答案解析肠道杆菌中非致病菌一般可分
26、解乳糖,而致病菌不分解乳糖。54、下列甲状腺肿的病因不包括()。A 碘缺乏 B 甲状腺素合成障碍 C 甲状腺素分泌障碍 D 甲状腺素需求增多 E 长效甲状腺刺激素浓度增高正确答案E答案解析当体内碘缺乏时血中甲状腺素浓度降低,通过神经体液调节途径,使垂体前叶分泌多量的促甲状腺激素,促使甲状腺代偿性肿大。由于甲状腺素合成和分泌过程中某一环节的障碍而引起血中甲状腺素减少,促使甲状腺的肿大。当人体对甲状腺素需求增多时有时也可引起甲状腺肿大。所以A、B、C、D项均是对的。而长效甲状腺刺激素是一种刺激甲状腺的自身抗体,它的浓度增高与甲状腺功能亢进有关,不是单纯性甲状腺肿的病因。55、男性,30岁,高热、胸
27、痛、咳铁锈色痰,右肺下叶实变,青霉素试敏可疑,宜选用()。A 红霉素静脉滴注 B 青霉素V口服 C 头孢曲松 D 林可霉素 E 青霉素G静脉滴注正确答案B答案解析暂无解析。56、关于小儿尿液浓缩稀释功能,以下正确的是()。A 新生儿尿浓缩功能接近成人 B 婴幼儿尿浓缩功能接近成人 C 新生儿尿稀释功能接近成人 D 婴幼儿尿稀释功能低于成人 E 新生儿尿浓缩稀释功能均接近成人正确答案C答案解析暂无解析。57、下列不符合猩红热皮疹特点的是()。A 皮疹粗糙,砂纸样 B 可见口周苍白圈 C 在腋窝、腹股沟及皮肤皱折处皮疹稀疏 D 常在24小时内遍及全身 E 疹退后有脱皮,无色素沉着正确答案C答案解析
28、暂无解析。58、对于自知力的描述,错误的是()。临床医生三基三严考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e8f271a00742daeefde41a928b6d153c13 A 指患者对自己精神疾病的认识和判断能力 B 神经症患者有一定程度的自知力降低 C 有无自知力,以及自知力恢复的程度是判断精神障碍患者病情轻重和疾病好转程度的重要指标 D 自知力完整是精神病患者痊愈的重要指标之一 E 自知力缺乏是精神病性障碍特有的临床表现正确答案B答案解析暂无解析。59、下述情形不属于医疗事故,除了()。A 手术开错部位造成较大刨伤 B 由于一种疾病合并发生另一种疾病 C 因体质特殊发生
29、难以预料的后果 D 诊疗护理中违反了规章制度,尚未给病员造成不良影响和损害 E 病员及其家属不配合诊治而产生的后果正确答案A答案解析暂无解析。60、关于血吸虫病的描述,下列选项。正确的是()。A 晚期急性虫卵结节出现多量类上皮细胞 B 慢性虫卵结节的虫卵内毛蚴仍存活 C 急性虫卵结节内大量嗜中性粒细胞浸润 D 慢性虫卵结节内大量淋巴细胞浸润 E 肺脏内无虫卵结节形成正确答案A答案解析血吸虫病的急性虫卵结节的虫卵内尾蚴仍存活,机体对其发生的反应主要是大量嗜酸性粒细胞浸润;而晚期急性虫卵结节内出现放射状排列的类上皮细胞。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个
30、备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、洛夏测验作为一种心理测验,其方法是()。A 投射法 B 问卷法 C 作业法 D 观察法 E 会谈法正确答案A答案解析洛夏墨迹试验(RIBT)属于投射性测试,由瑞士精神病学家Rorschach于1921年编制出版,由10张墨迹图组成。用于了解异常人格有一定价值。故本题答案为A项。2、女性,38岁,洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻双期杂音,心律不齐,右侧偏瘫,上肢重于下肢,偏身痛觉减退。首先考虑的诊断为()。临床医生三基三严考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e
31、8f271a00742daeefde41a928b6d153c14 A 脑出血 B 脑栓塞 C 脑血栓形成 D 蛛网膜下腔出血 E 短暂脑缺血发作正确答案B答案解析暂无解析。3、在暴发型流脑休克型的治疗中,经充分扩容、纠酸治疗无效时,血管活性药物可首选()。A 多巴胺 B 间羟胺 C 山莨菪碱 D 苄胺唑啉 E 异丙基肾上腺素正确答案C答案解析暂无解析。4、根据求医的决定权,可将求医行为分为()。A 主动型、指导型、合作型 B 主动型、参与型、强制型 C 主动型、被动型、强制型 D 参与型、指导型、合作型 E 参与型、被动型、强制型正确答案C答案解析暂无解析。5、某患者因有机磷中毒住院治疗,在
32、应用阿托品治疗时,不是阿托品治疗有效指标的是()。A 颜面潮红 B 口干、皮肤干燥 C 心率加快 D 瞳孔较前缩小 E 肺部音减少或消失正确答案D答案解析暂无解析。6、男性农民,30岁,5月中旬发病,起病急,发冷、发热、全身肌痛,5天后在某地医院诊断为败血症休克。经静脉补液及氨苄西林静脉滴注,次日血压正常,但病情加重,呃逆、呕吐、尿少入院。查体:体温37.3,血压150/lOOmmHg,皮肤黏膜有瘀点,球结膜充血、水肿,心肺未见异常,肝大肋下1.Ocm,腰部有叩击痛。化验:白细胞50109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,血小板3109/L,尿蛋白(+)。最可能的诊断是()。A 败血
33、症并感染性休克 B 钩端螺旋体病 C 伤寒并溶血性尿毒综合征临床医生三基三严考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e8f271a00742daeefde41a928b6d153c15 D 急性粒细胞性白血病 E 肾综合征出血热正确答案E答案解析暂无解析。7、颅内压增高“三主症”包括()。A 头痛,呕吐,偏瘫 B 偏瘫,偏盲,偏身感觉障碍 C 头痛,抽搐,意识障碍 D 头痛,呕吐,视乳头水肿 E 头痛,呕吐,血压增高正确答案D答案解析暂无解析。8、小儿重型腹泻最易发生的酸碱平衡紊乱是()。A 呼吸性酸中毒 B 代谢性酸中毒 C 代谢性碱中毒 D 呼吸性碱中毒 E 代谢性酸中毒
34、合并呼吸性酸中毒正确答案B答案解析由于腹泻丢失大量碱性物质,进食少,摄入热量不足,酮体生成增多,肾血流量不足,其排酸、保钠功能低下,使酸性代谢产物滞留体内。9、上述哪项是心理测验工作应遵守的原则?()A 真诚、中立、回避 B 自强、自立、自省 C 信度、效度、常模 D 客观、保密、标准化 E 自主、学习、实效正确答案D答案解析心理测验工作应遵守的原则为:标准化原则。测量应采用公认的标准化的工具,施测方法要严格根据测验指导手册的规定进行。保密原则。测验的内容、答案及记分方法只有此项工作的有关人员才能够掌握,不允许随意扩散。对受试者测验的结果保密,因为其涉及到个人的隐私权。客观性原则。对测验结果的
35、解释要符合受试者的实际情况,评价应结合受试者的生活经历、家庭、社会环境以及通过会谈、观察获得的其他资料全面参考。协调关系原则。评估者应人格健康,善于交往,乐意助人,尊重他人,耐心并通情达理。与受试者建立良好的协调关系是成功评估的基本条件。故本题答案为D项。10、在Ag浓度较低时递呈Ag最有效的APC是()。A 朗格汉斯细胞 B M C DC D 并指状细胞 E B细胞临床医生三基三严考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e8f271a00742daeefde41a928b6d153c16正确答案E答案解析暂无解析。11、10月上旬,门诊病人30岁,男性,来自农村,3天前出现
36、高热,全身痛,近2日少尿。查体:可见醉酒貌,猫爪样出血,肾区叩痛。此时首先考虑的疾病是()。A 急性肾炎 B 重感冒 C 肾综合征出血热 D 紫癜 E 血液病正确答案C答案解析暂无解析。12、患者男性,7岁。木刺扎伤手指后稍有出血,2天后疼痛加剧,手指红肿并向掌部蔓延,跳痛,局部发热。手指肿胀与正常组织无明显界限。这种病变应诊断为()。A 浆液性炎 B 纤维素性炎 C 蜂窝织炎 D 脓肿 E 坏疽正确答案C答案解析暂无解析。13、胃溃疡的愈合是通过()。A 完全再生修复 B 平滑肌增生修复 C 胃粘膜腺体再生修复 D 纤维组织和表面被覆上皮修复 E 纤维组织和胃粘膜腺体修复正确答案D答案解析暂
37、无解析。14、肝素体内抗凝最常用的给药途径为()。A 口服 B 肌内注射 C 皮下注射 D 静脉注射 E 舌下含服正确答案D答案解析暂无解析。15、椎基底动脉系统短暂脑缺血发作,不出现的症状是()。临床医生三基三严考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e8f271a00742daeefde41a928b6d153c17 A 失写 B 复视 C 构音障碍 D 眩晕 E 交叉瘫正确答案A答案解析暂无解析。16、有机磷中毒时应用阿托品,下述哪一项是错误的?()A 达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用 B 用量应根据病情适当使用 C 与胆碱酯酶复活剂合用时,阿托品的剂量应减少 D
38、重度中毒时应静脉给药 E 当出现阿托品中毒时应立即间隔给药正确答案E答案解析暂无解析。17、何种药物可阻断心肌细胞的慢通道?()A 铯 B 河豚毒 C Mg2+D 四乙基铵 E 异搏定(维拉帕米)正确答案E答案解析维拉帕米是钙通道阻滞剂,可以阻断心肌细胞的慢通道;河豚毒特异性阻断钠通道;四乙基铵阻断钾通道;哇巴因是钠泵阻断剂。18、铁的运输形式是()。A Fe2+B Fe3+C Fe2+-转铁蛋白 D Fe3+-转铁蛋白 E Fe3+-清蛋白正确答案D答案解析暂无解析。19、人体内O2、CO2进出细胞膜是通过()。A 单纯扩散 B 易化扩散 C 主动转运 D 入胞作用临床医生三基三严考试试题近
39、5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e8f271a00742daeefde41a928b6d153c18 E 出胞作用正确答案A答案解析单纯扩散是物质通过细胞膜的最简单的形式,常见的以单纯扩散方式进出细胞膜的物质有O2、CO2、H2O、甘油,乙醇、苯、尿素、NH3、N2等。20、重型肝炎和肝硬化时腹水产生的原因,下述哪一项是错误的?()A 淋巴液回流障碍 B 肝细胞合成清蛋白减少 C 醛固酮增高 D 低钠 E 门脉高压正确答案D答案解析暂无解析。21、女性,46岁,左乳外上象限无痛性肿物3cm直径,与皮肤轻度粘连,左腋下触及2个可活动的淋巴结,诊断为“乳腺癌”。按TNM分期,应为(
40、)。A T1N0M0 B T1N1M0 C T2N0M0 D T2N1M0 E T2N2M0正确答案D答案解析该病人左乳外上象限肿物3cm直径,为T2。左腋下可触及2个活动的淋巴结,属N1。未告知有远处转移的表现。所以按TNM分期该病人应为T2N1M0。22、诊断恶性肿瘤的组织学依据主要是()。A 细胞浆呈嗜碱性 B 细胞核大 C 细胞异型性明显 D 核仁明显 E 可见核分裂像正确答案C答案解析暂无解析。23、巨大帽状腱膜下血肿处理原则()。A 热敷 B 冷敷 C 预防感染 D 抽吸后加压包扎 E 切开引流正确答案D临床医生三基三严考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e8
41、f271a00742daeefde41a928b6d153c19答案解析巨大帽状腱膜下血肿,血肿巨大,宜在严格皮肤准备和消毒下,分次穿刺抽吸并加压包扎,口服抗生素,必要时输血。24、患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,最可能由下述哪条血管闭塞引起?()A 大脑前动脉 B 大脑中动脉 C 大脑后动脉 D 内听动脉 E 脊髓前动脉正确答案B答案解析偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲称为“三偏”征,是大脑中动脉主干闭塞的典型临床表现,若在优势半球还可有失语、失写和失读。其他动脉闭塞均不会出现“三偏”征。25、确诊CO中毒最主要的依据是()。A 与CO接触的时间 B 空气中CO的浓度 C 血液中碳氧血红蛋白的有无
42、D 昏迷的深度 E 缺氧的程度正确答案C答案解析暂无解析。26、女,50岁。20年前曾患肝炎,近几天劳累,今晚进食后突然大量咯血,有暗红色血块。体检:脉搏100次/分,血压11.2/8.5kPa(84/64mmHg),腹部稍膨隆,肝未触及,脾在肋下两指,移动性浊音()。诊断首先考虑()。A 胃十二指肠溃疡大出血 B 应激性溃疡 C 胃癌出血 D 食管、胃底曲张静脉破裂出血 E 肝脏出血正确答案D答案解析中老年女性患者,肝炎病史数年,进食后大咯血,脾大,移动性浊音(),提示患者腹水,考虑初步诊断为肝炎后肝硬化并发食管、胃底曲张静脉破裂出血。27、生成组织液的有效滤过压等于()。A(毛细血管血压+
43、血浆胶体渗透压)(组织液胶体渗透压+组织液静水压)B(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)(血浆胶体渗透压+组织液静水压)C(毛细血管血压+组织液静水压)(血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压)D(血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压)毛细血管血压 E 血浆胶体渗透压(毛细血管血压+组织液静水压)正确答案B答案解析暂无解析。28、男性,40岁,有早期肝硬化史,胆囊炎,因劳累,近一周发热,39,右季肋区不适,腹胀,下肢浮肿,巩膜、皮肤深度黄疸,腹水征(+),凝血酶等时间延长,诊断应为()。临床医生三基三严考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e8f271a00742daeefde41a9
44、28b6d153c20 A 肝硬化自发腹膜炎 B 肝硬化失代偿 C 慢性重型肝炎 D 淤胆型肝炎 E 亚急性重型肝炎正确答案C答案解析暂无解析。29、10个月女婴,单纯母乳喂养,面色渐苍白2个月,烦躁,食欲不佳,不愿活动,肝肋下2cm,脾肋下可触及边缘,Hb 70g/L,RBC3.61012/L,MCV 70fl,MCH 23pg,MCHC 0.29。最可能的诊断是()。A 营养性巨幼细胞性贫血 B 营养性缺铁性贫血 C 再生障碍性贫血 D 地中海性贫血 E 铁粒幼红细胞性贫血正确答案B答案解析患儿8个月婴儿,单纯母乳喂养,病程2个月,症状面色苍白、纳差、烦躁、脾大髓外造血代偿。血象Hb110
45、g/L。MCV%80fl,MCH26pg,MCHC0.31符合营养性缺铁性贫血。主要鉴别营养性巨幼细胞性贫血,临床症状有神经系统症状如智力和动作发育落后甚至倒退,手足不规则震颤,MCV94fl,MCH32pg。再生障碍性贫血脾不大。30、下述哪一项为锥体束损害的体征?()A Lasegue征 B Kernig征 C Romberg征 D BruDzinski征 E Babinski征正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选
46、答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.上腹部有规律性疼痛B.幽门梗阻C.大便隐血试验阳性D.慢性穿孔E.癌变临床医生三基三严考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e8f271a00742daeefde41a928b6d153c211胃溃疡边缘黏膜上皮增生并有明显的异型性改变属于()。正确答案E答案解析暂无解析。2消化性溃疡底部与周围器官粘连属于()。正确答案D答案解析暂无解析。3胃溃疡表面毛细血管壁坏死、破裂可出现()。正确答案C答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.诊断试验B.队列研究C.筛检D.病例对照研究E.现况研究1由果追因的研究属于()
47、。正确答案D答案解析暂无解析。2由因到果的研究属于()。正确答案B答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.正枕后B.右枕后C.右枕前D.左枕前E.左枕后1胎头矢状缝在入口左斜径上,小囟门在骨盆的右前方()。正确答案C答案解析暂无解析。2先露为头,胎背在左后方,右下腹触到胎肢,右下腹近中线处胎心最清晰()。正确答案E答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.喘息型慢性支气管炎临床医生三基三严考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e8f271a00742daeefde41a928b6d153c22B.支气管哮喘C.支气管肺癌D.肺炎支原体肺炎E.真菌性肺炎1刺激性咳嗽,伴气急
48、、痰中带血,支气管解痉药效果欠佳()。正确答案C答案解析支气管肺癌中晚期癌细胞侵犯支气管黏膜时可出现刺激性咳嗽,伴伴气急、痰中带血,一般的抗感染及解痉药效果欠佳。2多于秋季发病,儿童和青年人多见,起病缓慢,阵发性干咳、发热、肌痛,胸片中下叶间质性肺炎改变()。正确答案D答案解析肺炎支原体肺炎为常见的间质性肺炎,多数为亚急性起病,发热无定型,或体温正常,咳嗽较重,初期为刺激性干咳,常有咽痛,头痛等症状。5、(共用备选答案)A.柳氮磺吡啶B.美沙拉嗪C.布地奈德D.硫唑嘌呤E.氨苯蝶啶1治疗轻、中型溃疡性结肠炎的首选药物是()。正确答案A答案解析暂无解析。2治疗轻、中型克罗恩病(病变累及回肠和结肠
49、)的首选药物是()。正确答案B答案解析溃疡性结肠炎和克罗恩病均属于炎症性肠病。溃疡性结肠炎的药物治疗:柳氮磺吡啶为常用药,适用于轻,中度患者。糖皮质激素主要适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中度患者,特别适用于重度患者及急性暴发型患者。免疫抑制剂硫唑嘌呤适用于激素治疗无效或对激素依赖的慢性持续型病例。克罗恩病的药物治疗:柳氮磺吡啶适用于病变局限在结肠的轻、中度患者。美沙拉嗪是能在回肠末段、结肠定位释放,适用于轻度回结肠型及轻、中度结肠型患者。糖皮质激素适用于各型中、重度患者,以及氨基水杨酸制剂无效的轻中度患者。布地奈德用于轻、中度回肠型患者。免疫抑制剂硫唑嘌呤适用于激素治疗无效或对激素依赖的患
50、者。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、(共用题干)36岁男性,翻车肩部外伤,半小时后来院,查左锁骨中外1/3处明显畸形,局部肿胀明显,瘀血,桡动脉搏动触不到,手部发凉,皮色苍白,血压80/40mmHg。临床医生三基三严考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e8f271a00742daeefde41a928b6d153c231该患者应首先做哪项处置()。A.立即拍照X线片 B.立即做化验各项检查 C.做血管造
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