1、泰州三院招聘临床医学试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项是影响肾排H+的主要因素?()A 通过碳酸酐酶的作用,H+与重碳酸盐结合 B H+与肾小管液中的NH3结合形成NH4 C H+与Cl-结合为HCl D H+与SO42结合形成H2SO4而分泌出来 E H+与醋酸盐结合正确答案B答案解析分泌NH3与小管液中的H+结合生成NH4,H+浓度降低促进H+的分泌。NH4进一步与小管液中的强酸盐(NaCl)的负离子结合,生成酸性铵盐(如NH4Cl),并随尿排出。
2、故本题答案为B项。2、关于原癌基因的叙述,下述哪一项是不正确的?()A 正常细胞无此基因 B 病毒感染可使该基因活化表达 C 正常细胞均有原癌基因 D 基因突变可激活原癌基因表达 E 多种理化因素可活化此基因表达正确答案A答案解析暂无解析。3、12岁女性,自10岁起下肢青紫,逐渐加重,体检:胸骨左缘第2肋间闻及2/6级收缩期杂音,P2亢进,血气分析提示:右桡动脉血氧饱和度96%,股动脉血氧饱和度80%。最可能的诊断是()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析暂无解析。4、关于血钾失调,正确的是()。A 高血钾比低血钾多见 B 高血钾
3、可以引起神经肌肉应激性减低 C 组织损伤和酸中毒可引起高血钾 D 血钾低于4mmol/L就可以出现嗜睡和神志不清 E 为纠正低血钾,紧急时可推注15%氯化钾泰州三院招聘临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:a774b1a0e54ef15d40420ba2610202991正确答案C答案解析因肾脏具有强大的保钠排钾功能,临床上低血钾较高血钾多见。钾离子浓度和神经肌肉应激性成正相关,高钾血症时神经肌肉应激性增高;当血钾低于2mmol/L时患者才会出现嗜睡和神志不清;在纠正低血钾时不能采用推注氯化钾的方法,这样可以导致短时间内血钾升高过高,心跳骤停;组织损伤及酸中毒时钾离子由
4、细胞内释放出,引起血钾升高。5、诊断婴儿腹泻重度脱水主要依据()。A 精神委靡 B 哭无泪,尿量少 C 眼眶及前囟凹陷 D 外周循环衰竭 E 皮肤弹性差正确答案B答案解析暂无解析。6、新生儿ABO溶血病血型不合是指()。A 母亲为A型,新生儿是O型 B 母亲为B型,新生儿是O型 C 母亲为AB型,新生儿是O型 D 母亲为O型,新生儿是A型或B型 E 母亲为O型,新生儿是AB型正确答案D答案解析新生儿ABO溶血病血型不合母亲血型为O型,新生儿血型是A型或B型。7、成熟B细胞的膜表面免疫球蛋白主要有()。A mIgM和mIgE B mIgD和mIgG C mIgD和mIgE D mIgM和mIgD
5、 E mIgM和mIgG正确答案D答案解析暂无解析。8、女,16岁,心慌,多汗,手颤2个月。无明显突眼,甲状腺I度弥漫性肿大。血游离T3、T4增高,TSH降低。肝、肾功能正常,血WBC6.8109/L,诊为甲亢。既往无甲亢病史。恰当的治疗方案为()。A 核素131I治疗 B 甲状腺部分切除术 C 抗甲状腺药物治疗 D 抗甲状腺药物治疗后手术治疗 E 抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗正确答案C泰州三院招聘临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:a774b1a0e54ef15d40420ba2610202992答案解析抗甲状腺药物治疗的适应证为:病情较轻、甲状腺较小;年龄在
6、20岁以下,孕妇或合并严重肝、肾病变等不宜手术者;甲状腺次全切除术术前准备;131I放射性治疗前后的辅助治疗;甲状腺次全切除术后复发者。故本题答案为C项。9、肝硬化消化道出血伴高血压、冠心病患者,下列止血措施中最不恰当的是()。A 垂体后叶素静脉滴注 B 6-氨基己酸静脉滴注 C 去甲肾上腺素胃管滴注 D 三腔二囊管压迫 E 冰生理盐水洗胃正确答案A答案解析垂体后叶素容易收缩内脏血管,诱发冠心病,故而冠心病者忌用。10、不符合普通偏头痛的诊断依据的是()。A 采用麦角胺或曲普坦类试验治疗有效 B 有偏头痛的阳性家族史 C 神经系统检查正常 D 辅助检查可发现脑部器质性损害 E 有偏头痛的临床表
7、现,未经治疗者每次发作持续472小时正确答案D答案解析普通偏头痛又称为无先兆偏头痛。偏头痛的主要诊断依据为头痛发作的临床表现、家族史和神经系统检查正常;临床表现不典型者采用麦角胺或曲普坦类试验治疗。脑补CT、MRI、MRA等检查正常,排除其他颅内病变和痛性眼肌麻痹等可以确诊。11、20岁男性,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的诊断是()。A 格林-巴利综合征 B 急性脊髓炎 C 周期性麻痹 D 脊髓灰质炎 E 重症肌无力正确答案A答案解析暂无解析。12、被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便,有关单位必须按照下列规
8、定进行处理()。A 在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理 B 由卫生防疫机构进行消毒后处理 C 在卫生防疫机构的指导下进行消毒后处理 D 在卫生防疫机构的指导监督下进行消毒后处理 E 由卫生防疫机构进行严密消毒后处理正确答案A答案解析暂无解析。13、36个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是()。泰州三院招聘临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:a774b1a0e54ef15d40420ba2610202993 A 方颅 B 胸廓畸形 C 手镯、脚镯征 D 颅骨软化 E 下肢畸形正确答案D答案解析暂无解析。14、型糖尿病死亡的主要原因是()。A 脑血管病 B 冠心病
9、 C 肾小球硬化症 D 酮症酸中毒 E 感染性休克正确答案C答案解析暂无解析。15、一足月顺产儿,25天,出生体重3.2kg,母乳喂养,生后第3天出现黄疸,至今黄疸不退,小儿吃奶好,体温正常。体检:体重3.85kg,除皮肤黄染外,无其他异常,血、尿常规均正常,血清胆红素180mol/L。处理方法是()。A 光照疗法 B 交换输血 C 口服泼尼松 D 服用苯巴比妥 E 暂停母乳正确答案E答案解析暂无解析。16、不属于完全骨折的是()。A 嵌插骨折 B 粉碎骨折 C 裂缝骨折 D 骨骺分离 E 螺旋骨折正确答案C答案解析不完全骨折指骨的完整性和连续性部分中断,按其形态又可分为:裂缝骨折:骨质发生裂
10、隙,无移位。青枝骨折:多见于儿童,骨质和骨膜部分断裂,可有成角畸形。有时成角畸形不明显,仅表现为骨皮质劈裂,与青嫩树枝被折断时相似而得名。17、小儿上呼吸道解剖特点,错误的是()。A 婴儿鼻腔血管丰富,炎症时可呼吸困难重 B 6个月可患鼻窦炎 C 喉腔狭窄,炎症时气道梗阻严重 D 咽鼓管较宽、短,水平位,易患中耳炎泰州三院招聘临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:a774b1a0e54ef15d40420ba2610202994 E 婴儿易患化脓性扁桃体炎正确答案E答案解析暂无解析。18、关于妊娠期母体内分泌系统的改变,正确的是()。A 皮质醇减少 B 催乳素增多 C
11、卵泡刺激素增多 D 游离甲状腺激素增多 E 黄体生成素增多正确答案B答案解析A项,肾上腺皮质受妊娠期雌激素大量分泌的影响,皮质醇分泌增加;B项,催乳素于妊娠7周开始增多,直至分娩前达到高峰;CE两项,妊娠后,由于黄体及胎盘产生大量的雌、孕激素对下丘脑及垂体产生负反馈作用,导致黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)分泌减少;D项,妊娠期甲状腺在TSH和hCG的作用下,中度增大,血中甲状腺素水平增加,但是由于雌激素刺激肝脏产生的甲状腺素结合球蛋白同样增加,因此血中的游离甲状腺素并不增加。19、体现医患之间契约关系的有下述做法,但应除外()。A 医生向患者做出应有的承诺 B 患者挂号看病 C 先收
12、费用然后给予检查处置 D 先签写手术协议书然后实施手术 E 患者被迫送红包时保证不给医生宣扬正确答案E答案解析暂无解析。20、加压素合成部位在()。A 神经垂体 B 腺垂体 C 肾上腺 D 下丘脑室旁核 E 下丘脑视上核正确答案E答案解析暂无解析。21、女,24岁,贫血1年,血红蛋白80g/L,红细胞3.01012/L,网织红细胞2.7%,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞4.3%,诊断最可能是()。A 铁粒幼细胞性贫血 B 缺铁性贫血 C 营养性巨幼红细胞性贫血 D 溶血性贫血 E 以上都不是正确答案B泰州三院招聘临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/1
13、0/21编号:a774b1a0e54ef15d40420ba2610202995答案解析暂无解析。22、关于大肠癌的描述,正确的是()。A 盲肠癌最多见 B 类癌由腺瘤癌变而来 C 少数癌瘤产生CEA D DukesD期有远隔器官转移 E 未分化癌多见正确答案D答案解析大肠癌以直肠和乙状结肠最多见。多为高分化和中分化腺癌,并多数产生CEA。少数为类癌,是由嗜银细胞发生的。未分化癌少见。DukesD期大肠癌伴有远隔脏器转移。故本题答案为D项。23、能力分为一般能力和特殊能力,属于特殊能力的是()。A 记忆能力 B 学习能力 C 数学能力 D 观察能力 E 想象能力正确答案C答案解析暂无解析。24
14、、不能经虫媒传播感染的病毒是()。A 森林脑炎病毒 B 乙型脑炎病毒 C 登革热病毒 D 狂犬病病毒 E 黄热病病毒正确答案D答案解析暂无解析。25、对于腺病毒所致疾病,哪一项是错误的?()A 流行性角结膜炎 B 病毒性肺炎 C 咽峡炎 D 先天性畸形 E 小儿腹泻正确答案D答案解析暂无解析。26、激期佝偻病X线所见为()。A 骨骺软骨变窄 B 骨质密度正常泰州三院招聘临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:a774b1a0e54ef15d40420ba2610202996 C 临时钙化带模糊 D 骨骺与干骺端的距离多无变化 E 骨膜增生正确答案C答案解析暂无解析。27、
15、女性,26岁,2年来月经量过多,近2周来发现皮肤有瘀点,牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾未触及,Hb 80g/L,WBC4.2109/L,PLT25109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞可见100个,产板型减少。此例诊断为()。A 特发性血小板减少性紫癜并缺铁性贫血 B 缺铁性贫血 C 特发性血小板减少性紫癜 D 过敏性紫癜 E 营养性巨幼细胞性贫血正确答案A答案解析暂无解析。28、下列关于流感病毒及其致病性的描述,不正确的一项是()。A 甲型流感病毒易发生抗原转变,而使人群对新病毒株缺乏免疫力 B 丙型流感病毒不发生变异,抗原性稳定 C 流感病毒不能进行组织细胞培养,因此只能依靠血清学试验进行病原
16、学诊断 D 流感病毒通过空气飞沫传播,主要引起呼吸道感染 E 甲型流感较乙型及丙型流感病情严重,且易酿成流行或大流行正确答案C答案解析流感病毒可以进行组织细胞培养。29、甲亢时最具有诊断意义的体征为()。A 突眼 B 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 C 心率加快,第一心音亢进 D 脉压差大 E 心脏增大正确答案B答案解析暂无解析。30、患者,男,26岁,火焰烧伤,其中浅度烧伤面积10%,深度烧伤面积20%,度烧伤面积30%,伤后给肌注度冷丁50mg后转院治疗,2小时后来院。入院查体心率132次/分,血压80/50mmHg,其休克属于()。A 心源性 B 神经性 C 低血容量性 D 感染性 E 过敏性
17、泰州三院招聘临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:a774b1a0e54ef15d40420ba2610202997正确答案C答案解析暂无解析。31、P2固定分裂、亢进,提示()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案A答案解析暂无解析。32、女,46岁。右小指被鱼刺刺伤后肿胀、疼痛2天。体检:小指呈半屈位,被动伸直小指时剧痛。诊断为()。A 化脓性腱鞘炎 B 尺侧化脓性滑囊炎 C 桡侧化脓性滑囊炎 D 掌深间隙感染 E 鱼际间隙感染正确答案A答案解析暂无解析。33、出生时新生儿的头围约()。A 35cm B 34cm
18、C 33cm D 32.5cm E 31cm正确答案B答案解析正常新生儿头围约为34cm,在生后的前3个月和后9个月头围都增长6cm,故1周岁时头围约为46cm,2岁约为48cm,5岁时约为50cm,15岁时即与成人相近54cm58cm,头围过大,常见于脑积水;过小,可见于头小畸形或大脑发育不全。34、肾上腺糖皮质激素在肺炎中的应用不包括()。A 严重喘憋 B 感染性休克 C 中毒性脑病 D 中毒症状明显 E 呼吸困难正确答案E答案解析暂无解析。35、女,23岁,因爱人车祸身亡而突然精神失常,时哭时笑,问“你多大岁?”答“5岁”,问“你在何处工作?”答“我是幼儿园小宝宝”,此症状属于()。泰州
19、三院招聘临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:a774b1a0e54ef15d40420ba2610202998 A 后天性痴呆 B 假性痴呆 C 自知力缺乏 D 错构 E 虚构正确答案B答案解析暂无解析。36、某病人,将墙上的污点看成众多蚊子,遂拍打。这种症状是()。A 感觉过敏 B 幻视 C 错视 D 非真实感 E 视物变形症正确答案C答案解析暂无解析。37、肺炎链球茁肺炎患者若对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是()。A 庆大霉素 B 阿米卡星 C 链霉素 D 左氧氟沙星 E 阿莫西林正确答案D答案解析肺炎链球菌为革兰阳性菌,喹诺酮类杀菌效果较好。A、B、C项均属
20、于氨基糖苷类,对革兰阴性菌效果较好,而对革兰阳性菌效果则较差。选项E,阿莫西林为头孢类抗生素,头孢类抗生素一般禁用于青霉素过敏患者。38、何种药物对阿司匹林引起的出血最有效?()A 氨甲苯酸 B 维生素C C 维生素K D 立止血(巴曲酶)E 酚磺乙胺正确答案C答案解析暂无解析。39、男性病人,29岁,近两年来,对工作失去兴趣,时常无故旷工,家庭责任心减退,对家人态度冷漠,生活懒散,整日无所事事,以上表现属于()。A 情感低落 B 情感不稳 C 情感冷漠 D 思维贫乏泰州三院招聘临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:a774b1a0e54ef15d40420ba2610
21、202999 E 刚塞综合征正确答案C答案解析暂无解析。40、有关甲状腺解剖的叙述正确的是()。A 正常情况下,作颈部检查时可容易的看到或摸到甲状腺 B 甲状腺主要由双侧甲状腺上、下动脉供血,手术结扎上述动脉严重影响残留甲状腺供血 C 甲状腺上、中静脉血液流入颈内静脉,甲状腺下静脉血液则直接流入上腔静脉 D 喉返神经行走在气管、食管之间的沟内,多在甲状腺下动脉的分支间穿过 E 甲状腺的动、静脉及神经和淋巴走行在外科包膜外,手术时需小心分离正确答案D答案解析暂无解析。41、关于病毒性肝炎的肝细胞基本病变的描述,错误的是()。A 嗜酸性变 B 气球样变 C 脂肪变性 D 肝细胞再生 E 嗜酸性坏死
22、正确答案C答案解析暂无解析。42、下列哪项是体内肌肉能量的储存形式?()A ATP B CTP C 磷酸肌酸 D 磷酸烯醇或丙酮酸 E 所有的三磷酸核苷酸正确答案C答案解析暂无解析。43、月经周期规则,末次月经2002年1月28日,预产期应是()。A 2002年11月1日 B 2002年11月2日 C 2002年11月3日 D 2002年11月4日 E 2002年11月5日正确答案D答案解析预产期的计算方法为从末次月经开始,年加1(或不加),月减3(或加9),日期加7。该患者末次月经2002年1月28日所以预产期应该是2002年11月4日。44、患者,20岁,摘除扁桃体后,发热,出现心力衰竭。
23、采血培养细菌,血平板有草绿色溶血环小菌落形成。涂片染色为G+链状排列球菌,诊泰州三院招聘临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:a774b1a0e54ef15d40420ba2610202991044、患者,20岁,摘除扁桃体后,发热,出现心力衰竭。采血培养细菌,血平板有草绿色溶血环小菌落形成。涂片染色为G+链状排列球菌,诊断为甲型溶血性链球菌心内膜炎。试问下述中还有哪一种菌能形成草绿色溶血环菌落?()A 表皮葡萄球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 乙型溶血链球菌 D 丙型链球菌 E 肺炎球菌正确答案E答案解析暂无解析。45、牛乳中矿物质含量比人乳中多33.5倍,可加重小儿()
24、。A 肾脏负荷 B 肝脏负荷 C 心脏负荷 D 肺脏负荷 E 酸碱负荷正确答案A答案解析牛乳中含有的矿物质高于人乳的33.5倍,过多的矿物质需要经过肾脏排出,故增加肾脏的负荷,对婴儿有潜在的危害。46、下列哪项是紫外线对DNA的损伤的主要机制?()A 磷酸二酯键断裂 B 嘧啶二聚体形成 C 碱基插入 D 碱基缺失 E 碱基置换正确答案B答案解析紫外线可以引起同一条DNA链上相邻的两个嘧啶之间形成二聚体,最易形成TT二聚体。47、治疗佝偻病活动早期口服法,每日给维生素D剂量为()。A 1万2万IU B 0.5万11万IU C 0.2万0.5万IU D 3万4万IU E 5万6万IU正确答案B答案
25、解析暂无解析。48、下列哪项不是独特型网络的特点()。A 多层次级联 B 独特型级联 C 闭合型网络 D 依赖于外来抗原刺激 E 周期性循环泰州三院招聘临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:a774b1a0e54ef15d40420ba26102029911正确答案D答案解析暂无解析。49、关于支气管扩张的咳痰症状,下列哪项不正确?()A 可大量咳痰,每天达几百毫升 B 可无咳痰 C 痰量可在夜间卧床时减少 D 可出现臭味痰 E 收集痰液可分3层正确答案E答案解析支气管扩张典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。咳痰症状:痰量与体位改变有关,晨起或入夜卧床时痰量增多;呼
26、吸道感染急性发作时,黄绿色脓痰明显增多,一日数百毫升;有厌氧菌感染时,咳臭味痰;痰液分四层:上层为泡沫,下悬脓性成分,中层混浊黏液,底层为坏死组织沉淀物;有的患者表现为反复咯血。平时无反复咳嗽,咳痰称“干性支气管扩张”。50、哪项是造成先天性甲状腺功能减低症的最主要的原因?()A 促甲状腺激素缺乏 B 甲状腺不发育或发育不全 C 甲状腺合成过程中酶的缺乏 D 碘缺乏 E 甲状腺或靶器官反应性低下正确答案B答案解析暂无解析。51、小儿时期中性粒细胞与淋巴细胞两次比例相等发生在什么时间()。A 24天与24岁 B 12天与12岁 C 46天与46岁 D 68天与68岁 E 820天与810岁正确答
27、案C答案解析暂无解析。52、脊髓压迫症中,哪项是脊髓外硬膜内和神经根处最常见的病变?()A 神经纤维瘤 B 血管瘤 C 结核 D 转移瘤 E 脓肿正确答案A泰州三院招聘临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:a774b1a0e54ef15d40420ba26102029912答案解析脊髓压迫症的病因有脊柱病变、脊膜病变、脊髓和神经根病。脊柱病变常见为外伤、结核、转移性肿瘤;脊膜病变常见为硬脊膜外脓肿、硬脊膜炎;脊髓和神经根病变最常见为肿瘤,如神经纤维瘤、胶质瘤等。53、下列哪一项是慢性胎儿宫内窘迫常见的原因?()A 胎盘功能不全 B 胎盘早剥 C 孕妇休克 D 脐带受压
28、E 宫缩过强或持续时间过长正确答案A答案解析A项,胎儿慢性缺氧原因有:母体血液含量不足;子宫胎盘血管硬化、狭窄、梗死;胎儿严重的心血管、呼吸系统疾病,胎儿畸形,母儿血型不合,胎儿宫内感染、颅内出血及颅脑损伤,致胎儿运输及利用氧能力下降等。BCDE四项,胎儿急性缺氧的原因有:前置胎盘、胎盘早剥;脐带异常;宫缩过强或持续时间过长;母体严重血循环障碍导致胎盘灌注急剧减少,如休克;孕妇应用麻醉药及镇静剂过量,抑制呼吸。54、动脉瘤最典型的临床表现是()。A 压迫症状 B 搏动性肿块 C 肢体远端肿块 D 破裂出血 E 体积增大伴疼痛、感染正确答案B答案解析动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤,形成动脉壁局限
29、性或弥漫性扩张或膨出的表现,以膨胀性、搏动性肿块为主要表现,可以发生在动脉系统的任何部位,而以肢体主干动脉、主动脉和颈动脉较为常见。55、下列哪种不是HLA的生物学功能()。A 参与器官移植 B 参与免疫应答 C 参与抗原呈递 D 参与超敏反应 E 与某些疾病有关正确答案D答案解析暂无解析。56、经常出现意识障碍的疾病是()。A 精神分裂症 B 躯体疾病所致精神障碍 C 神经衰弱 D 心身疾病 E 急性焦虑症正确答案B答案解析暂无解析。57、足月新生儿,心率波动范围是()。泰州三院招聘临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:a774b1a0e54ef15d40420ba2
30、610202991357、足月新生儿,心率波动范围是()。A 60140次/分 B 90120次/分 C 90160次/分 D 100180次/分 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。58、对于胸腺依赖性抗原,正确的是()。A 在胸腺中产生的抗原 B 能直接激活B细胞产生体液免疫应答的抗原 C 不能刺激机体产生免疫记忆细胞的抗原 D 只能引起细胞免疫应答的抗原 E 只有在T细胞辅助下,才能激活B细胞产生体液免疫应答的抗原正确答案E答案解析它是完全抗原的一种,它若被B细胞识别活化产生体液免疫应答,必须要在T细胞辅助下方可完成。故本题答案为E项。59、双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于()。A
31、 过敏性紫癜 B 再生障碍性贫血 C 激素性紫癜 D 血小板减少 E 特发性血小板增多症正确答案A答案解析过敏性紫癜包括单纯型(紫癜型)、腹型(Henoch型)、关节型(Schonlein型)、肾型、混合型及其他型。其中单纯型紫癜最为常见。主要表现为皮肤紫癜,局限于四肢,尤其是下肢及臀部,紫癜常成批反复发生,对称分布,可同时伴发皮肤水肿、荨麻疹。可在714d后逐渐消退。故本题答案为A项。60、下列哪项不属于患者的权利?()A 平等的医疗权 B 疾病认知权 C 获取工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇权 D 知情同意权 E 保守个人秘密权正确答案C答案解析平等的医疗权、疾病认知权、知情同意权和
32、保守个人秘密权都属于患者的权利,其他还有监督医疗过程权、医疗赔偿权和免除一定社会责任和义务权等。而获取工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇权属于医务人员的权利。故本题答案为C项。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、30岁,男性,突然不规则发热20余日,于5月8日急诊入院。查体:巩膜黄染,肝脾在肋下1.0cm。血白细胞总数4.0109/L,总胆红素定量泰州三院招聘临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:a774b1a0e54ef15d40420
33、ba2610202991498mol/L(正常17.1mol/L),ALT 85单位,尿蛋白(+),肥达反应“O”1:80,“H”1:160,抗HBs(+),下列哪项检查最有利于确定诊断?()A 血涂片检疟原虫 B 骨髓细菌培养 C 粪便细菌培养 D 凝溶试验 E 肝活检正确答案B答案解析该中年男性病人发热3周,肝脾肿大,血白细胞偏低,肥达反应“O”和“H”均阳性,首先考虑伤寒,因并发中毒性肝炎,所以可有黄疸和肝功异常。若要确定诊断,则应找到伤寒杆菌。病人病程已3周,尽管可用粪便培养,但阳性率低,骨髓细菌培养的阳性率较高,而且阳性持续时间亦较长,所以最有利于确定诊断的检查是骨髓细菌培养。2、抢
34、救癫痫持续状态的患者,首选()。A 苯妥英钠静脉注射 B 水合氯醛灌肠 C 地西泮静脉注射 D 氯丙嗪肌内注射 E 苯巴比妥钠肌内注射正确答案C答案解析暂无解析。3、肾在什么地方重吸收葡萄糖()。A 近球小管 B 髓袢 C 远球小管 D 集合管 E 各段肾小管正确答案A答案解析葡萄糖和氨基酸100%在近球小管重吸收。近球小管对葡萄糖的重吸收能力是有限的,当血浆葡萄糖浓度超过肾糖阈时即可出现尿糖。4、女,61岁。间断上腹痛4年,加重3个月,胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选()。A H2受体拮抗剂治疗,6周复查胃镜 B 黏膜保护剂治疗,6周复查胃镜 C 质子泵抑制剂黏膜保护
35、剂治疗,4周复查胃镜 D 抗幽门螺杆菌治疗质子泵抑制剂治疗,6周复查胃镜 E 抗幽门螺杆菌治疗,2周复查胃镜正确答案D答案解析老年女性患者,上腹痛,胃镜示胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。对于消化性溃疡,根除Hp不但可促进溃疡愈合,而且可显著降低溃疡复发率。根除幽门螺杆菌多采用3联治疗,即1种PPI2种抗生素,或1种铋剂2种抗生素,疗程12周。一般在治疗后至少4周复检Hp,且在检查前应停用PPI或铋剂2周,否则会有假阴性。首选非侵入性的14C尿素呼气试验,也可采用胃镜下取活检做尿素酶检查。5、患者男性,65岁,因肺癌行右下肺叶切除,术后送重症监护室,胸腔闭引流通畅。术后2小时观察引流血性液约400
36、ml左右,患者血压100/70mmHg,心率102次/分,此时最佳的处理措施为()。泰州三院招聘临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:a774b1a0e54ef15d40420ba26102029915 A 视引流量增加输液、输血量 B 大量止血药物使用 C 增加抗生素用量,防止感染 D 重返手术室手术止血 E 高半坐卧位保持引流通畅正确答案D答案解析典型的术后出血病案,每小时出血量超过100ml出现早期休克的临床表现,可辅助性床头拍胸片,如片示“胸腔积液”则术后出血诊断确立,需再次手术止血。故本题答案D项。6、妊娠6个月,乏力、食欲缺乏、腹胀半个月,黄疸进行性加深。查
37、体:皮肤、巩膜深度黄疸,肝界不缩小,移动浊音(+),凝血酶原时间29秒(对照11秒)。诊断最可能为()。A 淤胆型肝炎 B 亚急性重型肝炎 C 急性重型肝炎 D 急性黄疸型肝炎 E 妊娠急性脂肪肝正确答案B答案解析暂无解析。7、下列哪项是内毒素的主要成分?()A 肽聚糖 B 蛋白质 C 脂蛋白 D 核酸 E 脂多糖正确答案E答案解析内毒素是革兰阴性菌细胞壁的脂多糖,当菌体死亡崩解后游离出来。8、传染病的治疗原则是()。A 病原治疗和消毒隔离 B 治疗、护理和消毒隔离 C 一般治疗和特效治疗 D 对症治疗、康复治疗和中药治疗 E 病原治疗、康复治疗和中药治疗正确答案B答案解析暂无解析。9、下列哪
38、项是肉芽组织的结局?()A 填平伤口 B 纤维化 C 毛细血管演变为小动脉或小静脉泰州三院招聘临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:a774b1a0e54ef15d40420ba26102029916 D 抗感染作用后消失 E 长期存留在体内正确答案B答案解析肉芽组织的结局为纤维化、瘢痕组织形成。10、男,45岁。间断咳嗽2年,每年均于秋季出现,干咳为主,夜间明显,伴憋气,常常影响睡眠,白天症状常不明显,使用多种药物抗感染治疗无效,持续l2个月后症状可自行消失。本次入秋后再次出现上述症状,体格检查未见明显异常,胸部X线片未见明显异常,通气功能正常。为明确诊断,宜采取的进
39、一步检查措施是()。A 支气管镜 B 睡眠呼吸监测 C 胸部CT D 支气管激发试验 E 血气分析正确答案D答案解析根据患者临床表现,考虑支气管哮喘可能性大,临床表现不典型,通气功能正常,应进一步行支气管激发试验以测定气道反应性来诊断。11、压颈试验旨在检查()。A 大脑病变 B 小脑病变 C 脊髓疾病有无椎管阻塞 D 周围神经疾病 E 脑干疾病正确答案C答案解析暂无解析。12、患者右侧角膜直接反射存在,间接反射消失,病变在()。A 右侧动眼神经 B 左侧三叉神经 C 右侧三叉神经 D 左侧动眼神经 E 左面神经正确答案B答案解析暂无解析。13、下列关于输血的叙述,错误的是()。A ABO血型
40、相符者输血前仍需做交叉配血 B O型血可少量、缓慢输给其他血型者 C AB型者可少量、缓慢接受其他血型血 D Rh阳性者可接受Rh阴性的血液 E 父母的血可直接输给子女泰州三院招聘临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:a774b1a0e54ef15d40420ba26102029917正确答案E答案解析父母的血可直接输给子女的说法是完全错误的,父母和子女之间进行输血仍需要经过严格的交叉配血后才能进行。14、苯妥英钠是哪种癫痫发作的首选药物?()A 单纯部分性发作 B 癫痫大发作 C 复杂部分性发作 D 癫痫持续状态 E 失神小发作正确答案B答案解析暂无解析。15、患者男
41、性,20岁,烧伤10min来院,神志清楚,面色苍白,右大腿外侧可见3cm长创口,无出血,肢体无反常活动,血压12.0/8.00kPa(90/60mmHg),脉搏122/min,呼吸28/min。病人自觉腹胀,排气一次,急诊处置中不恰当的是()。A 生命体征监护 B 右大腿X线摄片检查 C 腹部超声检查 D 建立静脉输液通道 E 立位胸腹部透视检查正确答案B答案解析对中、重度烧伤患者应注意生命体征及有无复合伤、中毒;建立静脉通路,及时补液;留置尿管,监测尿量、比重、pH值等;估算烧伤面积和深度,判断伤情,制订第1个24h补液计划;广泛大面积烧伤采用暴露疗法;清创术,对环状焦痂者应切开减压;抗生素
42、及破伤风抗毒血清应用。故本题答案为B项。16、吗啡的镇痛作用机制是()。A 抑制中枢PG的合成 B 抑制外周PG的合成 C 阻断中枢的阿片受体 D 激动脑室及导水管周围灰质等部位的阿片受体 E 减少致痛因子的产生正确答案D答案解析暂无解析。17、某一细胞因子在淋巴细胞识别Ag时作为第二信使,使T细胞活化成为有效应的细胞参与免疫应答。该细胞因子是()。A IL-1 B IL-10 C IL-4 D IL-2 E IL-12正确答案A答案解析暂无解析。18、男性,发现乙肝2年,出现乏力、腹胀、食欲缺乏、病情不稳定。查体:慢性肝病容,肝肋下触及1.0cm,质中等,脾界扩大。实验室检泰州三院招聘临床医
43、学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:a774b1a0e54ef15d40420ba26102029918查:血清ALT200U/L,清蛋白3.5g/L,球蛋白3.6g/L。诊断应为()。A 慢性重型肝炎 B 慢性活动性肝炎 C 慢性迁延性肝炎 D 肝硬化 E 淤胆型肝炎正确答案B答案解析暂无解析。19、判断组织兴奋性高低常用的简便指标是()。A 阈电位 B 时值 C 阈强度 D 刺激强度对时间的变化率 E 刺激的频率正确答案C答案解析通常将能使细胞产生兴奋的最低刺激强度称为阈强度,也叫做阈值。阈值是表示细胞兴奋性的指标,阈值越大,说明使细胞产生兴奋所需刺激强度越大,即越难使
44、细胞兴奋,细胞的兴奋性就越低。20、对唾液分泌调节的叙述,错误的为()。A 主要是神经反射性调节 B 初级中枢在脊髓 C 副交感神经兴奋时唾液分泌增加 D 抗乙酰胆碱药物能抑制唾液分泌 E 唾液分泌能建立条件反射正确答案B答案解析暂无解析。21、某男,50岁,右下肢跛行5年,诊断为Raynaud综合征,首选的治疗药物为()。A 间羟胺 B 阿拉明 C 酚妥拉明 D 普萘洛尔 E 多巴胺正确答案C答案解析暂无解析。22、上腹部汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,全腹轻度压痛、肌紧张及反跳痛。首先考虑为()。A 胃破裂 B 十二指肠破裂 C 肝脾破裂
45、D 严重的腹壁软组织损伤泰州三院招聘临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:a774b1a0e54ef15d40420ba26102029919 E 腹膜后血肿正确答案C答案解析肝脾损伤的症状包括面色苍白、脉率加快,严重时脉搏微弱,血压不稳,甚至休克,腹痛呈持续性。脾损伤后一般腹痛和腹膜刺激征并不严重,但肝内胆管、胆囊或胰腺损伤腹膜刺激征和腹痛则较严重,体征最明显处一般即是损伤所在。23、脑出血的手术治疗指征,哪项不正确?()A 皮质下,血肿量30ml B 壳核区,血肿量30ml C 小脑内,血肿量30ml D 脑干内,血肿量30ml E 脑室内,血肿量30ml正确答案D
46、答案解析暂无解析。24、男,44岁。右上腹胀痛3天,伴寒战,高热(39.2)、食欲缺乏、乏力。右上腹皮肤有凹陷性水肿。肝肋下5cm,有压痛。血WBC19109/L,N 0.92。B超示右肝内多个23cm大小的液性暗区。X线片示右膈肌升高,肝阴影增大。抗感染治疗主要针对的细菌是()。A 产气荚膜梭菌 B 无芽孢厌氧菌 C 溶血性链球菌 D 肉毒梭菌 E 志贺菌正确答案B答案解析中年男性患者,上腹痛伴寒战、高热,肝大,血WBC 19109/L,N 0.92。B超示右肝内多个23cm大小的液性暗区。X线片示右膈肌升高,肝阴影增大,考虑初步诊断为细菌性肝脓肿。细菌性肝脓肿的致病菌多为大肠埃希菌、金黄色
47、葡萄球菌、厌氧链球菌、类杆菌属等。25、对能量代谢影响最显著的因素是()。A 肌肉运动 B 高温环境 C 寒冷刺激 D 精神紧张 E 进食正确答案A答案解析暂无解析。26、老年人蛛网膜下腔出血的特点是()。A 常有抽搐发作 B 头痛、呕吐严重 C 脑膜刺激征明显 D 意识障碍多见,头痛不明显 E 常伴跟底视网膜出血正确答案D泰州三院招聘临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:a774b1a0e54ef15d40420ba26102029920答案解析暂无解析。27、下列哪项是神经骨骼肌接头处的兴奋传递物质?()A 多巴胺 B 肾上腺素 C 乙酰胆碱 D 谷氨酸 E 去甲肾
48、上腺素正确答案C答案解析神经肌肉接头的本质是一种化学突触,突触前膜通过释放递质乙酰胆碱(ACh)使突触后膜上的阳离子通道开放引起终板电位,后者通过激活终板膜附近的电压门控钠通道而在肌细胞膜上引发动作电位,最终引起肌肉收缩。28、男,53岁。右季肋部胀痛1个月余。查体:无黄疸,肝肋缘下3cm,质硬,无腹水征。B超示肝右叶低回声病灶,约11cm10cm,肝左叶见多个小低回声区。AFP1000ug/L。最佳的治疗措施是()。A 放射治疗 B 抗感染治疗 C 肝动脉插管栓塞化疗 D 剖腹探查术 E 中草药治疗正确答案C答案解析中老年男性患者,根据临床表现及实验室检查初步诊断为肝脏多发性肿瘤,分布于肝左
49、叶和肝右叶,不适宜手术治疗。可选择肝动脉或门静脉插管做区域化疗或化疗栓塞,也可行介入治疗(肝动脉化疗栓塞治疗等),有一定的姑息性治疗效果,可使肿瘤明显缩小,部分患者可获手术切除的机会。29、可治疗支气管哮喘的拟肾上腺素药物是()。A 氨茶碱 B 去甲肾上腺素 C 甲氧明 D 异丙肾上腺素 E 多巴胺正确答案D答案解析暂无解析。30、非特异投射系统()。A 由丘脑感觉接替核弥散向大脑皮层投射 B 向大脑皮层投射的区域狭窄,引起特定感觉 C 破坏后,动物将出现角弓反张现象 D 刺激后,动物脑电图呈同步化慢波 E 破坏后,动物进入持久的昏睡状态正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组
50、考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E泰州三院招聘临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:a774b1a0e54ef15d40420ba26102029921五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.窦前B.窦后C.窦旁D.肝前E.肝后1肝炎后肝硬化所致的门静脉高压症的主要阻塞部位在()。正确答案B答案解析窦后型:假小叶压迫小叶下静脉,使肝室内血流流出受阻,进而影响门静脉血流入肝血窦(肝炎后肝硬化特征病理变化就是假小叶形成,引起窦后型
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