临床医师三基考试题库外科近5年精选（含答案解析）.pdf

1、临床医师三基考试题库外科近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、临床工作中评价营养不良的最常用且有效的指数是（）。A 体重比标准体重低15%以上 B 白蛋白低于35g/L C 24小时总氮丧失量大于24小时摄入氮量 D 迟发皮肤超敏反应阴性 E A和B正确答案E答案解析暂无解析。2、高血压伴有心绞痛的病人宜选用（）。A 硝苯地平 B 卡托普利 C 利血平 D 氢氯噻嗪 E 普萘洛尔正确答案E答案解析暂无解析。3、感染性肉芽肿的特征性细胞成分是（）。A 淋巴细胞及巨噬细胞

2、 B 嗜酸粒细胞及浆细胞 C 单核/巨噬细胞及中性粒细胞 D 多核巨细胞及类上皮细胞 E 异物巨细胞及淋巴细胞正确答案D答案解析暂无解析。4、某甲在医学院获得了专科毕业证书，此时他可以（）。A 在医疗、预防、保健机构中试用期满一年，参加执业医师资格考试 B 在医疗、预防、保健机构中试用期满一年，参加执业助理医师资格考试 C 取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中工作满一年，参加执业医师资格考试 D 在医疗、预防、保健机构中试用期满半年，参加执业助理医师资格考试 E 取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年，参加执业医师资格考试正确答案B临床医师三基考试题库

3、外科近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：6ddc52f1cb67e8482b4edb410a5a49531答案解析参见执业医师法第九条：具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试：(二)取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年的；第十条：具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的，可以参加执业助理医师资格考试。5、腹腔镜胆囊切除优于开腹胆囊切除的描述不包括（）。A 住院时间短 B 术后疼痛轻 C 可早期恢复正常活动 D 腹壁创伤的并发症少 E 胆道损伤的风险性小正

4、确答案E答案解析腹腔镜胆囊切除胆道损伤的风险性大。6、治疗神经性贪食症的药物首选（）。A 单胺氧化酶抑制剂 B 三环类抗抑郁剂 C 抗精神病药 D 抗焦虑药 E 抗癫痫药正确答案B答案解析暂无解析。7、有甲乙两患者，甲患者左心室舒张末期容积为140ml，收缩末期容积为56ml；乙患者左室舒张末期容积为160ml，收缩末期容积为64ml，两者的射血分数（）。A 相等 B 均低于正常 C 乙患者高于甲患者 D 甲患者高于乙患者 E 均高于正常正确答案A答案解析甲患者的射血分数为（14056）/14060%，乙患者的射血分数为（16064）/16060%，所以甲乙的射血分数相等。8、下列哪项是治疗脑

5、水肿的首选药？（）A 甘露醇 B 螺内酯 C 呋塞米 D 氯噻嗪 E 氢氯噻嗪正确答案A答案解析甘露醇不易进入脑组织或眼前房等有屏障的特殊组织，静脉滴入高渗甘露醇溶液后，这些组织特别容易脱水。为多种原因（如脑瘤、颅脑外伤、缺氧等）引起的脑水肿的首选药。B、C、D、E均为利尿药。甘露醇为脱水药，临床应用于脑水肿。故本题答案为A项。9、属于营养必需脂肪酸的是（）。临床医师三基考试题库外科近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：6ddc52f1cb67e8482b4edb410a5a495329、属于营养必需脂肪酸的是（）。A 软脂酸 B 亚麻酸 C 硬脂酸 D 油酸 E 月桂酸正确答案B

6、答案解析体内脂肪酸有两种来源。一是饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸主要靠机体自身合成；二是机体不能合成某些不饱和脂肪酸，主要靠食物供给，这些脂肪酸被称为必需脂肪酸，主要有亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸。故本题答案为B项。10、婴儿不典型结核性脑膜炎首发的症状是（）。A 嗜睡 B 急起高热 C 惊厥 D 前囟膨隆 E 喷射性呕吐正确答案C答案解析暂无解析。11、肾病综合征常用如下利尿剂治疗，其中哪种利尿剂分类是错误的？（）A 呋塞米为噻嗪类利尿剂 B 氨苯蝶啶为储钾利尿剂 C 丁尿胺为袢利尿剂 D 不含钠的低分子右旋糖酐为渗透性利尿剂 E 螺内酯为储钾利尿剂正确答案A答案解析AC两项，呋塞米、丁尿胺是袢利

7、尿剂。BE两项，螺内酯（安体舒通）、氨苯喋啶可以使肾脏保留钾离子而排出钠离子，故为潴钾利尿剂。D项，低分子右旋糖酐（不含钠，500ml，每23日一次，静脉滴注），可造成肾小管内液高渗状态，减少水分及钠的重吸收，达到利尿的效果.故属于渗透性利尿剂。12、24岁，女性，病程6年，说有人要害她，常自笑，好追求异性，有时打人摔东西，话多内容凌乱。精神检查：意识清晰，兴奋多语，思维松弛，欣快，主动接触异性，有被害妄想及非系统性妄想，活动增多而无目的性。躯体及神经系统检查未见异常。诊断为（）。A 精神分裂症 B 人格障碍 C 脑器质性精神障碍 D 情感障碍（躁狂型）E 躯体疾病所致精神障碍正确答案A答案解

8、析暂无解析。13、对于皮下结节的叙述下列哪一项是错误的？（）A 见于5%10%的风湿热病人 B 分布于肘、腕、踝、膝关节屈侧 C 粟米或豌豆大小，圆形，质硬临床医师三基考试题库外科近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：6ddc52f1cb67e8482b4edb410a5a49533 D 起病数周后出现 E 24周自然消失正确答案B答案解析暂无解析。14、轮状病毒的特点不包括（）。A 可引起婴幼儿腹泻 B 为RNA病毒 C 主要经粪口途径传播 D 可引起急性出血性结膜炎 E 电镜下呈车轮状形态正确答案D答案解析轮状病毒为RNA病毒，A组最为常见。轮状病毒是引起6个月2岁婴幼儿严重胃

9、肠炎的主要病原体，粪口途径是主要的传播途径，轮状病毒因在电镜下观察呈轮状而得名；引起急性出血性结膜炎的是肠道病毒70型。15、新生儿黄疸的光疗指征不包括（）。A 血清总胆红素大于205mol/L B 极低出生体重儿大于103mol/L C 超低出生体重儿大于85mol/L D 新生儿溶血病者 E 生后7天黄疸尚未完全消退者正确答案E答案解析暂无解析。16、被注销注册的医师如有异议时，可以自收到注销注册通知之日起多少日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼（）。A 7日 B 5日 C 10日 D 15日 E 30日正确答案D答案解析参见执业医师法第十六条：被注销注册的当事人有异议的，可以自收到注

10、销注册通知之日起十五日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。17、符合21-三体综合征的是（）。A 常染色体畸变 B 常染色体隐性遗传 C 常染色体显性遗传 D X连锁显性遗传 E X连锁隐性遗传正确答案A临床医师三基考试题库外科近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：6ddc52f1cb67e8482b4edb410a5a49534答案解析暂无解析。18、性联无丙种球蛋白血症患者出现临床症状的时间（）。A 生后1个月内 B 生后35个月内 C 生后69个月内 D 学龄前 E 青少年期正确答案C答案解析暂无解析。19、下列哪项不属于小细胞性贫血？（）A 缺铁性贫血 B 海洋性贫血

11、C 慢性感染性贪血 D 铁粒幼细胞性贫血 E 再生障碍性贫血正确答案E答案解析再生障碍性贫血（AA）简称再障，是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。20、心脏兴奋传导速度最快的部位是（）。A 心房肌 B 房室交界 C 优势传导通路 D 心室肌 E 浦肯野纤维正确答案E答案解析兴奋沿浦肯野纤维传导的速度最快，可达4m/s（心房肌约0.4m/s，优势传导道路为1.01.2ms，心室肌为1ms，房室交界的结区最慢，约为0.02ms）。21、2岁男孩，诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗仍高热不退，反复惊厥，呼吸节律不整，前囟隆起，张力明显增高。以下处理不妥的是（）。A 物理降温 B 立即腰穿放脑脊液 C 安定

12、缓慢静注止惊 D 地塞米松静注 E 甘露醇静推正确答案B答案解析暂无解析。22、下列哪项是恶性程度最高的体表肿瘤？（）A 皮肤乳头状癌 B 皮肤鳞状细胞癌临床医师三基考试题库外科近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：6ddc52f1cb67e8482b4edb410a5a49535 C 恶性黑色素瘤 D 纤维肉瘤 E 皮肤基底细胞癌正确答案C答案解析暂无解析。23、可以反映妊娠期高血压疾病严重程度的辅助检查是（）。A 测定血细胞比容 B 测定血谷丙转氨酶值 C 眼底检查 D 测定尿雌激素/肌酐值 E 全血黏度比值和血浆黏度比值正确答案C答案解析眼底检查：视网膜小动脉痉挛程度反映全身

13、小血管痉挛程度，可反映妊娠高血压疾病的严重程度。24、68岁男患者，流涎，右眼闭不上3天。查体：右额纹浅，右鼻唇沟消失，右口角低垂，示齿口角歪向左。其病变为（）。A 左周围性面瘫 B 右中枢性面瘫 C 左中枢性面瘫 D 右周围性面瘫 E 右中枢性舌瘫正确答案D答案解析暂无解析。25、中年妇女乳头血性溢液，应首先考虑（）。A 乳管内乳头状瘤 B 乳腺囊性增生症 C 乳腺纤维腺瘤 D 炎性乳癌 E 乳腺硬癌正确答案A答案解析乳管内乳头状瘤多见于4050岁经产妇，一般无自觉症状，常因为乳头溢液污染内衣而引起注意，溢液可为血性、暗棕色或黄色液体。乳腺囊性增生症少数有乳头溢液，为黄绿色、棕揭色或血性。乳

14、腺纤维腺瘤多见于2025岁女性，表现为无痛性孤立肿块，罕见溢液。炎性乳癌、乳腺硬癌是比较少见的乳腺癌类型，若出现乳头溢液，也常为血性。故中年妇女乳头血性溢液应首先考虑乳管内乳头状瘤，答案选A项。26、关于辅酶与辅基的差别的叙述，正确的是（）。A 辅酶与酶共价结合，辅基则不是 B 辅酶参与酶反应，辅基则不参与 C 辅酶含有维生素成分，辅基则不含 D 辅酶为小分子有机物，辅基常为无机物 E 经透析方法可使辅酶与酶蛋白分离，辅基则不能临床医师三基考试题库外科近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：6ddc52f1cb67e8482b4edb410a5a49536正确答案E答案解析辅酶与酶蛋

15、白结合疏松，可以用透析方法除去；辅基与酶蛋白结合紧密，不能通过透析将其除去。27、1岁小儿，血压11/8kPa，面及四肢明显凹陷性浮肿，腹膨隆，移动性浊音（+），Hb125g/L，胆固醇7.2mmol/L，血浆蛋白42g/L，白蛋白18g/L,BUN5.3mmol/L，尿蛋白（+），RBC偶见/HP。最可能的诊断是（）。A 急性肾炎 B 单纯型肾病 C 慢性肾炎 D 肾炎型肾病 E 慢性肾炎急性发作正确答案B答案解析暂无解析。28、不符合医德评价方式的是（）。A 内心信念 B 正式社会舆论 C 传统习俗 D 非正式社会舆论 E 卫生行政仲裁正确答案E答案解析医德评价方式可分为：社会舆论（分为正

16、式舆论如报纸、广播等；二是非正式舆论如人们自觉或不自觉对周围的人和事发表议论）。传统习俗。内心信念。29、应用直接免疫荧光技术鉴别特异性传染源时，荧光素是被结合到（）。A 微生物 B 针对人-球蛋白的特异性抗体 C 针对微生物的特异性抗体 D 针对特异性抗体的抗体 E 针对微生物的非特异性抗体正确答案C答案解析暂无解析。30、新生儿寒冷损伤综合征，硬肿最先出现的部位是（）。A 面颊部 B 上肢 C 臀部 D 躯干部 E 小腿及大腿外侧正确答案E答案解析暂无解析。31、以缺血性静息痛为主要症状时，提示血栓闭塞性脉管炎的分期是（）。临床医师三基考试题库外科近5年精选（含答案解析）2022/10/2

17、1编号：6ddc52f1cb67e8482b4edb410a5a49537 A 期 B b期 C IIa期 D 期 E 期正确答案E答案解析血栓闭塞性脉管炎是指血栓栓塞在中小动脉，引起的血管性疾病。临床上分为4期：期，无明显临床症状。期，以活动后间歇性跛行为主。期，以缺血性静息痛为主。期，除静息痛，出现指（趾）端发黑、干瘪，坏疽或缺血性溃疡。32、磷酸戊糖途径的生理意义，不包括（）。A 为核苷酸合成提供5-磷酸核糖 B 产生NADPH促进生物合成 C 产生NADPH氧化供能 D 产生NADPH参与谷氨酸的生成 E 产生NADPH参与体内羟化反应正确答案C答案解析暂无解析。33、医德修养的内容应

18、除外（）。A 学习医疗卫生体制改革文件，进行政策修养 B 以正确的医德思想战胜不正确的医德思想，进行医德情感和信念修养 C 在医疗实践中以社会主义医德原则和规范要求自己，进行医德规范认同修养 D 学习科学的医学伦理学理论，进行医德理论修养 E 实践正确的医德认识，进行医德品质和习惯修养正确答案A答案解析暂无解析。34、下述除哪一项外，均为细菌生长繁殖的条件？（）A 酸碱度 B 营养物质 C 温度 D 气体环境 E 溶解度正确答案E答案解析暂无解析。35、适合于肺炎患者所致的缺氧进行无创通气，可采用（）。A 无控制给氧 B 持续低流量给氧 C 呼气末正压给氧 D 高压氧疗临床医师三基考试题库外科

19、近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：6ddc52f1cb67e8482b4edb410a5a49538 E 鼻导管持续高浓度给氧正确答案A答案解析无创通气的应用：持续低流量给氧应用于慢性支气管炎、COPD、COPD所致呼吸衰竭；呼气末正压给氧用于ARDS；高压给氧用于气性坏疽、Buerger病、急性呼吸衰竭；无控制给氧用于肺炎。36、支气管肺炎与支气管炎的主要鉴别点是（）。A 发热的高低 B 咳嗽的轻重 C 食欲的好坏 D 肺部是否有固定的中小水泡音 E 血白细胞数的高低正确答案D答案解析支气管肺炎与急性支气管炎症状有时很难鉴别，体征是肺部听诊肺炎脊柱两侧有固定的中小水泡音。37

20、、女性，29岁，发作性心悸，头痛1年，洗碗时或手受凉时常有症状，血压200/130mmHg，本次就诊时血压正常，空腹血糖6.8mmol/L，电解质正常，尿蛋白（+），本例最应考虑的诊断是（）。A 慢性肾炎高血压型 B 原发性醛固酮增多症 C 周期性库欣综合征 D 嗜铬细胞瘤 E 不稳定型原发性高血压正确答案D答案解析暂无解析。38、剧烈运动时尿量减少的原因主要是（）。A 醛固酮分泌增多 B 体循环动脉血压下降 C 肾血流量减少 D 血浆胶体渗透压升高 E 肾小管对水重吸收增加正确答案C答案解析暂无解析。39、从马车上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫，躯干感觉平面在

21、胸骨柄以下，痛、温觉消失，不能自行排尿，诊断首先考虑（）。A 颈椎间盘突出症 B 颈椎骨折脱位并脊髓损伤 C 颈部软组织损伤 D 颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤 E 胸椎骨折并脊髓损伤正确答案B临床医师三基考试题库外科近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：6ddc52f1cb67e8482b4edb410a5a49539答案解析暂无解析。40、环境污染物按其性质可以分为哪三种？（）A 生活性、实验性和医源性污染 B 生产性、生活性和交通性污染 C 化学性、物理性和生物性污染 D 农业性、生物性和化学性污染 E 工业性、农业性和生活性污染正确答案C答案解析暂无解析。41、按照

22、执业医师法规定，应当进行重新注册的是中止医师执业活动一定期限以及本法第十五条规定的情形消失，申请重新执业的。“一定期限”指（）。A 3年以上 B 2年以上 C 1年以上 D 4年以上 E 5年以上正确答案B答案解析暂无解析。42、小儿体格发育的两个高峰期是（）。A 婴儿期、学龄期 B 学龄前期、青春期 C 幼儿期、学龄期 D 婴儿期、青春期 E 新生儿期、学龄期正确答案D答案解析仅体重而言，出生后头3个月每月增长700800g，46个月每月增长500600g，6个月后体重增长减缓，（612个月）每月平均增长400g，2岁至青春期每年体重稳步增长约2kg，青春期后体格增长又加快，每年体重增长45

23、kg，故小儿体格发育的两个高峰期是婴儿期、青春期。43、金黄色葡萄球菌肺炎，首选的抗生素是（）。A 红霉素 B 青霉素 C 氨苄西林 D 耐青霉素酶青霉素 E 先锋霉素正确答案D答案解析暂无解析。44、应首先考虑切除子宫止血的是（）。临床医师三基考试题库外科近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：6ddc52f1cb67e8482b4edb410a5a495310 A 宫缩乏力 B 胎盘粘连 C 胎盘大部植入 D 凝血功能障碍 E 子宫胎盘卒中正确答案C答案解析胎盘大部植入时，部分植入血窦开放，出血不易止住，一般以手术切除子宫，达到止血的目的。宫缩乏力首先应去除病因，然后按摩子宫；胎

24、盘粘连可徒手剥离胎盘：凝血功能障碍应输全血、血小板、凝血因子；子宫胎盘卒中应用宫缩素，输新鲜血、凝血因子，用温盐水按摩子宫。45、下列哪项为谵妄综合征的主要特征？（）A 意识障碍昼轻夜重 B 幻觉 C 注意涣散 D 记忆减退 E 错觉正确答案A答案解析谵妄是在意识水平下降的基础上出现的大量的幻觉。可见于各种中毒状态。故本题答案为A项。46、26岁女性，3小时前摔伤左前臂，来院检查发现前臂肿胀，瘀斑，剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑（）。A 前臂软组织挫伤 B 尺神经损伤 C 尺桡骨双骨折 D 桡骨骨折 E 尺骨骨折正确答案C答案解析暂无解析。47、急性溶血或慢性溶血急性发作与慢性溶血的区别

25、是（）。A 出现乏力、头晕 B 出现黄疸 C 出现贫血 D 出现高热、休克可伴有血红蛋白尿 E 出现心率快、气短、心前区杂音正确答案D答案解析慢性溶血性贫血起病缓慢，有贫血、黄疸、肝脾大三个特征。急性溶血性贫血起病急骤，如异型输血，表现为严重腰背四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战，随后出现高热、面色苍白和黄疸。48、男性，25岁，2小时前腕掌侧切割伤，致深、浅屈指肌腱。正中尺神经，尺桡动脉损伤，应采用的治疗方法是（）。A 清创后，吻合尺、桡动脉，其他组织待二期处理 B 立即缝合皮肤，其他组织待二期处理 C 清创后，吻合尺、桡动脉，并一期修复其他组织 D 清创后，吻合桡动脉，结扎尺、动脉，并一期修复其他

26、组织临床医师三基考试题库外科近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：6ddc52f1cb67e8482b4edb410a5a495311 E 清创后，结扎尺、桡动脉，一期修复其他组织正确答案C答案解析暂无解析。49、对游离胆红素的描述，错误的是（）。A 水溶性小 B 与血浆清蛋白亲和力大 C 易透过细胞膜对脑的毒性怍用大 D 与偶氮试剂反应呈间接反应 E 能经肾随尿排出正确答案E答案解析暂无解析。50、在脂肪动员中，脂肪分解的限速酶是（）。A 甘油一酯脂肪酶 B 甘油二酯脂肪酶 C 甘油三酯脂肪酶 D 脂蛋白脂肪酶 E 甘油激酶正确答案C答案解析暂无解析。51、能引起潜伏感染的是（）

27、。A 脊髓灰质炎病毒 B 麻疹病毒 C 狂犬病毒 D 甲型肝炎病毒 E 水痘-带状疱疹病毒正确答案E答案解析单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、EB病毒、巨细胞病毒等人类疱疹病毒都可引起潜伏感染。故本题答案为E项。52、盲肠癌病人最少见的合并症是（）。A 缺铁性贫血 B 大肠梗阻 C 右下腹包块 D 急性阑尾炎 E 原因不明的低热和消瘦正确答案B临床医师三基考试题库外科近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：6ddc52f1cb67e8482b4edb410a5a495312答案解析结肠癌的临床表现包括排便习惯与粪便性状的改变、腹痛、腹部肿块、肠梗阻症状、全身症状等。部位不同，临床表现

28、也有区别，一般右侧结肠癌以全身症状、贫血、腹部肿块为主，左侧结肠癌以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为显著。盲肠癌可引起阚尾出口的阻塞，导致急性阑尾炎。53、肺通气的原动力是（）。A 肺内压与胸膜腔内压之差 B 肺内压与大气压之差 C 肺的弹性回缩 D 呼吸机的舒缩运动 E 肺内压的周期性变化正确答案D答案解析暂无解析。54、男性患者，2岁，高热，呼吸困难，双肺散在小水泡音，诊断为支气管肺炎，青霉素过敏试验（+），宜用（）。A 四环素 B 氯霉素 C 头孢唑啉 D 磺胺嘧啶 E 红霉素正确答案E答案解析暂无解析。55、最常引起婴幼儿秋季腹泻的病原体是（）。A 可萨奇病毒 B 诺沃克病毒 C 埃可

29、病毒 D 腺病毒 E 轮状病毒正确答案E答案解析暂无解析。56、动脉导管未闭的血流动力学改变首先引起（）。A 右室大 B 左房大 C 肺动脉扩张 D 左室大 E 右房大正确答案C答案解析暂无解析。57、不是颅内压增高的表现有（）。A 剧烈头疼临床医师三基考试题库外科近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：6ddc52f1cb67e8482b4edb410a5a495313 B 喷射性呕吐 C 前囟饱满，张力增高 D 头围增大 E 两侧瞳孔不等大正确答案E答案解析颅内压增高的表现有：剧烈头疼、喷射性呕吐、前囟饱满、张力增高、头围增大等；合并脑疝时表现为呼吸不规则、突然意识障碍加重、瞳孔

30、不等大等征兆。58、互相尊重、密切合作、互相学习是（）。A 处理医患关系的原则 B 处理医院关系的原则 C 处理医生与医生关系的原则 D 处理医生与护士关系的原则 E 处理医生与医技人员关系的原则正确答案C答案解析正确处理医务人员之间关系的道德原则是：共同维护病人与社会的利益；彼此平等、互相尊重；彼此独立、互相支持和帮助：彼此信任、互相协作与监督；互相学习、共同提高和发挥优势。医务人员的工作既要相对独立，又要相互支持。医务人员之间彼此信任是互相协作的基础和前提。59、抗结核作用最弱的药物是（）。A 吡嗪酰胺 B 对氨水杨酸 C 利福平 D 链霉素 E 乙胺丁醇正确答案B答案解析暂无解析。60、

31、关于细胞色素，正确的叙述是（）。A 辅基为铁卟啉 B 只存在于线粒体内膜上 C 均为递氢体 D 细胞色素C又称为细胞色素氧化酶 E 均可被氰化物抑制正确答案A答案解析细胞色素存在于线粒体内膜、细胞质膜、叶绿体膜等处，故B项错；细胞色素属电子传递,而非递氢体，故C项错；细胞色素C氧化酶又称为细胞色素氧化酶，故D项错；氰化物对细胞色素氧化酶有抑制作用，故E项错。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项为钩端螺旋体病稻田型的传染源？（）A 鼠临床医师三基考试题库外科近

32、5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：6ddc52f1cb67e8482b4edb410a5a495314 B 犬 C 牛 D 猪 E 羊正确答案A答案解析暂无解析。2、患者，女，52岁。运动时胸闷2周。体检：胸骨左缘第34肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示、aVF导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出，二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是（）。A 室间隔缺损 B 风湿性主动脉瓣狭窄 C 肥厚型心肌病 D 急性心肌梗死 E 劳累性心绞痛正确答案C答案解析超声心动图对肥厚型心肌病的诊断有重要意义，常可显示室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔的

33、厚度与后壁之比1.3，二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。3、女，58岁。左上腹部外伤4小时，急诊留观时出现口渴、烦躁、左上腹疼痛加剧。体温39.1，复查血常规提示白细胞计数明显升高。下一步治疗应选择（）。A 观察 B 急诊剖腹探查 C 皮下注射吗啡 D 腹部CT检查 E 抗感染治疗后择期手术正确答案B答案解析在观察期间出现以下情况时，应考虑有内脏损伤，及时手术探查：全身情况有恶化趋势，出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升或红细胞计数进行性下降者；腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者；肠鸣音逐渐减弱、消失或腹部逐渐膨隆；膈下有游离气体，肝浊音界缩小或消失，或者出现移动性浊音；积极救治休

34、克而情况不见好转或继续恶化者；消化道出血者；腹腔穿刺抽出气体、不凝血、胆汁、胃肠内容物等；直肠指诊有明显触痛。4、抗原呈递细胞不包括（）。A 单核巨噬细胞 B B细胞 C 树突状细胞 D 内皮细胞 E 粒细胞正确答案E答案解析暂无解析。5、一建筑工人由高空坠落，左枕着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑（）。A 左枕部急性硬脑膜外血肿 B 右枕部急性硬脑膜下血肿临床医师三基考试题库外科近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：6ddc52f1cb67e8482b4edb410a5a495315 C 右侧额颞极挫裂伤伴硬脑膜下血肿 D 左侧额颞部脑挫裂伤 E 小脑

35、血肿正确答案C答案解析瞳孔首先散大一侧，代表损伤的部位，左枕部着地，右侧额颞极形成对冲伤。6、脑干网状结构上行激动系统是（）。A 具有上行唤醒作用的功能系统 B 与感觉无关的中枢神经系统 C 单突触接替的系统 D 阻止巴比妥类药物发挥作用的系统 E 通过丘脑特异投射而发挥作用的系统正确答案A答案解析脑干网状结构上行激动系统是感觉传导通路上行经脑干网状结构时，发出侧支多次换神经元，经多突触联系形成的上行系统。其上行冲动在丘脑换元后通过非特异性投射，弥散地投射到大脑皮层广泛区域，使大脑皮层处于兴奋状态以维持觉醒。7、不属于青少年心理健康教育的主要内容是（）。A 世界观、人生观、价值观教育 B 性生

36、理、性心理、性道德教育 C 友谊观和恋爱观教育 D 学习策略和方法的教育 E 自我意识形成教育正确答案D答案解析青少年期是身体和心理快速发展的时期，主要表现为身体的发育成熟和自我意识发展与完善，人生观逐步成熟，选择恋人与职业。因此，心理卫生教育的内容主要围绕性心理卫生、人格完善、友谊与恋爱等方面。8、IgE与IgG功能区不同，因为IgE有（）。A CH1 B V区 C CH2 D CH3 E CH4正确答案E答案解析暂无解析。9、锥体束病损时肌张力改变为（）。A 痉挛性折刀样肌张力增高 B 肌张力减低 C 强直性齿轮样肌张力增高 D 强直性铅管样肌张力增高 E 去脑强直或去皮质强直临床医师三基

37、考试题库外科近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：6ddc52f1cb67e8482b4edb410a5a495316正确答案A答案解析暂无解析。10、结核结节主要由以下哪项组成？（）A 纤维母细胞 B Ashoff细胞 C 类上皮细胞和Langhans巨细胞 D 淋巴细胞 E 巨噬细胞正确答案C答案解析暂无解析。11、女，34岁。妊娠30周，少量阴道流血，以往曾有3次早产史。应采取的措施是（）。A 抑制宫缩，促进胎儿肺成熟 B 任其自然 C 注意休息，并给以镇静剂 D 左侧卧位 E 氧气吸入，给予止血剂正确答案A答案解析患者孕30周，目前有先兆早产表现，应尽量保胎延长孕周，但患者

38、有3次早产史，故保胎可能失败，应促胎肺成熟，以防早产不可避免。12、第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了以下哪项？（）A 细胞壁合成 B 蛋白质合成 C DNA螺旋酶 D 二氢叶酸还原酶 E 二氢叶酸合成酶正确答案C答案解析喹诺酮类以细菌的脱氧核糖核酸（DNA）为作用点，喹诺酮类妨碍DNA回旋酶，进一步造成染色体的不可逆损害，而使细菌细胞不再分裂。13、男，30岁，上腹被汽车撞伤3小时。查体：P 130次/min，BP 85/55mmHg，面色苍白，四肢厥冷，腹肌紧张。压痛及反跳痛阳性，肠鸣音减弱。实验室检查：Hb 85g/L，RBC 3.81012/L。最有可能的诊断是（）。A 小肠破裂

39、B 胃破裂 C 结肠损伤 D 肝破裂 E 十二指肠和胰损伤正确答案D答案解析中青年男性患者，腹部外伤后3小时，BP 80/60mmHg，面色苍白、心肢厥冷等征象提示腹腔内大出血导致失血性休克，临床以肝和脾破裂多见。腹肌紧张，压痛及反跳痛阳性，提示腹膜炎，为肝破裂后肝内胆管中的胆汁进入腹膜腔所致。临床医师三基考试题库外科近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：6ddc52f1cb67e8482b4edb410a5a49531714、肝脏在脂肪代谢中产生过多酮体主要由于（）。A 肝脏中脂肪代谢障碍 B 肝功能不好 C 脂肪转运障碍 D 脂肪摄入过多 E 糖的供应不足或利用障碍正确答案E答

40、案解析暂无解析。15、下述有关RNA的叙述哪项是错误的？（）A tRNA是相对分子质量最小的RNA B RNA分子也有双螺旋结构 C 胸腺嘧啶是RNA的特有碱基 D rRNA参与核蛋白体的组成 E mRNA是生物合成多肽链的直接模板正确答案C答案解析暂无解析。16、重度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活力应为（）。A 60%以下 B 70%以下 C 50%以下 D 40%以下 E 30%以下正确答案E答案解析暂无解析。17、钩端螺旋体病患者，什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体（）。A 发病第1周内 B 发病第4周内 C 发病第3周内 D 发病第2周内 E 发病第5周内正确答案A答案解析暂无解析。18

41、、男，47岁，于每日清晨醒来时自觉心前区不适，胸骨后阵发性闷痛来医院就诊。查心电图无明显异常。拟考虑用抗心绞痛药治疗，请问下述何种药物不宜选用（）。A 硝酸甘油 B 硝酸异山梨酯 C 硝苯地平临床医师三基考试题库外科近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：6ddc52f1cb67e8482b4edb410a5a495318 D 普萘洛尔 E 维拉帕米正确答案D答案解析暂无解析。19、患者诊为肾综合征出血热，持续少尿6天，近3天无尿，并伴呼吸困难、咯血、心慌、心悸，该患者应为肾综合征出血热临床分型中的哪一型？（）A 重型 B 轻型 C 普通型 D 危重型 E 非典型正确答案D答案解析暂

42、无解析。20、急性肾炎与急进性肾炎临床表现相似之处是（）。A 浮肿、少尿、高血压 B 中度贫血 C 肾功能迅速恶化 D 持续尿少 E 持续无尿正确答案A答案解析急性肾炎与急进性肾炎临床表现均可有浮肿、少尿、高血压，两者很相似，但急进性肾炎少尿或无尿持续时间较长，且伴有肾功能进行性恶化，病程较重，其常见病理改变为肾小球内新月体形成，如不能得到及时治疗多转慢性，预后严重或死亡。而急性肾炎多为自限性疾病，病情较轻，预后良好。21、囊虫寄生于人体的部位中最严重的是（）。A 肌肉 B 眼 C 脑 D 皮下 E 脊髓正确答案C答案解析囊虫病是猪肉绦虫的囊尾蚴寄生于人体所致的疾病，在人体内的主要寄生部位是皮

43、下组织、肌肉、眼和中枢神经系统（包括脑和脊髓），以寄生在脑组织者最为严重。22、26岁孕妇。G1P0，末次月经记不清。产科检查：宫高34cm（宫底于剑突下两横指），胎头入盆，胎心位于脐右下方。其孕周是（）。A 妊娠20周 B 妊娠24周 C 妊娠28周 D 妊娠34周 E 妊娠40周临床医师三基考试题库外科近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：6ddc52f1cb67e8482b4edb410a5a495319正确答案E答案解析该孕妇宫底位于剑突下两横指，胎儿右枕前位，胎头已入盆，说明接近临产，故选E。23、下列选项与心身疾病的诊断无关的是（）。A 器质性病变的临床特点 B 有明确

44、的心理社会因素参与发病 C 排除神经症和精神病 D 单纯生物医学措施疗效甚微 E 由某种躯体疾病引发心理障碍正确答案E答案解析心身疾病的诊断包括躯体诊断和心理诊断两个方面。前者依赖于诊断学的方法与原则，后者依靠心理检查，常用会谈法和心理测查法。心理诊断涉及的心理方面包括病人的人格，病人当前的心理（情绪）状态，致病的心理社会因素（生活事件、心理冲突或挫折等）。24、痢疾是一种（）。A 化脓性炎 B 出血性炎 C 假膜性炎 D 增生性炎 E 变质性炎正确答案C答案解析暂无解析。25、下列关于肺淤血的描述哪一项是错误的？（）A 肺泡壁毛细血管扩张 B 肺泡腔内有红细胞 C 肺泡腔内有大量的白细胞和纤

45、维蛋白 D 肺泡腔内有水肿液 E 肺泡腔内有心衰细胞正确答案C答案解析暂无解析。26、有一名颅底骨折病人，哪项是正确的（）。A 血性脑脊液病人，腰穿放脑脊液 B 脑脊液耳漏。需尽早修补硬膜漏口 C 伤后视力减退，超过1个月可手术减压 D 颅底骨折，需手术治疗，以便神经减压 E 着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏，神经损伤等正确答案E答案解析暂无解析。27、阿司匹林下述反应哪一项是错误的？（）临床医师三基考试题库外科近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：6ddc52f1cb67e8482b4edb410a5a495320 A 解热作用 B 减少炎症组织PG生成 C 中毒剂量呼吸兴奋

46、D 减少出血倾向 E 可出现耳鸣、眩晕正确答案D答案解析暂无解析。28、肝硬变时，肝功能不全的表现有（）。A 出血倾向 B 食管下段静脉曲张及破裂出血 C 胃肠道淤血 D 脾功能亢进 E 腹水正确答案A答案解析暂无解析。29、化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要区别为（）。A 病史 B OT试验 C 胸部X线检查 D 周围血象变化 E 脑脊液检查正确答案E答案解析化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎区别：除病史、OT试验、胸部X线片、周围血象变化外，主要区别是脑脊液检查。化脑脑脊液外观混浊，糖明显下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主。结脑脑脊液外观毛玻璃样，糖下降，氯化物下降，蛋白升高，细胞数升

47、高，以淋巴细胞增高为主。30、男，50岁，腹泻2年。体检发现肛瘘，结肠镜示回盲部铺路石样改变，最可能的诊断是（）。A 结肠癌 B 溃疡性结肠炎 C 细菌性痢疾 D 克罗恩病 E 阑尾炎正确答案D答案解析克罗恩病好发于回肠末段与邻近右侧结肠，黏膜鹅卵石样改变，肛门周围可有瘘管、脓肿及肛裂等病变，因此该患者最可能的诊断为克罗恩病。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。临床医师三基考试题库外科近5年精选（含答案解析）2

48、022/10/21编号：6ddc52f1cb67e8482b4edb410a5a495321）1、（共用备选答案）A.性卫生知识教育B.遗传病诊察C.传染病诊察D.心理健康指导E.对生育保健提供医学意见1属于医疗保健机构提供婚前卫生指导的为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2属于医疗保健机构提供婚前卫生咨询的为（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.滑膜B.肌肉肌腱C.软骨D.骨E.关节囊1骨性关节炎病变始于（）。正确答案C答案解析暂无解析。2股骨头缺血性坏死病变始于（）。正确答案D答案解析类风湿性关节炎原发性病理变化始于滑膜，是一种非特异性滑膜炎，滑膜边缘部分长出肉芽组织血

49、管翳，延伸并覆盖关节软骨表面，侵入关节软骨下骨及关节周围肌腱腱鞘，并破坏这些组织，使关节出现畸形、挛缩及强直。骨性关节炎病变始于关节软骨，是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生，关节边缘骨赘形成及软骨下骨硬化，脱落的碎骨屑刺激滑膜引起炎症，关节囊纤维变性增厚，周围肌肉保护性痉挛挛缩，出现活动受限及关节畸形。股骨头缺血性坏死是股骨头血供障碍引起的坏死，病变始于骨。3、（共用备选答案）A.头孢类B.大环内酯类C.氨基糖苷类D.喹诺酮类E.甲硝唑类临床医师三基考试题库外科近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：6ddc52f1cb67e8482b4edb410a5a4953221合并厌氧菌感

50、染时需选（）。正确答案E答案解析暂无解析。2肾综合征出血热少尿期，忌用的抗生素是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3肾综合征出血热少尿期，肺感染治疗首选药物（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.ThlB.TcC.MD.NKE.LAK1对肿瘤细胞有特异性杀伤作用的细胞是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2靠IL-2活化诱导才能具有更强的杀伤作用的细胞是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3对肿瘤细胞通过细胞因子发挥作用的细胞是（）。正确答案A答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.精神分析理论B.人本主义理论C.社会学习理论D.人格特质理论E.行为主义理论临床医师三基考试题库