1、颅内动脉瘤手术入路1ppt课件动脉瘤位置和入路原则1.动脉瘤原位暴露,无脑组织损伤;2.充分暴露动脉瘤,载瘤动脉和周围结构;3.显微外科不是显微开颅,锁孔无法充分暴露;2ppt课件1.翼点开颅2.纵裂入路3.眶颧开颅3ppt课件翼点开颅以翼点为中心，额颞骨瓣开颅；颈内动脉系统动脉瘤，鞍旁结构；翼点入路4ppt课件Prof.Yasargil 翼点入路5ppt课件翼点开颅的皮瓣设计 双层皮瓣翼点入路6ppt课件翼点开颅的皮瓣设计 单层皮瓣翼点入路7ppt课件3.4翼点入路8ppt课件3.4翼点入路9ppt课件翼点开颅适用范围翼点入路10ppt课件后交通动脉瘤翼点入路11ppt课件大脑中动脉瘤翼点入
2、路12ppt课件高位基底动脉尖动脉瘤 后方扩大翼点开颅；高位基底动脉分叉;动脉瘤顶朝后；入路侧后交通动脉和大脑后动脉走行方向和发育;翼点入路13ppt课件前交通动脉瘤左侧？右侧？无损伤原位暴露；无损伤原位暴露；主供血侧；血肿侧；动脉瘤顶对侧；翼点入路14ppt课件纵裂入路纵裂入路15ppt课件眶颧入路去除眶上侧和外侧骨板,颧弓,以及翼点骨瓣;暴露床突段颈内动脉瘤和基底动脉尖动脉瘤;眶颧入路16ppt课件颈内动脉床突段动脉瘤眶颧入路17ppt课件低位基底动脉尖动脉瘤眶颧入路18ppt课件3.7眶颧入路19ppt课件1.翼点改良开颅;后方扩大翼点开颅;眶颧开颅;20ppt课件颞下开颅颞下入路21p
3、pt课件颞下入路22ppt课件颞下入路23ppt课件颞下入路24ppt课件基底动脉尖动脉瘤高位基底动脉分叉;动脉瘤顶朝前;入路侧后交通动脉和大脑后动脉走行方向和发育;颞下入路25ppt课件小脑上动脉瘤颞下入路26ppt课件小脑前下动脉瘤颞下入路27ppt课件岩骨入路岩骨入路28ppt课件基底动脉上段动脉瘤岩骨入路29ppt课件岩骨入路30ppt课件乙壮窦前入路乙壮窦前入路31ppt课件椎动脉-基底动脉区域动脉瘤 椎动脉上段动脉瘤,PICA动脉瘤;基地动脉全长范围动脉瘤,AICA动脉瘤;颈静脉球的影响;乙壮窦前入路32ppt课件远外侧入路远外侧入路33ppt课件小脑后下动脉瘤远外侧入路34ppt课件远外侧入路35ppt课件枕下入路枕下入路36ppt课件
