1、围手术期健康宣教内 容 导 览手术前该如何准备?手术当天要如何做?手术后如何早日康复?作为家属该做些什么?1、为什么进医院不马上进行手术呢?一、手术前的准备 手术是治疗外科疾病的重要手段,然而,手术的创伤、麻醉及疾病本身的刺激可通过一系列神经内分泌反应,引起人体生理功能的紊乱与不同程度的心理压力,从而削弱机体的防御能力与对手术的耐受力,直截了当影响手术预后。因此,在手术前必需做好准备,纠正病人存在及潜在的生理、心理问题,提高病人对手术与麻醉的耐受能力,使手术的危险性减至最低限度。2、该如何做好手术前的准备呢?一、手术前的准备1)1)调整心态,积极配合。2)2)如实的向医护人员反映病情,回答相关
2、的问题。如年龄?既往有些什么病?用过什么药?有没有做过手术?月经情况?3)3)完善相关检查:抽血、大小便化验、X X线、B B超、CTCT、心电图、胃镜、肠镜等。4)4)家庭支持。3、具体手术前的准备有哪些?一、手术前的准备 1)1)备血 2)2)呼吸系统的准备:戒烟 3)3)心血管系统的准备 4)4)消化系统的准备 5)5)改善与维持肝、肾功能 6)6)纠正异常的出、凝血功能 7)7)饮食与休息 8)8)术前习惯性训练 9)9)皮肤准备1)1)备 血 术前准备血主要是为了防止手术过程中出现大出血而确定血型,以及时的输血。家属应积极献血。2)2)呼吸系统准备:戒 烟 呼吸道受尼古丁刺激,分泌物
3、增多而阻塞气道,可引起急性肺不张与肺部感染;引起末梢循环痉挛,导致血管吻合失败;防止呼吸道分泌物过多而影响呼吸通畅2)2)呼吸系统准备:功能训练 深呼吸功能训练 有效咳嗽与排痰轻咳嗽深吸一口气用力咳嗽痰顺利排出使痰咳松3)3)心血管系统的准备:心力衰竭 病情控制3-43-4周后尤其注意术日晨降压药物的服用4)4)消化道准备:禁食禁饮。以防麻醉或手术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎韭菜、芹菜、卷心菜、粗粮、竹笋等5)5)改善与维持肝、肾功能 手术创伤与麻醉将加重肝、肾负荷 肝肾功能、凝血功能检查正 常择期手术有效治疗不正常提高病人对手术的耐受能力 6)6)纠正异常的出、凝血功能7)7)饮食与休息(1)
4、(1)到底吃什么呢?一般术前进食有营养的食物营养丰富易消化7 7、饮食与休息(2)(2)如何休息呢?活动与休息结合,以减少体力消耗不疲劳为度8)习惯性训练 床上大小便 练习手术体位 甲状腺手术 脊柱手术 肛肠、妇科手术 9)皮肤准备-预防切口感染的重要环节(1)(1)个人卫生:剪指甲、理发、沐浴(2)(2)备 皮:剃除或剪去毛发、清除皮肤的污垢 10)心理准备对自己、对医院要有信心放松的方法:1 1、勿擅自离开病房2 2、留下有效的联系方式:最好是本地手 机号码3 3、物品放置妥当,陪护椅请及时收起4 4、贵重物品随身携带常规的注意事宜:内 容 导 览手术前该如何准备?手术当天要如何做?手术后
5、如何早日康复?作为家属该做些什么?1 1、起床后洗涮,更换手术衣2 2、禁忌进饮食、饮水3 3、假如发现来月经及时告诉医生4 4、依照病人病情,遵医嘱进行相应护理操作5 5、贵重物品请一律不要带入手术室 6 6、术前3030分钟接病人入手术室手术当天要如何做?手机、首饰活动性假牙隐形眼镜等个人卫生术前操作接入手术室核对信息准备麻醉手 术术后清理返回病房监护室或麻醉复苏室手术流程是如何的呢?手术室一瞥内 容 导 览手术前该如何准备?手术当天要如何做?手术后如何早日康复?作为家属该做些什么?手术后如何早日康复?积极配合手术后的治疗与护理1 1、体位2 2、营养与饮食3 3、休息与活动4 4、术后常
6、见症状5 5、引流管护理 保证病人安全,安置合适卧位,监测生命体征 1、安置合适体位1、安置合适体位1 1)麻醉未清醒时2 2)麻醉清醒时硬脊膜外腔麻醉,去枕平卧6 6小时;全麻术后注意再次麻醉病情允许可取半卧位2、营养与饮食 做完手术该吃些什么呢?是不是该好好补一补?打 屁2、营养与饮食 胃肠道手术后具体该如何吃呢?3、休息与活动 做完手术是否不能动?是否应该静养?增加肺活量改善血液循环防深静脉血栓促进肠蠕动减少尿潴留 休息与活动 下床三部曲坐床上坐床边站片刻再走3、休息与活动 手术后特别冷,要不要紧?4、术后常见症状1 1)疼 痛 术后24h24h内最剧烈,2-32-3天可减轻。减轻的方法
7、:安置镇痛泵 伤口理疗 分散注意力4、术后常见症状2 2)发 热 术后最常见原 因:手术创伤的反应症 状:术后体温略升高,一般不超过3838、55,3 3天后逐渐恢复正常体温,是正常的手术热。4、术后常见症状3 3)恶心、呕吐 麻醉反应所致原 因:麻醉药反应处 理:麻醉作用消失即可自然停止注 意:呕吐时,头偏向一侧4、术后常见症状4 4)腹 胀原 因:胃肠道蠕动受到抑制,肠内积气无法 排出处 理:术后排气,腹胀可减轻4、术后常见症状5 5)尿潴留 较常见,尤其是老年人原 因:麻醉后排尿反射抑制 切口疼痛引起后尿道括约肌反射性痉挛 病人不习惯床上使用便器处 理:热敷、听水声、按摩 未留置导尿管或
8、已拔除尿管者,病情允许 的情况下应尽早床上或下床排尿4、术后常见症状6 6)口 干 术后常见原 因:术前用药所致,限制腺体分泌处 理:此时可应用干净手绢或棉签蘸取少量白开水,湿润口唇,舌面,以减轻不适,但切记勿饮水,以免发生相关并发症。妥善固定 保持引流通畅 引流液请不要随意倒掉 下床时,引流袋或引流瓶要低于伤口平面5、引流管的护理内 容 导 览手术前该如何准备?手术当天要如何做?手术后如何早日康复?作为家属该做些什么?亲友团的支持作为家属,我们该做些什么呢?1 1、协助进行术前准备2 2、物质支持:生活安排、费用的准备3 3、精神支持:鼓舞、理解、支持4 4、术后在手术室外等候区等候5 5、协助进行术后康复训练:如翻身、拍背翻 身:每两小时一次,注意引流管拍 背:手呈弓背状 由下往上,由外往内翻身、拍背手术当天晨起洗漱、术前三十分钟入手术室、家属在外等候术后护理体位、饮食活动与休息常见症状的护理,管道护理术前准备戒烟、有效咳嗽、排痰、禁食禁饮、个人卫生、心理准备、费用、术前习惯性训练总 结感谢您的聆听!
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