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外科手术基本操作技术课件.ppt

1、职业教育现代宠物技术教学资源库职业教育现代宠物技术教学资源库实训十 组织分离的操作方法 职业教育现代宠物技术教学资源库职业教育现代宠物技术教学资源库一、实训内容一、实训内容学习组织切开的方法与原则,学习各种止血方法的操作技术。职业教育现代宠物技术教学资源库职业教育现代宠物技术教学资源库二、实训目的二、实训目的掌握组织切开的操作方法;掌握全身预防性止血以及手术过程中的止血方法的操作。职业教育现代宠物技术教学资源库职业教育现代宠物技术教学资源库三、实训材料三、实训材料手术刀、止血纱布、手术剪刀、组织镊、止血钳、缝线、缝针、止血敏、肾上腺素等。职业教育现代宠物技术教学资源库职业教育现代宠物技术教学资

2、源库四、不同组织切开的方法四、不同组织切开的方法职业教育现代宠物技术教学资源库职业教育现代宠物技术教学资源库1 1、皮肤切开、皮肤切开运运 刀刀 方方 式式皮肤紧张切开皮肤紧张切开皮肤皱襞切开皮肤皱襞切开职业教育现代宠物技术教学资源库职业教育现代宠物技术教学资源库2 2、皮下结缔组织及肌肉分离、皮下结缔组织及肌肉分离 多用钝性分离,避开神经和血管逐层剥离;肌肉应沿肌纤多用钝性分离,避开神经和血管逐层剥离;肌肉应沿肌纤维方向切开小口后钝性拉开,大块肌肉必须掀开时才作锐性切维方向切开小口后钝性拉开,大块肌肉必须掀开时才作锐性切开。皮下组织富含神经血管应小心逐层剥离,亦可在手指或探开。皮下组织富含神

3、经血管应小心逐层剥离,亦可在手指或探针引导下作锐性切开。针引导下作锐性切开。职业教育现代宠物技术教学资源库职业教育现代宠物技术教学资源库3 3、血管和神经的切断、血管和神经的切断 当在切口内遇到不当在切口内遇到不可避开的血管或神经时,可避开的血管或神经时,应谨慎切断;血管应在应谨慎切断;血管应在切断处两端钳夹或结扎切断处两端钳夹或结扎后再切断。后再切断。职业教育现代宠物技术教学资源库职业教育现代宠物技术教学资源库4 4、腹膜的切开、腹膜的切开 切开腹膜时应先在切开切开腹膜时应先在切开部两侧用组织钳提起切一部两侧用组织钳提起切一小口,再在两指或有沟探小口,再在两指或有沟探针的引导下、用手术刀反针

4、的引导下、用手术刀反挑式或剪刀一次性切开至挑式或剪刀一次性切开至所需长度。避免伤及内脏。所需长度。避免伤及内脏。职业教育现代宠物技术教学资源库职业教育现代宠物技术教学资源库5 5、肠管的切开、肠管的切开 肠管一般肠管一般在肠系膜对在肠系膜对侧作纵行切侧作纵行切开,两端用开,两端用肠钳夹持,肠钳夹持,避免伤及对避免伤及对侧肠壁。侧肠壁。职业教育现代宠物技术教学资源库职业教育现代宠物技术教学资源库6 6、硬组织的分割、硬组织的分割 骨组织的分割应先骨组织的分割应先分离骨膜,保全骨膜内分离骨膜,保全骨膜内层的成纤维细胞参与术层的成纤维细胞参与术后骨修复。先在骨膜上后骨修复。先在骨膜上切一切一+字形小

5、口,再用骨字形小口,再用骨膜剥离器分离;骨组织膜剥离器分离;骨组织用专用器械分离,注意用专用器械分离,注意锉平断端锐缘、清除碎锉平断端锐缘、清除碎骨片。骨片。职业教育现代宠物技术教学资源库职业教育现代宠物技术教学资源库7 7、切开原则、切开原则1、切开长度要适当。2、途径最短。3、切开组织切口整齐,力求一次切开。4、注意避开大的血管、神经、腺体导管。5、利于创液的排出,特别是脓汁的流出。6、分割骨组织前,先分离骨膜。职业教育现代宠物技术教学资源库职业教育现代宠物技术教学资源库五、全身预防性止血法五、全身预防性止血法止血敏、安络血、止血敏、安络血、VkVk职业教育现代宠物技术教学资源库职业教育现

6、代宠物技术教学资源库1、肾上腺素配合局部麻醉进行2、止血带止血,在向心端结扎,用于四肢、尾部手术。松止血带时,应慢慢松,严禁一次松开。六、局部预防性止血六、局部预防性止血职业教育现代宠物技术教学资源库职业教育现代宠物技术教学资源库职业教育现代宠物技术教学资源库职业教育现代宠物技术教学资源库七、手术过程中止血七、手术过程中止血职业教育现代宠物技术教学资源库职业教育现代宠物技术教学资源库1 1、钳夹止血:利用止血钳、钳夹止血:利用止血钳最前端夹住血管断端,最前端夹住血管断端,进行止血进行止血2 2、钳夹结扎:用于较大血、钳夹结扎:用于较大血管出血。止血钳钳夹管出血。止血钳钳夹后,血管断端进行结后,

7、血管断端进行结扎。扎。职业教育现代宠物技术教学资源库职业教育现代宠物技术教学资源库3 3、压迫止血:毛细血管或小的血管出血,用纱布压迫出、压迫止血:毛细血管或小的血管出血,用纱布压迫出血部位,只能按压、不可擦拭。血部位,只能按压、不可擦拭。4 4、纱布填塞:深部大血管出血,用灭菌纱布紧塞于出血、纱布填塞:深部大血管出血,用灭菌纱布紧塞于出血创口或解剖腔内,压迫血管断端达到止血目的。创口或解剖腔内,压迫血管断端达到止血目的。5 5、电凝止血:高频电刀。、电凝止血:高频电刀。6 6、烧烙止血:烙铁。、烧烙止血:烙铁。7 7、止血明胶海绵止血、止血明胶海绵止血8 8、骨蜡止血、骨蜡止血9 9、活组织填塞止血、活组织填塞止血

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