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儿科学之小儿急性腹泻课件.ppt

1、院新华儿童儿童医学中心儿科学之小儿急性腹泻因此在补充累积损失量时,待患儿有尿后补钾。非感染性:食饵性腹泻、症状性腹泻、过敏性腹泻、其他腹泻10%氯化钾溶液,每日200 250mg/kg,分6次,口服较安全,适用于不十分严重的病例。(2)大便次数比平时增多。(3)高渗性脱水:血钠 150 mmol/L。补液途径:口服补液是最简便、经济、安全,又符合生理的补液途径。耶氏菌肠炎可合并肠系膜淋巴结炎及末端回肠炎,常伴有严重腹痛,有时误诊为阑尾炎。星状病毒、杯状病毒、冠状病毒、诺瓦克病毒、小圆形病毒。感染性:霍乱、痢疾、其他感染性腹泻(亦可称肠炎)制定了全国统一的中国腹泻病诊断治疗方案。(2)致病性大肠

2、杆菌肠炎仅当流行时大量检出该菌,且血清型集中,方有肯定的病原学意义。5 1小时内快速输入,必要时可重复一次。酸碱失衡的纠正:补充累积损失的过程中,应同时纠正酸碱失衡,临床上以代谢性酸中毒最常见,多数患儿可在输含HCO3-及NaCl溶液的过程中被纠正。(5)出血性大肠杆菌肠炎由于耐药性增长,沙门氏菌感染已成为世界难治性疾病之一。其肠毒素可分为耐热型和不耐热型。临床表现:三大特征:特发性、痉挛性腹痛;2岁败血症型:气单胞菌可由伤口或肠道侵入血流,引起败血症。重度脱水、呕吐频繁、意识障碍、呼吸困难、急腹症儿及新生儿采用静脉补液。制定了全国统一的中国腹泻病诊断治疗方案。病原尚有变形杆菌、产气荚膜杆菌、蜡样芽孢杆菌、克雷伯氏菌、均为条件致病菌,多在久病体弱或滥用抗生素造成肠道菌群紊乱的情况下发病。(1)产毒素大肠杆菌肠炎耶氏菌是一种人畜共患疾病的病原菌。耶氏菌是一种人畜共患疾病的病原菌。(3)侵袭性大肠杆菌肠炎其肠毒素可分为耐热型和不耐热型。多侵犯1岁以内久病体弱的婴儿,该病特点是:病情重、合并症多、病死率高,成为当前儿科重点关注的问题。2岁急性胃肠炎型:有低热或不发热、脐周腹痛、腹泻水样便,个别呈霍乱样重度腹泻。三个血清型,O157:H7占绝大部分。(1)等渗性脱水:血钠在130 150mmol/L。

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