1、1小儿哮喘小儿哮喘第1页/共48页第2页/共48页给予儿科一级护理，面罩吸氧，静脉输入头孢曲松钠他唑巴坦钠联合阿奇霉素抗感染，热毒宁抗病毒，胎盘多肽调节免疫，溴己新化痰，甲泼尼龙抗炎平喘及能量支持治疗。C呼吸道病毒或支原体感染 D药物或职业性化学物质主因发热、咳嗽4天，喘息2天于 -01-30 08：45入院。主因发热、咳嗽4天，喘息2天于 -01-30 08：45入院。婴幼儿 起病较缓，发病前常有1-2天上呼吸道感染症状，鼻痒、喷嚏、流涕、揉眼睛、揉鼻子等，有明显的咳嗽、喘息与一般支气管炎类似。哮喘在发作前多有前驱症状，最常见眼鼻发痒、打喷嚏、流涕、流眼泪、咳嗽等，一旦出现上述症状，应及时就
2、诊及时用药，避免诱发哮喘发作教会并鼓励患儿作深而慢的呼吸运动。E 气道黏液栓形成首先应该问的病史是（）C慢性支气管炎 D咳嗽变异型哮喘年长儿 起病较急，常以一阵阵咳嗽为开始，继而出现喘息、呼吸困难。患儿王一昊，男，7岁。外周血WBC 62109/L，胸透未见异常。哮喘是一种由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性细胞和T淋巴细胞参与的气道慢性炎症性疾病。哮喘患儿最基本的饮食原则就是清淡、松软，多吃易消化且含纤维素丰富的食物，如丝瓜、香蕉、梨等，少时异性蛋白类食物，多吃植物性蛋白，如豆类和豆制品；吸入疗法若出现意识障碍、呼吸衰竭等及时给予机械呼吸；第3页/共48页第4页/共48页第5页/共48页第6页/
3、共48页第7页/共48页第8页/共48页第9页/共48页第10页/共48页动物蛋白食品 水产品、乳、蛋、肉油料作物及坚果类 花生第11页/共48页青霉素磺胺类解热镇痛药麻醉剂生物制品 第12页/共48页发病机制发病机制第13页/共48页第14页/共48页第15页/共48页第16页/共48页第17页/共48页第18页/共48页第19页/共48页总分总分5分分者即可诊断哮喘。总分者即可诊断哮喘。总分4分分或喘息或喘息发作发作2次次，诊断为可疑哮喘或喘息性支气管炎，诊断为可疑哮喘或喘息性支气管炎。如用扩张剂后哮鸣音明显减少和消失，加。如用扩张剂后哮鸣音明显减少和消失，加2分分。第20页/共48页C慢
4、性支气管炎 D咳嗽变异型哮喘给予儿科一级护理，面罩吸氧，静脉输入头孢曲松钠他唑巴坦钠联合阿奇霉素抗感染，热毒宁抗病毒，胎盘多肽调节免疫，溴己新化痰，甲泼尼龙抗炎平喘及能量支持治疗。除外其他引起喘息、胸闷、咳嗽的疾病发作时双肺部闻及呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长（2分）以下哪项最能反映哮喘的本质（）保证患儿摄入足够的水分，降低分泌物的粘稠度，防止痰栓形成。监测生命体征，注意呼吸困难的表现及病情变化。雾化布地奈德、异丙托溴氨及特布他林平喘治疗。C呼吸道病毒或支原体感染 D药物或职业性化学物质在哮喘发作时，安抚患儿，采取措施缓解患儿的恐惧心理，向家长解释哮喘的诱因、治疗过程及预后。第21页/共48页
5、第22页/共48页吸入治疗是首吸入治疗是首选的药物治疗选的药物治疗方法方法第23页/共48页第24页/共48页第25页/共48页第26页/共48页第27页/共48页第28页/共48页第29页/共48页第30页/共48页第31页/共48页12341低效性呼吸型态清理呼吸道无效焦虑知识缺乏第32页/共48页第33页/共48页第34页/共48页第35页/共48页第36页/共48页第37页/共48页第38页/共48页第39页/共48页第40页/共48页第41页/共48页第42页/共48页第43页/共48页总分总分5分分者即可诊断哮喘。总分者即可诊断哮喘。总分4分分或喘息或喘息发作发作2次次，诊断为可疑哮喘或喘息性支气管炎，诊断为可疑哮喘或喘息性支气管炎。如用扩张剂后哮鸣音明显减少和消失，加。如用扩张剂后哮鸣音明显减少和消失，加2分分。第44页/共48页吸入治疗是首吸入治疗是首选的药物治疗选的药物治疗方法方法第45页/共48页第46页/共48页第47页/共48页第48页/共48页
