1、二一八年四月二一八年四月层流手术室管理制度层流手术室管理制度Contents目 录一、背景资料二、层流手术室简介三、功能特点四、管理制度五、总 结六、致 谢3背景资料u 随着社会的发展,科学的进步,医疗条件不断改善,医疗水平不断提高,颅内肿瘤、器官移植、关节置换、体外循环等手术在各医院越来越普遍。为提高手术成功率,外科手术对手术室环境的要求也越来越高,手术室洁净环境是关系到手术成败的重要因素。u 层流净化系统是目前保证手术室洁净环境的最先进的设备,而层流手术室环境管理更是保证洁净环境的重要环节,因此层流手术室环境管理至关重要。4层流手术室简介u 层流手术室是采用空气净化技术对微生物污染采取程度
2、不同的控制,达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求;并提供适宜的温、湿度,创造一个洁净舒适的手术空间环境。回风口回风口层流板层流板定义将室外的空气经过过滤器过滤后达到近乎无菌无尘的状态,由通气机送入手术间同时将污浊的空气吹出。组成由空气处理器、过滤器(初、中、高)、加压风机、空 气加温器,回风口及送风口组成。5层流手术室的功能特点u 手术室低细菌数及低麻醉气体浓度u 可供舒适的气流(室内温度可在15-25,湿度可在50-65%之间调节)u 手术室正压气流防止外来污染进入u 手术室内空气清新、爽洁,工作环境舒适u 层流手术室,一般情况下无需使用物理或化学方法进行消毒,既节省劳动,又免除了
3、不良气影响u 院内感染率(尤其是手术和烧伤感染率)大大降低6层流手术室管理制度u环境管理 做好人员及各种物品在手术室的出入管理。层流手术室不得使用有粉手套。严禁在手术间折叠各种布类敷料或将私人物品和书报等带入手术间。急诊手术要在手术部的最外侧手术间内实施,感染手术要在靠近污物通道的手术间内实施。接台手术设备连续运行,间隔时间要保证足够自净时间。工作人员进出道工作人员进出道 手术患者进出道手术患者进出道 污敷料通道污敷料通道 垃圾通道垃圾通道7层流手术室管理制度u预防感染管理 一切清洁工作,均要在净化系统运行过程中采用湿布擦拭。进入手术间的各种仪器设备,应在进入前安装完毕,擦拭干净。手术结束后应
4、立即清场、擦拭、整理各类物品。术毕清除各种污物,并分类袋内密封,从污物通道运出。每天手术前、后,用消毒液各擦拭1次无影灯、器械车、麻醉桌、手术床、壁柜等各种器材表面及地面。对工作人员穿过的隔离鞋,用毕进行清洁消毒。8层流手术室管理制度u预防感染管理 每周所有设备及地面彻底擦拭消毒、清洁保养1次。每周对粗过滤器、中效过滤器、回风口装置清洗1次。每2周对粗过滤器、中效过滤器、回风网用500 mg/L含氯消毒剂湿拭消毒一次。每月对洁净手术部空气、器材表面进行采样做细菌培养,对温湿度进行检测一次。并将结果登记备案。每6个月将初效、中效过滤器更换1次。每年更换高效过滤网。9层流手术室管理制度u设备管理
5、设备专人每天检查控制板空调数据,每周检测空调系统运行情况。设备专人做好层流维护保养工作。建立维护保养日志。层流急诊手术间的送风系统,应24 h维持在低速运行状态,保证手术室恒温、恒湿和洁净度。其他手术间至少应在术前1 h将层流打开,维持低速运行状态,术前3040 min调至高速运行。长时间未使用的手术间,启用时应首先清洁送风口滤网,并至少提前3 h开机运行。根据季节变换,相应调控适宜温湿度。做好层流手术室的运行安全管理。人员要熟悉消防器材使用、安全通道位置。10层流手术室管理制度u监测管理 手术室感染控制小组每月做空气、手、物表、消毒剂等的监测抽检和监控工作整改小结。空气洁净度监测采用“多点布控采样”检测法。静态法为主,动态法为辅。11总 结 作为手术室护士,除了规范自己的言行以及工作态度以外,也有监督的权利和义务。无菌原则是贯穿医务工作始终的重要环节。管理好层流手术室的环境,为患者提供更好的手术治疗环境,预防手术感染,减轻患者的痛苦和经济负担,是每个医务工作者的职责。谢谢 谢!谢!谢谢 谢!谢!放映结束 感谢各位的批评指导!让我们共同进步