1、 主要内容主要内容1 1、感染手术的概念、感染手术的概念2 2、感染手术的分类、感染手术的分类3 3、特殊感染手术的术后处理、特殊感染手术的术后处理4 4、传染性疾病手术的术后处理、传染性疾病手术的术后处理5 5、呼吸道传播疾病手术的术后处理、呼吸道传播疾病手术的术后处理 感染手术主要是指手术部位已受到病原微生物感染或直接暴露于感染区中的手术,包括有急性感染灶的手术、各空腔脏器破裂和穿孔的手术、有严重污染伤口的手术。各部位的脓肿、空腔脏器(胃、肠、阑尾)各部位的脓肿、空腔脏器(胃、肠、阑尾)穿孔、皮肤蜂窝织炎、感染性创伤、烧伤感染等穿孔、皮肤蜂窝织炎、感染性创伤、烧伤感染等炭疽、气性坏疽、破伤
2、风、朊毒体、群体炭疽、气性坏疽、破伤风、朊毒体、群体性原因不明疾病等性原因不明疾病等活动性肺结核、肺炎双球菌、百日咳活动性肺结核、肺炎双球菌、百日咳杆菌感染等杆菌感染等梅毒、艾滋病、梅毒、艾滋病、SARSSARS、各型病毒性肝炎等、各型病毒性肝炎等 接特殊感染手术通知接特殊感染手术通知 安排、汇报安排、汇报 挂醒目标志挂醒目标志 将房间物品尽可能移除,不能移除者大单覆盖将房间物品尽可能移除,不能移除者大单覆盖 备备1 1桶桶2000mg/L2000mg/L的含氯消毒液、鞋套若干的含氯消毒液、鞋套若干 注:安排在负压手术间注:安排在负压手术间 室内外各设巡回护士室内外各设巡回护士1名名皮肤有伤口
3、者不得参加皮肤有伤口者不得参加 禁止参观禁止参观 尽可能使用一次性辅料尽可能使用一次性辅料 不可外出不可外出 器械用器械用2000mg/L2000mg/L的含氯消毒液浸泡的含氯消毒液浸泡6060分钟,用分钟,用清洗筐盛放,用干净包布包好清洗筐盛放,用干净包布包好 焚烧焚烧 加入加入“84”84”液,使之含有效氯液,使之含有效氯2000mg/L2000mg/L,静,静置置6060分钟后处理分钟后处理 双层黄色塑料袋分层封扎,严密包裹标志清楚双层黄色塑料袋分层封扎,严密包裹标志清楚后送焚烧后送焚烧 立即送检,在病理单上注明立即送检,在病理单上注明 送病人后推回手术间,擦拭密封消毒后备用送病人后推回
4、手术间,擦拭密封消毒后备用墙壁、地面、手术床、无影灯等表面用墙壁、地面、手术床、无影灯等表面用1000mg/L1000mg/L的含氯消毒液擦拭,关闭门窗,用臭氧机或的含氯消毒液擦拭,关闭门窗,用臭氧机或1%1%过氧乙酸喷过氧乙酸喷雾消毒,密封雾消毒,密封4848小时,彻底通风,清扫再消毒,采样,合小时,彻底通风,清扫再消毒,采样,合格后方可使用格后方可使用 拖把抹布用拖把抹布用2000mg/L2000mg/L的含氯消毒液浸泡的含氯消毒液浸泡6060分分钟后方可使用钟后方可使用 传染性疾病和呼吸道传播疾病术后处理 双层分层包扎双层分层包扎84消毒液配比浓度 1:100(500mg/L)84消毒液100ml+水配成10000ml 1:50(1000mg/L)84消毒液100ml+水配成5000ml 1:25(2000mg/L)84消毒液200ml+水配成5000ml注意事项 禁止直接用手装卸刀片 用弯盘传递锐器 禁止给使用过的针头回套针头套 禁止用手直接接触使用过的针头、刀片锐器 术中尽量使用一次性敷料 敷料、引流液、冲洗液、切除组织和脏器等,应集中放置于无渗漏的袋或容器中 污染液体的抽取和放出动作均应轻柔,尽量减少对周围环境及工作人员的污染