QCC品质管理提高服用抗结核药依从性培训课件.ppt

1、本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。我们的圈我们的圈圈圈 名名爱爱 C 圈圈时时 间间2014年年3月月意意 义义 我们永无止境的探索和进取，不断改进我们永无止境的探索和进取，不断改进质量，为患者提供最优质的服务。质量，为患者提供最优质的服务。本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。我们的圈我们的圈绿色是充满希望的颜色，代表健康，无限的生机和活力，象征生生不息。金黄色以它明亮的力量，代表鲜明的、放射光芒的色彩，象征着丰收,更代表着光明。黑色一般是阴暗的象征，这里代表被忽略、隐蔽的

2、现存问题。蝴蝶的柔美与坚忍，体现着所有护士姐妹们，蝴蝶寓意的改变和蜕变，表达了我们绝不墨守陈规，坚持改革和创新，不断进步的决心。我们的圈徽我们的圈徽本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。圈子成员及分工圈子成员及分工姓名职称学历年龄科室分工本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。结核病控制是全球卫生工作的一个重点，服药依从性则是其中关键的一环。结核治疗效果与患者服药依从性密切相关。因此，经小组讨论，一致选定将作为本次活动 的主题。主题选定主题选定本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作

3、为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。选题理由选题理由对医院而言对医院而言对同仁而言对同仁而言对病人而言对病人而言依从性好的，复发率仅为依从性好的，复发率仅为1.1%依从性一般的，复发率为依从性一般的，复发率为5.9%依从性差的，复发率为依从性差的，复发率为50%提高服务质量提高服务质量 增强病人满意度增强病人满意度 体现医院服务水准体现医院服务水准 提高医务人员主动服务意识提高医务人员主动服务意识 规范对结核病人健康教育的管理规范对结核病人健康教育的管理本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文献查证文献查证中华人民

4、共和国卫生部中华人民共和国卫生部 编编中华护理杂志中华护理杂志 20032003中国防病杂志中国防病杂志 20022002参考文献资料【1】中华人民共和国卫生部编：2000年全国结核病流行病学抽样调查资料汇编【G】.北京：人民卫生出版【2】高翠南.肺结核病人规则服药依从性的探讨【Jj.中国防病杂志，2002,24，（5）：273。【3】施华芳，姜冬九，李乐元等，病人依从性的研究进展：中华护理杂志.2003.38（2）：134.本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。活动计划表活动计划表本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿

5、模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。调查问卷调查问卷本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。现状调查现状调查20人坚持服药，执行率28.9%问卷调查电话随访5月10日7月5日住院病人36，出院病人33，横跨各年龄段。结果时间对象方法本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。原因统计表原因统计表本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。原因统计表原因统计表本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，

6、请联系网站或本人删除。结核患者服药依从性差人物环法漏服、停服无法坚持服药随意性差耐受性差以为治愈，自行停药年龄大不知晓规律服药的重要性文化程度低花费大，家庭经济跟不上经济条件限制每月复查治疗疗程长时间长不良反应多，长期坚持困难耐药结核多药物副作用大患者知识缺乏随意停药宣传不到位地区偏远乘车不便交通不便地区附近无就诊点医疗体制不健全监督力度不够资金投入不足随访机制不完善监测手段单一资金投入不足监测手段不完善鱼骨图鱼骨图本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。医护人员宣教不到位医护人员宣教不到位药物副作用大药物副作用大交通不便交通不便随访机制

7、不完善随访机制不完善患者服药随意性大患者服药随意性大患者年龄大患者年龄大患者文化程度低患者文化程度低患者经济条件限制患者经济条件限制要因分析关联图要因分析关联图本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。过渡问题治标问题患者服药随性大患者经济条件限制、年龄因素、文化程度、交通不便、药物副作用大患者服药依从性差治本问题医护人员宣传不到位、随访机制不完善冰山图冰山图本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。目标设定目标设定本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处

8、，请联系网站或本人删除。1、根据80/20法则，我们得出本圈的改善重点是医务人员宣教不到位及病人的文化程度，年龄，经济因素有关。2、目标值公式：、目标值公式：目标值=现况值-改善值=现况值-(现况值累计百分比圈员能力)=49-（49 59.18%80%）=23人次 总目标值 69-233、（目标）=100=100=调查总人数 69目标设定理由目标设定理由本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。袁美袁美892529351.制定课件定期进行培训制定课件定期进行培训2.不定时的进行抽考，制定严格奖惩制度不定时的进行抽考，制定严格奖惩制度3.增加

9、人手增加人手4.加强思想教育加强思想教育1.相关知识缺乏相关知识缺乏2.责任心不强责任心不强3.工作繁忙工作繁忙4.思想不重视思想不重视医护人员资医护人员资历低历低重视监测及随访，并告知当地的结合防治所重视监测及随访，并告知当地的结合防治所交通不便交通不便地区医疗体地区医疗体制不健全制不健全1.药物的副作用大药物的副作用大2.治疗疗程长治疗疗程长1.患者文化程度低患者文化程度低2.经济条件限制经济条件限制3.年龄年龄4.婚姻状况婚姻状况主要原因主要原因杜姗菱杜姗菱91312733陈娟陈娟913125351.向病人详细介绍药物的作用及副作用，疗程向病人详细介绍药物的作用及副作用，疗程及使用过程中

10、的注意事项，尽量减少药物对人及使用过程中的注意事项，尽量减少药物对人体产生的毒副反应体产生的毒副反应2.制定合理的治疗方案，实施短期强化治疗，制定合理的治疗方案，实施短期强化治疗，加强护患沟通，增加强护患沟通，增 强病人的自信心强病人的自信心药物的因素药物的因素黎梦茹黎梦茹953525351.为病人提供有关信息咨询服务，并耐心指导为病人提供有关信息咨询服务，并耐心指导2.向病人介绍国家对肺结核病人实行向病人介绍国家对肺结核病人实行“归口管归口管理理”，享受免费治疗的相关政策，享受免费治疗的相关政策3.反复宣教，并告知照顾者，加强家庭支持反复宣教，并告知照顾者，加强家庭支持患者自身因患者自身因素

11、素效益效益性性经经济济性性可行可行性性担当者担当者得得分分 评价评价对策方案对策方案问题点问题点制定对策制定对策本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。对策执行对策执行本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。圈员能力评估表圈员能力评估表本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。雷达图雷达图本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。QC手法运用团队建设团队建设提高圈员发现问题的能力增强圈员的团队合作精神建立良好的工作氛围QC手法的运用分析问题解决问题提高整体工作水平专业技能提升强化了专业知识增强了责任心更富有耐心和爱心进行宣传和督导专业技能提升通过这次活动所取得的成绩总结语总结语本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。谢谢观看谢谢观看