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临床医学本科六科联考题库近5年精选(含答案解析).pdf

1、临床医学本科六科联考题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项是最易发生肺肉质变的疾病?()A 肺脓肿 B 肺不张 C 大叶性肺炎 D 间质性肺炎 E 小叶性肺炎正确答案C答案解析暂无解析。2、女,38岁,四肢无力,双下肢水肿及皮下出血点2个月,查尿蛋白(+),红细胞(+),ANA(+),有光过敏,诊断最可能是()。A 多发性肌炎 B 系统性红斑狼疮 C 急性肾小球肾炎 D 慢性肾小球肾炎 E 过敏性紫癜正确答案B答案解析系统性红斑狼疮的临床表现为:全身症状。

2、发热,疲倦、乏力、体重下降等。皮肤黏膜。皮疹,包括颊部呈蝶形的红斑、丘疹,盘状红斑,指掌部或甲周红斑,指端缺血,面部及躯干皮疹。其中以颊部蝶形红斑最具特征性。与SLE相关的特殊皮肤类型有:A.亚急性皮肤型红斑狼疮;B.深层脂膜炎型。光过敏,网状青斑,口腔溃疡,脱发,雷诺现象。故本题答案为B项。3、红细胞主要功能是()。A 缓冲温度 B 提供营养 C 运输激素 D 运输O2和CO2 E 提供铁正确答案D答案解析暂无解析。4、糖原合成时每增加一个葡萄糖单位需要消耗几个ATP?()A 3 B 2 C 1 D 4 E 5临床医学本科六科联考题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:83f7

3、256ffd2816bdd1410310882b37ce1正确答案B答案解析暂无解析。5、1岁男孩,体重10kg,患腹泻伴轻度脱水,该患儿液体丢失量约为()。A 100ml B 300ml C 500ml D 700ml E 900ml正确答案C答案解析暂无解析。6、医师在执业活动中有权出具的医学证明文件为()。A 在注册的执业范围内 B 患者实事求是地提出要求的范围内 C 在所在医疗机构的服务范围内 D 在医疗范围内 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。7、重度营养不良的孩子,发生重度脱水,循环不良,处理不合适的是()。A 不能扩容,以防心衰 B 补充钾需710天 C 需补充钙剂 D

4、需补充镁剂 E 补液总量宜少1/3正确答案A答案解析暂无解析。8、以下哪种是人工被动免疫()。A 注射菌苗 B 口服小儿麻痹糖丸 C 接种BCG D 注射免疫球蛋白 E 注射类毒素正确答案D答案解析暂无解析。9、志贺菌属的分群依据是()。A 产生色素不同临床医学本科六科联考题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:83f7256ffd2816bdd1410310882b37ce2 B 能否产生血浆凝固酶 C 菌体抗原不同 D 溶血现象不同 E 能否发酵乳糖正确答案C答案解析志贺菌属细菌有O和K两种抗原。O抗原是分群的依据,将志贺菌属分为4群和40余血清型。10、哪种细菌是母乳喂养儿

5、粪便中主要的细菌?()A 变形杆菌 B 肠链球菌 C 副大肠杆菌 D 大肠杆菌 E 乳酸杆菌正确答案E答案解析母乳中90%是乙型乳酸,能促进双歧杆菌和乳酸杆菌生长。而抑制大肠杆菌生长,故母乳喂养消化不良发病率低,母乳喂养的小儿粪便中主要的细菌是乳酸杆菌。11、男性,28岁,头晕乏力一年半,皮肤散在出血点。血象:Hb65g/L,RBC21012/L,WBC1.8109/L。白细胞分类:淋巴细胞0.8,中性0.2。骨髓增生低下。应诊断为()。A 急性再障 B 慢性再障 C 骨髓纤维化 D 脾功能亢进 E 白血病正确答案B答案解析暂无解析。12、革兰染色阳性时,细胞颜色应为()。A 蓝紫色 B 黄色

6、 C 红色 D 蓝色 E 无色正确答案A答案解析暂无解析。13、营养不良中度腹部皮下脂肪减少到()。A 0.8cm B 0.5cm C 0.50.8cm D 0.4cm以下 E 完全消失临床医学本科六科联考题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:83f7256ffd2816bdd1410310882b37ce3正确答案D答案解析暂无解析。14、男性,24岁,3小时前车祸致左股骨上段骨折,骨端外露,X线片示为小斜折,此时该患的最佳治疗是()。A 清创缝合,骨折待二期处理 B 清创,骨折复位,髓针内固定加外固定 C 清创缝合,夹板固定 D 清创缝合,石膏固定 E 清创缝合,手法复位,

7、夹板固定正确答案B答案解析暂无解析。15、患儿5岁,半年来不规则发热,游走性大关节疼痛,伴局部红肿,查体见四肢屈侧有环形红斑。为了明确诊断医生做了一些实验室检查,请找出对诊断没有意义的指标()。A 血沉 B 抗链“O”C 血常规 D C反应蛋白 E 谷草转氨酶正确答案E答案解析暂无解析。16、TD-Ag诱发机体免疫反应必须有下列哪组细胞参与?()A B淋巴细胞和单核巨噬细胞 B T淋巴细胞、B淋巴细胞 C T淋巴细胞、B淋巴细胞、单核巨噬细胞 D B淋巴细胞、NK细胞 E T淋巴细胞和单核巨噬细胞正确答案C答案解析暂无解析。17、慢性肾盂肾炎的描述中,正确的是()。A 双肾弥漫受累 B 间质化

8、脓性炎 C 肾周围组织不受累 D 不引起肾功能不全 E 血源性感染占多数正确答案B答案解析肾盂肾炎是由细菌直接感染引起的肾盂和肾间质的化脓性炎,严重时肾周围组织受累,可经上行和下行性感染而来,以上行性感染多见,严重时可引起肾功能衰竭。18、乳牙出齐的最晚年龄是()。临床医学本科六科联考题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:83f7256ffd2816bdd1410310882b37ce4 A 1岁 B 1.5岁 C 2岁 D 2.5岁 E 3岁正确答案D答案解析暂无解析。19、哪项是6个月以后婴儿发生缺铁性贫血的主要原因?()A 生长发育快 B 钩虫病 C 慢性腹泻 D 未及时

9、添加含铁丰富食物 E 铁不足正确答案D答案解析暂无解析。20、下列不符合鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎的是()。A 好发于2岁以下婴幼儿 B 易在新生儿室流行 C 绿色水样、粘液样或脓血便 D 便常规有多量白细胞及数量不等的红细胞 E 病情均较轻,不会出现脱水、酸中毒正确答案E答案解析暂无解析。21、患者,男,因外伤致胫骨内髁骨折,内侧1/3关节面下陷0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,哪种晚期并发症最可能出现?()A 关节僵硬 B 关节强直 C 创伤性关节炎 D 骨化性肌炎 E 关节外翻畸形正确答案C答案解析创伤性关节炎是由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、骨化为主要病理变化,以关

10、节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。常见于关节内骨折者。22、心绞痛发作时,可出现()。A 体温升高 B 血沉加快 C 血清心肌酶谱增高 D 动脉血压增高 E 以上都不正确临床医学本科六科联考题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:83f7256ffd2816bdd1410310882b37ce5正确答案D答案解析心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的心前区压榨性疼痛。D项,心绞痛发作前或发作时有明显的心率增快和血压升高,以血压升高为著,引起心肌耗氧量的增加继而引发心绞痛。ABC三项,体温、血沉、心肌酶谱的升高一般出现在急

11、性心肌梗死时,为心肌坏死释放心肌坏死标志物及组织吸收坏死物所致体温及血沉升高。23、体内氨的主要来源是()。A 体内胺类物质释放的氨 B 氨基酸脱氨基产生的氨 C 蛋白质腐败产生的氨 D 尿素在肠道脲酶作用下产生的氨 E 肾小管谷氨酰胺水解产生的氨正确答案B答案解析暂无解析。24、SLE病人最典型的面部表现是()。A 湿疹 B 痤疮 C 蝶形红斑 D 色素沉着 E 紫癜正确答案C答案解析暂无解析。25、治疗黏液性水肿的药物是()。A 甲巯眯唑 B 甲硫氧嘧啶 C 碘制剂 D 甲状腺素 E 卡比马唑正确答案D答案解析暂无解析。26、细菌的生长繁殖方式是()。A 孢子生殖 B 二分裂 C 有丝分裂

12、 D 复制 E 断裂正确答案B答案解析暂无解析。27、看到周围的楼房、树木、人物变得比正常时大许多是()。临床医学本科六科联考题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:83f7256ffd2816bdd1410310882b37ce6 A 视物变小症 B 人格解体 C 错觉 D 视物显大症 E 空间知觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。28、有利于生长发育的能量来自饮食,其中的蛋白质:脂肪:碳水化合物最合理的配比是()。A 15:35:50 B 15:50:35 C 35:15:50 D 50:15:35 E 35:50:15正确答案A答案解析最适合于小儿生长发育的热卡供给应有一定的

13、比例的营养物质提供,如碳水化合物提供的热卡应占总热卡的50%60%,大于80%或小于40%都不利于健康,蛋白质提供的热卡应占总热卡的8%15%,脂肪提供的热卡应占总热卡的35%50%,摄入过多可致大量脂肪和酸性产物在体内堆积。29、目前治疗日本血吸虫病最常用的药物是()。A 呋喃丙胺 B 血防846 C 吡喹酮 D 硝硫氰胺 E 酒石酸涕钾正确答案C答案解析暂无解析。30、钩端螺旋体病主要的传染源是()。A 鼠、猪 B 鼠、牛 C 猪、牛 D 猪、羊 E 猪、狗正确答案A答案解析暂无解析。31、下列哪项是易发生DIC的白血病?()A ALL-L2 B AML-M1 C AML-M5 D AML

14、M3临床医学本科六科联考题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:83f7256ffd2816bdd1410310882b37ce7 E CML-BC正确答案D答案解析暂无解析。32、关于小儿化脓性脑膜炎的病因,以下错误的是()。A 致病菌的存在 B 先天性免疫球蛋白缺陷 C 补体和备解素系统发育成熟 D 长期使用肾上腺皮质激素导致机体免疫功能低下 E 先天性或获得性神经与皮肤的解剖异常正确答案C答案解析暂无解析。33、1岁半小儿,乳牙数应为()。A 810颗 B 1012颗 C 1214颗 D 1416颗 E 1618颗正确答案C答案解析暂无解析。34、下述抑郁发作典型症状,不包

15、括哪一项?()A 思维迟缓 B 抑郁心境 C 思维内容障碍 D 音联意联 E 意志活动减退正确答案D答案解析暂无解析。35、烧伤后病人出现休克症状时,最早的治疗措施中,下列错误的是()。A 立即转往有条件的医院治疗 B 镇静止痛 C 立即静脉输液 D 保护创面,防止再损伤 E 注意合并伤的诊断及处理正确答案A答案解析暂无解析。36、未经医师注册取得执业证书的()。临床医学本科六科联考题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:83f7256ffd2816bdd1410310882b37ce8 A 不得从事医师执业活动 B 可在执业医师指导下,在预防、保健机构,从事医师执业活动 C 可

16、在保健机构从事医师执业活动 D 可在预防机构从事医师执业活动 E 可在执业医师指导下从事医师执业活动正确答案A答案解析暂无解析。37、下列哪项有可能发生新生儿溶血症?()A Rh母亲首次妊娠,血型为Rh的新生儿 B Rh母亲首次妊娠,血型为Rh的新生儿 C Rh母亲再次妊娠,血型为Rh的新生儿 D Rh母亲再次妊娠,血型为Rh的新生儿 E Rh母亲首次妊娠,血型为Rh的新生儿正确答案C答案解析由于Rh因子不合(即父亲为Rh,母亲为Rh,出生孩子为Rh),引起新生儿溶血少见,在西方国家较常见,主要由于Rh母亲怀孕Rh孩子,第一胎分娩过程中,孩子RhRBC可随产道进入母亲体内,母亲被Rh红细胞免疫

17、产生抗体(IgG型),假若母亲再次怀孕,仍见Rh血型,就要在胎儿体内发生溶血,轻者出生黄疸,重者死胎。故本题答案为C项。38、对于维拉帕米的叙述,哪一项是错误的?()A 可用于治疗高血压 B 可用于治疗心绞痛 C 可用于治疗阵发性室上性心动过速 D 禁用于有传导阻滞的病人 E 禁用于心房纤颤的病人正确答案E答案解析暂无解析。39、2岁男孩,未接种麻疹疫苗,今在托儿所中接触麻疹患儿,当即给予丙种球蛋白注射,对该小儿应检疫观察多少天()。A 7天 B 14天 C 21天 D 28天 E 无需检疫正确答案C答案解析暂无解析。40、胸痛时深吸气时加重,呼气或屏气时变为钝痛或消失,说明病变刺激的部位是(

18、)。A 脏层胸膜 B 胸壁软组织 C 邻近胸膜组织临床医学本科六科联考题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:83f7256ffd2816bdd1410310882b37ce9 D 壁层胸膜 E 肋间神经正确答案D答案解析D项,根据题干胸痛与呼吸有关,呈锐痛,深吸气时加重,呼气或屏气时变为钝痛或消失属于胸膜性胸痛,其感觉源于壁层胸膜受到刺激。因为壁层胸膜有痛觉神经分布。A项,肺组织和脏层胸膜缺乏痛觉感受器,即使有严重病变也可以不发生胸痛。BE两项,胸壁软组织、骨骼和神经病变均可引起胸壁痛,但深呼吸对之基本无影响,而咳嗽和运动可导致明显加重。C项,邻近胸膜组织即纵隔内脏器官(气管、

19、食管、胸腺、心脏、大动脉和淋巴结等)。纵隔性胸痛由内脏神经支配,疼痛部位常位于胸骨后或心前区,也可放射到颈部、上臂和背部。41、12个月女婴,近日来手足震颤,面色苍黄,智力落后,少哭不笑。查体:皮肤黏膜苍黄,肝脾轻度肿大,踝阵挛(+)。血象:RBC2.01012/L,Hb90g/L,WBC4109/L,中性粒细胞分叶过多。其诊断应是()。A 营养性缺铁性贫血 B 再生障碍性贫血 C 营养性巨幼红细胞性贫血 D 营养性混合性贫血 E 感染性贫血正确答案C答案解析暂无解析。42、为了切实做到尊重病人自主性或决定,医生向病人提供信息时不能()。A 适量 B 诱导 C 理解 D 适度 E 开导正确答案

20、B答案解析暂无解析。43、因巨大结节性甲状腺肿并发甲亢行双侧甲状腺大部切除术,第3天清晨,患者突然发生手足疼痛,持续性痉挛,且呼吸困难,应立即()。A 气管切开 B 肌内注射地西泮10mg C 口服AT l0滴 D 口服葡萄糖酸钙片39 E 静脉注射10%氯化钙溶液l5ml正确答案E答案解析暂无解析。44、行为疗法对下述哪种强迫症状有效?()A 强迫性穷思竭虑 B 强迫性回忆 C 强迫性对立思维 D 强迫性仪式动作 E 强迫性计数临床医学本科六科联考题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:83f7256ffd2816bdd1410310882b37ce10正确答案D答案解析暂无解

21、析。45、早期动脉粥样硬化病变,最早进入动脉内膜的细胞是()。A 红细胞 B 淋巴细胞 C 脂肪细胞 D 嗜中性粒细胞 E 巨噬细胞正确答案E答案解析巨噬细胞是进入动脉内膜对脂质清除的细胞。46、阿托品禁用于()。A 虹膜睫状体炎 B 胃痉挛 C 青光眼 D 胆绞痛 E 缓慢型心律失常正确答案C答案解析暂无解析。47、转氨酶的辅酶含有()。A 维生素B1 B 维生素B2 C 维生素B6 D 维生素B12 E 生物素正确答案C答案解析转氨酶的辅酶是磷酸吡哆醛,含有维生素B6。48、“不治已病治未病”的观点出自()。A 千金方 B 伤寒杂病论 C 黄帝内经 D 本草纲目 E 大医精诚正确答案C答案

22、解析暂无解析。49、关于转氨酶的叙述,正确的是()。临床医学本科六科联考题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:83f7256ffd2816bdd1410310882b37ce11 A 体内只有少数氨基酸参与转氨基作用 B 转氨酶只存在肝和心肌组织 C 磷酸吡哆醛将氨基转给-酮酸 D 以L-谷氨酸与-酮酸的转氨酶最为重要 E 磷酸吡哆胺从氨基酸接受氨基正确答案D答案解析暂无解析。50、动脉导管未闭,在婴幼儿期或形成肺动脉高压或合并心衰时,常见()。A 胸骨左缘第4肋间连续性杂音 B 胸骨左缘第2肋间连续性杂音 C 胸骨左缘第4肋间舒张期杂音 D 胸骨左缘第2肋间收缩期杂音 E 胸

23、骨左缘第2肋间舒张期杂音正确答案D答案解析暂无解析。51、急性粒细胞白血病诱导治疗时,较不常选用的是()。A 阿糖胞苷 B 柔红霉素 C 三尖杉酯碱 D 米托蒽醌 E 左旋门冬酰胺酶正确答案E答案解析暂无解析。52、病人看到房屋倾斜,汽车变得扭曲,电线杆像筷子一样细,这种现象是()。A 错觉 B 视物变形 C 非真实感 D 幻视 E 人格解体正确答案B答案解析暂无解析。53、嘧啶环中的两个氮原子来源于()。A 天冬酰胺和氨甲酰磷酸 B 谷氨酰胺和氮 C 谷氨酰胺和氨甲酰磷酸 D 谷氨酰胺和天冬酰胺 E 天冬氨酸和氨甲酰磷酸临床医学本科六科联考题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号

24、:83f7256ffd2816bdd1410310882b37ce12正确答案E答案解析嘧啶的合成原料为磷酸核糖、谷氨酰胺、CO2和天冬氨酸,其中的两个氮原子来源于天冬氨酸和氨甲酰磷酸。54、关于二尖瓣狭窄的叙述中,错误的是()。A 左心室肥大、扩张 B 右心房肥大、扩张 C 左心房肥大、扩张 D 右心室肥大、扩张 E 肺淤血、水肿正确答案A答案解析暂无解析。55、老年抑郁症患者除抑郁心境外,另一种突出的情绪是()。A 情绪不稳 B 情感倒错 C 情感淡漠 D 焦虑 E 欣快感正确答案D答案解析暂无解析。56、医学伦理学公正原则要求对病人()。A 细致周到 B 充满耐心 C 一视同仁 D 充满

25、爱心 E 充满责任心正确答案C答案解析暂无解析。57、溶组织内阿米巴的致病型是()。A 包囊 B 小滋养体 C 大滋养体 D 裂殖体 E 配子体正确答案C答案解析溶组织内阿米巴滋养体具有侵入宿主组织或器官、适应宿主的免疫反应和表达致病因子的能力。滋养体表达的致病因子可破坏细胞外间质,接触依赖性的溶解宿主组织和抵抗补体的溶解作用。溶组织内阿米巴的致病型是大滋养体。小滋养体一般不侵袭组织。包囊是溶组织内阿米巴的繁殖传播方式,但非致病型。58、引起气性坏疽的微生物是()。临床医学本科六科联考题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:83f7256ffd2816bdd1410310882b

26、37ce1358、引起气性坏疽的微生物是()。A 产气荚膜梭菌 B 梅毒螺旋体 C 衣原体 D 立克次体 E 白念珠菌正确答案A答案解析产气荚膜梭菌是临床上气性坏疽病原菌中最多见的一种梭菌,因能分解肌肉和结缔组织中的糖,产生大量气体,导致组织严重气肿,继而影响血液供应,造成组织大面积坏死,加之本菌在体内能形成荚膜,故名产气夹膜梭菌。59、不存在于T细胞表面的分子是()。A CD3 B CD2 C CD28 D TCR E CD80正确答案C答案解析暂无解析。60、低渗性缺水,血清钠往往低于()。A 150mmol/L B 155mmol/L C 145mmol/L D 135mmo/L E 1

27、1Ommol/L正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项是吗啡的适应证?()A 感染性腹泻 B 分娩止痛 C 心源性哮喘 D 颅脑外伤止痛 E 支气管哮喘正确答案C答案解析吗啡对各种原因引起疼痛均有效,治疗其他镇痛药无效的急性锐痛如严重烧伤、创伤等。吗啡能通过胎盘抑制胎儿或新生儿呼吸,同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程,故禁用于分娩止痛。由于抑制呼吸及抑制咳嗽反射以及释放组胺而致支气管收缩。故禁用于支气管哮喘及颅脑损伤所致颅压

28、增高患者。吗啡可用于左心衰竭引起的心源性哮喘。尚适用于急、慢性消耗性腹泻以减轻症状。如为感染性腹泻,应同时服用抗菌药。临床医学本科六科联考题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:83f7256ffd2816bdd1410310882b37ce142、男,48岁,头痛,呕吐2周,颈项强直明显,用力后突然呼吸停止,双瞳孔等大。应考虑病变位于()。A 右侧大脑半球 B 左侧大脑半球 C 幕上中线部位 D 颅后窝 E 颈髓正确答案D答案解析此为后颅凹病变至枕骨大孔疝的特点,即无明显意识障碍,突然出现呼吸、心跳骤停。3、脑血栓形成的最常见病因是()。A 高血压 B 脑动脉粥样硬化 C 各种

29、脑动脉炎 D 血压偏低 E 红细胞增多症正确答案B答案解析脑血栓形成的最常见病因为脑动脉粥样硬化,一般常见三大原因:动脉管壁病损:除最常见的动脉粥样硬化外,还有各种动脉炎,由钩端螺旋体病、大动脉炎、梅毒性脑动脉炎、结节性动脉周围炎和红斑狼疮等引起;血液成分的改变:如真性红细胞增多症、血高凝状态等;血流动力学异常:如血流过缓和/或血流量过低等。因此该题中五个选项均为脑血栓形成的病因,但最常见的是选项B项。4、胸腺依赖性抗原()。A 在胸腺中产生的抗原 B 能直接激活B细胞产生体液免疫应答的抗原 C 不能刺激机体产生免疫记忆细胞的抗原 D 只能引起细胞免疫应答的抗原 E 只有在T细胞辅助下,才能激

30、活B细胞产生体液免疫应答的抗原正确答案E答案解析它是完全抗原的一种,它若被B细胞识别活化产生体液免疫应答,必须要在T细胞辅助下方可完成。5、下列哪种情况不首选胰岛素?()A 型糖尿病患者经饮食治疗无效 B 型糖尿病 C 糖尿病并发严重感染 D 妊娠糖尿病 E 酮症酸中毒正确答案A答案解析暂无解析。6、下列哪项为钩端螺旋体病稻田型的传染源?()A 鼠 B 犬临床医学本科六科联考题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:83f7256ffd2816bdd1410310882b37ce15 C 牛 D 猪 E 羊正确答案A答案解析暂无解析。7、钩端螺旋体病是()。A 变质性炎 B 增生性

31、炎 C 化脓性炎 D 纤维素性炎 E 出血性炎正确答案E答案解析暂无解析。8、35岁男性,浙江人,1个月前因捕鱼着凉,近月发热,体温38.5,腹泻稀便。查体:无欲外观,周身可见荨麻疹,无黄疸,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm,脾轻压痛。血象:白细胞15109/L,嗜酸粒细胞0.4。其诊断最可能是()。A 副伤寒 B 伤寒 C 阿米巴肝脓肿 D 急性血吸虫病 E 粟粒性结核正确答案D答案解析暂无解析。9、不属于评定量表的特点的是()。A 都是以自评的形式进行 B 材料无严格限制 C 简便易用 D 偏重于实用 E 使用者不必经特殊培训正确答案A答案解析评定量表与严格意义上的心理测验有一定的差别,

32、具体表现在;理论背景不一定严格;更强调实用性,简单易行;多用原始分直接评价,多作为筛查工具;实测条件不严格。评定量表可以自评也可以他评。10、癌是()。A 上皮来源恶性肿瘤的总称 B 上皮来源肿瘤的总称 C 一切肿瘤的总称 D 一切恶性肿瘤的总称 E 上皮和间叶组织来源恶性肿瘤的总称临床医学本科六科联考题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:83f7256ffd2816bdd1410310882b37ce16正确答案A答案解析暂无解析。11、指出下述哪项属于型超敏反应性疾病?()A 枯草热 B SLE C 过敏性溶血性贫血 D 结核 E 青霉索引起的过敏性休克正确答案B答案解析暂

33、无解析。12、胸内压是下列哪项因素形成的?()A 大气压非弹性阻力 B 大气压弹性阻力 C 大气压弹性阻力 D 大气压肺回缩力 E 大气压肺回缩力正确答案D答案解析暂无解析。13、下列何种感染可用糖皮质激素治疗?()A 角膜溃疡 B 真菌感染 C 抗菌药不能控制的感染 D 重症伤寒 E 二重感染正确答案D答案解析暂无解析。14、7个月患儿,咳嗽、喘息3天。查体:37.0,鼻翼扇动,口唇轻度发绀,双肺闻及广泛的哮鸣音及少许中小水泡音,临床初步诊断是毛细支气管肺炎。本病最突出的临床特点是()。A 有明显的中毒症状 B 体温一般不超过38 C 肺部有明显的湿性啰音 D 突发喘憋、呼吸困难 E 肺部残

34、留死腔减少正确答案D答案解析暂无解析。15、阿司匹林的作用不包括()。A 抗炎、抗风湿临床医学本科六科联考题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:83f7256ffd2816bdd1410310882b37ce17 B 抑制环加氧酶 C 抑制PG合成,易造成胃黏膜损伤 D 高剂量时才能抑制血小板聚集 E 高剂量时也能抑制PGI2的合成正确答案D答案解析暂无解析。16、决定红细胞变形能力的大小的是红细胞的()。A 比重 B 数量 C 体积 D 表面积 E 表面积与体积的比值正确答案E答案解析暂无解析。17、患者,男,72岁,因持续胸痛6小时入院。查体:双肺底有少量湿啰音。诊断为急性

35、心肌梗死。该患者心功能分级为()。A NYHA分级级 B NYHA分级级 C NYHA分级级 D Killip分级为级 E Killip分级为级正确答案D答案解析急性心肌梗死引起的心力衰竭称为泵衰竭,采用Killip分级法,级:尚无明显的心力衰竭;级:有左心衰竭,肺部啰音50%肺野;级:肺部有啰音,且啰音的范围大于1/2肺野(急性肺水肿);级:心源性休克,有不同阶段和程度的血流动力学变化。NYHA分级是不同程度慢性心衰的分级。18、肾病综合征患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛,最可能的是()。A 并发泌尿系感染 B 肾功能衰竭 C 肾炎性肾病 D 并发肾静脉血栓 E 病理类型转变正确答案D答案解析肾病

36、综合征可合并高凝状态,出现血栓栓塞,当患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛时,最可能为并发肾静脉血栓形成,可通过超声或核磁证实,并可用溶栓治疗。19、患者,女,56岁,10d来咳嗽、发热38,自服感冒药不见好转,黄痰遥渐增多,痰量3050ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞19109/L;X线胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑()。A 肺结核 B 中央型肺璃 C 支气管肺炎 D 肺脓肿临床医学本科六科联考题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:83f7256ffd2816bdd1410310882b37ce18 E 周围型肺癌正确答案D答案解析肺脓肿的X线特点为大

37、片浓密模糊浸润阴影,边缘不清,或为团片状浓密阴影,分布在一个或数个肺段。在肺组织坏死、肺脓肿形成后,脓液经支气管排出,脓腔出现圆形透亮区及液平面,其四周被浓密炎症浸润所环绕。患者咳大量脓痰,白细胞增高,X线特征符合肺脓肿,故该患者首先考虑肺脓肿。20、香豆素类用药过量引起的自发性出血,可用何药对抗?()A 维生素K B 硫酸鱼精蛋白 C 氨甲苯酸 D 氨甲环酸 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。21、患者,女性,35岁。患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全,因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.125mg。10天前气促,水肿症状加重,心率120次/分,心律绝对不规则。首选的治疗是()。A 静

38、脉注射毛花苷丙 B 静脉注射呋塞米 C 直流电同步电复律 D 静脉滴注米力农 E 静脉滴注硝普钠正确答案A答案解析患者风湿性心脏病慢性心力衰竭急性加重心率快房颤,首选西地兰静脉滴注,10分钟起效,最大作用时间在30分钟至2小时,作用持续12天。治疗急、慢性心力衰竭、室上性心动过速、心房扑动、心房颤动,可用0.40.6mg洋地黄类药物以25%葡萄糖液稀释后静脉注射(5分钟以上),24小时后需要时再给0.20.4mg,起效后可改为口服。22、牵涉痛是指()。A 内脏疾病引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏 B 伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器 C 伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器 D 肌肉和肌腱受牵拉时所

39、产生的痛觉 E 皮肤受切割等刺激时产生的痛觉正确答案A答案解析暂无解析。23、52岁脑梗死患者,病后第3天意识不清,血压140/105mmHg,左侧偏瘫,脑压280mmH2O,宜首先选用()。A 扩血管治疗 B 降血压治疗 C 尿激酶静脉点滴 D 20%甘露醇静脉点滴 E 肝素静脉点滴临床医学本科六科联考题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:83f7256ffd2816bdd1410310882b37ce19正确答案D答案解析暂无解析。24、医学模式的转变,医患关系应注重哪种水平上的交往?()A 技术水平 B 非技术水平 C 言语水平 D 非言语水平 E 以上都是正确答案B答案

40、解析技术水平和非技术水平。二者相互依赖、相互影响,都十分重要。但在传统的生物医学模式下,许多医护人员忽视了非技术水平的交往和相互作用的意义。如只关心病人的体征而不愿倾听病人的与疾病无直接关系的诉说,这种“非人性化”倾向必然会妨碍良好医患关系的建立,影响诊治效果,因此要加强非技术水平上的交往。故本题答案为B项。25、孕妇,27岁,G2P0,妊娠42周。经检查胎盘功能良好,决定引产。下列哪一项与引产成功率有关?()A 宫颈Bishop评分 B 羊水量多少 C 胎头下降情况 D 是否见红 E 胎膜是否破裂正确答案A答案解析过期妊娠的处理应根据胎儿安危状况、胎儿大小、宫颈成熟度综合分析,选择恰当的分娩

41、方式。宫颈已成熟即可行引产术。临床上常用Bishop评分法了解宫颈成熟度,判断引产和加强宫缩成功率,满分为13分,10分均成功,79分的成功率为80%,46分成功率为50%,3分多失败。26、女婴,14个月,稽留高热2周。咳嗽较剧,喘憋和发绀明显,左肺下叩之发浊,听诊呼吸音减弱,腹胀明显,肠鸣音消失,胸部X线片示左肺下可见大片状阴影。白细胞5.3109/L,淋巴细胞占0.77。该病例最可能是()。A 革兰阴性杆菌肺炎合并中毒性肠麻痹 B 支原体肺炎合并中毒性肠麻痹 C 葡萄球菌肺炎合并中毒性肠麻痹 D 革兰阴性杆菌肺炎合并心衰 E 腺病毒肺炎合并中毒性肠麻痹正确答案E答案解析暂无解析。27、D

42、NA碱基组成的规律是()。A A=C;T=G B A=T;G=C C A+T=G+C D A=G=T=C E(A+T)/(C+G)=1正确答案B临床医学本科六科联考题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:83f7256ffd2816bdd1410310882b37ce20答案解析DNA双螺旋结构以A与T配对,G与C配对,即A=T;G=C。28、糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因为()。A 病人对激素不敏感 B 激素用量不足 C 激素能促使病原微生物生长繁殖 D 激素降低了机体对病原微生物的抵抗力 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。29、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)

43、,对哪一种药物敏感?()A 红霉素 B 苯唑西林 C 林可霉素 D 万古霉素 E 青霉素正确答案D答案解析暂无解析。30、菌痢病人,腹泻2天,每日10次,脓血便伴发热。查体:血压82.5/67.5mmHg,脉搏100次/分,皮肤凉、苍白。诊断应为()。A 休克发展期 B 休克早期 C 未发生休克 D 休克晚期 E 虚脱正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.消化

44、道传染B.血液传染C.虫媒传染D.呼吸道传染E.皮肤接触传染临床医学本科六科联考题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:83f7256ffd2816bdd1410310882b37ce211流行性乙型脑炎的传染途径()。正确答案C答案解析暂无解析。2流行性脑脊髓膜炎的传染途径()。正确答案D答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.消化道主要病变部位是胃十二指肠B.消化道主要病变部位是小肠C.消化道主要病变部位是回肠末端D.消化道主要病变部位是盲肠结肠E.消化道主要病变部位是结肠1菌痢的病变部位是()。正确答案E答案解析暂无解析。2伤寒的病变部位是()。正确答案C答案解析暂无解析

45、。3、(共用备选答案)A.单体酶B.单纯酶C.结合酶D.寡聚酶E.多功能酶1由酶蛋白和辅助因子两部分组成的酶为()。正确答案C答案解析暂无解析。2由一条多肽链组成而具有多种不同催化功能的酶为()。正确答案E答案解析由酶蛋白和辅酶或辅基组成的酶为结合酶,也是结合蛋白质;反之不含辅助因子即有催化作用的酶就是单纯酶了。亦属于单纯蛋白质;一条多肽链具有多种催化功能的酶称为多功能酶。单体酶指由一条多肽链构成的酶;寡聚酶指由亚基(相同或不同)组成的酶。4、(共用备选答案)A.胆汁B.胆红素C.血红素D.胆固醇E.胆绿素临床医学本科六科联考题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:83f7256

46、ffd2816bdd1410310882b37ce221体内可转变成为胆色素的原料是()。正确答案C答案解析血红素经血红素加氧酶催化断开原卟啉环,先后转变为胆绿素、胆红素以及胆素原。2体内可转变成为胆汁酸的原料是()。正确答案D答案解析胆固醇在肝中经羟化等反应生成胆酸和鹅脱氧胆酸,二者可分别与甘氨酸或牛磺酸结合形成相应的结合型胆汁酸,后者可在肠道经细菌作用下可转变为脱氧胆酸和石胆酸。5、(共用备选答案)A.细动脉壁玻璃样变性B.夹层动脉瘤形成C.冠状动脉粥样硬化D.细动脉壁纤维素样坏死E.小动脉化脓菌栓塞1良性高血压病()。正确答案A答案解析暂无解析。2主动脉粥样硬化()。正确答案B答案解析暂

47、无解析。3恶性高血压()。正确答案D答案解析暂无解析。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、(共用题干)男,72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。出冷汗,焦虑不安。既往COPD史20年,高血压25年。查体T36.2,P 120次/分,R 34次/分,BP 220/130mmHg,神志模糊,端坐位,口唇发绀。无颈静脉怒张。双肺可闻及细湿啰音及哮鸣音。心率120次/分,律齐,心尖区可闻及舒张早期奔马律及2/6级

48、收缩期杂音,腹软,双下肢无水肿。血气分析:pH 7.28,PaO2 60mmHg,PaCO260mmHg。临床医学本科六科联考题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:83f7256ffd2816bdd1410310882b37ce231该患者突发气急的最可能原因是()。A.肺动脉栓塞 B.COPD合并右心衰竭 C.高血压合并肺部感染 D.COPD急性加重 E.高血压合并急性左心衰竭正确答案E答案解析患者突发极度的气急和焦虑,咳粉红色泡沫痰;呼吸加快,出冷汗,发绀;端坐位,口唇发绀,双肺可闻及细湿啰音及哮呜音;心率120次/分,心尖区可闻及舒张早期奔马律等,提示急性左心衰竭。患者既

49、往高血压病史25年,BP 220/130mmHg,考虑高血压合并急性左心衰竭发作可能性大。2该患者不适宜的抢救措施是()。A.静脉滴注氨茶碱 B.静脉注射呋塞米 C.静脉注射吗啡 D.静脉滴注硝普钠 E.静脉注射毛花苷丙正确答案C答案解析患者高血压并发急性左心衰竭、急性肺水肿,血压220/130mmHg,治疗上应予以降压、强心、利尿。患者伴有支气管痉挛,所以可以使用氨茶碱。患者血气分析:pH 7.28,PaO2 60mmHg,PaCO2 60mmHg,提示动脉血氧分压低、高碳酸血症、呼吸性酸中毒,使用吗啡会造成呼吸中枢的抑制,故不宜使用。2、(共用题干)患者,女,23岁。寒战、高热、咳脓痰2天

50、。查体:体温39.2,左肺闻及湿啰音。X线胸片示:左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗,2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔积液。临床医学本科六科联考题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:83f7256ffd2816bdd1410310882b37ce241目前其诊断考虑为()。A.重症肺炎 B.肺炎合并肺脓肿 C.肺炎合并急性脓胸 D.肺炎合并反应性胸腔积液 E.结核性渗出性胸腔积液正确答案C答案解析本例寒战高热,咳嗽,咳痰,左肺湿性啰音,X线胸片示左肺大片致密影,考虑为肺炎;胸痛,呼吸困难,X线胸片示左胸腔积液,咳脓痰,考虑为急性脓胸。D项,肺炎合并

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