1、2022单招临床医学题库一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、对心房颤动无治疗作用的药物是()。A 强心苷(甙)B 奎尼丁 C 利多卡因 D 维拉帕米 E 普萘洛尔正确答案C答案解析利多卡因主要治疗各种室性心律失常,如心脏手术、心导管术、急性心肌梗死或强心苷中毒所致室性心动过速或心室纤颤。故本题答案为C项。2、巨大胎儿经阴道分娩的常见并发症不包括()。A 产程延长 B 产后出血 C 肩难产 D 头盆不称 E 羊水栓塞正确答案E答案解析发生羊水栓塞通常有以下诱因:经产妇居多;多有胎膜早破或人工
2、破膜史;常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产。3、关于强迫观念的说法正确的是()。A 强迫观念是一种无意义的插入性思维 B 强迫观念是一种无意义的穷思竭虑 C 强迫观念是一种病态信念,不能举事实、讲道理说服 D 强迫观念是一种偏见 E 以上都不对正确答案E答案解析强迫观念又称强迫性思维,是指在患者脑中反复出现的某一概念或相同内容的思维,明知没有必要却无法摆脱,可以表现为强迫性回忆、强迫性穷思竭虑、强迫性对立思维和强迫性怀疑,多见于强迫症。而思维插入又称强制性思维,是精神分裂症的常见症状。病态的歪曲信念是妄想。故本题答案为E项。4、人类的MHC定位的
3、染色体()。A 第17号染色体 B 第2号染色体 C 第15号染色体 D 第6号染色体 E 第9号染色体2022单招临床医学题库2022/10/25编号:590d26dae22c13d16bfa93b7b4177b6c1正确答案D答案解析暂无解析。5、治疗抑郁发作的常用药物是()。A 地西泮 B 苯丙胺 C 丙咪嗪 D 氯丙嗪 E 奥氮平正确答案C答案解析暂无解析。6、下列哪项是36个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现?()A 颅骨软化 B 腕踝部膨大 C 前囟增大 D 方颅 E 肋骨串珠和肋膈沟正确答案A答案解析暂无解析。7、对于过敏性紫癜哪一项是错误的?()A 临床主要表现
4、为皮肤紫癜 B 本病是血管变态反应性疾病 C 儿童及青少年多见 D 肾型多出现于紫癜发生前 E 关节型多见于膝踝等大关节正确答案D答案解析暂无解析。8、一女病员因不孕症、闭经、伴厌食、消瘦就诊。妇科做了各种常规检查后,决定行腹腔镜检查,通知病人准备。病人不知该检查如何做,便随医生进入处置室检查,检查中发现做了切口。病人及家属均不满意开刀,向院方提出赔偿要求。行腹腔镜检查如何决定为合理?()A 必须征得患者同意 B 必须由医院决定 C 可以由医生决定 D 可以征得患者同意 E 可以由医院或科室决定正确答案A答案解析暂无解析。9、医师在执业活动中除正当治疗外,不得使用()。2022单招临床医学题库
5、2022/10/25编号:590d26dae22c13d16bfa93b7b4177b6c2 A 保健药品 B 消毒药剂 C 有禁忌证的药 D 有副作用的药品 E 麻醉药品正确答案E答案解析参见药品管理法第三十五条:国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品,实行特殊管理。10、密切接触白喉病人的儿童应给予的免疫措施是()。A 白喉类毒素 B BCG C 白喉抗毒素 D 丙种球蛋白 E 胎盘球蛋白正确答案C答案解析暂无解析。11、肝脓肿的特点正确的是()。A 细菌性肝脓肿常为单发、较大 B 阿米巴肝脓肿起病急,伴寒战、高热 C 阿米巴肝脓肿较少,多为多发性 D 阿米巴肝脓肿脓液为褐色
6、,无臭味 E 阿米巴肝脓肿病人粪便中可找到阿米巴原虫正确答案D答案解析细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿的鉴别见下表。12、下列哪一项表现是由T3、T4分泌增多直接所致?()A 浸润性突眼 B 甲状腺肿大 C 心率增快 D 胫前黏液性水肿2022单招临床医学题库2022/10/25编号:590d26dae22c13d16bfa93b7b4177b6c3 E 甲状腺血管杂音正确答案C答案解析暂无解析。13、男性60岁,腰痛3周,无明湿外伤史,X线片示第3腰椎椎体破坏,压缩楔形变,椎间隙正常,最可能的诊断()。A 脊椎结核 B 脊椎肿瘤 C 脊椎骨折 D 强直性脊柱炎 E 化脓性脊椎炎正确答案B答案解析
7、脊椎肿瘤的特点是椎体破坏,但椎间隙正常;脊椎结核的特点是椎间隙也有破坏,并且有椎旁脓肿。14、女,24岁,因心悸、多食、消瘦、月经量少就诊,经查体及实验检查确诊为Graves病,病人幼年时有哮喘史,下列何种药物应禁忌?()A 他巴唑(甲巯咪唑)B 甲硫氧嘧啶 C 卡比马唑 D 甲状腺素片 E 普萘洛尔正确答案E答案解析暂无解析。15、冬季出生一男婴,足月顺产,现已4个月,体重5.8kg,只中乳喂养,未添加辅食。近日来,婴儿多烦躁,易激惹,夜惊、多汗,血钙、血磷、碱性磷酸酶正常。最可能的诊断是()。A 营养不良 B 惊吓 C 佝偻病活动期 D 佝偻病早期 E 先天性佝偻病正确答案D答案解析暂无解
8、析。16、中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别点为()。A 瘫痪范围的大小与程度 B 有无肌肉萎缩 C 肌张力增高或减低 D 腱反射亢进或减低 E 有无病理反射正确答案E答案解析暂无解析。2022单招临床医学题库2022/10/25编号:590d26dae22c13d16bfa93b7b4177b6c417、在对枪乌贼巨大轴突进行实验时,改变标本浸浴液中的哪项因素不会对静息电位的大小产生影响?()A Na+浓度 B pH C 温度 D K+浓度 E 缺氧正确答案A答案解析暂无解析。18、女性,48岁,行胃大部切除术,输血150 mL后出现寒战,肌肉注射异丙嗪25mg后继续输血。半小时后,体
9、温39.7,血压70/60mmHg,脉搏160次/分,发绀、意识不清、烦躁不安。可能的原因是()。A 输血后出血倾向 B 发热反应 C 溶血反应 D 细菌污染反应 E 输血感染疟疾正确答案D答案解析主要和溶血反应相鉴别。溶血反应是在输入几十毫升血液后就会出现休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛等典型症状。而该例患者在输入150mL血液后才出现了寒战,而没有其他溶血后的表现,其后出现的休克、高热等应考虑是血液中细菌污染反应导致。19、Th2细胞产生的哪种细胞因子抑制巨噬细胞产生IL-1和IL-6()。A IL-3 B IL-5 C IL-6 D IL-8 E IL-10正确答案E答案解析暂无解析
10、。20、通过嘌呤核苷酸循环联合脱氨基的组织是()。A 肝组织 B 肾组织 C 脑组织 D 小肠组织 E 心肌正确答案E答案解析暂无解析。21、患儿,男,11个月,长期腹泻,近1个月发现其面色渐发黄,不愿活动,外观虚胖,皮肤散在出血点,头部时而震颤,下列哪项符合其血象改变?()A 红细胞以大者为多,其总数减低血红蛋白减低 B 红细胞与血红蛋白成比例减低2022单招临床医学题库2022/10/25编号:590d26dae22c13d16bfa93b7b4177b6c5 C 红细胞以小者为多,其总数减低血红蛋白减低 D 红细胞以大者为多,其总数减低血红蛋白减低 E 红细胞以小者为多,其总数减低血红蛋
11、白减低正确答案A答案解析暂无解析。22、在实验过程中,给予动物某药物后出现心率减慢,心电图P-R间期延长,该药为()。A 肾上腺素 B 普萘洛尔 C 阿托品 D 去甲肾上腺素 E 酚妥拉明正确答案B答案解析暂无解析。23、不是DNA的组分的脱氧核苷酸是()。A dCMP B dTMP C dGMP D dUMP E dAMP正确答案D答案解析暂无解析。24、猩红热的皮疹出现在发热后()。A 12h之内 B 1248h C 4960h D 6172h E 72h正确答案B答案解析猩红热出疹期在起病1248h出疹,皮疹最先于颈部、腹下和腹股沟处,通常24h内布满全身。25、治疗社区获得性肺炎时,能
12、覆盖非典型病原体的抗生素是()。A 头孢菌素类 B 糖肽类 C 青霉素类 D 大环内酯类 E 氨基糖苷类正确答案D2022单招临床医学题库2022/10/25编号:590d26dae22c13d16bfa93b7b4177b6c6答案解析非典型病原体主要包括肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)、军团菌和沙眼衣原体(多引起沙眼及泌尿生殖道感染)等。临床治疗非典型病原体感染常用的抗菌药物包括大环内酯类、四环素类和喹诺酮类。26、给体重3kg的家兔静脉注射20%葡萄糖5ml后,尿量增多的原因主要是()。A 血浆胶体渗透压降低 B 肾小球毛细血管血压增高 C 小管液溶质浓度增加 D 血浆晶体渗透压增
13、高 E 血容量增多正确答案C答案解析体重3kg的家兔血液量约有240ml(每kg体重80ml),注入血中20%葡萄糖5ml约相当于1g的葡萄糖(5ml20%),将使血糖升至500mg/100ml,明显超过肾糖阈(160mg/100ml),不能被近端小管重吸收的葡萄糖将导致肾小管和集合管内液体含大量葡萄糖而渗透压升高,阻碍水的重吸收,产生渗透性利尿作用。故尿量增加并含有糖(糖尿)。故本题答案为C项。27、小儿重度脱水、有明显周围循环障碍,哪项符合扩容液输注时间?()A 1020min B 3060min C 70100min D 110130min E 140150min正确答案B答案解析暂无解
14、析。28、有关糖尿病的概念不正确的是()。A 是一组临床综合征 B 胰岛素绝对缺乏是最主要的改变 C 高血糖是本病的重要标志 D 晚期引起多脏器功能衰竭 E 可引起蛋白质、脂肪、水、电解质代谢紊乱正确答案B答案解析暂无解析。29、男性,26岁,生活懒散,面无表情,父母来看他,从不称呼父母更无问候言语,只顾埋头吃零食,视父母兄妹如陌生人,该症状属于()。A 情感迟钝 B 情感淡漠 C 情感平淡 D 情感低落 E 情感倒错正确答案B答案解析暂无解析。30、慢性支气管炎早期呼吸功能的最主要变化是()。2022单招临床医学题库2022/10/25编号:590d26dae22c13d16bfa93b7b
15、4177b6c7 A 大气道功能异常 B 小气道功能异常 C 大、小气道气流阻塞 D 限制性通气功能障碍 E 以上都不是正确答案B答案解析慢性支气管炎早期病变局限于细小气道。31、1型糖尿病与2型糖尿病,最主要的区别在于()。A 症状轻重不同 B 发生酮症酸中毒的倾向不同 C 对胰岛素的敏感性不同 D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同 E 血糖稳定性不同正确答案D答案解析暂无解析。32、女性,13岁,满月脸、多血质外貌、向心性肥胖,皮肤紫纹、痤疮、高血压、情绪不稳定、烦躁、易激惹、幻觉状态、四肢肌肉无力、震颤。该病例的诊断最可能是()。A 神经症 B 精神分裂症 C 肾上腺皮质功能减退所致精神障
16、碍 D 肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍 E 甲状腺功能亢进所致精神障碍正确答案D答案解析暂无解析。33、关于医生行使道德权利,下述提法中不正确的是()。A 医生行使道德权利具有自主性 B 医生在特殊情况下可行使干涉权 C 医生行使道德权利具有特殊性 D 医生行使道德权利不受病人自主权的制约 E 医生行使道德权利具有专业权威性正确答案D答案解析暂无解析。34、最常引起代谢性碱中毒的电解质紊乱是()。A 低钾血症 B 高钾血症 C 低镁血症 D 低钙血症2022单招临床医学题库2022/10/25编号:590d26dae22c13d16bfa93b7b4177b6c8 E 高钠血症正确答案A答案解
17、析暂无解析。35、女性,26岁,多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹及大腿外侧见紫纹,血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位,哪一项检查最有意义()。A 尿游离皮质醇测定 B 血ACTH测定 C 尿l7-羟测定 D 小剂量地塞米松抑制试验 E 垂体CT正确答案B答案解析暂无解析。36、胰头癌伴梗阻性黄疸时,查体的特点是()。A 胆囊表面光滑,伴局部肌紧张 B Murphy征阳性 C 胆囊表面不平,压痛明显 D 胆囊表面不平,无压痛 E 胆囊表面光滑,无压痛正确答案E答案解析在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时,发生明显黄疸,且逐渐加深,胆囊显著肿大,但无压痛,称为Courvoisier征。37、下列哪项
18、为病人对幻觉的反应?()A 恐惧、愤怒及敌对 B 否认、隐瞒 C 无所谓 D 愉快 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。38、哪项是诊断慢性血管内溶血的重要依据?()A 粪胆原增加 B 贫血与黄疸 C 血红蛋白尿 D 尿含铁血黄素阳性 E 脾肿大正确答案D2022单招临床医学题库2022/10/25编号:590d26dae22c13d16bfa93b7b4177b6c9答案解析多数血管内溶血起病较急,常有全身症状、血红蛋白血症和血红蛋白尿;慢性血管内溶血(如阵发性睡眠性血红蛋白尿)可以有含铁血黄素尿。血管内溶血时产生过多的游离血红蛋白由肾脏排出,产生血红蛋白尿,其中一部分被肾小管上皮细胞重
19、吸收并降解,生成含铁血黄素,慢性血管内溶血时含铁血黄素生成过多,超过肾小管上皮细胞转运能力,在上皮细胞内沉积,细胞脱落随尿排出,形成含铁血黄素尿。39、糖酵解是何种细菌产生能量的唯一途径?()A 专性需氧菌 B 微需氧菌 C 兼性厌氧菌 D 专性厌氧菌 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。40、维生素D缺乏性佝偻病冬春季多见的原因是()。A 皮肤接触日光中紫外线较少 B 婴儿生长快,钙磷需要量大 C 婴儿食物中钙磷含量少 D 食物中维生素D含量不足 E 疾病的影响正确答案A答案解析暂无解析。41、下列哪种液体是1/2张溶液?()A 2:1等张含钠溶液 B 6:2:1溶液 C 2:3:1溶
20、液 D 4:3:2溶液 E 9:2:1溶液正确答案C答案解析2:3:1溶液是指2份0.9%氯化钠溶液,3份5%(或10%)葡萄糖溶液,1份1.4%的碳酸氢钠溶液,总的液体张力是1/2张溶液。42、女性,82岁,体检发现巨脾,WBC 150109/L,以中晚幼粒细胞及嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞增多为主。首选药物为()。A 美法仑 B 柔红霉素 C 阿糖胞苷 D 白消安 E 羟基脲正确答案E答案解析暂无解析。43、革兰阳性菌的渗透压一般高达()。2022单招临床医学题库2022/10/25编号:590d26dae22c13d16bfa93b7b4177b6c10 A 56个大气压 B 10个大气压
21、 C 1015个大气压 D 1520个大气压 E 2025个大气压正确答案E答案解析暂无解析。44、硅肺的特征性病变是()。A 类上皮肉芽肿 B 胸膜呈斑状增厚 C 硅肺空洞 D 硅结节 E 肺间质纤维化正确答案D答案解析硅肺的特征性病变是硅结节,具有病理诊断意义。早期为细胞结节,逐渐演变为纤维结节,并不属肉芽肿病变,病变内有免疫球蛋白沉积。大的硅结节可发生坏死,并可继发空洞。45、正常青年人胸部一般不会出现的叩诊音是()。A 鼓音 B 浊音 C 实音 D 清音 E 过清音正确答案E答案解析肺气肿的患者为过清音,正常青年人胸部一般不会出现。46、属于血浆中不含氮有机化合物的一组是()。A 葡萄
22、糖、肌酸、甘油三酯 B 葡萄糖、胆红素、乳酸 C 肌酐、葡萄糖、乙酰乙酸 D 尿酸、葡萄糖、乳酸 E 甘油三酯、乳酸、葡萄糖正确答案E答案解析暂无解析。47、某医疗机构发现了甲类传染病,除哪项外,均是应该及时采取的措施()。A 对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定 B 对本医疗机构内被传染病病原体污染的物品,必须实施消毒和无害化处置 C 对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察 D 拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的留下其书面意见可以放行 E 对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗2022单招临床医学题库2022/10/
23、25编号:590d26dae22c13d16bfa93b7b4177b6c11正确答案D答案解析根据传染病防治法,拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。48、对于胸腺依赖性抗原,正确的是()。A 在胸腺中产生的抗原 B 能直接激活B细胞产生体液免疫应答的抗原 C 不能刺激机体产生免疫记忆细胞的抗原 D 只能引起细胞免疫应答的抗原 E 只有在T细胞辅助下,才能激活B细胞产生体液免疫应答的抗原正确答案E答案解析它是完全抗原的一种,它若被B细胞识别活化产生体液免疫应答,必须要在T细胞辅助下方可完成。故本题答案为E项。49、三种不同来源的DNA(
24、A、B和C),它们的Tm值依次为83、71和85,由此推出它们的分子组成为()。A AT%ABC B GC%ACB C AT%CBA D GC%CAB E GC%ABC正确答案D答案解析暂无解析。50、下列哪种症状有助于抑郁发作的诊断?()A 智能障碍 B 晨重暮轻 C 遗忘综合征 D 晨轻暮重 E 意识障碍正确答案B答案解析暂无解析。51、患儿,11个月。高热6d,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0109/L,胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为()。A 肺炎链球菌肺炎 B 呼吸道合胞病毒肺炎
25、 C 腺病毒肺炎 D 肺炎支原体肺炎 E 金黄色葡萄球菌性肺炎正确答案C答案解析暂无解析。2022单招临床医学题库2022/10/25编号:590d26dae22c13d16bfa93b7b4177b6c1252、1岁婴儿平均每天每公斤体重需要能量大约是()。A 8090kcal B 90100kcal C 100110kcal D 110120kcal E 120130kcal正确答案B答案解析暂无解析。53、关于肩关节周围炎,下列哪项不正确?()A 好发于50岁左右的中老年人 B 能自愈 C 主要为肩痛,活动受限 D 常伴有手指麻木感 E 醋酸泼尼松龙局部封闭有效正确答案D答案解析肩周炎不
26、伴有手指麻木感,肩周炎是肩周软组织的炎症,没有神经压迫,不会出现手指的麻木。颈椎病常伴有手指麻木。54、下列哪支血管病变可引起延髓脊外侧综合征?()A 大脑前动脉 B 颈内动脉 C 大脑后动脉 D 椎动脉或小脑后下动脉 E 前交通动脉正确答案D答案解析暂无解析。55、艾滋病最主要的传播途径是()。A 性接触传播 B 损伤皮肤受染 C 注射途径 D 器官移植 E 母婴传播正确答案A答案解析暂无解析。56、骨折的特有体征是()。A 疼痛与压痛 B 功能障碍 C 肿胀与瘀斑 D 骨擦音和骨擦感 E 患肢循环障碍2022单招临床医学题库2022/10/25编号:590d26dae22c13d16bfa
27、93b7b4177b6c13正确答案D答案解析骨折的局部表现包括以下几方面:畸形:骨折段移位所致。反常活动:无关节的部位出现活动。骨擦音或骨擦感:骨折端互相摩擦造成。疼痛与压痛。局部肿胀与瘀斑。功能障碍。前3项为骨折的专有体征,后3项为骨折的一般局部表现。如有专有体征其中之一,即可确认骨折。但未见专有体征时,也可能有骨折,如嵌插骨折、裂缝骨折等。57、关于HLA类抗原,下列哪项是正确的()。A 只存在于B细胞上 B 只存在于红细胞上 C 只存在于白细胞上 D 存在于一切有核细胞上 E 以上都不正确正确答案D答案解析暂无解析。58、一个患者腹痛已5天,如果怀疑急性胰腺炎,最有诊断意义的指标是()
28、。A 血清淀粉酶 B 白细胞计数 C 血清脂肪酶 D 血清钙 E 血清正铁血红蛋白正确答案C答案解析血、尿淀粉酶测定是急性胰腺炎最常用的诊断方法,高低与病变轻重不一定成正比。血清钙水平与病情严重程度平行。A项,血清淀粉酶在发病后数小时开始升高,24小时达高峰,45天后恢复止常,故适合于急性轻型胰腺炎。C项,血清脂肪酶于起病后2472小时开始升高,持续710天,对就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,其敏感性和特异性均略优于血淀粉酶。59、当抑郁和焦虑严重程度主次分不清时,优先考虑的是()。A 抑郁的诊断 B 焦虑的诊断 C 抑郁和焦虑同时诊断 D 其他诊断 E 暂不诊断,观察正确答案A答案解析暂
29、无解析。60、降结肠癌最常见的临床表现是()。A 贫血、黏液水肿 B 恶心、呕吐 C 大量频繁腹泻 D 排便习惯改变 E 便血正确答案C2022单招临床医学题库2022/10/25编号:590d26dae22c13d16bfa93b7b4177b6c14答案解析降结肠癌以浸润型为主,主要表现为局部症状,如频繁腹泻,一般无法触及肿物,易引起肠梗阻。升结肠癌以肿块型为主,主要表现为自身症状,如低热,消瘦、乏力等,一般容易触及肿块,不易引起肠梗阻。而排便习惯的改变为结肠癌所共有。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡
30、上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、慢性炎症病灶内,最常出现的浸润细胞是()。A 中性粒细胞 B 淋巴细胞 C 嗜酸性粒细胞 D 嗜碱性粒细胞 E 肥大细胞正确答案B答案解析暂无解析。2、惊厥持续状态,制止惊厥首选()。A 苯巴比妥 B 副醛 C 地西泮 D 水合氯醛 E 苯妥英钠正确答案C答案解析惊厥持续状态首选地西泮,剂量0.10.3mg/kg,最大量不超过10mg,必要时半小时后可重复,缓慢静注3min,过快可致呼吸抑制。此药半衰期短,起效快,重复用药24小时内不得超过三次。3、肉芽组织的主要成分是()。A 中性粒细胞 B 淋巴细胞 C 毛细血管和纤维母细胞 D 巨噬细胞 E 异
31、物巨细胞正确答案C答案解析暂无解析。4、患者,男,76岁。因“COPD、慢性肺源性心脏病”住院治疗。查体:颈静脉怒张,双肺散在干湿性啰音,双下肢水肿。鼻导管吸氧2L/min,血气分析示:pH 7.23,PaCO2 76mmHg,PaO2 56mmHg。血生化示:K 5.9mmol/L,Na 138mmol/L,Cl-98mmol/L。该患者应首选的治疗药物是()。A 氢氯噻嗪 B 螺内酯 C 氨苯蝶啶 D 5%碳酸氢钠 E 呋塞米2022单招临床医学题库2022/10/25编号:590d26dae22c13d16bfa93b7b4177b6c15正确答案E答案解析患者颈静脉怒张,双肺干湿啰音,
32、双下肢水肿,考虑右心功能不全,且患者血钾升高,应给予速效排钾利尿剂呋塞米。A项,氢氯噻嗪为中效利尿剂。BC两项,螺内酯和氨苯蝶啶为保钾利尿剂。D项,患者PaCO250mmHg,pH低为呼吸性酸中毒,呼吸性酸中毒以通畅气道,纠正缺氧和解除二氧化碳潴留为主。呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒通常需要补碱治疗,尤其当pH7.2时,先补充5%碳酸氢钠100mL,然后根据血气分析结果酌情处理。该患者pH 7.23,故不予应用补碱治疗。5、下列哪项是心理测量工具好坏的最基本标志?()A 代表性 B 信度和效度 C 常模 D 标准化 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。6、情绪是由下列哪三个要素相互作用而形成
33、的?()A 情景、心境、条件反射 B 环境、心境、生理变化 C 情景、刺激、生理过程 D 认知、反应、结果评价 E 情景、认知、生理变化正确答案E答案解析暂无解析。7、6个月以后婴儿发生缺铁性贫血主要原因为()。A 慢性腹泻 B 钩虫病 C 生长发育快 D 未及时添加含铁丰富食物 E 铁不足正确答案D答案解析营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的小细胞低色素性贫血,为小儿最常见的一种贫血。主要发生于6个月2岁的婴幼儿。缺铁的原因主要是铁摄入量不足,6个月以后婴儿未及时增添含铁丰富的饮食如奶、蛋黄、肝泥、瘦肉等。8、下列细菌中繁殖速度最慢的是()。A 大肠埃希菌 B 丙型链
34、球菌 C 脑膜炎奈瑟菌 D 结核分枝杆菌 E 肺炎链球菌正确答案D2022单招临床医学题库2022/10/25编号:590d26dae22c13d16bfa93b7b4177b6c16答案解析暂无解析。9、卧床、无发热或异常消耗的成年男性患者每日所需热量最低为()。A 1520kcal/kg B 2530kcal/kg C 3050kcal/kg D 5060kcal/kg E 75kcal/kg正确答案B答案解析正常成人一般每日约需热能1800kcal。在安静卧床状态下维持基础代谢即可,一般约需15001800kcal。所以最低热卡需要应是2530kcal/kg。10、女,42岁。上腹部疼痛
35、反复发作4年,近6天出现腹胀、呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是()。A 毕式胃大部切除术 B 毕式胃大部切除术 C 全胃切除 D 迷走神经干切断术 E 选择性胃迷走神经切断术正确答案B答案解析十二指肠溃疡多采用毕式胃大部切除术,即胃大部切除胃空肠吻合术。11、以下疾病应行限期手术的是()。A 胃癌 B 急性阑尾炎 C 急性胆囊炎 D 腹股沟斜疝 E 结节性甲状腺肿正确答案A答案解析临床上按照手术的期限将手术分为3种:急诊手术,指需要在最短的时间内必须进行的紧急手术,如急性阑尾炎、急性胆囊炎等急性疾病的手术治疗;限期手术,手术时间虽然可以选择但必须在尽可能短的时
36、间内进行的手术,如恶性肿瘤的手术;择期手术,指可以在任何时间进行的、可以有充足的时间进行术前准备的手术,如结节性甲状腺肿、腹股沟斜疝等疾病的手术。12、近年来输血后肝炎主要由哪一种病毒引起?()A 乙型肝炎病毒 B 甲型肝炎病毒 C 丙型肝炎病毒 D 戊型肝炎病毒 E 丁型肝炎病毒正确答案C答案解析暂无解析。13、36个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是()。2022单招临床医学题库2022/10/25编号:590d26dae22c13d16bfa93b7b4177b6c1713、36个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是()。A 颅骨软化 B 鸡胸 C O形腿 D 串珠肋 E 脊柱侧弯正确答案A答
37、案解析佝偻病激期主要表现骨骼系统改变。36个月的婴儿表现颅骨软化,用拇指压之有乒乓球感。14、女,46岁,风湿性心脏病5年,强心苷和利尿药维持治疗。昨夜突然感呼吸闲难、心悸。查体:端坐呼吸,呼吸浅快,咳大量泡沫样痰。心率120次/分,肺布满湿啰音,应加用下述哪种药进行治疗?()A 麻黄素 B 异丙肾上腺素 C 阿托品 D 吗啡 E 肾上腺素正确答案D答案解析暂无解析。15、45岁农民,8月初发病,畏寒发热起病,伴头痛,周身痛,皮肤黏膜有少许出血点,4天后出现黄疸并进行性加重。查体:体温38.9,结膜充血,巩膜及皮肤黄染轻度,肝肋下0.8cm,脾未触及。血清总胆红素821mol/L,ALT300
38、/L,尿蛋白(+),每个高倍镜视野下红细胞及白细胞各为1020个。应考虑诊断为()。A 伤寒 B 病毒性肝炎 C 副伤寒病 D 出血热 E 钩端螺旋体病正确答案E答案解析暂无解析。16、胃溃疡的愈合是通过()。A 完全再生修复 B 平滑肌增生修复 C 胃粘膜腺体再生修复 D 纤维组织和表面被覆上皮修复 E 纤维组织和胃粘膜腺体修复正确答案D答案解析暂无解析。17、属于液化性坏死的是()。A 肺脏 B 心脏 C 肝脏2022单招临床医学题库2022/10/25编号:590d26dae22c13d16bfa93b7b4177b6c18 D 脾脏 E 脑正确答案E答案解析暂无解析。18、cAMP对转
39、录起始的调控是()。A 与RNApol结合,促进酶的活性 B 以cAMP-CAP复合物与操纵基因结合,使该基因开放 C 单独与操纵基因结合,封闭其基因表达 D 与阻遏蛋白结合,去阻遏作用 E 与增强子结合,促进转录正确答案B答案解析暂无解析。19、硫脲类抗甲状腺药奏效慢的主要原因是()。A 口服后吸收不完全 B 肝内代谢转化快 C 肾脏排泄速度快 D 待已合成的甲状腺素耗竭后才能生效 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。20、SLE患者不会出现的血液学异常是()。A 血红蛋白减少 B 网织红细胞减少 C 白细胞减少 D 淋巴细胞减少 E 血小板减少正确答案B答案解析系统性红斑狼疮是常见的
40、自身免疫性疾病,常有血细胞减少,包括白细胞减少、红细胞(血红蛋白)减少、淋巴细胞减少和血小板减少。其减少的机制主要是由于免疫性破坏过多的血细胞所致,因此骨髓造血会代偿性增加,这样代表骨髓造血情况的网织红细胞不是减少,而是增加。所以系统性红斑狼疮病人不会出现网织红细胞减少。21、中毒的治疗原则是()。A 立即终止接触毒物 B 使用特效解毒药 C 清除进入体内的毒物 D 对症处理 E 以上均是正确答案E2022单招临床医学题库2022/10/25编号:590d26dae22c13d16bfa93b7b4177b6c19答案解析暂无解析。22、血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应不包括()。A 低血钾
41、B 血管神经性水肿 C 对肾血管狭窄者,易致肾功能损害 D 咳嗽 E 血浆肾素活性升高正确答案A答案解析暂无解析。23、胸内压是下列哪项因素形成的?()A 大气压非弹性阻力 B 大气压弹性阻力 C 大气压弹性阻力 D 大气压肺回缩力 E 大气压肺回缩力正确答案D答案解析暂无解析。24、阿司匹林的作用不包括()。A 抗炎、抗风湿 B 抑制环加氧酶 C 抑制PG合成,易造成胃黏膜损伤 D 高剂量时才能抑制血小板聚集 E 高剂量时也能抑制PGI2的合成正确答案D答案解析暂无解析。25、不符合香豆素类抗凝血药的是()。A 口服就有抗凝血作用 B 发挥作用慢,维持时间长 C 体内外都有抗凝血作用 D 维
42、生素K能对抗其抗凝血作用 E 华法林的作用比双香豆素的作用出现得快,维持时间短正确答案C答案解析香豆素类药物的作用是抑制凝血因子在肝脏的合成,其与维生素K的结构相似,在肝脏作为维生素K拮抗剂发挥抑制凝血因子合成的作用,故只在体内起作用。26、患者,男,42岁。左下肢疼痛,行走后加重3年。早期常感患肢麻木,行走后疼痛,短暂休息可缓解,近来疼痛日益加重。吸烟20余年。查体:T 36.3,BP 100/70mmHg。最可能的诊断是()。A 动脉硬化性闭塞症 B 下肢静脉曲张2022单招临床医学题库2022/10/25编号:590d26dae22c13d16bfa93b7b4177b6c20 C 多发
43、性动脉炎 D 雷诺综合征 E 血栓闭塞性脉管炎正确答案E答案解析E项,患者为中年男性,吸烟史20余年,以左下肢疼痛为主要表现,最可能诊断为血栓闭塞性脉管炎。A项,动脉硬化性闭塞症常伴有冠状动脉粥样硬化、高血压、高脂血症或糖尿病。C项,多发性大动脉炎亦多见于青年女性。D项,雷诺综合征多见于青年女性,好发于双手手指。27、符合流行性脑脊髓膜炎的描述的是()。A 急性化脓性炎 B 好发于成年人 C 夏季多见 D 葡萄球菌所致 E 经消化道感染正确答案A答案解析流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性炎。冬春两季多见,呈散发性。好发于儿童及青少年,致病菌借飞沫经呼吸道感染。28、男性,31岁,
44、不规则发热,咳嗽半年,间断腹泻,大便无脓血,病后体重由71kg降到70kg,3年前曾到非洲工作,1年前回国,诊断该病的实验检查是()。A 检测抗HIV B 取血分离HIV C 胸部X线片 D 大便培养 E 查血疟原虫正确答案A答案解析暂无解析。29、患者,男,51岁。急性前壁心肌梗死,起病第二天发生心房颤动,心室率184次/分,血压84/60mmHg,气急、发绀,首选的治疗措施为()。A 静脉注射毛花苷丙 B 同步电击除颤 C 静脉注射美托洛尔 D 静脉注射多巴酚丁胺 E 静注胺碘酮正确答案B答案解析根据患者急性心肌梗死第二天出现心房颤动,心室率184次/分,血压84/60mmHg,提示出现血
45、流动力学障碍,应该首选同步直流电击除颤。30、氯丙嗪长期大剂量应用最严重的不良反应是()。A 胃肠道反应 B 直立性低血压 C 中枢神经系统反应 D 锥体外系反应2022单招临床医学题库2022/10/25编号:590d26dae22c13d16bfa93b7b4177b6c21 E 变态反应正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.快速射血期末B.等容收缩期初C
46、.等容收缩期末D.等容舒张期初E.等容舒张期末1房室瓣开放见于()。正确答案E答案解析暂无解析。2房室瓣关闭见于()。正确答案B答案解析暂无解析。3动脉瓣关闭见于()。正确答案D答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.上皮样细胞和郎汉斯巨细胞B.异物巨细胞C.干酪样坏死D.液化性坏死E.浆液纤维素性炎2022单招临床医学题库2022/10/25编号:590d26dae22c13d16bfa93b7b4177b6c221结核病以坏死为主的病变是()。正确答案C答案解析暂无解析。2结核病以增生为主的病变是()。正确答案A答案解析暂无解析。3结核病以渗出为主的病变是()。正确答案E答案解析暂无解析
47、。3、(共用备选答案)A.玻片凝集法B.试管凝集法(肥达试验)C.抗球蛋白试验(Coombs试验)D.间接乳胶凝集试验E.免疫比浊法1新生儿溶血症(Rh溶血)的诊断()。正确答案C答案解析暂无解析。2类风湿因子测定()。正确答案C答案解析暂无解析。3伤寒病诊断()。正确答案B答案解析暂无解析。4ABO血型鉴定()。正确答案A答案解析暂无解析。5免疫球蛋白含量测定()。正确答案E答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.无明显规律性2022单招临床医学题库2022/10/25编号:590d26dae22c13d16bfa93b7b4177b6c23B.疼痛排便加重C.进食疼痛缓解D.疼痛进食缓解
48、E.疼痛排便缓解1胃溃疡腹痛的规律是()。正确答案C答案解析胃溃疡典型腹痛表现为餐后痛,即为进食疼痛缓解。2肠易激综合征腹痛的规律是()。正确答案E答案解析肠易激综合征腹痛的规律是疼痛排便缓解。5、(共用备选答案)A.中枢神经系统脱髓鞘疾病B.周围神经系统脱髓鞘疾病C.神经-肌肉传递障碍性疾病D.血清钾低E.黑质致密区含黑色素的神经元缺失1周期性瘫痪是由于()。正确答案D答案解析暂无解析。2重症肌无力属于()。正确答案C答案解析暂无解析。3格林巴利综合征属于()。正确答案B答案解析暂无解析。4多发性硬化属于()。正确答案A答案解析暂无解析。5震颤麻痹是由于()。正确答案E答案解析暂无解析。四、
49、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)2022单招临床医学题库2022/10/25编号:590d26dae22c13d16bfa93b7b4177b6c241、(共用题干)10个月小儿,因高热4天伴反复惊厥入院。体检:体温39.2,神志清,嗜睡,颈部抵抗,心、肺、腹无异常。Kerning征阳性、Brudzinski征阳性、Barbinski征阴性;血常规:WBC 8109/L,N 0.89,L0.11;脑脊液常规:WBC1200106/L
50、,N 0.78,L 0.22,涂片可见革兰阳性双球菌,PPD试验阴性(1:2000)。1此患儿诊断为()。A.结核性脑膜炎 B.病毒性脑炎 C.流行性脑脊髓膜炎 D.化脓性脑膜炎 E.流行性乙型脑炎正确答案D答案解析暂无解析。2主要诊断依据是()。A.脑膜刺激征阳性 B.脑脊液白细胞数增多 C.发热,惊厥 D.外周血中性粒细胞增多 E.脑脊液涂片找到革兰阳性双球菌正确答案E答案解析暂无解析。3确诊后,应选用以下哪项治疗?()A.万古霉素 B.氯霉素 C.头孢唑林钠+氨苄西林 D.大剂量青霉素+氨苄西林 E.红霉素+庆大霉素正确答案D答案解析暂无解析。4治疗过程中,最易出现的并发症是()。A.硬
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