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临床三基题库基础理论知识近5年精选(含答案解析).pdf

1、临床三基题库基础理论知识近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、导致慢性肺心病最常见的疾病是()。A 严重胸廓畸形 B 支气管哮喘 C 慢性阻塞性肺疾病 D 支气管扩张 E 肺血栓栓塞症正确答案C答案解析慢性肺源性心脏病,简称慢性肺心病,是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和/或功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张或(和)肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病,并排除先天性心脏病和左心病变引起者。多数继发于慢性支气管、肺疾病,尤其是慢阻肺。

2、2、1岁男孩,胸骨左缘有级收缩期杂音,应首先考虑()。A 功能性杂音 B 先天性心脏病 C 风湿热 D 心内膜弹力纤维增生症 E 病毒性心肌炎正确答案B答案解析暂无解析。3、王某,女性,19岁,分裂样精神病,对医生说:“我肚子里总有一男子说话声,我做什么事,他总说你太懒了,这事做烂了。”此症状属于()。A 错觉 B 真性幻觉 C 幻视 D 假性幻觉 E 感觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。4、小儿结核性脑膜炎中期的主要临床表现为()。A 颈项强直,克氏征阳性 B 频繁惊厥 C 昏迷 D 精神淡漠,易怒,好哭 E 发热,盗汗临床三基题库基础理论知识近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号

3、:a9351830c584e34b8a3989450f91ee951正确答案A答案解析暂无解析。5、成人新鲜股骨干闭合性横折患者,治疗时首选()。A 切开复位内固定 B 皮牵引加小夹板固定 C 手法复位,髋“人”字石膏固定 D 手法复位,夹板固定 E 卧床制动休息正确答案A答案解析暂无解析。6、最容易引起骨折不连接的移位是()。A 侧方移位 B 成角移位 C 分离移位 D 旋转移位 E 嵌插移位正确答案C答案解析暂无解析。7、下列哪项是T细胞分化成熟的场所?()A 淋巴结 B 骨髓 C 胸腺 D 脾脏 E 黏膜淋巴组织正确答案C答案解析暂无解析。8、关于口服避孕药的副反应,不包括以下哪项?()

4、A 卵巢肿瘤 B 体重增加 C 阴道不规则流血 D 类早孕反应 E 色素沉着正确答案A答案解析口服避孕药副反应包括:类早孕反应,一般无须特殊处理,12个月后减轻或消失;少数使用者可有轻微体重增加,因合成代谢增加或水钠潴留所致,停药后可恢复;色素沉着,某些妇女颜面出现淡褐色斑;阴道不规则流血,轻者不用处理,重者可加服雌激素。A项,口服避孕药抑制排卵作用,对子宫内膜癌和卵巢肿瘤有保护作用。9、对于贫血的病理生理基础,下述哪一项是不正确的?()临床三基题库基础理论知识近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a9351830c584e34b8a3989450f91ee952 A 红细胞内2,

5、3-DPG含量减少 B ST段压低,T波倒置 C 性功能减退,月经紊乱 D 心脏扩大,脉压加大 E 多尿正确答案A答案解析暂无解析。10、病人在旷野里听到两个人因为买一件物品而争吵不休,各说各的理,此病人是()。A 争论性幻听 B 思维化声 C 命令性幻听 D 指令性幻听 E 思维鸣响正确答案A答案解析暂无解析。11、男性,50岁,病人l5年来,无事实根据的认为单位上下合伙谋害他,反复到各级信访机关及公安局上访告状,劝说无效。此症状是()。A 意志减退 B 意志缺乏 C 意志增强 D 意向倒错 E 矛盾意向正确答案C答案解析暂无解析。12、小儿患风湿热最容易发生心脏损害,尤其是心内膜炎,其首先

6、受累的是()。A 肺动脉瓣 B 静脉瓣 C 二尖瓣 D 三尖瓣 E 都容易受累正确答案C答案解析大约有40%50%的风湿热患儿累及心脏,是风湿热惟一的持续性器官损害。发生心内膜炎者主要侵犯的是二尖瓣或主动脉瓣。13、慢性肾上腺皮质功能减退症临床表现少见的为()。A 低血压 B 低血钠 C 低血钾 D 低血糖临床三基题库基础理论知识近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a9351830c584e34b8a3989450f91ee953 E 贫血正确答案C答案解析暂无解析。14、进入疟区时,下列哪项作为病因性预防的常规用药?()A 氯喹 B 伯氨喹 C 乙胺嘧啶 D 磺胺多辛 E 奎宁

7、正确答案C答案解析暂无解析。15、髋关节全关节结核合并冷脓肿形成,诊断确定后最好应()。A 立即进行病灶清除 B 立即进行切开引流 C 应用抗结核药物24周后行病灶清除术 D 应用抗结核药物24周后行脓肿搔刮 E 髋“人”字石膏固定,并应用抗结核药物正确答案C答案解析暂无解析。16、女婴,1岁,体重10kg,生后母乳喂养,8月始添加辅食,因不能站立而就诊。查体:精神好,面稍苍白,消瘦,腹部皮下脂肪厚度为0.3cm,肌肉松弛。可能的诊断为()。A 度营养不良 B 正常儿 C 度营养不良 D 度营养不良 E 佝偻病正确答案C答案解析暂无解析。17、下述均为肾损伤手术探查的适应证,哪项除外?()A

8、开放性肾损伤 B 同时合并腹腔脏器损伤 C 腰、腹部肿块增大,局部症状明显 D 全程肉眼血尿 E 经抗休克处理后,症状未见好转正确答案D临床三基题库基础理论知识近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a9351830c584e34b8a3989450f91ee954答案解析肾损伤多能经非手术疗法治愈,但在以下情况则需手术治疗:经积极的抗休克治疗后,生命体征仍未改善,提示继续有内出血;血尿逐渐加重,血红蛋白和血细胞比容继续降低;腰、腹部肿块明显增大;开放性肾损伤;合并腹腔脏器损伤者;经长期的非手术治疗,仍反复发生血尿,感染或高血压者。D项,根据全程肉眼血尿很难判断肾损伤的严重程度,不能

9、作为肾损伤开放手术的指征。当肾实质深度裂伤,且破入肾盂肾盏时,引起出血,血液流入肾盂肾盏,导致明显血尿。当输尿管断裂、输尿管被血块堵塞、肾盂广泛撕裂、肾血管严重损伤时,血尿却并不明显。18、对于体温生理变动的叙述,下述哪一项叙述恰当?()A 昼夜变动值大于2 B 变动范围无规律 C 午后体温比清晨低 D 女子排卵后,体温下降 E 肌肉活动使体温升高正确答案E答案解析暂无解析。19、下列哪项不是医疗机构应当在12小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为?()A 发生死亡的 B 有重度残疾的 C 有中度残疾的 D 同时二人人身损害后果的 E 同时三人人身损害后果的正确答案D答案解析参见医疗事

10、故处理条例第十四条:发生下列重大医疗过失行为的,医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告:(一)导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故;(二)导致3人以上人身损害后果;(三)国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。医疗事故处理条例第四条关于医疗事故的分级。20、患儿,出生3天,足月顺产,生后2天出现黄疸,迅速加重,一般状态尚好。血清胆红素298mol/L,母血O型,子血A型,抗体释放试验阳性。应先考虑哪项治疗措施?()A 光照疗法 B 苯巴比妥 C 输血浆 D 换血疗法 E 纠正酸中毒正确答案A答案解析暂无解析。21、胆汁中与脂肪消化关系密切的物质是

11、()。A 胆固醇 B 磷脂酰胆碱(卵磷脂)C 胆色素 D 胆盐 E 脂肪酸正确答案D临床三基题库基础理论知识近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a9351830c584e34b8a3989450f91ee955答案解析胆盐可以乳化脂肪使成微滴,增加了胰脂肪酶的作用面积,从而促进脂肪的分解和吸收;胆盐还可与脂肪酸、甘油一酯、胆固醇等形成水溶性复合物(混合微胶粒),将不溶于水的脂肪分解产物运送到肠粘膜表面,从而促进它们的吸收。故本题答案为D项。22、诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的临床表现是()。A 发热伴胸痛 B 心电图ST-T改变 C 胸骨左缘34肋间闻及心包摩擦音 D 血清

12、心肌酶谱升高 E Ewart征正确答案C答案解析急性纤维蛋白性心包炎是指由于某种原因导致心包脏层和壁层之间纤维蛋白渗出,使脏、壁两层粘连在一起。随着心脏搏动,心包壁层与脏层相互摩擦而产生心包摩擦音。在胸骨左缘34肋间闻及心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的典型体征。23、有一青年妇女在分娩过程中突然呼吸困难,口唇及四肢末端发绀而亡。尸检肺血管内有角化上皮等物,此患者死因是下述哪种?()A 气体栓塞 B 血栓栓塞 C 脂肪栓塞 D 羊水栓塞 E 瘤细胞栓塞正确答案D答案解析暂无解析。24、哪种影像的钼靶X线摄片不支持乳腺癌()。A 密度增高的肿块影 B 边界不规则 C 毛刺征 D 钙化影粗大而分散 E

13、 颗粒细小的钙化影正确答案D答案解析暂无解析。25、对于强心苷,哪项是错误的?()A 有负性频率作用 B 有正性心肌舒张功能 C 有正性肌力作用 D 安全范围小 E 用于治疗心衰,也可治疗室上性心动过速正确答案B答案解析暂无解析。26、绝大多数血浆蛋白质来自于()。临床三基题库基础理论知识近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a9351830c584e34b8a3989450f91ee956 A 肝合成 B 肾合成 C 肺合成 D 浆细胞合成 E 消化道吸收正确答案A答案解析暂无解析。27、关于恶露的特点,正确的是()。A 白色恶露含少量胎膜 B 浆液恶露持续3天 C 正常恶露持续

14、46周 D 血性恶露持续7天 E 血性恶露含有蜕膜和细菌正确答案C答案解析恶露可分为:血性恶露含大量血液,有少量胎膜及坏死蜕膜,一般持续34日;浆液恶露有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液,少量红细胞及白细胞,且有细菌,持续10日左右;白色恶露含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等,持续3周干净。28、婴儿期,应该选择哪种乳类顺序喂养()。A 母乳-婴儿配方奶粉-脱脂奶粉 B 婴儿配方奶粉-母乳-新鲜牛奶 C 婴儿配方奶粉-新鲜牛奶-母乳 D 母乳-婴儿配方奶粉-全脂奶粉 E 新鲜牛奶-婴儿配方奶粉-母乳正确答案D答案解析暂无解析。29、下述哪一项表现不符合再障?()A 骨髓增生低下 B 发热

15、、贫血、出血倾向 C 红系白系血小板有二系以上减少 D 无淋巴结肿大 E 偶见局灶巨核细胞增多正确答案E答案解析暂无解析。30、下列哪项是H+泵抑制药?()A 胶体碱,枸橼酸铋 B 奥美拉唑 C 哌仑西平 D 丙谷胺临床三基题库基础理论知识近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a9351830c584e34b8a3989450f91ee957 E 法莫替丁正确答案B答案解析暂无解析。31、肾小球基底膜“双轨征”改变见于()。A 微小病变 B 系膜增生性肾小球肾炎 C 系膜毛细血管性肾小球肾炎 D 膜性肾病 E 局灶性节段性肾小球硬化正确答案C答案解析A项,微小病变型的特点是电镜下可

16、见位于肾小球脏层的上皮细胞足突消失,而肾小球基本正常,近端小管脂肪变性,故称“微小病变型”。BC两项,相同之处即系膜区的细胞和基质弥漫性增生,二者的区别是:系膜增生性肾小球肾炎只有系膜区的细胞和基质弥漫性增生,而系膜毛细血管型的增生程度更重,这些重度增生的细胞和基质不仅存在于系膜区,而且插入毛细血管内皮细胞与基底膜之间,而呈现“双轨征”。D项,膜性肾病特点是基底膜增厚。E项,局灶性节段性肾小球硬化,发生病变的肾小球呈节段性分布(而不是弥漫性)。32、我国急性胰腺炎的主要病因是()。A 慢性酒精中毒 B 胆道系统疾病 C 内分泌与代谢障碍 D 胰管阻塞 E 饥饿正确答案B答案解析胆石病、胆道感染

17、或胆道蛔虫等均可引起急性胰腺炎,其中以胆石病最常见,是我国最主要的胰腺炎发病的原因。长期酒瘾者往往胰液内蛋白含量增高,易沉淀而形成蛋白栓,致胰液排出受阻,是国外最主要的胰腺炎发病的原因。33、2岁男孩,因智能低下查染色体核型为46,XY,14,+t(14q21q),查其母为平衡易位染色体携带者,核型应为()。A 45,XX,14,21,+t(14q21q)B 45,XX,15,21,+t(15q22q)C 46,XX D 46,XX,14,+t(14q21q)E 46,XX,21,+t(14q21q)正确答案A答案解析患者为3D/G易位:D组中以14号染色体为主,其核型为46,XX(或XY),

18、14,+t(14q21q),少数为15号。这种易位型患儿约半数为遗传性,即亲代中有14/21平衡易位染色体携带者,核型为45,XX(或XY),14,21,+t(14q21q)。34、当C5T2脊髓前联合受损时将出现()。A 双上肢及上胸部痛温觉减退,但触觉深感觉保留 B 双上肢痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留 C 双上肢深浅感觉均减退或消失 D 双上肢痛温觉及触觉缺失,但深感觉保留 E 双上肢深感觉缺失,但触觉及痛温觉保留临床三基题库基础理论知识近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a9351830c584e34b8a3989450f91ee958正确答案B答案解析暂无解析。3

19、5、癌性胸水具有下列哪项特点?()A 比重小于1.018 B 蛋白含量低于3g/dL C 细胞总数不超过100/L D LDH含量高于血清 E 胸水蛋白/血清蛋白0.5正确答案D答案解析癌性胸水为渗出液,蛋白含量高,白细胞常超过500/L,比重大于1.018,胸水中可查到恶性肿瘤细胞。LDH广泛存在于人体各组织中,各组织或器官病变都可释放LDH至血液中,使其含量增高,一般恶性肿瘤患者亦可使血清中LDH含量增加,但只有肿瘤发展到相当阶段时才可能升高。在癌性胸、腹水,LDH的含量往往很高,故胸水中LDH含量高于血清常为癌性胸水的特点。ABCE四项,均为漏出液的特点。36、关于营养不良的病因,以下不

20、正确的是()。A 生长发育缓慢 B 长期摄入不足 C 消化吸收障碍 D 需要量增多 E 消耗量过大正确答案A答案解析暂无解析。37、下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是()。A 反复发作上腹痛 B 血糖增高 C 大便苏丹染色镜下有脂肪滴 D B超检查胰腺增大 E CT检查胰腺增大,有钙化影正确答案E答案解析慢性胰腺炎CT表现为胰腺增大、有钙化影。38、下列哪项是可抑制Th1细胞生成的细胞因子?()临床三基题库基础理论知识近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a9351830c584e34b8a3989450f91ee959 A IL-4、IL-10 B IL-2、IFN-C IL-

21、2、IL-4 D IL-4、IFN-E TGF-、IFN-正确答案A答案解析Th1细胞与Th2细胞是一对相互调节细胞,通常通过各自分泌的细胞因子来实现。IL-4、IL-10抑制调节Th1,而IL-4、INF-抑制调节Th2。39、属于产褥期血液系统变化的是()。A 产褥早期血液转为低凝状态 B 白细胞总数于产褥早期较低 C 红细胞计数及血红蛋白值逐渐增高 D 红细胞沉降率于产后12周降至正常 E 血小板减少正确答案C答案解析A项,产褥早期血液仍处于高凝状态,有利于胎盘剥离创面形成血栓,减少产后出血量。B项,白细胞总数于产褥早期仍较高,一般12周恢复正常。C项,血红蛋白水平于产后1周左右回升。D

22、项,红细胞沉降率于产后34周阵至正常。E项,淋巴细胞稍减少,中性粒细胞增多,血小板数增多。40、最易引起骨筋膜室综合征的骨折是()。A 股骨干骨折 B 胫骨中段骨折 C 踝部骨折 D 胫骨平台骨折 E 腓骨下段骨折正确答案B答案解析暂无解析。41、9岁患儿,水肿1个月就诊,化验检查:尿蛋白(+),24小时尿蛋白定量3.5g,为非选择性蛋白尿,补体C3降低。可能的诊断是()。A 单纯型肾病 B 肾炎型肾病 C 急性肾炎 D IgA肾病 E 膜性肾病正确答案B答案解析暂无解析。42、可以确诊子宫内膜异位症的是()。A 典型的病史 B B型超声检查 C 血CA125升高临床三基题库基础理论知识近5年

23、精选(含答案解析)2022/10/25编号:a9351830c584e34b8a3989450f91ee9510 D 病理组织学检查 E 妇科检查正确答案D答案解析病理组织学检查是目前诊断内异症的可靠方法。在腹腔镜下见到典型病灶即可确诊内异症,并可进行临床分期。43、属于卵巢性索一间质细胞肿瘤的是()。A 胚胎癌 B 颗粒细胞癌 C 绒毛膜癌 D 卵巢甲状腺肿 E 畸胎瘤正确答案B答案解析颗粒细胞癌属于卵巢性索-间质细胞肿瘤,为低度恶性,可分泌雌激素。胚胎癌、畸胎瘤、卵巢甲状腺肿为生殖细胞肿瘤。绒毛膜癌为妊娠滋养细胞肿瘤。44、为避免小儿发生营养性贫血应该()。A 加强护理,减少感染 B 按时

24、添加辅助食品 C 提倡母乳喂养 D 早产儿两个月后应给予铁剂口服 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。45、对于OT试验下述哪一项最准确?()A 凡是OT试验阴性可除外结核病 B OT试验阳性可肯定有结核病 C 卡介苗接种成功OT试验呈强阳性 D 粟粒结核OT试验可呈阴性 E 初次感染结核菌后2周,OT试验呈阳性正确答案D答案解析暂无解析。46、哪组液体不是等张液()。A 11.2%乳酸钠10ml,5%葡萄糖50ml B 0.9%氯化钠20ml,1.4%碳酸氢钠10ml C 5%碳酸氢钠10ml,10%葡萄糖50ml D 0.9%氯化钠20ml,10%葡萄糖100ml,11.2%乳酸钠20

25、ml E 5%碳酸氢钠10ml,10%葡萄糖75ml,11.2%乳酸钠10ml正确答案C临床三基题库基础理论知识近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a9351830c584e34b8a3989450f91ee9511答案解析暂无解析。47、自身免疫耐受是在胚胎时期T细胞的分化过程中,其表面受体与胸腺中的APC表达的自身Ag-MHC复合物相互作用而被消除,这一过程是属于下列哪项?()A 基因缺陷 B 阴性选择 C 阳性选择 D B细胞克隆无能 E T细胞克隆无能正确答案B答案解析暂无解析。48、患儿,男,4个月,发热、咳嗽、喘憋3天。查体:体温37.5,呼吸68次/分,呼气性呼吸困

26、难,呼气时有呻吟,伴明显鼻扇及三凹征,满肺喘鸣音,底部有细湿啰音。血象:白细胞7.0109/L,淋巴细胞占0.78。诊断是()。A 呼吸道合胞病毒肺炎 B 肺炎支原体肺炎 C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 腺病毒肺炎 E 革兰阴性杆菌肺炎正确答案A答案解析暂无解析。49、哪项是高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的情况?()A 昏迷后肺感染 B 泌尿系感染 C 高血糖形成 D 脑水肿并发脑疝 E 昏迷后水电解质紊乱正确答案D答案解析高血压性脑出血急性期可致颅内压升高,可引起患者较为明显的症状如恶心、呕吐等,严重的还会引起脑疝导致生命危险。所以降低颅内压控制脑水肿是脑出血治疗的总要措施,发病早期可用甘露

27、醇脱水,并辅助以呋塞米进行脱水。50、治疗小儿肺炎球菌性肺炎,首选抗生素是()。A 青霉素 B 氯霉素 C 红霉素 D 氨苄青霉素 E 羟氨苄青霉素正确答案A答案解析暂无解析。51、肺炎患儿进食不足或不能进食时,输注液体宜选用()。临床三基题库基础理论知识近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a9351830c584e34b8a3989450f91ee9512 A 生理维持液 B 0.9%氯化钠溶液 C 5%葡萄糖 D 221液 E 5%碳酸氢钠正确答案A答案解析暂无解析。52、下列市场经济的特点中.不会对医学实践产生正效应的是()。A 盲目性 B 自主性 C 平等性 D 灵活性

28、E 可控性正确答案A答案解析暂无解析。53、有一患者长期饮酒,而后出现肝区疼痛,该病人肝脏的主要病变可能是哪项?()A 肝窦内皮增生 B 肝细胞脂肪变性 C 肝细胞嗜酸性变 D 肝细胞水样变性 E 肝小动脉透明变性正确答案B答案解析暂无解析。54、感染性休克患者迅速纠正血容量不足时,首选()。A 以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血 B 以胶体溶液为主 C 等张生理盐水加代血浆 D 葡萄糖溶液加代血浆 E 单纯葡萄糖正确答案A答案解析感染性休克患者休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主,配合适当的胶体液、血浆或全血,恢复足够的循环血量。一般应作中心静脉压监测维持正常CVP值,同时要求血红蛋白100

29、g/L,血细胞比容30%35%,以保证正常的心脏充盈压、动脉血氧含量和较理想的血黏度。55、治疗化脓性关节炎,下列哪项是错误的?()A 局部制动 B 联合应用大剂量抗生素 C 全身支持疗法 D 关节腔穿刺吸引,灌洗或切开引流临床三基题库基础理论知识近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a9351830c584e34b8a3989450f91ee9513 E 急性期发生病理性脱位,应切开复位正确答案E答案解析A选项:可以通过限制活动来使炎症局限化;B选项:只有联合、大剂量抗生素的应用,才能有效地治疗化脓性关节炎;C选项:全身支持疗法可有效地提高自身免疫力,提高机体的抗病性;D选项:将

30、关节腔中的脓液引出体外,是最有效的治疗方法;E急性期发生病理性脱位,应切开复位:化脓性关节炎急性期一般不会发生病理性脱位,更不需切开复位。56、青年运动员,髌下痛,右膝无力3个月,屈伸膝痛,上下楼梯困难。体检:髌骨边缘压痛,髌骨研磨试验(+)。股四头肌轻度萎缩。右膝平片未见异常,核素扫描见髌骨局限性放射线浓聚。临床诊断为()。A 半月板损伤 B 交叉韧带损伤 C 副韧带损伤 D 髌骨软骨软化症 E 髌腱炎正确答案D答案解析暂无解析。57、患者肩下列左侧深感觉障碍,右侧痛温觉障碍,左上肢周围性瘫,左下肢中枢性瘫,下列哪项为其病变部位?()A 右侧延髓 B 左侧颈膨大 C 左侧上颈髓(C24)D

31、右侧颈膨大 E 右侧上位胸髓正确答案B答案解析脊髓颈膨大(颈5胸2)病变引致同侧上肢周围性瘫痪与下肢中枢性瘫痪;同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍。58、患者,女,20岁,发热咽痛鼻出血10天,胸骨压痛明显,右下肢皮肤可触及3cm3cm大小肿块,质硬。红细胞2109/L,血红蛋白60g/L,白细胞2109/L,血小板20109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞80%,部分胞浆中可见Auer小体,POX染色弱阳性,PAS染色胞浆淡红色,醋酸萘酚酯酶染色阳性,能被NaF抑制。诊断是()。A 急性红白血病 B 急性粒细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 急性早幼粒细胞白血病 E 急性淋巴细胞白血病正确答

32、案C答案解析本题主要考察细胞化学染色的鉴别诊断意义:急性单核细胞白血病POX(-+);PAS(-)或(+),弥漫性淡红色或颗粒状;醋酸萘酚酯酶染色(+),被 NaF抑制。59、下列哪项为一侧三叉神经脊束核的病损表的现?()A 同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍 B 同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍 C 同侧面部、痛温、触觉均障碍 D 对侧面部呈洋葱皮样分布的痛、温觉及触觉障碍 E 咀嚼无力,下颌反射消失,张口时下颌向同侧偏斜临床三基题库基础理论知识近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a9351830c584e34b8a3989450f91ee9514正确答案B答案

33、解析暂无解析。60、下列不属于急链后肾小球肾炎病理变化的是()。A 内皮细胞增生 B 系膜细胞增生 C 白细胞浸润 D 驼峰 E 上皮细胞增生正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男,35岁。镜下血尿伴蛋白尿3年。辅助检查:尿RBC 2025/HP,为异形红细胞,尿蛋白定量1.5g/d;血肌酐90mol/L;B超示双肾大小正常。为明确诊断,需要进一步采取的检查是()。A 肾活检 B 尿培养 C 肾盂造影 D ANCA E 腹部X线平片正确答

34、案A答案解析患者系青年男性,出现镜下血尿伴蛋白尿3年,肾功能正常,为明确肾脏病变类型,应首选肾脏穿刺活检。2、女,28岁。进行性膀胱刺激症状经抗生素治疗不见好转,且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热,尿液检查对诊断有决定性意义的是()。A 血尿 B 脓尿 C 尿普通细菌培养 D 尿沉渣找结核杆菌 E 蛋白尿正确答案D答案解析暂无解析。3、下列哪项不是系膜增生性肾小球肾炎的临床表现?()A 无症状蛋白尿 B 无症状血尿 C 慢性肾炎综合症 D 肾病综合征 E 菌尿正确答案E临床三基题库基础理论知识近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a9351830c584e34b8a3989450f91e

35、e9515答案解析暂无解析。4、慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损害是()。A 二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣 B 二尖瓣和三尖瓣 C 二尖瓣和主动脉瓣 D 主动脉瓣与肺动脉瓣 E 主动脉瓣与三尖瓣正确答案C答案解析暂无解析。5、异长调节是指心脏的每搏输出量取决于()。A 平均动脉压 B 心率贮备 C 心力贮备 D 心室舒张末期容积 E 心室收缩末期容积正确答案D答案解析通过改变心肌细胞初长度而引起心肌收缩强度改变的调节,称为异长调节。异长调节最常见为回心血量增加,心室前负荷增加,导致心室舒张末期容积增加,心肌初长度增加,最终通过异长调节使心脏收缩强度增加。6、小儿体格发育正常,体重9kg,

36、头围46cm,身高75cm,其胸围最可能是()。A 32cm B 34cm C 46cm D 48cm E 50cm正确答案C答案解析小儿体重9kg,头围46cm,身高75cm是1周岁。1岁时胸围=头围46cm。1岁以后胸围头围,每年增长1cm。7、男性,31岁,不规则发热,咳嗽半年,间断腹泻,大便无脓血,病后体重由71kg降到70kg,3年前曾到非洲工作,1年前回国,为明确诊断应进行的检查是()。A 检测抗HIV B 取血分离HIV C 胸部X线片 D 大便培养 E 查血疟原虫正确答案A答案解析暂无解析。8、乳癌最常见的部位在乳房的()。A 内下象限 B 外上象限临床三基题库基础理论知识近5

37、年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a9351830c584e34b8a3989450f91ee9516 C 内上象限 D 外下象限 E 乳晕区正确答案B答案解析暂无解析。9、偏头痛发作时的最有效药物是()。A 抗抑郁剂 B 曲普坦类 C 泼尼松 D 钙拮抗剂 E 对乙酰氨基酚正确答案B答案解析暂无解析。10、对于急性脑血管病的病因,下述何者是错误的?()A 脑栓塞最常见的病因是风湿性心脏病合并房颤的心源性栓子脱落 B 脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化 C 脑血栓形成最常见病因是动脉炎 D 蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤 E 短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化正

38、确答案C答案解析暂无解析。11、患者诊断。肾综合征出血热,少尿期,并发高血容量综合征,经控制输液利尿、导泻仍不见改善,并出现呼吸困难、肺水肿,尿素氮40mmol/L,此时最好的治疗方法是()。A 大量护肾药的应用 B 透析疗法 C 停止补液 D 放血 E 导尿正确答案B答案解析暂无解析。12、下列哪项不是癌前病变?()A 黏膜白斑 B 脂肪瘤病 C 慢性宫颈糜烂 D 结肠息肉状腺瘤 E 慢性萎缩性胃炎正确答案B临床三基题库基础理论知识近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a9351830c584e34b8a3989450f91ee9517答案解析暂无解析。13、系统性红斑狼疮临床表

39、现中主要的是()。A 神经系统损伤 B 皮肤黏膜与关节表现 C 肾炎 D 浆膜炎 E 贫血正确答案B答案解析系统性红斑狼疮病人中,80%有皮肤黏膜与关节表现,因而是主要的临床表现,而其余四项临床表现均较此少见。14、射血分数是指每搏输出量和下列哪项的百分比?()A 回心血量 B 心输出量 C 体表面积 D 心室收缩末期容量 E 心室舒张末期容量正确答案E答案解析暂无解析。15、对于RNA引物不正确的为()。A 以DNA为模板合成 B 以游离NTP为原料聚合而成 C 在复制结束前被切除 D 由DNA聚合酶催化生成 E 为DNA复制提供3-0H正确答案D答案解析暂无解析。16、患者,男性,52岁,

40、因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T 37.5,R 24/min,口唇发绀,左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结,质硬、固定、无压痛,气管向左侧移位,右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸腔积液常规示蛋白含量35g/L,WBC 850106/L,中性粒细胞占20%,淋巴细胞占80%。LDH 800U/L,PPD(+)。最可能的诊断是()。A 右侧大叶性肺炎 B 右侧结核性胸膜炎 C 右侧恶性胸腔积液 D 右侧化脓性胸腔积液 E 右侧漏出性胸腔积液正确答案B答案解析暂无解析。17、幼儿期年龄的划分应是()。A 出生到1岁临床三基题库基础理论知识近5年精选(含答案解析)2022/10/25编

41、号:a9351830c584e34b8a3989450f91ee9518 B 出生到2岁 C 1岁到3岁 D 1岁到4岁 E 2岁到4岁正确答案C答案解析幼儿期是1周岁至满3周岁,同时通过此题要掌握小儿年龄分期:胎儿期:受孕到分娩,约40周(280天);新生儿期:出生后脐带结扎开始到足28天;婴儿期(又称乳儿期):出生后到满1周岁;幼儿期:1周岁后到满3周岁;学龄前期:3周岁后到67周岁;学龄期:从入学起(67岁)到青春期(1314岁)开始之前;青春期:女孩从11、12岁到17、18岁;男孩从13、14岁到1820岁。18、属于偏头痛持续状态的是()。A 头痛发作后伴眼肌瘫痪持续3天 B 先偏

42、瘫、麻木和失语30分钟后发生头痛 C 周期性发生某些症状而无头痛,或与头痛交替出现 D 耳鸣、共济失调,有嗜睡状态或跌倒,视觉症状持续30分钟 E 偏头痛发作持续72小时,期间有2小时的缓解正确答案E答案解析暂无解析。19、有机磷中毒,烟碱样症状是()。A 多汗 B 流涎 C 恶心、呕吐 D 肌纤维颤动 E 肺水肿正确答案D答案解析暂无解析。20、下述受体阻断药中兼有受体阻断作用的药物是()。A 美托洛尔 B 普萘洛尔 C 拉贝洛尔 D 噻吗洛尔 E 吲哚洛尔正确答案C答案解析暂无解析。21、与阿司匹林引起的反应无关的是()。A 上腹不适、恶心、呕吐 B 出血时间延长 C 荨麻疹 D 头痛、眩

43、晕、耳鸣、视听力减退临床三基题库基础理论知识近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a9351830c584e34b8a3989450f91ee9519 E 口干、出汗、心悸正确答案E答案解析阿司匹林短期服用副作用少,长期大量用于抗风湿治疗则有以下不良反应:口服对胃粘膜有直接刺激作用,引起上腹不适、恶心、呕吐;久用引起凝血障碍,可抑制血小板聚集、延长出血时间;剂量过大时,可出现头痛、眩晕、耳鸣及视听力减退等;偶见皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克等过敏反应;患病毒性感染伴有发热的儿童或青年服用后有发生瑞夷综合征的危险。因此无口干、出汗、心悸等症状。22、患者,女,39岁,在心脏

44、手术过程中,病人心电图表明:突然发生度房室传导阻滞。此时该用何药做紧急处置?()A 静脉滴注山莨菪碱 B 静脉滴注异丙肾上腺素 C 静脉滴注去甲上肾腺素 D 静脉注射肾上腺素 E 静脉注射阿托品正确答案B答案解析预防或治疗房室传导阻滞引起的阿-斯综合征发作,宜用异丙肾上腺素溶液连续静脉滴注,一般维持心率在6070次/min。应注意过量不仅不能明显增加心率反而使传导阻滞加重,而且还能导致快速性室性心律失常发生。23、婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是()。A 皮肤弹性差 B 哭无泪,尿量少 C 眼眶及前囟凹陷 D 周围循环衰竭 E 精神萎靡正确答案D答案解析婴儿重度脱水丢失水量10%12%,血容量

45、下降,出现周围循环衰竭,血压下降。24、结核的微生物学诊断方法不包括()。A 标本直接或集菌后涂片 B 分离培养鉴定 C 血清学试验测抗体 D 锡克试验(Schick试验)E 豚鼠试验正确答案D答案解析暂无解析。25、男,40岁。左肾盂结石1.5cm,静脉尿路造影显示左肾功能正常,逆行肾盂造影证实左侧肾盂输尿管交界处狭窄。首选的治疗方法是()。A 服用药物排石 B 开放手术取石肾盂输尿管成形 C 体外冲击波碎石 D 经皮肾镜碎石 E 大量饮水临床三基题库基础理论知识近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a9351830c584e34b8a3989450f91ee9520正确答案B答

46、案解析暂无解析。26、在乙型脑炎的流行环节中,蚊子是()。A 传染源 B 中间宿主 C 储存宿主 D 传播媒介和储存宿主 E 传染源和储存宿主正确答案D答案解析暂无解析。27、硬化性肾小球肾炎的主要病理特点是()。A 肾间质纤维化 B 肾小管萎缩 C 部分肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化 D 大部分肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化 E 入球小动脉玻璃样变性正确答案D答案解析暂无解析。28、不符合变性的病变是()。A 间质内类粘液的积聚 B 肝细胞内出现脂滴 C 血管壁出现半透明、均匀红染的物质 D 心肌细胞内水分增多 E 细胞核破碎正确答案E答案解析暂无解析。29、属于继发性免疫缺陷病

47、的为()。A DiGeorge综合征 B x-连锁低丙球蛋白血症 C 慢性肉芽肿瘤 D AIDS E 白细胞黏附缺陷正确答案D答案解析暂无解析。30、毒性反应最小的咪唑类抗真菌药是()。A 克霉唑 B 咪康唑临床三基题库基础理论知识近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a9351830c584e34b8a3989450f91ee9521 C 氟康唑 D 酮康唑 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个

48、备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.母乳B.鲜牛奶C.全脂奶粉D.羊奶E.炼乳1含酪蛋白多,凝块大,难于消化()。正确答案B答案解析暂无解析。2含叶酸量极低,易患营养性巨幼细胞贫血()。正确答案D答案解析暂无解析。3钙磷比例为2:1,佝偻病患病率低()。正确答案A答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.圆韧带B.主韧带C.子宫骶骨韧带D.卵巢固有韧带E.骨盆漏斗韧带临床三基题库基础理论知识近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a9351830c584e34b8a3989450f91ee95221由宫颈达骨盆侧壁的是()。正确答案B答案解析暂无解析。2

49、由子宫底部前壁至两侧大阴唇的是()。正确答案A答案解析见下表。3、(共用备选答案)A.乳腺内有多发胀痛、质韧之肿块B.乳房红肿胀痛,内有触痛伴波动感的肿块C.乳腺内有单发、光滑、活动度大的肿物D.乳腺内有单发、质硬、活动度差的肿物E.乳腺内有单发囊性结节1最可能是乳腺纤维腺瘤的是()。正确答案C答案解析暂无解析。2最可能是乳腺脓肿的是()。正确答案B答案解析暂无解析。3最可能是乳腺癌的是()。正确答案D答案解析急性乳腺炎时,病人感觉乳房疼痛,局部红肿、发热,随着炎症发展,可形成乳腺脓肿,触诊时可触及乳腺内有触痛伴波动感的肿物。乳腺纤维腺瘤好发于乳房外上象限,约75%为单发,肿块增大缓慢,质地似

50、硬橡皮球样有弹性感,表面光滑,易于推动;病人无明显自觉症状,月经周期对肿块大小无影响。乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛、单发的小肿块,质硬,表面不光滑,与周围组织分界不清,活动度差。4、(共用备选答案)A.分布B.表观分布容积C.药物效应动力学D.药物代谢动力学E.清除临床三基题库基础理论知识近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a9351830c584e34b8a3989450f91ee95231表明药物影响机体功能的词()。正确答案C答案解析暂无解析。2表明机体对药物处理的词()。正确答案D答案解析暂无解析。3表明药物从血液向组织细胞间液和细雕内液转运过程的词()。正确答案A答

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