医疗信息交换标准课件.pptx

1、lHL7HL7的发源的发源l当今的医院信息系统当今的医院信息系统HISHIS已广泛使用已广泛使用l因为枯窘同一的医疗信息互换尺度，因为枯窘同一的医疗信息互换尺度，使害医院都成了信息的孤岛使害医院都成了信息的孤岛l为熟习决因为信息互换的尺度不合为熟习决因为信息互换的尺度不合而出现的各类问题，而出现的各类问题，HL7HL7尺度手艺应尺度手艺应时而生时而生l展开异构信息系统之间的医疗信息互换l整合非尺度信息名目l使医院信息系统适应“以患者信息为中央”的要求l张立在安图医院内科救治，因为病情的突变，安图医院已没有前提对他继续进展医治，必需要转到华山医院进展医治l l如许不管在时刻上，仍是在本钱上，都造

2、如许不管在时刻上，仍是在本钱上，都造成了没需要要的华侈，严重的乃至可能因为成了没需要要的华侈，严重的乃至可能因为错过患者的最好医治时机而危及患者的生命错过患者的最好医治时机而危及患者的生命 可是因为两个医院间没法实现本钱共享，华山医院必需对张立从头入手下手进展诊断，而不克不及使用安图医院已有的资料ApplicationPresentationSessionTransportNetworkData LinkPhysical新华医院新华医院(电电子病子病例资料查询例资料查询)安图医院安图医院(产产生生电电子病子病例资例资料料)XML Format病病历资历资料料HL7消息消息医保卡医保卡电子签章电

3、子签章签章的电子病签章的电子病例信息例信息Index DataSSL/簽章簽章SSL/簽章簽章SSL/簽章簽章SSL簽章簽章l创建在HL7尺度上的电子病历可便当医院之间患者的信息互换l使医疗器械、HIS、RIS、PACS厂商的产品处于市场竞争的有益地位P73lHL7中国研究中央中国研究中央(HL7 China)于于2000年年创建创建lHL7 China 于于2001年在宁靖洋医信科技年在宁靖洋医信科技的支持下举办了中国的支持下举办了中国“首届首届HL7理论与使理论与使用手艺研究大年夜大年夜会用手艺研究大年夜大年夜会”l2002年在上海举办了年在上海举办了“HL7使用互换研究使用互换研究大年夜

4、大年夜会大年夜大年夜会”l 应用端应用端User Client医院医院信息系信息系统统HIS触发触发事件事件(Trigger Event)消消息息(Message)回回应应(Response)l触发触发(Triggering)(Triggering)机制机制l以事务來启动信息传输以事务來启动信息传输l实际世界的医疗事务造成信息系統间实际世界的医疗事务造成信息系統间的信息举动的信息举动l触发事务触发事务Trigger EventsTrigger Eventsl触发信息传输的医疗事务触发信息传输的医疗事务l 如：患者入出转院在如：患者入出转院在HL7HL7中对应于中对应于ADTADTl 事务事务A

5、DTPatient Administration(Event A)Order Entry(Event O)Query(Event Q)Financial Management(Event P)Observation Reporting(Event R)Master Files(Event M)Medical Records/Information Management(Event T)Scheduling(Event S)Patient Referral(Event I)Patient Care(Event PC)ADT 系统间传输数据的最小单位，由一组系统间传输数据的最小单位，由一组有划定按

6、序的段构成。每一个动静都用有划定按序的段构成。每一个动静都用一个动静类型来暗示其用处一个动静类型来暗示其用处 每一个事务对应一个动静，如患者入每一个事务对应一个动静，如患者入院对应院对应ADT A01动静动静HL7 MessageADT MessageA03 DischargeHL7 MessageADT MessageA02 TransferHL7 MessageADT MessageA01 Admit消息类型消息类型消息的值消息的值描述描述ADT入出转消息入出转消息ADTACKA01转入，到访通知转入，到访通知ADTACKA04登记一个病人登记一个病人ADTACKA05预约一个病人预约一个

7、病人ADTACKA11取消转入，到访取消转入，到访通知通知ADTACKA38取消预约病人取消预约病人l第一章第一章-HL7简介简介(Introduction)l第二章第二章-HL7控制控制(Control)l第三章第三章-病人打点病人打点(Patient Administration)l病人挂号病人挂号(挂号、入院挂号、入院)l病人根底资料病人根底资料l病人离院病人离院l病人转院病人转院l第四章第四章-医嘱医嘱(Order)l开设医嘱开设医嘱(Place New Order)l更改医嘱更改医嘱(Change Order)l作废医嘱作废医嘱(Cancel Order)l医嘱回答医嘱回答(Orde

8、r Response)l第五章第五章-查询查询(Query)l查询規則查询規則l查询编制查询编制l第六章第六章-財务打点財务打点(Financial Management)l第七章第七章-呈报呈报(Observation Reporting)l实施室搜检結果实施室搜检結果(Laboratory test results)l临床丈量呈报临床丈量呈报(Clinical measures)l第八章第八章-主要文档主要文档(Master Files)l系統间共用的根底资料系統间共用的根底资料l不需一再输入並保持同步不需一再输入並保持同步l第九章第九章-病例与信息打点病例与信息打点(Medical Re

9、cords/Information Management)l传送病历資料传送病历資料l状况异动状况异动l资料更新资料更新l第十章第十章-狡计放置狡计放置(Scheduling)l第十一章第十一章-病人转科病人转科(Patient Referral)l病人转诊、转检病人转诊、转检l转诊回答转诊回答l第十二章第十二章-病人赐顾帮衬病人赐顾帮衬(Patient Care)l赐顾帮衬方针赐顾帮衬方针l赐顾帮衬编制赐顾帮衬编制l相关协助信息相关协助信息l第十三章第十三章-实施室主动化实施室主动化(Clinical Laboratory Automation)l仪器主动化毗连仪器主动化毗连l仪器整合仪器整

10、合l第十四章第十四章-使用系統打点使用系統打点(Application Management)l系統时刻系統时刻l使用系統状况使用系統状况l搜集毗连状况搜集毗连状况l第十五章第十五章-人事打点人事打点(Personnel Management)l人事资料打点人事资料打点MessageSegmentSegment.SegmentFieldField.FieldComponent Component.ComponentP88Message TypeDescriptionChapterACKGeneral acknowledgementVariesADRADT response3ADTADT mes

11、sage3OMDDietary order4OMGGeneral clinical order message4OMLLaboratory order messageDietary order44ORDDietary order general acknowledgementDietary order general acknowledgement4ORGGeneral clinical order acknowledgement4ORFQuery for results of observation7RRIRRIReturn referral information11PINPatient

12、insurance information11RQCRequest clinical information11RQIRequest patient information11RQPRequest patient demographics11Message Type Segment Segment Segment.HL 7 MessageSegment:是数据字段的一个逻辑组合。每一个是数据字段的一个逻辑组合。每一个段都用一个唯一的三字符代码所标志，段都用一个唯一的三字符代码所标志，这个代码称作段标志这个代码称作段标志段段(Segments)P132SegmentDescriptionChap

13、terMSAMessage Acknowledgment2MSHMessage Header2PIDPatient identification3PD1patient additional demographic3PV1Patient visit3AL1Patient allergy information3ORCCommon Order4OBRObservation Request4RF1Referral Information11ARQAppointment Request10AUTAuthorization Information11l字段是一个字符串l单个字段的一再使用单个字段的一再使

14、用l 使用一再字段分隔符使用一再字段分隔符 l例：营口路例：营口路101号号 兵工路兵工路516号号l字段瓜分符字段瓜分符l 使用符号使用符号|作为字段之间的瓜作为字段之间的瓜分分l例：例：|营口路营口路101号号 兵工路兵工路516号号|P58l成份的瓜分成份的瓜分l 使用符号使用符号 作为成份的瓜分作为成份的瓜分l例：例：|营口路营口路101号号 200093 l 兵工路兵工路516号号 200093|l 子成份之间由子成份之间由“&”进展分隔进展分隔:l例例:|AAAXXXYYY&ZZZBBB|序号序号长度长度数据类型数据类型可选性可选性是不是是一再是不是是一再参考表参考表字段名称字段名

15、称P116-125P116-125lMSH：动静头：动静头l MSH段定义了动静的含义、段定义了动静的含义、l来历、方针和一些特定的语法来历、方针和一些特定的语法l例例:MSH|&|ADT1|MCM|lSECURITY|ADTA01|MSG00001|lP|2.4|P110MSHMSH-1:|MSH-2:&MSH-3:ADT1MSH-4:MCMMSH-5:LABADTMSH-6:MCMMSH-7:199908181126MSH-8:SECURITYMSH-9:ADTA01MSH-9-1:ADTMSH-9-2:A01MSH-10:MSG00001MSH-11:PMSH-12:2.3Field S

16、eparatorEncoding CharactersSending ApplicationSending FacilityReceiving ApplicationReceiving FacilityDate/Time Of MessageSecurityMessage TypeMessage Control IDProcessing IDVersion IDP111lEVN事务类型段事务类型段 l 包含：事务类型代码包含：事务类型代码 日期时刻日期时刻事务事务 日期时刻狡计事务日期时刻狡计事务 事务启事事务启事代码代码 操作员操作员ID l 例：例：EVNP129-名目lPID救治者身份识

17、别段救治者身份识别段l例：例：lPID|1|PATID12345M11ADT1MRMCMl 123456789USSSASS|l JONESWILLIAMAW|19610615|M|l 1200 N ELM STREETGREENSBOROl NC27401|GL1020|l (919)379-1212|(919)271-3434|S|l PATID123450012M10ADT1ANA|l 123456789|987654NC|P130-名目lPVl救治者救治段救治者救治段l 例例1：PV1|1|I|2000202101|004777LEBAUERSIDNEYJ.|SUR|ADTA01l 例

18、例2：PV1|住院住院|神内神内room1bed4住院楼住院楼2|3lPV2救治者救治附加信息段救治者救治附加信息段 P130-名目lNKl近亲社会关系段近亲社会关系段 例：例：NK1|1|JONESBARBARAK|WIWIFE|NKNEXT OF KINP130-名目注注:MSH:MSH为动静头，为动静头，EVNEVN为本次事务的类型，为本次事务的类型，PIDPID为病人识别为病人识别l3.4.1 使用法度措置规那么使用法度措置规那么 l3.4.2 确认动静确认动静l3.4.3 显示动静显示动静P106Receive A01send ACKNetworkTrigger EventMessa

19、ge医院资料库医院资料库HISResponseSend HL7 A01 msgreceive HL7 ACK msgAdt system(external)Admit eventQuery类类型型Trigger Event发发送端送端(Sender/Placer)接收端接收端(Responder/Filler)Unsolicited Update病病人人住院住院住院通知Acknowledgement(accept/application)紧紧急急检检查查报报告告显示紧急检查报告Query医生医生查查询检询检验验結果結果显示查询結果回应並显示报告回应查询結果以查询数为准回应到相相应的工作站l当动

20、静互换入手下手于某个触发当动静互换入手下手于某个触发事务时，称该互换为主动更新事务时，称该互换为主动更新l领受动静的系统应对复领受动静的系统应对复“确确认认”(acknowledgement)动静动静給发送系统給发送系统ADT系统系统Event type:A01Message Type:ADT/ACKSegment Sequence:MSHEVNPIDPD1.动静与触发事务间的关系为一对多动静与触发事务间的关系为一对多不合触发事务可能使用一样的动静組不合触发事务可能使用一样的动静組(以內容以內容的不合來分说的不合來分说)例：例：与病人打点与病人打点(ADT)(ADT)相关的触发事务中常相关的触

21、发事务中常常接纳常接纳ADT/ACKADT/ACK动静組动静組l当当A01动静由一个系统发送给其余一个系动静由一个系统发送给其余一个系统时，在使用层上应有一个应对确认统时，在使用层上应有一个应对确认因为仅保证底层通信是不够的因为仅保证底层通信是不够的l系统必需保证领受使用法度在使用系统必需保证领受使用法度在使用(逻辑逻辑)层成功地措置了数据层成功地措置了数据l确认原始模式确认原始模式(Acknowledgements Original mode)l例：例：l 当大年夜大年夜夫为病人放置了实当大年夜大年夜夫为病人放置了实施室搜检，信息系统将送一个非要求更施室搜检，信息系统将送一个非要求更新给实施

22、室使用法度来标识病人，放置新给实施室使用法度来标识病人，放置查验。查验。l 而当实施室使用法度实行成功后，而当实施室使用法度实行成功后，它将确认这个放置。它将确认这个放置。P90发发送送系系统统接接收收系系统统1.ORM消消息息2.ORR消消息息(应应用用确认确认ACK)医嘱事务将患者根底信息放在ORM 的PID 段中发出,通知患者是不是是需要响应搜检。RIS 使用ORR(一般医嘱应对动静)做出应对l一般医嘱动静一般医嘱动静 ORMlMSH 动静头信息动静头信息lPID 患者信息患者信息lORCl ORC段包含医嘱呼吁所作的搜检工段包含医嘱呼吁所作的搜检工程程lOBRl OBR段包含关于诊断及

23、不雅不雅察段包含关于诊断及不雅不雅察的要求信息的要求信息l 序号序号描述描述1命令控制类型2命令编号3执行编号7检查次数9医嘱日期时间12诊断医生姓名序号序号描述描述14电话号码15检查时间17检查部位18检查设备19检查者姓名lHISHIS向向RISRIS发送预约动静：发送预约动静：l MSH|&|HIS|RIS|MSH|&|HIS|RIS|200405202100|200405202100|l ORMO01|MSG0001|P|ORMO01|MSG0001|P|l PID|10032002|PID|10032002|刘明刘明|19780509|M|0591-|19780509|M|0591

24、-63548155|63548155|l ORC|1|001|1001|1|ORC|1|001|1001|1|20040518|20040518|王蔚王蔚|65390001|20040518|65390001|20040518|肾肾|MRI|MRI|张红张红|l OBR|1|01 OBR|1|01搜检搜检|l l确认加强模式确认加强模式(Acknowledgements Enhanced mode)l 不仅能承受确认不仅能承受确认(原始确认原始确认)，并且，并且可返回下场状况可返回下场状况(使用确认使用确认)P90A系统系统B系统系统1.ORM消消息息3.ORR消消息息(非必非必须须)(应用确

25、认应用确认ACK)4.接受接受ACK(非必非必须须)2.接受接受ACK(非必非必须须)l确认原始模式：确认原始模式：l 承受方收到动静后，被要求当即措承受方收到动静后，被要求当即措置并同时回应动静置并同时回应动静l确认加强模式：确认加强模式：l 承受方收到动静后，先回应一个确承受方收到动静后，先回应一个确认动静；在对动静措置后，再回应措置认动静；在对动静措置后，再回应措置下场动静下场动静lRISRIS收到预约动静后，发送确认动静收到预约动静后，发送确认动静ACKACKl 给给HISHIS，假定第一个字段的值为，假定第一个字段的值为AAAA暗暗示接示接l 受受HISHIS的预约放置，预约成功：的

26、预约放置，预约成功：l MSH|&|RIS|HIS|MSH|&|RIS|HIS|200405202105|200405202105|l ACK|RIS0001|P|ACK|RIS0001|P|l MSA|AA|MSG0001|MSA|AA|MSG0001|ValueDescriptionAAOriginal mode:Application Accept-Enhanced m ode:Application acknowledgment:AcceptAEOriginal mode:Application Error-Enhanced mode:Application acknowledgmen

27、t:ErrorAROriginal mode:Application Reject-Enhanced m ode:Application acknowledgment:RejectCAEnhanced m ode:Accept acknowledgment:Com m it AcceptCEEnhanced m ode:Accept acknowledgment:Com m it ErrorCREnhanced m ode:Accept acknowledgment:Com m it RejectAAAA承受成功；承受成功；AEAE承受偏差；承受偏差；ARAR回绝动静回绝动静l假定承受偏差，启

28、事为数据类型错，那假定承受偏差，启事为数据类型错，那么确认动静为：么确认动静为：l MSH|&|HIS|00001|LIS|1234|l 2004112754000|ACK|0200002|P|l 2.4l MSA|AE|0200001|数据类型错数据类型错|l 102P111l假定假定RIS不承受预约放置，那么凭证本身不承受预约放置，那么凭证本身放置的时刻，机关成放置的时刻，机关成 ORRO02动静发动静发送给送给HIS，HIS假定同意，发送假定同意，发送AA动静，动静，否那么继续发送预约，直到两边同意为否那么继续发送预约，直到两边同意为止。止。l发送系统的使用法度应遵循发送系统的使用法度应

29、遵循HL7规那么构建传规那么构建传输动静，个中输动静，个中 MSH-15、16字段设置确认类型字段设置确认类型l只要发送系统发出的动静中只要发送系统发出的动静中MSH-15 为为“承受承受确认类型确认类型”或或MSH-16“使用确认类型使用确认类型”时，时，即为加强确认模式措置即为加强确认模式措置l原始确认模式相当于原始确认模式相当于lMSH-15 承受确认类型承受确认类型=“NE”且且lMSH-16使用确认类型使用确认类型=“AL”且且l使用确认时不要求对方回答使用确认时不要求对方回答“使用确认使用确认”动静动静的加强确认模式。的加强确认模式。触发事务触发事务搜检预定搜检预定l原始模式显示查

30、询动静原始模式显示查询动静QRY)l 查询事务将患者根底信息经由查询事务将患者根底信息经由历程历程QRY/QRF动静来实现动静来实现l QRY由由MSH、QRD(查询定查询定义义)、QRF构成构成l 但凡是经由历程患者的姓名和但凡是经由历程患者的姓名和 ID 号码和特定的查询前提来取得需号码和特定的查询前提来取得需要的数据要的数据P111lMSH|&|HIS|LIS|200405202100|l QRYR02|MSG0001|P|2.4l QRD|200404180943|R|I|Q4412|10|ID|10032002|RESl QRF|LIS|200401120210 P112 QRD Q

31、RD段为查询定义段段为查询定义段,用来定义查询的内容：查询时刻、用来定义查询的内容：查询时刻、编码名目、优先等第、编码名目、优先等第、IDID号、要求数据的最大年夜大年夜号、要求数据的最大年夜大年夜值、要求方值、要求方的信息、所要要求的内容、数据编码的局部信息。的信息、所要要求的内容、数据编码的局部信息。QRF QRF段在段在QRDQRD段后，用来进一步定义查询的内容、查询着段后，用来进一步定义查询的内容、查询着地址信息地址信息l LIS 可以使用DSR(显示应对动静)立即将查询下场发送给H ISl 也可以或许也许先发送一个查询确认动静(QCK),暗示已收到查询要求l 然后在从此的某个时刻再将

32、查询的下场经由历程DSR 发送给H ISl MSH|&|LAB01|ICU|DSR|ZXT23461|P|2.3MSA|AA|MSG00001QRD|D|I|4387|20LI|12233|RES|ALLl l 第一段为第一段为MSH，声名由，声名由LAB查验室发給查验室发給ICU局部的编号局部的编号ZXT23461确认动静确认动静l第二段为第二段为MSA，回应编码，回应编码MSG00001动静动静l第三段为第三段为QRD，說明此动静是，說明此动静是1999年年9月月11日日10时时12分发出分发出查询病人号码查询病人号码#12233的所有搜检资料的所有搜检资料P113第四段为第四段为DSP，

33、显示此动静为病人号码，显示此动静为病人号码#12233SMITH,JOHN H.的资料的资料DSP|RESULTS FOR PATIENT#12233SMITH,JOHN H.09/11/99DSP|SPECIMEN#H85 COLLECTED 09/11/87/07/0/0DSPDSP|ELECTROLYTESDSP|SODIUM 140 135-148 MEQ/L STATDSP|POTASSIUM 4.0 3.5-3.0 MEQ/L STATDSP|CHLORIDE 89 95-111 MEQ/L STATDSP|CO2 20 20-30 MEQ/L STAT第十一段为第十一段为DSP，

34、显示病人号码，显示病人号码#12233SMITH,JOHN H血液內含的二氧化碳血液內含的二氧化碳CO2数数为为20，其尺度值为，其尺度值为20-30lRIS在对病人搜检完后，可主动把病人的搜在对病人搜检完后，可主动把病人的搜检下场机关成检下场机关成ORUR01动静给动静给HISlORU动静用于传递实施室下场给其他系统动静用于传递实施室下场给其他系统 ORU的三层布局：的三层布局：l 上层为上层为PID动静，记录病人根底信息动静，记录病人根底信息l 中层为中层为OBR动静，用于记录医嘱记录动静，用于记录医嘱记录l 下层为下层为OBX动静，用于记录不雅不雅察动静，用于记录不雅不雅察下场下场1、2

35、3、844567P94l事务事务A08 l与与HIS系统相关的动静：系统相关的动静：lA01-08,A11-13,A38,A40P129l申请搜检医嘱动静包含一般医嘱动申请搜检医嘱动静包含一般医嘱动静静 ORM等等l细节财务动静细节财务动静DFTl财务事务将患者根底信息放在财务事务将患者根底信息放在DFT 的的PID 段中发送给段中发送给LIS，通知通知 LIS 对患者对患者进展的各类财务事项进展的各类财务事项lLIS 使用使用ACK 动静做出应对动静做出应对l非要求不雅不雅察非要求不雅不雅察ORUORUl3.8.1 HL7接口引擎简介接口引擎简介 图图3.11 HL7引擎引擎l第一种层次数据

36、互换使用，是对现有的第一种层次数据互换使用，是对现有的信息进展措置，只是信息进展措置，只是“互换互换”现有的系现有的系统中存在的信息数据统中存在的信息数据 第二种层次是基于不合系统之间进展整合的数据通信，其方针到达不合系统之间的无缝毗连而进展的数据通信和数据互换使用 HL7 Ready：第二种层次数据互换：第二种层次数据互换P137lHL7引擎的核心手艺引擎的核心手艺l 使用文本启发的动态链接库进展使用文本启发的动态链接库进展HL7动静的机关与解析动静的机关与解析l 具体实现具体实现:l 接纳面向对象编程手艺，实现接纳面向对象编程手艺，实现HL7动静的解析与构建功能，并可动静的解析与构建功能，

37、并可以动态链接库形式对外供应挪用接以动态链接库形式对外供应挪用接口，以供其他使用法度挪用口，以供其他使用法度挪用l在动静中保存段的链表的指针在动静中保存段的链表的指针l段中保存字段的指针数组段中保存字段的指针数组l字段中保存一再字段链表的指针字段中保存一再字段链表的指针l一再字段中保存成份链表的指针一再字段中保存成份链表的指针l成份中保存子成份链表的指针成份中保存子成份链表的指针l数据保存在子成份层数据保存在子成份层l1)1)凭证动静类型定义规那么，按动静凭证动静类型定义规那么，按动静 段段 字段字段 一再字段一再字段 成份成份 子成份的关系创建动静的数据布局，机子成份的关系创建动静的数据布局

38、，机关动静段链表对象关动静段链表对象l2 2凭证链表对象规那么，按序查找动静凭证链表对象规那么，按序查找动静类型的构成项，对应动静段定义规那么，类型的构成项，对应动静段定义规那么，进动作静的构建进动作静的构建l3 3将数据转换为合适将数据转换为合适HL7HL7尺度的名目输尺度的名目输出到定义的字符串变量中去出到定义的字符串变量中去lHL7HL7动静机关与解析的共同点：动静机关与解析的共同点：l 都需机关动静的数据布局都需机关动静的数据布局lHL7HL7动静机关与解析的不合点：动静机关与解析的不合点：l 动静机关为：由使用法度构建数据动静机关为：由使用法度构建数据布局，输出动静字符串布局，输出动

39、静字符串l 动静解析为：将字符串转换为动静动静解析为：将字符串转换为动静的数据布局，取得使用法度数据的数据布局，取得使用法度数据子成分层、数据子成分层、数据成分链表指针成分链表指针重复字段指针重复字段指针字段指针字段指针段指针段指针消息消息子成分层、数据子成分层、数据成分链表指针成分链表指针重复字段指针重复字段指针字段指针字段指针段指针段指针消息消息动静解析历程动静解析历程动静机关历程动静机关历程动静传输历程动静传输历程l它是一组支持它是一组支持HL7通信的历程挪用函数通信的历程挪用函数或控件或控件l使用法度遵循使用法度遵循HL7接口引擎的商定供应接口引擎的商定供应参数参数l模块之间的通信由模

40、块之间的通信由HL7接口引擎完成接口引擎完成点对点传输编制，每一个系統针对其余点对点传输编制，每一个系統针对其余一个一个 系統创建各自的系統创建各自的Session药药 房房Pharma Client检验科检验科Lab SystemHL7在需要毗连的点增加到一定地步时，在需要毗连的点增加到一定地步时，Session的量会大年夜大年夜增的量会大年夜大年夜增.I=#of linksn=#of systemsI(n)=(n-1)+I(n-1)n=6I(6)=5+4+3+2+1I(6)=15 毗连的Session等于系統的数目l创作创造创作创造HL7 动静动静l将动静加密将动静加密l经由安然邮件系统传经由安然邮件系统传送送lPort 25/110Youve got mail!l创作创造创作创造HL7 动静动静l将动静加密将动静加密l经由自定的经由自定的TCP/IP传送传送/承受承受lPort 1-xxxxxl经由经由FTP(File Transfer Protocol)传送传送lPort 23