1、1234消毒灭菌方法的四个作用消毒灭菌方法的四个作用 1、灭菌、灭菌 n2、高水平消毒法、高水平消毒法n3、中水平消毒法、中水平消毒法 n4、低水平消毒法、低水平消毒法51、灭菌:、灭菌:可杀灭一切微生物达到灭菌保证水可杀灭一切微生物达到灭菌保证水平的方法。如:热力灭菌、电离辐射灭菌、微平的方法。如:热力灭菌、电离辐射灭菌、微波灭菌等物理灭菌方法,以及用甲醛、戊二醛、波灭菌等物理灭菌方法,以及用甲醛、戊二醛、环氧乙烷、过氧乙酸、过氧化氢等消毒剂进行环氧乙烷、过氧乙酸、过氧化氢等消毒剂进行灭菌的方法。灭菌的方法。(灭菌剂灭菌剂)2、高水平消毒法:、高水平消毒法:可以杀灭各种微生物,对可以杀灭各种
2、微生物,对细菌芽孢杀灭,达到消毒效果的方法。这类方细菌芽孢杀灭,达到消毒效果的方法。这类方法能杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢法能杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。如热力、电离辐射、子和绝大多数细菌芽孢。如热力、电离辐射、微波和紫外线等,以及用含氯、过氧乙酸、过微波和紫外线等,以及用含氯、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧和一些复配的消毒剂氧化氢、臭氧和一些复配的消毒剂(高效消毒剂高效消毒剂)63、中水平消毒法:、中水平消毒法:可以去除和杀灭细菌可以去除和杀灭细菌芽孢以外的各种病原微生物的消毒方法,芽孢以外的各种病原微生物的消毒方法,如超声波、碘类、醇类和氯乙啶的复方、如超声
3、波、碘类、醇类和氯乙啶的复方、酚类等消毒剂进行消毒的方法酚类等消毒剂进行消毒的方法(中效消毒剂中效消毒剂)。4、低水平消毒法:、低水平消毒法:只能杀灭细菌繁殖体只能杀灭细菌繁殖体(分枝杆菌除外)和亲脂病毒的化学消(分枝杆菌除外)和亲脂病毒的化学消毒剂和通风换气、冲洗等机械除菌法。毒剂和通风换气、冲洗等机械除菌法。如单链季铵盐类消毒剂如单链季铵盐类消毒剂(苯扎溴铵等苯扎溴铵等)、双、双胍类消毒剂如氯乙啶、植物类消毒剂胍类消毒剂如氯乙啶、植物类消毒剂(低效低效消毒剂消毒剂)等。等。78(一)9 朊毒体 强 高 细菌芽胞 水 分枝杆菌 中 平 亲水病毒 低 水 消 真菌 水 平 毒 细菌繁殖体 平
4、消 亲脂病毒 消 毒 毒 弱(二)污染微生物情况10(二)污染微生物情况111213不同温度下灭菌时间不同温度下灭菌时间141516171819202009-04-01 发布;2009-12-01 实施;化学监测物理监测生物监测2122化学监测nBD试验:预真空(包括脉动真空)压力蒸汽灭菌器应每日开始灭菌运行前进行BD测试,BD测试合格后,灭菌器方可使用。B-D测试失败,应及时查找原因进行改进,监测合格后,灭菌器方可使用。n测试空气去除效果和蒸汽穿透23n包外化学监测不合格的灭菌物品不得发放,包内化学监测不合格的灭菌物品不得使用。并应分析原因进行改进,直至监测 结果符合要求。24并分析原因进行
5、改造,直至监测结果符合要求。25生物监测不合格时,应尽快召回上次生物监测合格以来所有尚无使用的灭菌物品,重新处理;并应分析不合 格的原因,改进后,生物监测连续三次合格后方可使用。n压力蒸汽灭菌应生物监测每周一次,23cm23cm15cm标准生物测试包标准生物测试包26灭菌质量监测资料和记录的保留期应 3 年n生物监测:n小型压力蒸汽灭菌器因一般无标准生物监测包,应选择灭菌器常用的、有代表性的灭菌包制作生物测试包,置于灭菌器最难灭菌的部位,且灭菌器应处于满载状态。生物测试包应侧放,体积大时可平放。n小型压力蒸汽灭菌器指体积小于60升的压力蒸汽灭菌器。272829303132333435363738394041424344454647484950515253545556575859