膝关节炎的护理参考课件.ppt

1、爱护您的膝关节主要内容慢性膝关节炎的护理慢性膝关节炎的护理膝关节的概要膝关节的概要膝关节养护、穴位疗法、功能锻膝关节养护、穴位疗法、功能锻炼炼4123急性膝关节炎的护理。急性膝关节炎的护理。膝骨性关节炎（膝骨性关节炎（Knee osteoarthritis，KOA）是一）是一组有不同病因但有相似的生物学、形态学和临床组有不同病因但有相似的生物学、形态学和临床表现的疾病。该病不仅发生关节软骨损害，还累表现的疾病。该病不仅发生关节软骨损害，还累及整个关节，包括软骨下骨、韧带、关节囊、滑及整个关节，包括软骨下骨、韧带、关节囊、滑膜和关节周围肌肉。膜和关节周围肌肉。没有它的膝关节不可想象四项基本临床表

2、现 疼痛与压痛 肿胀 关节活动减少与晨僵 肌肉无力与失稳感急性膝痛 膝关节由骨、软骨、韧带等构成。软骨可以引发疼痛 韧带是为防止膝关节错位而进行支撑的带状组织，如果运动幅度过大，就容易使部分韧带组织断裂，产生疼痛。关节组织也会引起疼痛。引起急性膝痛情况和人群分布 身体失去协调、强忍着不适感 强烈外力作用于膝盖 大幅度运动，超越身体可承受范围 体重在1-2个月内增加3KG以上的人 曾经定期进行体育锻炼的人 长时间以固定姿势工作的人 生活状态过于紧张的人 O型腿严重的人急性膝痛发作时注意事项 不要给疼痛部位加温 不要按摩膝盖 不要持续冷却急性膝痛护理要点 卧床制动：卧床休息，但是卧床休息时间要适度

3、，不可过长，并且采取正确的卧床姿势。床应当结实，床中部不能下塌，膝下不应垫枕。用弹力绷带固定，并行关节制动。给膝盖降温慢性膝痛 肌肉的老化会导致慢性膝痛 膝盖弯曲O型腿及频繁使用膝盖的人 有过骨折、韧带断裂 骨骼病症、风湿病导致痛风引起慢性膝痛情况和人群分布 过度使用膝盖 年龄增长导致身体老化 姿势、走路方式不正确 从事搬运重物工作的人 体重较重的人 长时间站立的人 经常端坐的人 O型腿的人慢性膝痛的注意事项 沐浴时水温不宜过高 冷却时温度不宜过低 按摩时力度不要过大慢性膝痛的缓解方法 借助五感缓解疲劳 使用护膝保护关节 泡温泉不能过度 每天做关节肌肉练习 放松肌肉并加温怎么选鞋怎么选用护膝

4、护膝的作用有两点.一是制动.膝盖部分是非常容易受凉的,很多膝关节的病都与膝盖受有关.尤其是在山上,山风又非常冷非常硬,往往腿部肌肉由于一直在运动会感觉到很热,而膝盖则由于没有肌肉运动,所以并不热,当我们感觉腿部散热很舒服的时候,其实膝盖是在受凉,这时,如果是戴着护膝的话,护膝的保温作用就能体现了 宜使用护膝来支撑关节 宜使用有支撑力量的护膝 忌护膝系得过紧 忌经常带着护膝怎么选用手杖 拐杖的高度:人立正站立、两手自然下垂时，从平地到手横纹的距离。手杖距身体20cm，与身体30角为宜 食指和中指夹住手杖，用全部手掌握住 用疼痛膝盖的另一侧手掌握住手杖，疼痛一侧迈步的同时，手杖点出。疼痛剧烈时，先

5、点出手杖，之后先移动剧痛的一侧，之后再移动另一侧。穴位疗法 委中穴：应对运动或长时间步行导致的疼痛 犊鼻穴：应对上下楼梯或端坐时出现的疼痛 膝眼穴:应对膝盖因蓄积水分而导致的疼痛 昆仑穴：应对膝盖难以伸展的疼痛 血海穴：应对伴有浮肿的膝痛 梁丘穴：应对风湿导致的膝痛穴位疗法 委阳穴：应对有炎症和浮肿的疼痛 膝阳关穴：应对膝关节周围肌肉的紧张感 曲泉穴：应对膝关节外侧的疼痛 阴凌泉穴：应对膝关节内侧的疼痛感 足三里穴：应对膝关节的疲乏无力 涌泉穴：应对因着凉或疲劳引发的疼痛穴位疗法穴位疗法穴位疗法穴位疗法膝关节功能锻炼.游泳是一项比较适合中老年人的全身性健身运动。游泳对全身关节基本没有压力，却可

6、以增强心肺功能。使肌肉发达有力。减少腹部脂肪，保持匀称体型，对关节没有损害。这项活动可每天进行，每次游程不要过长，以免身体过度劳累。水中漫步来保持体重和强化肌肉 理想强度：25m泳池中往返1次以上 理想频度：每周3次以上 双手在水面上，身体前倾以保持平衡 水位在胸部和肩部之间为宜，不要憋着气，要保持自然呼吸。长时间练习时，要适当补充水分。功能锻炼 骨四头肌的锻炼：做在椅子边，将腿向前伸直，脚后跟着地，然后腿伸直向上抬，是脚跟离地10-15厘米，让股四头肌持续收缩，保持3-5秒，然后缓慢把腿放下。每天做2-3次，每次重复10-15遍，两条腿可同时进行。功能锻炼.床上抬腿运动：仰卧时可将腿伸直抬起

7、，保持脚跟距离床面15cm,坚持10-15s，放下休息，再抬起，反复训练，由少到多。4.不负重下肢关节主动屈伸：仰卧，一侧下肢伸直，另一侧下肢屈膝屈髋使大腿尽量靠近胸部，然后交替练习另一侧下肢。空踩自行车：仰卧或坐位屈膝屈髋做磴自行车样动作，每天2-3次，每次50下.靠墙半蹲练习：靠墙站立，膝、髋关节弯曲不小于90度，作半蹲状，坚持10秒钟后站起，休息片刻再下蹲，每1020次为1组。踝泵运动踝泵运动 Ankle pump躺着或者坐在床上不用动，大腿放松，然后缓慢、但是用力的、在没有疼痛或者只有微微疼痛的限度之内，尽最大角度地勾脚尖（向上勾脚，让脚尖朝向自己）之后再向下踩（让脚尖向下），注意要在

8、最大位置保持10秒左右，目的是让肌肉能够持续收缩。就这样反复地屈伸踝关节，最好每个小时都能练习5分钟。踝泵运动踝泵运动自我预防 1、尽量避免身体肥胖，防止加重膝关节的负担。、尽量避免身体肥胖，防止加重膝关节的负担。2、注意走路和劳动的姿势，不要扭着身体走路和干活。、注意走路和劳动的姿势，不要扭着身体走路和干活。避免长时间下蹲，长时间坐着和站着。避免长时间下蹲，长时间坐着和站着。3、走远路时不要穿高跟鞋，要穿厚底而有弹性的软底、走远路时不要穿高跟鞋，要穿厚底而有弹性的软底鞋，以减少膝关节所受的冲击力，避免膝关节发生磨鞋，以减少膝关节所受的冲击力，避免膝关节发生磨损损。4、参加体育锻炼时要做好准备活动，轻、参加体育锻炼时要做好准备活动，轻缓地舒展膝关节，充分活动开以后再参缓地舒展膝关节，充分活动开以后再参加剧烈运动。加剧烈运动。5、骑自行车时，要调好车座的高度。、骑自行车时，要调好车座的高度。6、膝关节遇到寒冷，血管收缩，血液循、膝关节遇到寒冷，血管收缩，血液循环变差，往往使疼痛加重，故在天气寒环变差，往往使疼痛加重，故在天气寒冷时应注意保暖，必要时戴上护膝，防冷时应注意保暖，必要时戴上护膝，防止膝关节受凉。止膝关节受凉。QUESTION AND ANSWER