1、2021年心电图医生个人工作总结2心电图总结二、正常心电图波形特点P波:代表左右两心房除极的电位变化。大部分导联呈钝圆形;导联I、II、aVF、V4-6直立,aVR倒置;其余导联双向;时间:秒;振幅:肢导;胸导.P-R间期:从P波起点至QRS波群的起点,代表心房开始除极至心室开始除极的时间。时间:秒。QRS波群为心室除极波。时间:秒;波形:(1)在没有电轴偏移的情况下,I、II、III导联的QRS波群其主波一般向上;aVR导联的QRS波群主波向下;(2)正常人胸导R波自V1V6导联向上;aVR导联向下;振幅:左心导联I、II、V4-V6导联不应低于同导联R波的1/10.三、临床常见异常心电图(
2、一)左心室肥大波群电压增高:胸导联V5或V6导联的R波;Sv1+Rv5(男性)、(女性);肢体导联中,导联的R波;aVL导联的R波;aVF导联的R波;RI+SIII.2.可出现心电轴左偏。波群时间延长到,但一般.改变:在R波为主的导联,其ST段可呈下斜型压低达以上,T波低平、双向或倒置;当QRS波群电压增高同时伴有ST-T改变者,称左室肥大伴劳损。(二)右心室肥大波群电压的改变:V1导联R/S1;V5导联R/S1;重度肥厚,V1呈qR型;RV1+SV5(重症);RaVR2.心电轴右偏90(重症可+110)。改变:如以上心电图改变同时伴有右胸导联(V1、V2)的T波双向、倒置,ST段压低,称右室
3、肥大伴劳损。(三)右心房扩大波尖而高耸,其振幅,以、aVF导联表现最为突出。导联P波直立时,振幅,如P波呈双向时,其振幅的算术和。(四)室性期前收缩(常见)1.期前出现的宽大畸形的QRS波,时限通常秒,T波方向多与QRS波主波方向相反。2.期前出现的QRS-T波前无P波或无相关的P波。3.往往为完全性代偿间歇,即期前收缩前后的两个窦性P波间距等于正常P-P间距的两倍。(五)房性期前收缩1.期前出现的异位P波,形态与窦性P波有所不同。-R间期通常,QRS-T形态与窦性下传者基本相同。3.大多为不完全性代偿间歇,即期前收缩前后两个窦性P波的间距正常p-p间距的两倍。(六)心房颤动1.正常P波消失,代以大小不等、形态各异的颤动波(f波),通常以V1导联为最明显。R间期绝对不规则,QRS波一般不增宽。3