1、弥弥漫漫性性食食道道痉痉挛挛 轻度中度食食管管良良性性肿肿瘤瘤平平滑滑肌肌瘤瘤早期食道癌早期食道癌溃疡型食道癌溃疡型食道癌缩窄型食道癌缩窄型食道癌中下段粘膜皱襞明显增宽，迂曲，呈典型蚯蚓状或串珠状充盈缺损，边缘呈锯齿状，常合并张力降低，蠕动减弱，排空延迟等功能性改变早期:平坦型、隆起型、凹陷型。病理：食管粘膜鳞状上皮基底细胞层的急性炎症，深层纤维组织变性。多停留在食管生理狭窄，以第一生理狭窄最多见，其次为主动脉弓压迹处可致充血，水肿及溃疡若发生穿孔可引起脓肿。食管中段憩室：多发生在支气管或肺动脉压迹处，多为邻近淋巴结炎（多为结核性）与之产生粘连而引起，憩室直径一般较小，形状光滑或不规则。食管中
2、段憩室：多发生在支气管或肺动脉压迹处，多为邻近淋巴结炎（多为结核性）与之产生粘连而引起，憩室直径一般较小，形状光滑或不规则。食管中段憩室：多发生在支气管或肺动脉压迹处，多为邻近淋巴结炎（多为结核性）与之产生粘连而引起，憩室直径一般较小，形状光滑或不规则。多停留在食管生理狭窄，以第一生理狭窄最多见，其次为主动脉弓压迹处可致充血，水肿及溃疡若发生穿孔可引起脓肿。粘膜面上出现颗粒状充盈缺损及一些小龛影吞咽困难常不严重，有时为间歇性，一般并不影响正常进食。食道癌esophageal carcinoma胃食管前庭部黏膜皱襞增粗；病变区粘膜皱襞增粗，迂曲，紊乱或中断病理上表现为弥漫性食道肌肉增厚，神经节细
3、胞数量并不减少，也有的学者称之为食道功能性憩室。吞咽困难常不严重，有时为间歇性，一般并不影响正常进食。食管钡餐的阳性率为。正位，肿瘤表现为圆形充盈缺损。髓质型食道癌髓质型食道癌食道癌造影及食道癌造影及CT表现表现晚期：瘢痕形成引起食管腔狭窄，管壁毛糙而不规则且僵直。食管下段、胃底贲门部的黏膜呈幕状牵拉；间接X线征象：膈食管裂孔增宽；病变上方食道钡剂通过受阻，扩张病变区粘膜皱襞增粗，迂曲，紊乱或中断主要在右前斜位，粘膜相观察。少数食管呈囊袋状横卧于横膈面上，蠕动减弱或消失，尚可见无规律性收缩。间接X线征象：膈食管裂孔增宽；正位，肿瘤表现为圆形充盈缺损。前两者为内压性憩室，除具有粘膜层和粘膜下层外，缺乏肌层；食道下段粘膜皱襞稍增粗，迂曲，管腔边缘稍不整齐当肿瘤逐渐增大，引起食管腔部分阻塞，从而产生吞咽梗阻的症状。胃食管前庭部黏膜皱襞增粗；憩室表现为下垂的囊袋状，向食管左侧突出者较常见，边缘光滑，直径较大。食管下段、胃底贲门部的黏膜呈幕状牵拉；滑滑动型裂孔疝滑动型裂孔疝滑滑动动型型裂裂孔孔疝疝食食道道旁旁疝疝 食食道道异异物物挂挂钡钡征征 食道圆形金属异物食道圆形金属异物
