1、颈、腰椎间盘突出诊疗系列交流颈、腰椎间盘突出诊疗系列交流1.2345678910111213左椎板缺如左椎板缺如1415161718腰三椎体破坏压缩腰三椎体破坏压缩19椎体压缩椎体压缩椎体骨质破坏椎体骨质破坏右肾肿瘤右肾肿瘤201、微创、高效、安全、低廉、微创、高效、安全、低廉21l最佳适应症最佳适应症：根据病史、症状、体征及影像学资料，椎间盘突出诊断明确；纤维环破裂、突出髓核幅度小于5mm且无钙化、直接暴露在硬膜外前间隙；排除其他能引起腰腿痛的原因，如椎管狭窄、椎体滑脱、侧隐窝狭窄、黄韧带肥厚、骨质增生等情况。l相对适应症：相对适应症：除髓核突出外，还伴有其他情况如突出的髓核钙化、椎管狭窄、
2、椎体滑脱、侧隐窝狭窄、黄韧带肥厚、骨质增生等。在详细询问病史、症状、查体等基础上，认真判读平片、CT、MR等影像学资料，如能确定椎间盘突出为首要因素，分析、推理出有可能以微创的胶原酶溶解术一定程度地解决现有情况者。2、严格、熟练掌握适应症、严格、熟练掌握适应症2223l优点：优点：直接将药物注射到突出物所在的前间隙、操作要领简单、直接将药物注射到突出物所在的前间隙、操作要领简单、不易损伤神经、不易损伤神经、l缺点：缺点：突出物周围粘连时效果欠佳突出物周围粘连时效果欠佳.245、椎间盘突出的治疗手段多样化、椎间盘突出的治疗手段多样化低温等离子射频盘内减压低温等离子射频盘内减压臭氧盘内减压及盘外脱水臭氧盘内减压及盘外脱水激光盘内减压激光盘内减压胶原酶盘外溶解胶原酶盘外溶解25多节段膨出和突出2627
