1、 早产儿视网膜病变筛查早产儿视网膜病变筛查信丰县人民医院眼科余明星1【目录】【目录】为什么开展早产儿视网膜病变筛查 ROP筛查的前景展望01如何开展早产儿视网膜病变筛查02先进性的视网膜筛查技术03开展ROP筛查的社会效益04062孩子是爱情的结晶，父母的宝贝，家庭的宠儿，有了孩子才是真正意义上的家庭。孩子让爱情更加健康和稳固，孩子让家庭充满快乐和甜蜜，孩子让爱情和家庭充满了温馨和希望。怀胎十月喜得爱子阖家欢乐四世同堂3结局：追悔莫及 钱财：千金难买精神：忧心忡忡 感情：分道扬镳 体力：心力交瘁孩子病了4视网膜发育胎龄16周的时候，视网膜上面的血管才开始从视神经上（中间那个圈）像发芽一样长出来
2、，随着时间的推移，不断往周边生长。当到8月大（32周）的时候，内侧（靠鼻子侧）视网膜已经发育好了，37周左右，外侧的视网膜血管也发育完全了，这时候视网膜各个部分都有充足的血液供应，那么视网膜就可以正常的工作了。5视网膜发育异常ROP的1-5期图片：6视网膜发育异常ROP各期模式图：7视网膜发育异常如果从侧面看，它是这样的：8早产儿视网膜病变早产儿视网膜病变（ROP）是婴幼儿失明主因。早产儿视网膜病变是因早产，造成视网膜血管发育异常不完整，严重时会导致视网膜缺氧，血管内皮细胞生长因子（VEGF）过度表达造成血管新生，而新生之血管拉牵视网膜会造成视网膜剥离，严重时会导致病人失明。是儿童致盲的主要疾
3、病之一。孕期更短或更低出生体重者，发生率可达60%80%。9背景 随着我国围产医学和新生儿学突飞猛进的发展，新生儿重症监护病房（neonatal intensive cRre unit，NICU）的普遍建立，早产儿、低体重儿的存活率明显提高，曾在发达国家早期就已出现的早产儿视网膜病变（retinopathy of prematurity，ROP）在我国的发病有上升趋势。ROP 严重时可导致失明，是目前儿童盲的首位原因，对家庭和社会造成沉重负担。早产儿视网膜病变10发病率 早产儿发生视网膜病的易感性有差异，但与出生时无血管视网膜的比例有关。在出生时体重 1千克的新生儿中，ROP发生率为47至80
4、，严重的ROP发生率为21至43。早产儿视网膜病变11病因 ROP 的发生原因是多方面的，与早产、视网膜血管发育不成熟有关，用氧是抢救的重要措施，又是致病的常见危险因素。出生孕周和体重愈小，发生率愈高。2004 年卫生部颁布了中华医学会制定的早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南，积极推动了我国早产儿救治和 ROP 防治的工作进程，但目前 ROP 的防治任务仍十分严峻。早产儿视网膜病变12 13哪些新生儿需要早产儿视网膜筛查？2004年我国卫生部颁布了早产儿治疗用氧及视网膜病变防治指南指出需要进行新生儿视网膜筛查的对象为出生体重2000g的早产儿和低体重儿，现筛查标准为出生体重2000g或出生孕周
5、32周的早产儿和低体重儿。广州市早产儿的筛查标准为所有出生37周的早产儿或者出生体重2500g的低体重儿。14什么时间进行视网膜检查？第1次检查时间：所有出生37周的早产儿或者出生体重2500g的低体重儿都要进行视网膜筛查，筛查的时间间隔为1-3周，一直到视网膜周边血管发育正常才结束。15如何进行视网膜检查？间接检眼镜眼底照相机16如何进行视网膜检查？17如何进行视网膜检查？间接检眼镜18如何进行视网膜检查？视网膜眼底照相19如何进行视网膜检查？早产儿视网膜病变经过早期筛查、早期诊断、早期治疗后，绝大多数早产宝宝的眼底病变都可以得到很好的控制和治疗，而不至于发展到不可挽回的地步。20提升我院新
6、生儿科及眼科的诊疗水平提升我院的知名度提高早产儿的生存质量请在此插入次标题请在此插入次标题赣州市视网膜筛查分布图赣州市视网膜筛查分布图赣南医学 院第一附属医院、赣州市妇保院、赣州市人民医院兴国县人民医院信丰县人民医院21小儿眼病的特殊性22早产儿视网膜病变筛查 儿童眼内肿瘤的诊断与复诊视网膜疾病筛查儿童角膜、虹膜、角膜疾病筛查视网膜筛查仪的潜能视网膜筛查仪的潜能23视网膜筛查仪的潜能视网膜筛查仪的潜能24视网膜筛查仪的潜能视网膜筛查仪的潜能25视网膜筛查可阻止的悲剧视网膜筛查可阻止的悲剧最好的预最好的预防防ROP 致盲的方法就是致盲的方法就是 适当的筛适当的筛查查!26打好基础，做好口碑做好宣传，拓展市场寻找病源寻找病源27我们希望每个孩子的人生不是这样：小结小结而是这样：28thank you for your watching29
