1、 纹状缘纹状缘杯状细胞杯状细胞Paneth细胞细胞？！？！胃癌种植于卵巢形成胃癌种植于卵巢形成krukenberg瘤瘤 患者，男，32岁，教师。周期性节律性上腹部疼痛5年，突然剧烈疼痛伴呕吐1h入院。5年前开始每年天气转冷季节发生上腹部隐痛，天气转暖后缓解，疼痛多发生在上午11时左右，下午45时，进食后缓解，常有夜间疼痛。有时有反酸、胃烧灼热感。入院当日中餐后突然上腹部剧烈疼痛，伴恶心呕吐，吐出胃内容物，急诊入院。半年前曾做纤维胃镜检查，十二指肠球部溃疡，椭圆形，中心覆盖白苔，周围潮红，有炎症性水肿。入院检查：体温37.20C，脉率100次/分，呼吸22次/分，血压124/80mmHg。急性病
2、容，板样腹，上腹部压痛明显，有反跳痛。叩诊肝浊音界消失。实验室检查：血常规：白细胞计数14.0X109/L，白细胞分类计数，嗜中性粒细胞0.85，腹部X线透视膈下有游离气体，经外科急诊手术治愈出院。思考题：请做出诊断并说明诊断依据？叙述该病的病理变化、临床表现及合并症？Pseudolobule肝细胞再生失去网状支架，形成不规则结节状肝细胞再生失去网状支架，形成不规则结节状广泛增生的胶原纤维分割、包绕、破坏正常肝小叶结构广泛增生的胶原纤维分割、包绕、破坏正常肝小叶结构男性，男性，58Y58Y，肝炎病史，肝炎病史2121年年HBsAg(+),HBsAg(+),肝硬化腹水肝硬化腹水内脏静脉血流经肝外
3、的门内脏静脉血流经肝外的门V V 腔腔V V 吻合支回流到上、下腔吻合支回流到上、下腔V V门门V V胃冠状胃冠状V V食管下段食管下段-胃底胃底V V丛丛奇奇V V上腔上腔V V肠系膜下肠系膜下V V直肠直肠V V丛丛髂髂V V下腔下腔V V脐旁脐旁V V脐周脐周V V丛丛腹壁浅腹壁浅V V上下腔上下腔V V脐周静脉曲张脐周静脉曲张“海蛇头海蛇头”caput medusae蜘蛛痣、男性乳蜘蛛痣、男性乳腺发育、肝掌腺发育、肝掌直接蔓延直接蔓延肝内门静肝内门静脉转移脉转移 卫星癌结节卫星癌结节癌栓癌栓淋巴道淋巴道转移转移肝门淋巴结肝门淋巴结左锁骨上淋巴结左锁骨上淋巴结种植性种植性转移转移肝包膜波及肝包膜波及血道转移血道转移肝静脉肝静脉肝外转移肝外转移 （肺、骨、肺、骨、肾上腺肾上腺）胰腺癌：腺癌未分化癌鳞状细胞癌
