化痰止咳平喘药浅论课件.ppt

1、化痰止咳平喘药化痰止咳平喘药 一、定义一、定义 凡具有祛痰或消痰作用的药物，称化痰药；凡具有祛痰或消痰作用的药物，称化痰药；能制止或减轻咳嗽和喘息的药物，称止咳平喘药。能制止或减轻咳嗽和喘息的药物，称止咳平喘药。二、分类、功效及适应证二、分类、功效及适应证化痰药痰多咳嗽或痰饮气喘，咯痰不爽等。亦可用化痰药痰多咳嗽或痰饮气喘，咯痰不爽等。亦可用于瘿瘤瘰疬，阴疽流注、癫痫惊厥、中风等。于瘿瘤瘰疬，阴疽流注、癫痫惊厥、中风等。温化寒痰药温燥温肺祛寒寒痰、湿痰证温化寒痰药温燥温肺祛寒寒痰、湿痰证 清化热痰药寒凉清化热痰热痰、燥痰证清化热痰药寒凉清化热痰热痰、燥痰证 止咳平喘药止咳，降气平喘咳嗽、喘息。

2、止咳平喘药止咳，降气平喘咳嗽、喘息。三、注意三、注意 麻疹初起有表邪之咳嗽，一般以清宣肺气为主。不麻疹初起有表邪之咳嗽，一般以清宣肺气为主。不宜止咳，尤不宜用温性或带有收敛性质的化痰止咳药，宜止咳，尤不宜用温性或带有收敛性质的化痰止咳药，以免影响麻疹透发。以免影响麻疹透发。半夏半夏【来源来源】天南星科多年生草本植物半夏的块茎。天南星科多年生草本植物半夏的块茎。【性味归经性味归经】辛，温。有毒。归脾、胃、肺经。辛，温。有毒。归脾、胃、肺经。【功效功效】1 1燥湿化痰燥湿化痰：用于湿痰证。用于湿痰证。2降逆止呕：用于胃气上逆呕吐。降逆止呕：用于胃气上逆呕吐。3消痞散结：心下痞，结胸，梅核气，瘿瘤痰

3、核等。消痞散结：心下痞，结胸，梅核气，瘿瘤痰核等。4外用消肿止痛：用于痈疽肿毒及毒蛇咬伤等。外用消肿止痛：用于痈疽肿毒及毒蛇咬伤等。【注意注意】1 1反乌头。反乌头。2 2本品性温燥，对阴亏燥咳，血证，热痰，燥痰等，本品性温燥，对阴亏燥咳，血证，热痰，燥痰等，均当慎用或忌用。然经过配伍热痰证亦可用之。均当慎用或忌用。然经过配伍热痰证亦可用之。【炮制品炮制品】内服一般宜制过用，制半夏有姜半夏、法半内服一般宜制过用，制半夏有姜半夏、法半夏、清半夏、半夏曲等，姜半夏长于降逆止呕；夏、清半夏、半夏曲等，姜半夏长于降逆止呕；法半夏温燥之性较强，长于燥湿和胃；清半夏，法半夏温燥之性较强，长于燥湿和胃；清半

4、夏，温燥之性减，长于化湿痰；半夏曲则有化痰消食温燥之性减，长于化湿痰；半夏曲则有化痰消食之功。之功。半夏：半夏：辛，温，有毒。燥湿辛，温，有毒。燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。化痰，降逆止呕，消痞散结。天天 南南 星星【来源来源】为天南星科多年生草本植物天南星、异叶天南为天南星科多年生草本植物天南星、异叶天南星或东北天南星的块茎。星或东北天南星的块茎。【性味归经性味归经】苦、辛，温。有毒。归肺、肝、脾经。苦、辛，温。有毒。归肺、肝、脾经。【功效功效】1 1燥湿化痰燥湿化痰 用于湿痰，寒痰证。用于湿痰，寒痰证。2祛风解痉祛风解痉 用于风痰证，如眩晕、中风、癫痫，用于风痰证，如眩晕、中风、癫痫，口眼

5、歪斜及破伤风等。口眼歪斜及破伤风等。3外用消肿止痛外用消肿止痛 用于痈肿痰核，毒蛇咬伤等。用于痈肿痰核，毒蛇咬伤等。【使用使用注意注意】1 1本品辛烈温燥，故阴虚燥痰及孕妇忌用。本品辛烈温燥，故阴虚燥痰及孕妇忌用。2 2本品与半夏比毒性更大。本品与半夏比毒性更大。天南星：苦、辛，温。有毒。燥湿天南星：苦、辛，温。有毒。燥湿化痰，祛风解痉，外用消肿止痛。化痰，祛风解痉，外用消肿止痛。旋复花旋复花【来源来源】为菊科多年生草本植物为菊科多年生草本植物旋复花或欧亚旋复花或欧亚旋复花旋复花的头状花序。的头状花序。【性味归经性味归经】苦、辛、咸，微温。归肺、胃经。苦、辛、咸，微温。归肺、胃经。【功效功效】

6、1 1降气化痰降气化痰 用于咳嗽痰多及痰饮蓄结胸膈用于咳嗽痰多及痰饮蓄结胸膈痞满等。本品苦降辛开，化痰下气。痞满等。本品苦降辛开，化痰下气。2降逆止呕用于噫气，呕吐。降逆止呕用于噫气，呕吐。【使用使用注意注意】本品有绒毛，易刺激咽喉作痒而致呛咳呕吐，本品有绒毛，易刺激咽喉作痒而致呛咳呕吐，故须布包入煎。故须布包入煎。旋复花旋复花:苦、辛、咸，微温。苦、辛、咸，微温。降气化痰降气化痰,降逆止呕降逆止呕 桔梗桔梗【来源来源】为桔梗科多年生草本植物桔梗的根。为桔梗科多年生草本植物桔梗的根。【性味归经性味归经】苦、辛，平。归肺经。苦、辛，平。归肺经。【功效功效】1 1宣肺祛痰宣肺祛痰：咳嗽痰多，胸闷不

7、畅。咳嗽痰多，胸闷不畅。2 2利咽利咽：咽喉肿痛，失音。咽喉肿痛，失音。3排脓：肺痈咳吐脓痰。排脓：肺痈咳吐脓痰。【其它其它】桔梗有载药上行的作用，可作舟楫之剂，载诸桔梗有载药上行的作用，可作舟楫之剂，载诸药上浮，临床常在清泄上焦的方药中，加入桔梗，以药上浮，临床常在清泄上焦的方药中，加入桔梗，以引药上行。引药上行。【注意注意】本品性升散，凡气机上逆，呕吐、呛咳、眩晕、本品性升散，凡气机上逆，呕吐、呛咳、眩晕、阴虚火旺咳血等，不宜用。用量过大易致恶心呕吐。阴虚火旺咳血等，不宜用。用量过大易致恶心呕吐。桔梗：苦、辛，平。桔梗：苦、辛，平。宣肺祛痰宣肺祛痰，利咽利咽，排脓。排脓。贝母贝母【来源来源

8、】川贝母为百合科多年生草本植物川贝母、暗紫川贝母为百合科多年生草本植物川贝母、暗紫贝母、甘肃贝母或棱砂贝母的鳞茎。浙贝母为百合科贝母、甘肃贝母或棱砂贝母的鳞茎。浙贝母为百合科多年生草本植物浙贝母的鳞茎。多年生草本植物浙贝母的鳞茎。【性味归经性味归经】川贝母苦、甘，微寒。浙贝母苦，寒。归川贝母苦、甘，微寒。浙贝母苦，寒。归肺、心经。肺、心经。【功效功效】1 1清热化痰清热化痰：用于风热燥热痰热咳嗽。用于风热燥热痰热咳嗽。2清热散结：用于痈疮，瘰疬，痰核，肺痈等。清热散结：用于痈疮，瘰疬，痰核，肺痈等。【注意注意】本品性寒而润，善化热痰燥痰，如属寒痰湿痰则不本品性寒而润，善化热痰燥痰，如属寒痰湿痰

9、则不宜用。反乌头。宜用。反乌头。川贝母浙贝母川贝母：苦、甘，微寒。浙贝母苦，川贝母：苦、甘，微寒。浙贝母苦，寒。清热化痰寒。清热化痰，清热散结。清热散结。瓜蒌瓜蒌【来源来源】为葫芦科植物栝楼和双边栝楼的成熟果实。为葫芦科植物栝楼和双边栝楼的成熟果实。【性味归经性味归经】甘、微苦，寒。归肺、胃、大肠经。甘、微苦，寒。归肺、胃、大肠经。【功效功效】1 1清热化痰清热化痰：用于痰热咳喘。用于痰热咳喘。2利气宽胸：用于胸痹、结胸等。利气宽胸：用于胸痹、结胸等。3消痈散结：用于肺痈，肠痈，乳痈等。消痈散结：用于肺痈，肠痈，乳痈等。4润肠通便：用于肠燥便秘。润肠通便：用于肠燥便秘。【使用使用注意注意】本品

10、性寒润而滑肠，脾虚便溏及湿痰，本品性寒润而滑肠，脾虚便溏及湿痰，寒痰者忌用。反乌头。寒痰者忌用。反乌头。瓜蒌瓜蒌：甘、微苦，寒。清甘、微苦，寒。清热化痰，利气宽胸，消痈散热化痰，利气宽胸，消痈散结，润肠通便。结，润肠通便。竹竹 茹茹 【来源来源】为禾本科多年生常绿乔木或灌木植物青杆竹、为禾本科多年生常绿乔木或灌木植物青杆竹、大头典竹或淡竹的茎的中间层。大头典竹或淡竹的茎的中间层。【性味归经性味归经】甘，微寒。归肺，胃经。甘，微寒。归肺，胃经。【功效功效】1 1清热化痰除烦：痰热所致的咳嗽或心烦不眠等。清热化痰除烦：痰热所致的咳嗽或心烦不眠等。2止呕：用于胃热呕吐。止呕：用于胃热呕吐。【用法用量

11、用法用量】煎服，煎服，610g。生用清化痰热，姜汁炙用止呕。生用清化痰热，姜汁炙用止呕。竹茹：甘，微寒。清热化痰除烦，止呕。竹茹：甘，微寒。清热化痰除烦，止呕。胖胖 大大 海海 【来源来源】为梧桐科落叶乔木植物胖大海的成熟种子。为梧桐科落叶乔木植物胖大海的成熟种子。【性味归经性味归经】甘，寒。归肺，大肠经。甘，寒。归肺，大肠经。【功效功效】1 1清肺化痰，利咽开音清肺化痰，利咽开音：肺热声哑，咽喉疼痛，肺热声哑，咽喉疼痛，咳嗽等。咳嗽等。2润肠通便：用于肠燥便秘。润肠通便：用于肠燥便秘。【用法用法】2 24 4枚，沸水泡服或煎服。枚，沸水泡服或煎服。胖大海：甘，寒。清肺化痰，胖大海：甘，寒。清

12、肺化痰，利咽开音利咽开音，润肠通便。润肠通便。杏仁杏仁【来源来源】为蔷薇科落叶乔木植物山杏、西伯利亚杏、东为蔷薇科落叶乔木植物山杏、西伯利亚杏、东北杏或杏的成熟种子。北杏或杏的成熟种子。【性味归经性味归经】苦，温，有小毒。归肺、大肠经。苦，温，有小毒。归肺、大肠经。【功效功效】1 1止咳平喘止咳平喘：用于咳嗽气喘。用于咳嗽气喘。2润肠通便：用于肠燥便秘。润肠通便：用于肠燥便秘。【注意注意】本品含苦杏仁甙，分解后产生少量氢氰酸，能抑制本品含苦杏仁甙，分解后产生少量氢氰酸，能抑制咳嗽中枢而起镇咳平喘作用。用量过大能引起呼吸衰咳嗽中枢而起镇咳平喘作用。用量过大能引起呼吸衰竭而死亡。竭而死亡。杏仁：苦

13、，微温。杏仁：苦，微温。有小毒。止咳平喘，有小毒。止咳平喘，润肠通便。润肠通便。苏苏 子子【来源来源】为唇形科草本植物紫苏的成熟果实。为唇形科草本植物紫苏的成熟果实。【性味归经性味归经】辛，温。归肺，大肠经。辛，温。归肺，大肠经。【功效功效】1降气化痰，止咳平喘：用于痰壅气逆，咳降气化痰，止咳平喘：用于痰壅气逆，咳嗽气喘。嗽气喘。2润肠通便润肠通便：用于肠燥便秘。用于肠燥便秘。【使用注意使用注意】本品有滑肠耗气之弊，阴虚喘咳及本品有滑肠耗气之弊，阴虚喘咳及脾虚便溏者慎用。脾虚便溏者慎用。苏子：辛，温。降气化痰，止咳平喘苏子：辛，温。降气化痰，止咳平喘，润肠通便。润肠通便。百百 部部【来源来源】

14、为百部科多年生草本植物直立百部、为百部科多年生草本植物直立百部、蔓生百部或对叶百部的块根。蔓生百部或对叶百部的块根。【性味归经性味归经】甘、苦，微温。归肺经。甘、苦，微温。归肺经。【功效功效】1润肺止咳润肺止咳：用于新久咳嗽，百日咳，肺用于新久咳嗽，百日咳，肺痨咳嗽。痨咳嗽。2杀虫杀虫 用于蛲虫、阴道滴虫、头虱及疥用于蛲虫、阴道滴虫、头虱及疥癣等。癣等。【用法用法】久咳虚嗽宜蜜炙用。久咳虚嗽宜蜜炙用。百部：甘、苦，微温。润肺止咳百部：甘、苦，微温。润肺止咳，杀虫。杀虫。白白 果果【来源来源】为银杏科乔木植物银杏的成熟种子。为银杏科乔木植物银杏的成熟种子。【性味归经性味归经】甘、苦、涩，平。有毒

15、。归肺经。甘、苦、涩，平。有毒。归肺经。【功效功效】1敛肺定喘：用于哮喘痰嗽。敛肺定喘：用于哮喘痰嗽。2缩尿止带缩尿止带：用于带下，白浊，小便频数，遗尿等。用于带下，白浊，小便频数，遗尿等。【使用注意使用注意】本品有毒，大量或生食易引起中毒，小本品有毒，大量或生食易引起中毒，小儿尤当注意。儿尤当注意。【附药附药 】银杏叶银杏叶 为银杏树的叶，主要成分为银杏黄酮。性味苦、为银杏树的叶，主要成分为银杏黄酮。性味苦、涩，平。功能敛肺平喘，活血止痛。用于肺虚咳喘，涩，平。功能敛肺平喘，活血止痛。用于肺虚咳喘，以及高血脂、高血压，冠心病心绞痛，脑血管痉挛以及高血脂、高血压，冠心病心绞痛，脑血管痉挛等。煎服等。煎服510g510g，或制成片剂，注射剂。或制成片剂，注射剂。白果：甘、苦、涩，平。有毒。敛肺定喘白果：甘、苦、涩，平。有毒。敛肺定喘，缩尿止带。缩尿止带。