1、国家卫生和计划生育委员会“十二五”规划教材全 国 高 等 医 药 教 材 建 设 研 究 会 规 划 教 材全国中医药高职高专院校教材中中 药药 学学供中医学、针灸推拿、中医骨伤、护理等专业用辽宁中医药大学 刘立萍各 论教学目标及要求1.掌握抗癌药的含义、功效、适应范围、性能特点、配伍原则和使用注意2.掌握白花蛇舌草、半枝莲、蜈蚣、守宫、干蟾皮、红豆杉等药物的功效和应用3.熟悉山慈菇、龙葵、急性子、石见穿、冬凌草、猫爪草、黄药子、藤梨根等药物的功效和应用4.了解透骨草、白毛藤、马蔺子、水红花子、八角莲等药物的功效和应用概述1.含义:凡以直接或间接抑制、杀灭肿瘤细胞为主要作用,常用以治疗恶性肿瘤
2、的药物,称为抗癌药2.药性:大多味苦、辛或咸,药性多寒,主入肝经。功能祛邪,在抑制、杀伤肿瘤细胞的同时,部分药物还可以调节机体免疫力,改善肿瘤患者症状和体征,减轻放、化疗毒副作用3.适应范围:主要适应于各种体内或体表肿块,发热、胀痛、胸腹积水、舌紫暗等为主要症状的恶性肿瘤,如癌、肉瘤、白血病等概述4.使用注意 (1)注意顾护正气 (2)注意中病即止 (3)注意因人、因时适当增减用量 (4)脾胃虚弱、阳气不足者当慎用 (5)慎用峻猛破血之品抗癌药白花蛇舌草v【药用来源】茜草科植物白花蛇舌草的全草 抗癌药白花蛇舌草v【性能特点】微苦、甘,寒。归胃、大肠、小肠经 功效清热解毒利湿通淋抗癌药白花蛇舌草
3、v【临床应用】1.用于多种癌症(1)胃癌,食管癌,直肠癌,肝癌,子宫颈癌,鼻咽癌,配伍半枝莲、藤梨根等(2)胃癌,配伍藤梨根、水红花子等 抗癌药白花蛇舌草v【临床应用】2.用于疮疡肿毒,咽喉肿痛,蛇虫咬伤 (1)疮疡肿毒,配伍金银花、连翘等 (2)肺痈,配伍芦根、鱼腥草等 (3)肠痈,配伍红藤、败酱草等 (4)咽喉肿痛,声音嘶哑,配伍牛蒡子、板蓝根等 (5)蛇虫咬伤,配伍紫花地丁、半边莲等抗癌药白花蛇舌草v【临床应用】3.用于湿热淋证 (1)湿热淋证,配伍车前草、石韦等 (2)湿热黄疸,配伍茵陈、金钱草等 (3)湿热泻痢,配伍地锦草等抗癌药白花蛇舌草v【用法用量】煎服,1560g,或鲜品捣汁
4、外用适量,鲜品捣敷或研末调敷 v【使用注意】阴疽及脾胃虚寒者忌用抗癌药半枝莲v【药用来源】唇形科植物半枝莲的全草 抗癌药半枝莲v【性能特点】辛、苦,寒。归肺、肝、肾经 功效清热解毒化瘀利尿抗癌药半枝莲v【临床应用】1.用于多种癌症(1)肝癌,肺癌,胃癌,食管癌,鼻咽癌,直肠癌,子宫颈癌,配伍半边莲、白花蛇舌草等(2)肝癌并发黄疸、腹水,配伍半边莲等(3)癌瘤伴见出血,配伍白毛藤、马鞭草等(4)肺癌,配伍白毛藤、鱼腥草等(5)胃癌,配伍黄药子、马钱子等抗癌药半枝莲v【临床应用】2.用于疮疡肿毒,咽喉肿痛,跌打损伤,蛇虫咬伤 (1)疮疡肿毒,配伍金银花、连翘等 (2)肺痈,配伍芦根、鱼腥草等 (3
5、)肠痈,配伍红藤、败酱草等 (4)跌打损伤,瘀肿疼痛,配伍乳香、没药等 (5)蛇虫咬伤,配伍紫花地丁、半边莲等抗癌药半枝莲v【临床应用】3.用于水肿,黄疸 (1)湿热小便不利,配伍茯苓、泽泻 (2)湿热黄疸,配伍茵陈、栀子 (3)肝硬化腹水,配伍半边莲、泽泻等抗癌药半枝莲v【用法用量】煎服,1530g,或鲜品捣汁 外用适量,鲜品捣敷或研末调敷 v【使用注意】孕妇慎用 抗癌药蜈蚣v【药用来源】蜈蚣科动物少棘巨蜈蚣的干燥体 抗癌药蜈蚣v【性能特点】辛,温;有毒。归肝经功效 息风镇痉通络止痛攻毒散结抗癌药蜈蚣v【临床应用】1.用于多种癌症(1)脑癌,肝癌,胃癌,食管癌,结肠癌,子宫颈癌,皮肤癌,配伍
6、全蝎等,研末内服(2)肝癌,配伍半枝莲等 抗癌药蜈蚣v【临床应用】2.用于肝风内动,痉挛抽搐,小儿惊风,中风半身不遂,破伤风 (1)肝风内动,配伍全蝎(止痉散)(2)小儿口撮、手足抽搐,配伍全蝎、钩藤等(撮风散)(3)风中经络,口眼歪斜,配伍白附子、僵蚕等 (4)破伤风,配伍天南星、防风等(蜈蚣星风散)3.用于风湿顽痹,偏正头痛 (1)顽痹,配伍蕲蛇等 (2)顽固性偏正头痛,配伍川芎、僵蚕等抗癌药蜈蚣v【临床应用】4.用于疮疡肿毒,瘰疬,蛇虫咬伤 (1)疮疡肿毒,配伍雄黄、全蝎等(不二散)(2)瘰疬结块未溃,本品研末调敷 (3)瘰疬结块已溃烂,配伍茶叶,为末外敷 (4)蛇虫咬伤,配伍雄黄等,外
7、敷(蜈蚣散)抗癌药蜈蚣v【用法用量】煎服,35g。研末冲服,每次0.61g。外用适量 v【使用注意】用量不宜过大,孕妇禁用 抗癌药蜈蚣v【相似药物对比】息风止痉通络止痛攻毒散结全 蝎蜈 蚣性较缓力较猛1.肝风内动,痉挛抽搐,小儿惊风,破伤风2.中风半身不遂,风湿顽痹,偏正头痛3.疮疡肿毒,瘰疬瘿瘤,蛇虫咬伤4.多种癌症抗癌药守宫v【药用来源】壁虎科动物无蹼壁虎、多疣壁虎、蹼趾壁虎等的全体抗癌药守宫功效散结止痛祛风定惊v【性能特点】咸,寒;小毒。归肝经抗癌药守宫v【临床应用】1.用于多种癌症(1)食管癌,颈淋巴结转移癌,白血病,肺癌,肝癌,鼻咽癌,胃癌,肠癌,乳腺癌,子宫颈癌,配伍蜈蚣、干蟾皮等
8、(2)食管癌,配伍黄药子、薏苡仁等(3)颈淋巴结转移癌,配伍蜈蚣、水蛭等(4)慢性粒细胞性白血病脾肿大,蜈蚣、三七等(5)原发性肺癌,配伍干蟾皮、水蛭等抗癌药守宫v【临床应用】2.用于中风半身不遂,历节风痛,惊痫 (1)中风半身不遂,配伍乳香、没药等(如神救苦丹)(2)历节风痛,配伍麝香、草乌等(麝香丸)(3)惊痫抽搐,配伍珍珠、麝香等(守宫膏)(4)破伤风,配伍白附子、天南星等3.用于疮疡肿毒,瘰疬 (1)瘰疬初起未溃,配伍玄参、浙贝母等 (2)瘰疬已溃,配伍海藻、昆布等 抗癌药守宫v【用法用量】煎服,25g。研末冲服,每次11.5g。亦可浸酒 外用适量,研末调敷 v【使用注意】血虚气弱者慎
9、用 抗癌药干蟾皮v【药用来源】蟾蜍科动物中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍等的皮 抗癌药干蟾皮功效清热解毒利水消胀v【性能特点】辛,凉;有小毒。归心经抗癌药干蟾皮v【临床应用】1.用于多种癌症(1)胃癌,配伍儿茶、延胡索等(2)子宫颈癌,配伍山慈菇、莪术等(3)鼻咽癌,配伍石见穿、苍耳子等(4)食管癌,配伍藤梨根、急性子等2.用于疮疡肿毒,瘰疬 疮疡肿毒,配伍金银花露调敷(金蟾散)3.用于疳积腹胀此外,本品可用于治疗喘咳痰多抗癌药干蟾皮v【用法用量】煎服,13g。研末入丸散服,每次0.30.9g 外用适量,鲜品捣敷或研末调敷 v【使用注意】不宜过量服用或外用 抗癌药红豆杉v【药用来源】红豆杉科植物红豆杉的全
10、株 抗癌药红豆杉功效 解 毒利 尿消 积驱 虫v【性能特点】苦、辛,微寒;有小毒。归心经 抗癌药红豆杉v【临床应用】1.用于多种癌症 卵巢癌,胃癌,白血病,肺癌,配伍绞股蓝、西洋参等2.用于咽喉肿痛,小儿疳积,蛔虫病,疥癣抗癌药红豆杉v【用法用量】煎服,39g抗癌药山慈菇v【药用来源】兰科植物杜鹃兰、独蒜兰或云南独蒜兰的假鳞茎 抗癌药山慈菇v【性能特点】甘、微辛,凉。归肝、脾经功效清热解毒化痰散结抗癌药山慈菇v【临床应用】1.用于多种癌症(1)肝癌,甲状腺癌,食管癌,急性白血病,乳腺癌,鼻咽癌,肺癌,胃癌,子宫颈癌,皮肤癌,配伍白花蛇舌草等(2)肝癌,配伍莪术等(3)甲状腺癌,配伍夏枯草、浙贝
11、母等(4)食管癌,配伍公丁香、柿蒂等(5)急性白血病,配伍当归、丹参等 抗癌药山慈菇v【临床应用】2.用于疮疡肿毒,瘰疬,痰核,蛇虫咬伤(1)痈疽、疔疮肿毒、瘰疬痰核、蛇虫咬伤,配伍雄黄、朱砂等(紫金锭)(2)疮疡肿毒,配伍金银花、蒲公英等(3)咽喉肿痛,配伍山豆根、射干等(秘传解毒丸)(4)瘰疬,痰核,配伍夏枯草、浙贝母等3.用于癥瘕痞块:配伍穿山甲等此外,本品可用于治疗癫痫抗癌药山慈菇v【用法用量】煎服,310g。外用适量,鲜品捣汁或研末调敷抗癌药龙葵v【药用来源】茄科植物龙葵的全草 抗癌药龙葵功效清热解毒活血消肿利 尿v【性能特点】微苦,寒;有小毒。归肺、膀胱经 抗癌药龙葵v【临床应用】
12、1.用于多种癌症(1)肝癌,食管癌,肺癌,胃癌,子宫颈癌,膀胱癌,鼻咽癌,配伍半枝莲、白花蛇舌草(2)癌性胸腹水,可单用本品水煎服(3)肝癌,配伍半枝莲等(4)食管癌,配伍白毛藤、石见穿等(5)肺癌,配伍白毛藤、半枝莲等抗癌药龙葵v【临床应用】2.用于疮疡肿毒,跌打扭伤 (1)疮疡肿毒,可单用本品外敷 (2)跌打扭伤,配伍葱白,加酒捣烂外敷3.用于湿热淋证 湿热淋证,配伍车前草、泽泻等抗癌药龙葵v【用法用量】煎服,310g。外用适量,研末调敷,或煎汤外洗 v【使用注意】孕妇慎用抗癌药急性子v【药用来源】凤仙花科植物凤仙花的成熟种子 抗癌药急性子v【性能特点】微苦、辛,温;有小毒。归肺、肝经功效
13、 破 血软 坚消 积抗癌药急性子v【临床应用】1.用于多种癌症(1)胃癌,配伍黄药子、蜈蚣等(2)食管癌,配伍半枝莲、黄药子等2.用于癥瘕痞块,经闭(1)妇科瘀血证,配伍丹参、益母草(2)胞衣不下,产后恶露不净,瘀阻腹痛,本品炒黄为末,黄酒送服(3)痞块,配伍蒜,外敷(4)小儿痞积,配伍水红花子、大黄抗癌药急性子v【临床应用】3.用于噎膈(1)噎膈,本品酒浸,研末为丸服(2)骨哽咽喉,配伍威灵仙等4.用于疮疡肿毒疮疡肿毒,配伍大黄、五倍子等(如金箍膏)抗癌药急性子v【用法用量】煎服,315g。外用适量,研末或熬膏贴敷 v【使用注意】孕妇慎用 抗癌药石见穿v【药用来源】唇形科植物华鼠尾草的全草抗
14、癌药石见穿功效活血化瘀清热利湿散结消肿v【性能特点】辛、苦,微寒。归肝、脾经抗癌药石见穿v【临床应用】1.用于多种癌症(1)直肠癌,胰腺癌,乳腺癌,食管癌,胃癌,肝癌,配伍半枝莲等(2)癌症痰热瘀结者,配伍急性子等(3)直肠癌,配伍山慈菇、败酱草等(4)胰腺癌,配伍龙葵、夏枯草等(5)乳腺癌,配伍夏枯草、莪术等 抗癌药石见穿v【临床应用】2.用于月经不调,经闭,痛经,崩漏,便血(1)月经不调,配伍益母草、龙芽草(2)痛经,本品水煎,加红糖适量(3)崩漏,便血,本品水煎服3.用于湿热黄疸,痢疾,淋证,带下,风湿痹痛(1)湿热带下,配伍香附等(2)湿热痢疾,配伍陈皮、甘草等4.用于瘰疬,疮疡肿毒,
15、麻风,跌打损伤:内服外用均可抗癌药石见穿v【用法用量】煎服,615g;或捣汁服。外用适量 抗癌药冬凌草v【药用来源】唇形科植物碎米桠的地上部分 抗癌药冬凌草功效清热解毒活血止痛v【性能特点】苦、甘,微寒。归肺、胃、肝经 抗癌药冬凌草v【临床应用】1.用于多种癌症(1)早期食管癌,配伍龙葵、山豆根等(2)肝癌,常用冬凌草糖浆或片剂2.用于咽喉肿痛,癥瘕痞块,蛇虫咬伤 疮疡肿毒、跌打损伤,可单用本品泡酒服抗癌药冬凌草v【用法用量】煎服,3060g。外用适量 抗癌药猫爪草v【药用来源】毛茛科植物小毛茛的块根 抗癌药猫爪草功效化痰散结解毒消肿v【性能特点】甘、辛,温。归肝、肺经抗癌药猫爪草v【临床应用
16、】1.用于多种癌症(1)恶性淋巴瘤,甲状腺癌,慢性粒细胞白血病,肺癌,乳腺癌,配伍夏枯草、牡蛎等(2)癌性胸腹水,配伍葶苈子等(3)恶性淋巴瘤,配伍七叶一枝花等(4)甲状腺癌,配伍山慈菇、莪术等(5)慢性粒细胞白血病,配伍雄黄、水蛭等抗癌药猫爪草v【临床应用】2.用于瘰疬,痰核 瘰疬痰核,配伍夏枯草、玄参等3.用于疮疡肿毒,蛇虫咬伤 蛇虫咬伤,配伍过坛龙等,鲜品捣敷抗癌药猫爪草v【用法用量】煎服,1530g。外用适量,鲜品捣敷或研末调敷 抗癌药黄药子v【药用来源】薯蓣科植物黄独的块茎抗癌药黄药子v【性能特点】苦,寒;有毒。归肺、肝经 功效化痰散结清热解毒凉血止血抗癌药黄药子v【临床应用】1.用
17、于多种癌症(1)甲状腺肿瘤,食管癌,胃癌,鼻咽癌,肝癌,直肠癌,恶性淋巴瘤,配伍山慈菇等(2)甲状腺肿瘤,配伍水红花子、海藻等(3)食管癌,配伍白花蛇舌草、龙葵等(4)胃癌,配伍全蝎、蜈蚣等2.用于瘿瘤:配伍海藻等(海药散)抗癌药黄药子v【临床应用】3.用于疮疡肿毒,咽喉肿痛,蛇虫咬伤 (1)疮疡肿毒,配伍金银花、连翘等 (2)咽喉肿痛,配伍白僵蚕(苦药子散)(3)蛇虫咬伤,配伍半枝莲、白花蛇舌草等4.用于吐血,衄血,咯血 (1)吐血、衄血、咯血,配伍蒲黄等 (2)咯血,配伍防己等 (3)舌上出血不止,配伍青黛(圣金散)抗癌药黄药子v【用法用量】煎服,515g;研末冲服,每次12g 外用适量,
18、捣敷或研末调敷 v【使用注意】用量不宜过大。脾胃虚弱及肝肾功能异常者慎用 抗癌药藤梨根v【药用来源】猕猴桃科植物软枣猕猴桃的根功效清热解毒祛风除湿利 尿v【性能特点】甘、酸,寒。归胃、肝、膀胱经 抗癌药藤梨根v【临床应用】1.用于多种癌症 (1)食管癌,胃癌,肠癌,肝癌,配伍半枝莲等 (2)食管癌,肠癌,配伍水杨梅根、野葡萄根等 (3)肝癌,配伍白花蛇舌草、牡蛎等 (4)胃癌,配伍虎杖等2.用于风湿痹痛 风湿痹痛,配伍防己、虎杖等3.用于黄疸 湿热黄疸,配伍茵陈、金钱草等抗癌药藤梨根v【用法用量】煎服,1530g 抗癌药透骨草v【药用来源】大戟科植物地构叶和凤仙花科植物凤仙花的全草 抗癌药透骨
19、草v【性能特点】辛,温。归肝、肾经功效祛风除湿舒筋活血散瘀消肿解毒止痛抗癌药透骨草v【临床应用】1.用于多种癌症 甲状腺癌,配伍海藻等2.用于风湿痹痛,筋骨挛缩,寒湿脚气,阴囊湿疹 (1)风湿痹痛,配伍防风、苍术等 (2)兼筋骨挛缩,配伍伸筋草等 (3)阴囊湿疹,配伍蛇床子、白鲜皮等,水煎外洗抗癌药透骨草v【临床应用】3.用于腰部扭伤,中风口眼歪斜,经闭 (1)腰部扭伤,可单用鲜品,加盐少许,捣烂外敷(2)跌打损伤,瘀肿疼痛,配伍茜草、赤芍等(3)中风口眼歪斜,配伍小茴香、苍耳子等,熏洗 (4)闭经,配伍茜草,水煎,加红糖、黄酒冲服4.用于疮疡肿毒 疮疡肿毒,配伍金银花,水煎,黄酒送服或外洗抗
20、癌药透骨草v【用法用量】煎服,915g。外用适量,熏洗或捣敷 v【使用注意】孕妇禁服 抗癌药白毛藤v【药用来源】茄科植物白英的全草 抗癌药白毛藤功效清热利湿解毒消肿v【性能特点】苦,微寒;小毒。归肝、胆经抗癌药白毛藤v【临床应用】1.用于多种癌症(1)子宫颈癌,肺癌,胃癌,膀胱癌,肝癌,乳腺癌,配伍半枝莲、龙葵(2)肺癌,配伍垂盆草等(3)胃癌,配伍藤梨根、石见穿等(4)膀胱癌兼赤白带下、尿血,配伍半枝莲、马鞭草等 抗癌药白毛藤【临床应用】2.用于湿热黄疸,带下,风湿痹痛,湿疹瘙痒 (1)黄疸,配伍金钱草、茵陈等 (2)带下,配伍蒲公英等 (3)风湿痹痛,配伍忍冬藤、五加皮等3.用于高热惊搐,
21、疮疡肿毒,瘰疬 (1)高热神昏,抽搐,配伍蝉蜕等 (2)疮疡肿毒,内服外用均可抗癌药白毛藤v【用法用量】煎服,1015g;或浸酒。外用适量,外洗或捣敷 v【使用注意】用量不宜过大 抗癌药马蔺子v【药用来源】鸢尾科植物马蔺的种子 抗癌药马蔺子功效清热利湿解毒杀虫止血定痛v【性能特点】甘,平。归肝、脾、胃、肺经抗癌药马蔺子v【临床应用】1.用于多种癌症(1)子宫颈癌,配伍漏芦等(2)肝癌,配伍马鞭草等(3)扁桃体癌,配伍升麻(4)喉癌,可单用本品研末冲服2.用于黄疸,淋证,风湿痹痛 小便不利,配伍车前草等抗癌药马蔺子v【临床应用】3.用于疮疡肿毒,瘰疬,水火烧烫伤,蛇虫咬伤,喉痹,牙痛,疝气,虫积
22、(1)疮疡肿毒,配伍马齿苋、蒲公英等(2)喉痹,配伍牛蒡子等(3)寒疝腹痛,配伍小茴香、川楝子等4.用于吐血,衄血,便血,崩漏(1)鼻衄,吐血,配伍白茅根、仙鹤草等(2)崩漏,研末冲服 抗癌药马蔺子v【用法用量】煎服,39g;或研末冲服。外用适量 v【使用注意】脾胃虚寒者及孕妇慎用 抗癌药水红花子v【药用来源】蓼科植物红蓼的成熟果实 抗癌药水红花子功效散血消癥消积止痛利水消肿v【性能特点】咸,微寒。归肝、胃经抗癌药水红花子v【临床应用】1.用于多种癌症(1)甲状腺癌,配伍黄药子、夏枯草等(2)肝癌,配伍石见穿等(3)胰腺癌,配伍石见穿、半枝莲等2.用于癥瘕,痞块,瘿瘤癥瘕痞块,配伍海藻、昆布等
23、抗癌药水红花子v【临床应用】3.用于食积不消,胃脘胀痛胃脘胀痛,可单用本品水煎服4.用于水肿,臌胀臌胀,配伍大腹皮、牵牛子等抗癌药水红花子v【用法用量】煎服,1530g。外用适量,熬膏外敷 v【使用注意】脾胃虚寒者慎用抗癌药八角莲v【药用来源】小檗科八角莲属植物八角莲的根及根茎抗癌药八角莲功效化痰散结祛瘀止痛清热解毒v【性能特点】苦、辛,凉;有毒。归肺、肝经抗癌药八角莲v【临床应用】1.用于多种癌症(1)乳腺癌,配伍漏芦等(2)肝癌,配伍干蟾皮、黄芪等(3)食管癌,贲门癌,配伍急性子、半枝莲等(4)鼻咽癌,配伍夏枯草、黄药子等(5)直肠癌,配伍山慈菇、石见穿等 抗癌药八角莲v【临床应用】2.用于咳嗽,咽喉肿痛,瘰疬,瘿瘤 (1)肺热咳嗽、咳痰黄稠,配伍黄芩、百部等 (2)瘰疬,瘿瘤,配伍海藻、昆布等 3.用于跌打损伤,风湿痹痛 跌打损伤,风湿痹痛,可单用本品水煎兑酒服4.用于疮疡肿毒,蛇虫咬伤 (1)疮疡肿毒,配伍蒲公英等 (2)蛇虫咬伤,可单用本品捣烂外敷抗癌药八角莲v【用法用量】煎服,310g。外用适量 v【使用注意】内服剂量不宜过大,孕妇禁服,体质虚弱者慎用 小结
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