1、现在开始了1一水痘,二猩红,三花四麻,五斑疹六伤寒教学内容2 水 痘 (chickenpox,varicella)34567891011121314151617麻麻 疹疹Measles1819了解流行病学史了解流行病学史 当地麻疹流行史、麻疹病人接触史和当地麻疹流行史、麻疹病人接触史和患儿麻疹免疫接种史。患儿麻疹免疫接种史。发病前发病前8天天2周是否有麻疹接触史周是否有麻疹接触史20临床特点临床特点前驱期：前驱期：2122金鱼眼23麻疹粘膜斑242526出疹顺序出疹顺序:耳后、发际耳后、发际额、面部额、面部 颈颈躯干躯干四肢四肢,达手掌、足底达手掌、足底皮疹性质皮疹性质:红色斑丘疹，疹间皮肤正
2、常红色斑丘疹，疹间皮肤正常2728293031323334恢复期恢复期3536麻疹皮疹在耳后的分布麻疹皮疹在耳后的分布（出疹第一天）（出疹第一天）37麻疹面容麻疹面容38麻疹红色斑丘疹麻疹红色斑丘疹（出疹第二天）（出疹第二天）39麻疹皮疹在麻疹皮疹在手掌、脚掌手掌、脚掌的分布的分布（出疹第三天）（出疹第三天）40麻疹恢复期色素沉着麻疹恢复期色素沉着41肺炎肺炎脑炎脑炎角膜炎角膜炎（青光（青光眼）眼）肠炎肠炎（严重脱水）（严重脱水）42实验室检查实验室检查l血常规血常规 WBC,L。l在出疹前在出疹前2天至疹后天至疹后1天，鼻咽分泌物涂片天，鼻咽分泌物涂片镜检，可找到多核巨细胞。镜检，可找到多核巨细胞。l发热期血、尿、鼻咽分泌物中可检出病毒发热期血、尿、鼻咽分泌物中可检出病毒颗粒。颗粒。l血清病毒抗体在恢复期血清病毒抗体在恢复期4倍以上升高。倍以上升高。43鉴别诊断鉴别诊断44454647484950猩猩 红红 热热51525354555657草莓舌58杨梅舌59606162636465帕氏线66口周苍白圈676869707172737475
