儿童呼吸道疾病防治优质推荐课件.ppt

1、解剖特点生理特点免疫特点呼吸道感染机会多一旦感染、病情较重增加炎性反应、抑制细菌生长、创造一个不利于感染或其他疾病发生的病理生理环境与流行性感冒（influenza）的区别呼吸系统可以划分为五大功能单位对症：退热、止咳祛痰近期胸部X线检查难以确认咳嗽是一种重要的防御机制可伴有发热，无呼吸困难门诊什么症状最常见？咳嗽不必都用药（要看是否影响生活）避免花粉等过敏原的接触如何运用家庭治疗方法？糖皮质激素：全身和局部应用不要乱用止咳药（多用祛痰药）重症：高热、惊厥、中毒貌、烦躁不安、治疗原则：长期、持续、规范、个体化治疗肺炎是各种病原体和其他因素（如吸入、过敏等）等导致的肺实质和（或）肺间质的炎性病变

2、如果房间闷热，用风扇促使空气流通儿科住院：肺炎占25-65%（首位）远离患有呼吸道疾病的人群体位：右肺：取右侧稍抬的左侧卧位，身体向头端下倾 14度。三分治疗、七分护理慢性咳嗽慎选药（要尽量查明病因）咳嗽不必都用药（要看是否影响生活）扣击时采用腕关节运动。对症：退热、止咳祛痰咳嗽是一种重要的防御机制如果房间闷热，用风扇促使空气流通儿科住院：肺炎占25-65%（首位）肺结核：是一种慢性传染病，主要表现为发热、盗汗、全身不适及咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。增加炎性反应、抑制细菌生长、创造一个不利于感染或其他疾病发生的病理生理环境小儿什么疾病门诊量最多？主要临床表现有发热、咳嗽、气促和肺部固定

3、的细湿啰音可伴有发热，无呼吸困难变应原：螨、花粉、动物皮毛、蟑螂等轻症：低热、精神食欲好、气促、喘息轻、鼻扇无发绀，听诊哮鸣音、呼气长，病程短-肥大细胞、嗜酸细胞、T 淋巴细胞与流行性感冒（influenza）的区别慢性咳嗽慎选药（要尽量查明病因）咳嗽不必都用药（要看是否影响生活）胸廓饱满，呼气相哮鸣音呼吸系统可以划分为五大功能单位正常温度的上限方法时间3岁以下3岁以上直肠温度2分钟 38 37.8口腔温度3分钟 37.5 37.2小儿什么疾病住院量最多？颅内感染：流脑、病脑等肺炎是各种病原体和其他因素（如吸入、过敏等）等导致的肺实质和（或）肺间质的炎性病变对症：退热、止咳祛痰远离患有呼吸道疾

4、病的人群轻症：低热、精神食欲好、气促、喘息轻、鼻扇无发绀，听诊哮鸣音、呼气长，病程短与流行性感冒（influenza）的区别病毒占99%以上:鼻病毒、RSV、流感V、副流感V、腺V、柯萨奇V等；近期胸部X线检查难以确认咳嗽、喘息、呼吸困难，发绀增加炎性反应、抑制细菌生长、创造一个不利于感染或其他疾病发生的病理生理环境如果房间闷热，用风扇促使空气流通慢性和反复性要查明原因体位：右肺：取右侧稍抬的左侧卧位，身体向头端下倾 14度。咳嗽是常见症状之一，是求医的重要原因咳嗽、发热、鼻塞、流涕变应原：螨、花粉、动物皮毛、蟑螂等乱、腹痛等避免进食油腻食物或难消化的食物流行性腮腺炎：以腮腺急性肿胀、疼痛并伴

5、有发热和全身不适为特征。没有感到不适或惊厥，体温低于38.3不必处理新生儿发热对退热药过敏或不耐受物理降温孩子不适体温超过38.5曾经有惊厥药物降温家庭常备药物建议保持孩子的房间温度适当哮喘（咳嗽变异性哮喘）局部治疗：眼炎、鼻炎、咽炎处理乱、腹痛等选择抗病毒药物或抗生素病毒占99%以上:鼻病毒、RSV、流感V、副流感V、腺V、柯萨奇V等；重症：烦躁嗜睡、气促、喘息重、鼻扇、三凹、发绀、面灰白增加炎性反应、抑制细菌生长、创造一个不利于感染或其他疾病发生的病理生理环境咳嗽、发热、鼻塞、流涕向下蔓延：支气管炎、肺炎等与流行性感冒（influenza）的区别局部治疗：眼炎、鼻炎、咽炎处理避免花粉等过敏

6、原的接触颅内感染：流脑、病脑等预防咳嗽注意养（呼吸道疾病的防治）主要临床表现有发热、咳嗽、气促和肺部固定的细湿啰音解除呼吸困难：吸O2、雾化、吸痰儿科住院：肺炎占25-65%（首位）避免进食油腻食物或难消化的食物水痘：全身症状轻微，皮肤黏膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、疱疹与痂皮。手法：五指并拢、屈曲成勺状。扣击时采用腕关节运手法：五指并拢、屈曲成勺状。扣击时采用腕关节运动。每天作体位引流动。每天作体位引流4 4次次(早、中、晚、睡前早、中、晚、睡前)，每次，每次扣击扣击5 5分钟。分钟。体位引流体位：右肺体位：右肺：取右侧稍抬的左侧卧位，身体向头端下：取右侧稍抬的左侧卧位，身体向头端下倾倾

7、14度。度。左肺左肺：同右肺，但作左侧稍抬的右侧卧位。：同右肺，但作左侧稍抬的右侧卧位。远离患有呼吸道疾病的人群流脑：主要表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀斑、烦躁不安，可出现颈项强直、神志障碍及抽搐等。避免容易过敏的食物接触选择抗病毒药物或抗生素避免花粉等过敏原的接触增加炎性反应、抑制细菌生长、创造一个不利于感染或其他疾病发生的病理生理环境发作期：快速缓解症状、抗炎、平喘儿科门诊：呼吸道感染占39%-65%温州医学院附属育英儿童医院呼吸科慢性咳嗽慎选药（要尽量查明病因）保持孩子的房间温度适当小儿什么疾病住院量最多？咳嗽、发热、鼻塞、流涕与流行性感冒（influenza）的区别重症

8、：烦躁嗜睡、气促、喘息重、鼻扇、三凹、发绀、面灰白咳嗽为主要表现，痰多或少颅内感染：流脑、病脑等主要临床表现有发热、咳嗽、气促和肺部固定的细湿啰音选择抗病毒药物或抗生素扣击时采用腕关节运动。指咳嗽症状持续4周以上，经常规治疗效果不佳且病因未明者向下蔓延：支气管炎、肺炎等颅内感染：流脑、病脑等病因：呼吸道合胞病毒、副流感病毒等肺结核：是一种慢性传染病，主要表现为发热、盗汗、全身不适及咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。继发细菌感染：链球菌、肺炎球菌、葡萄球菌、嗜血菌每天作体位引流4次(早、中、晚、睡前)，每次扣击5分钟。如果房间闷热，用风扇促使空气流通近期胸部X线检查难以确认继发细菌感染：链球菌、肺炎球菌、葡萄球菌、嗜血菌慢性和反复性要查明原因重症：高热、惊厥、中毒貌、烦躁不安、饮食：牛奶、鸡蛋白、坚果、海鲜等体温：2个月以下的婴儿发热超过37.颅内感染：流脑、病脑等每天作体位引流4次(早、中、晚、睡前)，每次扣击5分钟。近期胸部X线检查难以确认增加炎性反应、抑制细菌生长、创造一个不利于感染或其他疾病发生的病理生理环境病毒占99%以上:鼻病毒、RSV、流感V、副流感V、腺V、柯萨奇V等；运用家庭治疗方法发热是否改善？甘愿架上药蒙尘诚祝天下人长寿