男性生殖系统解剖医学课件.ppt

1、1 分分 部部 男性生殖器男性生殖器 生殖腺生殖腺 睾丸睾丸 生殖管道生殖管道 附睾、输精管、射精管、尿道附睾、输精管、射精管、尿道 附属腺附属腺 精囊、前列腺、精囊、前列腺、尿道球腺尿道球腺 外生殖器外生殖器 阴茎阴茎、阴囊、阴囊内生殖器内生殖器234阴茎阴茎（penis 7-10cm)penis 7-10cm)2 2条阴茎海绵体和一块尿道条阴茎海绵体和一块尿道海绵体构成。海绵体构成。功能功能：性兴奋时，勃起。性兴奋时，勃起。尿道海绵体前端膨大为阴尿道海绵体前端膨大为阴茎头。尿道通过尿道海绵体，茎头。尿道通过尿道海绵体，是男性是男性泌尿道和生殖道的共泌尿道和生殖道的共同出口同出口。横断面横断

2、面矢状面矢状面男性外生殖器男性外生殖器5阴茎包皮成年后，阴茎头仍被包皮包覆，上翻可露阴茎包皮成年后，阴茎头仍被包皮包覆，上翻可露出尿道口和龟头，称出尿道口和龟头，称包皮过长包皮过长。若包皮口过小，若包皮口过小，致包皮上翻后不能露出尿道口或龟头，则称致包皮上翻后不能露出尿道口或龟头，则称包茎包茎。6包皮过长的影响n（1）妨碍阴茎发育，影响性生活的和谐）妨碍阴茎发育，影响性生活的和谐（2）使阴茎发炎）使阴茎发炎n（3）有致癌的危险：诱发阴茎癌）有致癌的危险：诱发阴茎癌（85%-95%的阴茎癌患者，都是包茎或的阴茎癌患者，都是包茎或包皮过长）。诱发子宫颈癌。包皮过长）。诱发子宫颈癌。n因此，包茎及包

3、皮过长的男子应当因此，包茎及包皮过长的男子应当及早到医院手术治疗。作包皮环切术。及早到医院手术治疗。作包皮环切术。7n包皮环切术：包皮环切术：切除阴茎顶端的包皮。切除阴茎顶端的包皮。n切除长度：环形切除到距离冠状沟切除长度：环形切除到距离冠状沟0.50.50.8cm0.8cm处。处。n结果：切除后，包皮不会太短，阴茎勃结果：切除后，包皮不会太短，阴茎勃起时或性生活时不会疼痛或弯曲。起时或性生活时不会疼痛或弯曲。男性外生殖器男性外生殖器8包包 皮皮 环环 切切 术术9 生殖腺生殖腺 睾丸睾丸 生殖管道生殖管道 附睾、输精管、射精管、尿道附睾、输精管、射精管、尿道 附属腺附属腺 精囊、前列腺、精囊

4、、前列腺、尿道球腺尿道球腺10精曲小管精曲小管精直小精直小管管睾丸睾丸网网睾丸睾丸输出管输出管附睾。附睾。睾丸（睾丸（testis）：）：为男性生殖腺，是产生男性生殖为男性生殖腺，是产生男性生殖细胞（细胞（精子）和分泌男性激素精子）和分泌男性激素的器官。睾丸位于阴的器官。睾丸位于阴囊内，左、右各一，一般左侧略低于右侧。囊内，左、右各一，一般左侧略低于右侧。大小：正常成年男子：大小：正常成年男子：1625ml 内部结构内部结构1112隐睾症：睾丸未下降至阴囊。隐睾症：睾丸未下降至阴囊。n隐睾的结果：隐睾的结果：n不育不育n原因：原因：n睾丸产生精子的适宜温度是睾丸产生精子的适宜温度是35.536

5、度。度。n当睾丸在腹腔内，温度比在阴囊内高许多，当睾丸在腹腔内，温度比在阴囊内高许多，不产生精子。不产生精子。因为隐睾而单侧睾因为隐睾而单侧睾丸者是否有生育能丸者是否有生育能力？力？13睾丸组织结构及其功能睾丸组织结构及其功能一般结构被膜：曲精小管曲精小管：生精上皮：生精细胞实质 支持细胞 直精小管 睾丸网间质间质：结缔组织：可分泌雄激素可分泌雄激素1、促精子发生2、促男性生殖器官发育3、维持第2性征雄激素的功能雄激素的功能14生精细胞：精原细胞生精细胞：精原细胞 初级精母细胞（初级精母细胞（46xy）次级精母细胞（次级精母细胞（23x,23y）精子细胞精子细胞 精子精子15血睾屏障：cap内

6、皮及筋膜 结缔组织 生精上皮基膜 支持细胞紧密联接 一侧睾丸损伤，是一侧睾丸损伤，是否会有不育的忧患？否会有不育的忧患？16副睾丸副睾丸epididymisepididymis由曲精管最后变成狭窄且迂回的管子形成，长由曲精管最后变成狭窄且迂回的管子形成，长5.56米，精子需要米，精子需要210天通过它。天通过它。很窄，容易阻塞。很窄，容易阻塞。功能：功能：分泌附睾液供精子营养分泌附睾液供精子营养促进精子成熟，运送并促进精子成熟，运送并保存精子。保存精子。17输精管输精管4045cm 连接副睾丸及前列连接副睾丸及前列腺。每一条输精管连接腺。每一条输精管连接着精囊而形成射精管，着精囊而形成射精管，

7、进入前列腺，末端注入进入前列腺，末端注入前列腺尿道。前列腺尿道。终端壶腹主要是储存精终端壶腹主要是储存精子和管道分泌物。子和管道分泌物。此时，精子活动力受抑此时，精子活动力受抑制制-代谢产物代谢产物CO2的影响的影响18精囊精囊seminal vesicleseminal vesiclen位于膀胱后下部，经由射位于膀胱后下部，经由射精管使精液进入尿道。精管使精液进入尿道。n功能：储藏精子，并产生功能：储藏精子，并产生碱性分泌液（内含有使精碱性分泌液（内含有使精液凝固的凝固酶，并富含液凝固的凝固酶，并富含高能量的果糖、纤维蛋白高能量的果糖、纤维蛋白原、蛋白质、前列腺素等）原、蛋白质、前列腺素等）

8、19精子精子构成构成一般一次射精量一般一次射精量26ml，每毫升含，每毫升含500010000万精子。万精子。精子与精液混合前，缺乏活力、运动慢。精子与精液混合前，缺乏活力、运动慢。射精后，精子在女性生殖道中能存活射精后，精子在女性生殖道中能存活23天左右。天左右。20精卵相会，行程精卵相会，行程约约15cm15cm，精子要，精子要奔跑多长时间？奔跑多长时间？21前列腺前列腺（prostateprostate）是不成对的实质性器官，）是不成对的实质性器官，形如栗子，质坚硬。由腺组织和平滑肌组织形如栗子，质坚硬。由腺组织和平滑肌组织构成，前列腺的分泌物是精液的主要组成部构成，前列腺的分泌物是精液

9、的主要组成部分。分。分泌稀薄、乳分泌稀薄、乳状的微酸性液状的微酸性液体（内含液化体（内含液化酶），酶），PHPH：6.56.5。腺体开口于尿腺体开口于尿道内，前列腺道内，前列腺收缩，精液经收缩，精液经尿道排出。尿道排出。22尿道尿道（1920cm）n是尿液及精液的共同通道。是尿液及精液的共同通道。尿道球腺尿道球腺为一对圆形小体，质地坚为一对圆形小体，质地坚实，呈黄褐色，其排泄管细长，成实，呈黄褐色，其排泄管细长，成人的长人的长3040 mm，开口于尿道阴，开口于尿道阴茎部。茎部。尿道球腺的分泌物清亮而粘稠，是尿道球腺的分泌物清亮而粘稠，是最初射出精液的主要部分，起到润最初射出精液的主要部分，起

10、到润滑尿道的功能。滑尿道的功能。23n精液精液n成分：成分：精子精子、尿道腺、前列腺、副睾丸、尿道腺、前列腺、副睾丸等附属腺体的等附属腺体的分泌液分泌液组成。组成。n呈碱性：呈碱性：pH值约值约7.524事实之一：调查统计显示夫妇多年不育有事实之一：调查统计显示夫妇多年不育有1223是由于男方生殖系统疾病所致！是由于男方生殖系统疾病所致！n原因：原因：n1、精子过少、精子过少 2亿个亿个ml，n精液内脱氧核糖核酸浓度降低，当女子血中催精液内脱氧核糖核酸浓度降低，当女子血中催乳素水平低，则不易受孕。乳素水平低，则不易受孕。n3、精子活动力差。、精子活动力差。n4、精液稀薄浓稠。、精液稀薄浓稠。n

11、5、输精受阻。、输精受阻。n6、射精失灵。（外生殖器畸形：尿道下裂）、射精失灵。（外生殖器畸形：尿道下裂）n7、生殖系统疾病。、生殖系统疾病。25精液异常有三种精液异常有三种精液量不足精液量不足精液不液化精液不液化精液酸碱度降低精液酸碱度降低正常正常PH值：值：7.28.9。当精囊或前列腺内有细菌侵犯，细菌当精囊或前列腺内有细菌侵犯，细菌代谢酸性产物增加，当代谢酸性产物增加，当PH值值66.5，精子便难于生存。精子便难于生存。26精索精索 精索（精索（spermatic cord）为柔软的圆索状结构。为柔软的圆索状结构。主要功能是将睾丸和附睾悬吊于阴囊之内，保护睾丸和附睾不受损伤，同时随着温度变化而收缩或松弛，使睾丸适应外在环境，保持精子产生的最佳条件而使睾丸具有不随意活动（提睾肌）。27