户外伤病救护与防治课件.ppt

1、第一节第一节 户外急救的方法户外急救的方法 野外救护：野外救护：特点：远离城市、村庄、人群。一定时间里特点：远离城市、村庄、人群。一定时间里没有外部的医疗援助。没有外部的医疗援助。一、户外急救原则一、户外急救原则1.1.迅速脱离危险区域迅速脱离危险区域 2 2鼓励与信心鼓励与信心3 3先重后轻先重后轻4 4根据当时的条件，灵活运用身旁物品根据当时的条件，灵活运用身旁物品5.5.中草药的合理运用中草药的合理运用成年人的血量平均在成年人的血量平均在5-65-6千毫升左右，失血千毫升左右，失血500500毫升毫升将会感觉到头昏眼花。失血将会感觉到头昏眼花。失血1 1千毫升将引起虚脱呼千毫升将引起虚脱

2、呼吸、心脏加快，面色发白，肢体发凉，失血吸、心脏加快，面色发白，肢体发凉，失血15001500毫毫升以上将倒下不起，昏迷不醒，如不能及时补充血升以上将倒下不起，昏迷不醒，如不能及时补充血液将会液将会 死亡。死亡。（一）出血的种类：（一）出血的种类：动脉动脉(色鲜红色鲜红;喷出喷出)静脉静脉(色暗红色暗红;涌出涌出)毛细血管毛细血管(色鲜红色鲜红;渗出渗出)二、出血止血二、出血止血:（二）止血方法：（二）止血方法：（1 1）指压止血法）指压止血法（2 2）加压包扎止血法）加压包扎止血法（3 3）加垫屈肢止血法）加垫屈肢止血法（4 4）止血带与绞棒止血法）止血带与绞棒止血法指压止血法指压止血法 是

3、一种简单而有效的临时止血法，适用是一种简单而有效的临时止血法，适用于靠近骨骼较表浅动脉供血区的出血。用拇于靠近骨骼较表浅动脉供血区的出血。用拇指向骨骼压住出血血管的近心端，使血管压指向骨骼压住出血血管的近心端，使血管压闭，阻断血流达到暂时止血的目的，时间不闭，阻断血流达到暂时止血的目的，时间不宜过久，应随即采用其他止血方法。宜过久，应随即采用其他止血方法。指压止血:在耳前在耳前对准下关节对准下关节上方压迫颞上方压迫颞动脉动脉头顶部出血头顶部出血指压指压止血:在在下颌下颌角将面动脉角将面动脉压向下颌骨压向下颌骨 颜颜面部出血面部出血指压指压止血:向后压于在向后压于在胸锁乳突肌中点胸锁乳突肌中点前

4、缘前缘 将伤测颈动将伤测颈动脉压在第五颈椎脉压在第五颈椎上上 头颈部出血头颈部出血指压指压止血：在上臂内肱二头肌内侧沟，将肱动脉压于肱骨上。上肢出血 指压止血：用两手拇指分别压在腕部的尺、挠动脉 上。手掌出血手掌出血指压止血:用拇指、食 指将 手 指 两侧捏住。手指出血指压止血：在腹股沟中点稍下方，将股动脉用力压在股骨上。下肢出下肢出血血股动脉指压止血：用 两 手 拇 指分 别 压 于 足背 动 脉 和 外踝 后 的 胫 后动脉上 足背出足背出血血止血：全身止血点颞浅动脉面动脉颈总动脉锁骨下动脉月厷动脉月厷动脉桡动脉足背动脉足背动脉尺动脉腋动脉股动脉胫后动脉加压包扎止血法加压包扎止血法 是最常

5、用的止血方法，用于毛细血管、是最常用的止血方法，用于毛细血管、静脉或小动脉的出血。用消干净毛巾、布静脉或小动脉的出血。用消干净毛巾、布料或卫生纸料或卫生纸(巾巾)覆盖垫压住伤口，再用绷覆盖垫压住伤口，再用绷带或布条等加适当压力进行包扎。必要时带或布条等加适当压力进行包扎。必要时还可用手掌均匀的压住敷料上加压数分钟，还可用手掌均匀的压住敷料上加压数分钟，可达到止血目的。可达到止血目的。加压包扎止血法加压包扎止血法 屈肢加垫止血法屈肢加垫止血法 用手帕、毛巾、卫生纸或棉花团用手帕、毛巾、卫生纸或棉花团放在受伤的关节屈面，屈曲关节。再放在受伤的关节屈面，屈曲关节。再用绷带或布条缠绕固定。用绷带或布条

6、缠绕固定。加加压压屈屈垫垫止止血血法法 加加压压屈屈垫垫止止血血法法 加压屈垫止血法加压屈垫止血法 止血带与绞棒止血法止血带与绞棒止血法 适用于四肢大动脉出血。是简单而效果可靠的止适用于四肢大动脉出血。是简单而效果可靠的止血方法。上止血带后，完全阻断了肢体的血液循环，血方法。上止血带后，完全阻断了肢体的血液循环，可加重肢端缺血坏死，因此必须控制时间。要有严可加重肢端缺血坏死，因此必须控制时间。要有严格的时间记录。格的时间记录。止血带与绞棒止血法止血带与绞棒止血法 上止血带的部位，用软的敷料或衣服、毛巾等垫上止血带的部位，用软的敷料或衣服、毛巾等垫好，以免止血带绞伤皮肤和肌肉。用橡胶止血带时好，

7、以免止血带绞伤皮肤和肌肉。用橡胶止血带时将橡胶管适当拉长，缠绕肢体两周并固定好末端，将橡胶管适当拉长，缠绕肢体两周并固定好末端，借助橡胶管的弹力，压迫血管阻断血流。借助橡胶管的弹力，压迫血管阻断血流。止血带与绞棒止血法止血带与绞棒止血法 止血带与绞棒止血法止血带与绞棒止血法止血带与绞棒止血法止血带与绞棒止血法 止血带与绞棒止血法止血带与绞棒止血法注意事项：注意事项：上止血带的松紧要适当，以使出血停止为度。不上止血带的松紧要适当，以使出血停止为度。不然，过紧会损伤皮肤、神经和血管；过松达不到止然，过紧会损伤皮肤、神经和血管；过松达不到止血的目的，有时反而可能造成静脉淤血。上止血带血的目的，有时反

8、而可能造成静脉淤血。上止血带后应附加明显标志，注明开始使用的时间。止血期后应附加明显标志，注明开始使用的时间。止血期间应有专人管理，每隔间应有专人管理，每隔1 1小时放松止血带小时放松止血带1-21-2分钟，分钟，放松期间局部应采用其他止血方法，控制出血放松期间局部应采用其他止血方法，控制出血。三、伤口包扎：三、伤口包扎：材料：材料：快：发现、暴露伤口快，包扎快。快：发现、暴露伤口快，包扎快。准：包扎部位准确。准：包扎部位准确。轻：包扎动作轻，尽量避免碰撞伤口。轻：包扎动作轻，尽量避免碰撞伤口。牢：包扎牢靠，松紧适宜。大结时避开伤口和不宜压迫的部位。牢：包扎牢靠，松紧适宜。大结时避开伤口和不宜

9、压迫的部位。三角巾、绷带、四头带及在野外就便取得的材料（衣服、毛三角巾、绷带、四头带及在野外就便取得的材料（衣服、毛巾、手帕、布条等）。巾、手帕、布条等）。包扎：包扎：周包扎时应使每周绷带压往前一的周包扎时应使每周绷带压往前一的1/21/2或或1/31/3。包扎：包扎：周包扎时应使每周绷带压往前一的周包扎时应使每周绷带压往前一的1/21/2或或1/31/3。包扎：包扎：8字形包扎法；此法为一圈向上，一圈向下的包扎。包扎：包扎：三角巾头部包扎法三角巾头部包扎法 将三角巾的底边将三角巾的底边折成约折成约2 2指宽，放在前额齐眼眉处，顶角拉向脑指宽，放在前额齐眼眉处，顶角拉向脑后。后。包扎：包扎：三角巾头部包扎法三角巾头部包扎法 头部包扎：头部包扎：帽式绷带法帽式绷带法头部包扎：头部包扎：帽式绷带法帽式绷带法包扎：包扎：网帽包扎法网帽包扎法包扎：包扎：单眼包扎法单眼包扎法 包扎：包扎：三角巾肩部燕尾包扎法三角巾肩部燕尾包扎法 包扎：包扎：膝部包扎法膝部包扎法 包扎：包扎：手、足包扎法手、足包扎法 头部毛巾包扎：头部毛巾包扎：肩部毛巾包扎：肩部毛巾包扎：单肩上衣包扎：单肩上衣包扎：胸部上衣包扎：胸部上衣包扎：肩部自装上衣包扎：肩部自装上衣包扎：胸部自装上衣包扎：胸部自装上衣包扎：手部自装衣包扎：手部自装衣包扎：臀部上衣包扎：臀部上衣包扎：小腿毛巾包扎：小腿毛巾包扎：